危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案范文

1、PAGE PAGE 2編號： 內(nèi)部資料注意保密 危 險 化 學(xué)學(xué) 品 經(jīng) 營營許 可 證 申申 請 表 申請企業(yè)業(yè) 經(jīng) 辦 人 填表日期期 （發(fā)證機(jī)機(jī)關(guān)名稱稱）制PAGE PAGE 6危險化學(xué)學(xué)品經(jīng)營營許可證證申請表表填寫說說明本表用鋼鋼筆、簽簽字筆填填寫（切切勿草書書）或用用打印機(jī)機(jī)打印、同時要要制作電電子文檔檔。本表封面面上的“編號”由發(fā)證證機(jī)關(guān)編編寫。本表中的的“名稱”、“地址”、“網(wǎng)址”和“信箱”欄目填填寫全稱稱。本表中的的“企業(yè)類類型”，按照照國家統(tǒng)統(tǒng)計(jì)局和和原國家家工商行行政管理理局關(guān)關(guān)于劃分分企業(yè)登登記注冊冊類型的規(guī)定定（國國統(tǒng)字199982200號號）劃分分的企業(yè)業(yè)類型填填寫。

2、如如果是分分公司、辦事機(jī)機(jī)構(gòu)、請請?jiān)凇胺欠ㄈ巳祟悇e”欄目中中上劃“”。本表中的的“特別類類型”、“經(jīng)濟(jì)性性質(zhì)”、“經(jīng)營場場所和儲儲存設(shè)施施的產(chǎn)權(quán)權(quán)”、“經(jīng)營方方式”等欄目目分別在上劃劃“”，兼有有者同時時劃“”。本表中的的“主管單單位”欄目，應(yīng)當(dāng)填填寫分公公司、辦辦事機(jī)構(gòu)構(gòu)的上級級企業(yè)單單位名稱稱。本表的“登記機(jī)機(jī)關(guān)”欄目，應(yīng)當(dāng)填填寫營業(yè)業(yè)執(zhí)照的的發(fā)證機(jī)機(jī)關(guān)。本表中的的“申請經(jīng)經(jīng)營危險險化學(xué)品品范圍”欄目中中，“劇毒化化學(xué)品”、“成品油油（液化化氣）”欄目除除按辦法規(guī)定填填寫外，還應(yīng)分分別填寫寫品名、品種和和種類及及經(jīng)營規(guī)規(guī)模、用用途。經(jīng)經(jīng)營規(guī)模模即指每每年經(jīng)營營多少噸噸；用途途是指工工業(yè)生產(chǎn)

3、產(chǎn)、農(nóng)業(yè)業(yè)生產(chǎn)、建筑裝裝飾、科科教文衛(wèi)衛(wèi)、家庭庭生活使使用。本表中的的“發(fā)證機(jī)機(jī)關(guān)審批批意見”欄目，應(yīng)由發(fā)發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)填寫；“省級發(fā)發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)備案意意見”欄目，應(yīng)由省級級發(fā)證機(jī)機(jī)關(guān)在市市級發(fā)證證機(jī)關(guān)報報送的乙乙種經(jīng)營營許可證證申請表表上填寫寫審核意意見。十、本表表中的“許可經(jīng)經(jīng)營危險險化學(xué)品品范圍”欄目，應(yīng)按發(fā)發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)批準(zhǔn)本本表中的的“申請經(jīng)經(jīng)營危險險化學(xué)品品范圍”欄目的的內(nèi)容填填寫。十一、“危險化化學(xué)品經(jīng)經(jīng)營許可可證類別別”欄目，由發(fā)證證機(jī)關(guān)在在口上劃“”；“發(fā)證日日期”欄目，應(yīng)填寫寫蓋公章章的日期期；“有效期期”欄目，應(yīng)自發(fā)發(fā)證日期期起始，至第44年的發(fā)發(fā)證日期期的前11日，如如：2000

4、2年年11月月20日日至20005年111月119日。十二、登登記編號號規(guī)定如如下：省級發(fā)證證機(jī)關(guān)發(fā)發(fā)放經(jīng)營營許可證證的編號號：甲種種經(jīng)營許許可證登登記編號號為“AX經(jīng)經(jīng)（甲）字YYYYYYQQQQQQQQ號”，其中中A省、自自治區(qū)、直轄市市代字，X省級發(fā)發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)的機(jī)關(guān)關(guān)代字，經(jīng)危險化化學(xué)品經(jīng)經(jīng)營的識識別，（甲）甲種經(jīng)經(jīng)營許可可證的識識別，YYYYYY表示發(fā)發(fā)證的年年份，QQQQQQQQ表示批批準(zhǔn)證書書的序號號，如：京安經(jīng)經(jīng)（甲）字22002200000005；乙乙種經(jīng)營營許可證證登記編編號為“AX經(jīng)經(jīng)（乙）字YYYYYYQQQQQQQQ號”，其中中：A省、自自治區(qū)、直轄市市代字，X省級發(fā)發(fā)

