外護(hù)第15-16章測(cè)試卷測(cè)試題

1、外護(hù)第15-16章測(cè)試卷基本信息：矩陣文本題 *姓名：_班級(jí)學(xué)號(hào)：_1. 護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí)，錯(cuò)誤的是 單選題 *A.及時(shí)處理大便秘結(jié)B.切口部位壓沙袋C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)(正確答案)2. 切口疝最主要的發(fā)病原因是 單選題 *A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口感染(正確答案)C.放置引流物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.術(shù)后咳嗽、腹脹E.切口血腫3. 腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是 單選題 *A.妊娠B.長(zhǎng)期便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹壁強(qiáng)度降低(正確答案)4. 潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的措施是 單選題 *A.半臥位B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓(

2、正確答案)E.全身支持治療5. 預(yù)防胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的措施中錯(cuò)誤的是 單選題 *A.少食多餐B.避免過(guò)咸、過(guò)濃流質(zhì)C.宜進(jìn)高糖，低蛋白飲食(正確答案)D.宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食E. 避免過(guò)甜、過(guò)濃流質(zhì)6. 幽門(mén)梗阻病人長(zhǎng)期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡類型是 單選題 *A.低氯低鉀代謝性堿中毒(正確答案)B.低氯高鉀代謝性堿中毒C.低氯低鉀代謝性酸中毒D.高氯低鉀代謝性酸中毒E.高氯高鉀代謝性堿中毒7. 胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是 單選題 *A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)E.沿腸管轉(zhuǎn)移8. 關(guān)于小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述，不正確的是 單選題 *A.常伴高熱B.右下

3、腹癥狀體征很典型(正確答案)C.極易穿孔D.嘔吐早而重E.宜盡早手術(shù)9. 引起急性闌尾炎的最重要病因是 單選題 *A.胃腸道功能紊亂B.細(xì)菌感染C.闌尾管腔梗阻(正確答案)D.闌尾發(fā)育不良E.感冒10. 粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是 單選題 *A.先天性腸管發(fā)育異常B. 胎糞性腹膜炎C.腹部損傷D.腹腔手術(shù)(正確答案)E.腹腔內(nèi)腫瘤11. 肛門(mén)坐浴的作用不包括 單選題 *A.能增進(jìn)局部血液循環(huán)B.促進(jìn)炎癥吸收C.緩解肛門(mén)括約肌痙攣D.清潔作用E.有止血作用(正確答案)12. 王先生,60歲。3個(gè)月來(lái)感上腹部隱痛、飽脹，食欲減退.進(jìn)行性消瘦。近1周嘔吐多次，排黑便。門(mén)診胃鏡檢查確診胃竇部癌。實(shí)施胃

4、大部切除術(shù)，術(shù)后處理中不妥的是 單選題 *A.禁飲食，胃腸減壓B.可用鎮(zhèn)痛藥C.進(jìn)行飲食指導(dǎo)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.大量用抗生素，預(yù)防感染(正確答案)13. 左半結(jié)腸癌一般不會(huì)發(fā)生的主要癥狀是 單選題 *A.便秘B.腹部包塊(正確答案)C.腸梗阻D.腹瀉E.便血14. 賴先生,55歲?；加覀?cè)度股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是 單選題 *A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝(正確答案)E.絞窄性疝15. 鄭先生，69歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2小時(shí),經(jīng)手法復(fù)位成功，留院觀察重點(diǎn)是 單選題 *A.疝塊有無(wú)再次嵌頓B.呼吸、脈搏、血壓C.腹

5、痛、腹膜刺激征(正確答案)D.嘔吐、腹脹、發(fā)熱E.疝塊部位紅、腫、痛16. 賴女士,45歲。行畢式胃大部切除術(shù)后第1天，查房時(shí)見(jiàn):胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml,正確的處理是 單選題 *A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理(正確答案)B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備17. 溫先生.45歲。行畢式胃大部切除術(shù)后第8天，突然上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少,不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛?？紤]并發(fā) 單選題 *A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸入段腸袢梗阻(正確答案)E.輸出段腸袢梗阻18. 林某男性，60歲?；几雇怵?年，站立或咳嗽時(shí)

6、右側(cè)腹肌溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納。為患者回納疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能是 單選題 *A.乙狀結(jié)腸B.小網(wǎng)膜C.小腸(正確答案)D.大網(wǎng)膜E.直腸19. 蕭大媽，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，每餐進(jìn)食1020分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐，頭暈，心悸，出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā) 單選題 *A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征(正確答案)D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒20. 朱先生,46歲。有胃潰瘍病史近10年，近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無(wú)嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及質(zhì)硬的腫塊。為確診疾病應(yīng)首選 單選題 *A.大便隱血試

