肥厚性心肌病的治療及護理課件_第1頁
肥厚性心肌病的治療及護理課件_第2頁
肥厚性心肌病的治療及護理課件_第3頁
肥厚性心肌病的治療及護理課件_第4頁
肥厚性心肌病的治療及護理課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、肥厚性心肌病的治療及護理李愛華概念肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄。疾病病因一、遺傳：一個家族中可有多人發(fā)病，提示與遺傳有關。二、內分泌紊亂：嗜酪細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多，人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌 疾病檢查（一）X線檢查心臟大小正?；蛟龃?，心臟大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比，壓力階差越大，心臟亦越大。疾病檢查（二）心電圖由于心臟缺血，心肌復極異常，STT改變常見，左心室肥厚及左束支傳導阻滯也較多見，可能由于室間隔肥厚與心肌纖維化而出現Q波

2、，本病也常有各種類型心律失常。疾病檢查（三）超聲心動圖是一項重要的非侵入性診斷方法。主要表現有： 室間隔異常增厚，舒張期末的室間隔厚度15mm。 室間隔運動幅度明顯降低，一般5mm。 室間隔厚度/左室后壁厚度比值可達1.5-2.5:1，一般認為比值1.5:1已有診斷意義。 左心室收縮末內徑比正常人小。 收縮起始時間室隔與二尖瓣前葉的距離常明顯縮小。 二尖瓣收縮期前向運動，向室間隔靠近，在第二心音之前終止。 主動脈收縮中期關閉。疾病檢查（四）心導管檢查及心血管造影心導管檢查，左心室與左心室流出道之間出現壓力階差，左心室舒張末期壓力增高，壓力階差與左心室流出道梗阻程度呈正相關。心血管造影，室間隔肌

3、肉肥厚明顯時，可見心室腔呈狹長裂縫樣改變,對診斷有意義。治療（一）肥厚型心肌病發(fā)展緩慢，預后較好，但由于心律失常，可致猝死，生活上應注意避免過勞，防止過度精神緊張，受體阻滯劑，心得安可降低心肌收縮力，減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑，異搏定40mg口服每日3次，硝苯吡啶10mg，口服，每日3次。能改善心室舒張功能，應注意觀察血壓，以防血降得過低。高危因素的護理（三）3.猝死的預防及護理 猝死發(fā)生前一般是不可預知的，但應密切觀察自覺癥狀，注意心率及血壓的變化，尤其是任何室性心律失常。護士應熟練掌握除顫儀的使用和緊急心肺復蘇，以爭取搶救時間。高危因素的護理（四）4.心衰護理未發(fā)生心衰時應指導患者避免

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論