5、證機(jī)關(guān)關(guān)的機(jī)關(guān)關(guān)代字，經(jīng)危險化化學(xué)品經(jīng)經(jīng)營的識識別，（乙）乙種經(jīng)經(jīng)營許可可證的識識別，YYYYYY表示發(fā)發(fā)證的年年份，QQQQQQQQ表示批批準(zhǔn)證書書的序號號，如：京安經(jīng)經(jīng)（乙）字22002200000009。市級發(fā)證證機(jī)關(guān)發(fā)發(fā)放經(jīng)營營許可證證的編號號：乙種種經(jīng)營許許可證登登記編號號為“ABXX經(jīng)（乙乙）字YYYYYQQQQQQQQ號號”，其中中：A省、自自治區(qū)、直轄市市代字，B地級市市（自治治區(qū)、地地區(qū)、盟盟、州）代字，X市級發(fā)發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)的機(jī)關(guān)關(guān)代字，經(jīng)危險化化學(xué)品經(jīng)經(jīng)營的識識別，（乙）乙種經(jīng)經(jīng)營許可可證的識識別，YYYYYY表示發(fā)發(fā)證的年年份，QQQQQQQQ表示批批準(zhǔn)證書書的序號號，如：

6、川榕安安經(jīng)（乙乙）字2000200000003。企業(yè)名稱稱注冊地址址傳真郵政編碼碼聯(lián)系電話話企業(yè)網(wǎng)址址電子信箱箱企業(yè)類型型非法人類類別 分公公司 辦事機(jī)機(jī)構(gòu)特別類型型 個體體工商戶戶 百貨貨商店（場）經(jīng)濟(jì)性質(zhì)質(zhì) 全民所所有制 集體體所有制制 私有有制主管單位位登記機(jī)關(guān)關(guān)法人代表表人主管負(fù)責(zé)責(zé)人職工人數(shù)數(shù)技術(shù)管理人數(shù)安全管理人數(shù)注冊資本本固定資產(chǎn)產(chǎn)上年銷售售額經(jīng)營場所所地 址產(chǎn) 權(quán) 自自有 租租賃 承承包儲存設(shè)施施地 址建筑結(jié)構(gòu)構(gòu)儲存能力力產(chǎn) 權(quán) 自自有 租租賃 承承包主要管理理制度名稱稱主要消防防安全設(shè)設(shè)施工、器具配配備情況況名 稱型號、規(guī)規(guī)格數(shù) 量量狀 況備 注申請經(jīng)營營危險化化學(xué)品范范圍劇

7、毒化學(xué)學(xué)品成品油（液化氣氣）其他危險險化學(xué)品品品 名規(guī) 模用 途品 種規(guī) 模用 途種 類規(guī) 模用 途申請經(jīng)營營方式批發(fā) 零售售 化化工企業(yè)業(yè)外設(shè)銷銷售網(wǎng)點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)營單位位法人代代表或負(fù)負(fù)責(zé)人簽簽字： 年 月 日（經(jīng)營單單位蓋章章） 年 月 日日發(fā)證機(jī)關(guān)關(guān)審批意意見：（公章）負(fù)責(zé)人： 年 月 日日 年年 月 日省級發(fā)證證機(jī)關(guān)備備案意見見：負(fù)責(zé)人： 年 月 日日 年年 月 日許可經(jīng)營營危險化化學(xué)品范范圍劇毒化學(xué)學(xué)品成品油（液化氣氣）其他危險險化學(xué)品品品名規(guī)模用途品種規(guī)模用途種類規(guī)模用 途批準(zhǔn)經(jīng)營營方式批發(fā) 零售 化工工企業(yè)外外設(shè)銷售售網(wǎng)點(diǎn)危險化學(xué)學(xué)品經(jīng)營營許可證證類別 甲甲種 乙乙種發(fā)證日期期年 月

8、日有效期年 月 日至 年年 月 日登記編號號附件一：申請危險險化學(xué)品品經(jīng)營許許可證（甲種）現(xiàn)場核核查意見見申請人全全稱： 地地址：現(xiàn)場核查查意見：經(jīng)辦人： 核查部部門簽章章： 年年 月 日設(shè)區(qū)市危危險化學(xué)學(xué)品安全全監(jiān)督綜綜合管理理部門意意見：經(jīng)辦人： 簽簽章： 年年 月 日注：1、現(xiàn)場核核查意見見屬設(shè)區(qū)區(qū)市組織織現(xiàn)場核核查的由由核查機(jī)機(jī)關(guān)填寫寫后報送送設(shè)區(qū)市市危險化化學(xué)品安安全監(jiān)督督綜合管理理部門匯匯總提出出意見上上報省安安監(jiān)局，屬省安安監(jiān)局組組織現(xiàn)場場核查的的由省安安監(jiān)局填填寫。2、縣（市、區(qū)區(qū)）、設(shè)設(shè)區(qū)市危危險化學(xué)學(xué)品安全全監(jiān)督管管理綜合合部門收收到經(jīng)營營單位申申報材料料后無論論現(xiàn)場 核核查意見見如何，設(shè)區(qū)市市危險化化學(xué)品安安全監(jiān)督督綜合管管理部門門務(wù)必在在20個個工作日日內(nèi)將意意見上報報 省省安監(jiān)局局。附表二：危險化學(xué)學(xué)品經(jīng)