7、驗(yàn)B. X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查(正確答案)21. 劉奶奶，60歲。胃癌，血130/90mmHg，中度貧血，消瘦。術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是 單選題 *A.糾正貧血B.每日冼胃(正確答案)C.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)D.心理護(hù)理E.術(shù)前各項(xiàng)常規(guī)檢查22. 李女士.40歲。因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術(shù)后2天.病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，輕度黃疸,肝大?？赡苁浅霈F(xiàn)了 單選題 *A.并發(fā)膽道感染B.急性胰腺炎C.門(mén)靜脈炎(正確答案)D.傳染性肝炎E.膿毒癥23. 馬先生，20歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術(shù)后第1天，護(hù)士囑其下床活動(dòng),其最主要的目的是 單選題 *A.有利于傷口愈合B.預(yù)

8、防血栓性靜脈炎C.防止腸粘連(正確答案)D.預(yù)防肺不張E.預(yù)防壓瘡24. 1歲女?huà)耄嚢l(fā)性哭鬧半天，1小時(shí)前排果醬樣大便一次，該患兒可能的診斷是 單選題 *A.急性闌尾炎B.腸蛔蟲(chóng)癥C.腸套疊(正確答案)D.腸扭轉(zhuǎn)E.腸道畸形25. 邱先生,20歲。午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛、腹脹，嘔吐物為胃內(nèi)容物，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱，血白細(xì)胞13.4x 109/L發(fā)病后未排便排氣。該病人考慮為 單選題 *A.急性胃炎B.急性闌尾炎C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.小腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)E.腸套疊26. 廖女士，36歲。腹痛、腹脹、嘔吐、無(wú)肛門(mén)排氣排便2

9、天。查體:腹膨隆，腸鳴音亢進(jìn)。既往有膽道手術(shù)病史。為進(jìn)步明確診斷,行腹平片檢查，最符合廖女士影像學(xué)檢查的是 單選題 *A.膈下游離氣體B.巨大孤立腸袢C.高密度鈣化影D.階梯狀排列氣液平面(正確答案)E.右膈肌抬高27. 王女士，43歲。排便時(shí)肛門(mén)滴血，有痔核脫出，便后自行回納，屬于 單選題 *A. 期內(nèi)痔B. 期內(nèi)痔(正確答案)C.期內(nèi)痔D. 期內(nèi)痔E.血栓性外痔28. 41.由先生，50歲?；贾蹦c癌報(bào)行Miles手術(shù)，咨詢結(jié)腸造口的管理，下列解釋錯(cuò)誤的是 單選題 *A.造痿口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏B.造痿口開(kāi)放后取右側(cè)臥位(正確答案)C.備有3-4個(gè)肛袋交替使用D.類便成形后可不用肛袋E.排

10、便規(guī)律后可不用肛袋29. 林女士,48歲。反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘交替4個(gè)月，臍周及下救部隱痛不適。腹平軟,臍右側(cè)捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的腫塊，糞便隱血試驗(yàn)(+)。入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，手術(shù)前腸道準(zhǔn)備,不妥的是 單選題 *A.手術(shù)前3日起進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食B. 手術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食C.手術(shù)前3日起口服腸道抗生素D.手術(shù)前3日起口服維生素KE.手術(shù)前3日起每晚灌腸(正確答案)30. 鄧先生,56歲。3個(gè)月前出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，大便次數(shù)增多,體重下降4kg。人院后在全麻下行Miles手術(shù)，術(shù)后護(hù)理不妥的是 單選題 *A.指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)人工肛門(mén)護(hù)理B.保護(hù)腹部切口不使其污染C.用氧化鋅軟膏保

11、護(hù)造口周圍皮膚D.必要時(shí)以手指擴(kuò)張?jiān)炜?，以防狹窄E.應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用肛袋(正確答案)31. 吳女士,40歲。6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，體重下降6kg。人院后準(zhǔn)備行Dixon手術(shù)，術(shù)前護(hù)理正確的是 單選題 *A.術(shù)前23日半流質(zhì)飲食B.術(shù)前2-3日清潔灌腸C.術(shù)前2-3日口服腸道吸收的抗生素D.術(shù)日晨口服緩瀉劑E.術(shù)前2-3日肛門(mén)坐浴和陰道沖洗(正確答案)32. 蔡先生，29歲。5年來(lái)站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐、肛門(mén)排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨形腫塊，平臥

12、后包塊也不消失。蔡先生最可能的診斷是 單選題 *A.嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D(zhuǎn)睪丸鞘膜積液E睪丸扭轉(zhuǎn)33. 蔡先生，29歲。5年來(lái)站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐、肛門(mén)排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨形腫塊，平臥后包塊也不消失。蔡先生最有效的治療措施是 單選題 *A.試行手法復(fù)位B.應(yīng)用止痛劑C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D.緊急手術(shù)(正確答案)E.熱敷、抗生素治療34. 蔡先生，29歲。5年來(lái)站立、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)右腹股溝區(qū)反復(fù)出現(xiàn)包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或

13、消失。10小時(shí)前因提重物而包塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐、肛門(mén)排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨形腫塊，平臥后包塊也不消失。腹外疝術(shù)后，對(duì)蔡先生正確的健康指導(dǎo)是 單選題 *A 24小時(shí)后可床邊散步B.2天后可戶外散步C.半個(gè)月后可恢復(fù)輕體力工作D.不從事體力勞動(dòng)E 3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)(正確答案)35. 季先生,30歲。因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻，反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥。彈性差。人院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合口出血，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是 單選題 *A.脈搏細(xì)速，血壓下降B.煩躁不安，面色蒼白C.尿量減少，四肢濕冷D.頭暈、心悸、出冷汗E.胃

14、管內(nèi)吸出大量血液(正確答案)36. 毛先生.50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一直徑4cm腫塊。該病人診斷，考慮最可能是 單選題 *A.胃癌(正確答案)B.胃息肉C.胃潰瘍D.萎縮性胃炎E.胃平滑肌瘤37. 毛先生.50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一直徑4cm腫塊。該病人護(hù)理診斷“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”與下列因素有關(guān)，除外 單選題 *A.食欲缺乏B.營(yíng)養(yǎng)攝入不足C.嘔吐D.腫瘤生長(zhǎng)消耗大量能量E.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏(正確答案)38. 居先生.36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，疾病診斷為急性闌尾炎，

15、準(zhǔn)備手術(shù)治療。懷疑闌尾位置育腸后位時(shí)的特殊檢查是 單選題 *A.直腸指檢B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.右下腹觸診E.腰大肌試驗(yàn)(正確答案)39. 羅先生，40歲。兩天來(lái)陣發(fā)性臍周疼痛，惡心，伴頻繁嘔吐，有明顯口渴，尿少。查體：脈搏96次/分，血壓100/70mmHg，輕度腹脹，見(jiàn)腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。五年前曾行闌尾切除術(shù)。診斷為粘連性腸梗阻，采用禁食 、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。病人的體位應(yīng)取 單選題 *A.平臥位B.半坐臥位(正確答案)C.側(cè)臥位D.去枕平臥位E.頭低足高位40. 羅先生，40歲。兩天來(lái)陣發(fā)性臍周疼痛，惡心，伴頻繁嘔吐，有明顯口渴，尿少。查體：

16、脈搏96次/分，血壓100/70mmHg，輕度腹脹，見(jiàn)腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。五年前曾行闌尾切除術(shù)。診斷為粘連性腸梗阻，采用禁食 、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。非手術(shù)治療最重要的護(hù)理措施是 單選題 *A.密切觀察病情B.應(yīng)用解痙劑C.保持有效的胃腸減壓(正確答案)D.輸液，應(yīng)用抗生素E.詳細(xì)記錄出入液量41. 李爺爺，70歲。長(zhǎng)期大便干燥，近2周來(lái)，排便時(shí)終痛伴出血。經(jīng)檢查:肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成潰瘍.診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門(mén)坐浴的水溫應(yīng)為 單選題 *A.2326B.3336C.4346(正確答案)D.5356E.636642. 李爺爺，70歲。長(zhǎng)期大

17、便干燥，近2周來(lái)，排便時(shí)終痛伴出血。經(jīng)檢查:肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成潰瘍.診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門(mén)坐浴的時(shí)間應(yīng)為 單選題 *A. 1015分鐘B.1520分鐘C.20 30分鐘(正確答案)D.3040分鐘E. 4346分鐘43. 王爺爺 ,73歲。腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，膿血便3個(gè)月余。體檢:心肺正常，右惻腹部觸及4cmx 5cmx 3cm大小的腫塊，腫塊表面高低不平，質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)度小。初步診斷為結(jié)腸癌。該病人人院后行結(jié)腸鏡檢查,應(yīng)選用 單選題 *A.左側(cè)臥位(正確答案)B.右側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.膝胸位44. 王爺爺 ,73歲。腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，膿血便3個(gè)月余。體檢:

18、心肺正常，右惻腹部觸及4cmx 5cmx 3cm大小的腫塊，腫塊表面高低不平，質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)度小。初步診斷為結(jié)腸癌。病人行結(jié)腸癌根治術(shù)，切下腫塊病理檢查發(fā)癌腫侵人漿膜層，但未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬Dukes改良分期的 單選題 *A. A期B.B期(正確答案)C.C1期D.C2期E. D期45. 在我國(guó)，引起門(mén)靜脈高壓癥的最常見(jiàn)原因是 單選題 *A.門(mén)靜脈先天畸形B.門(mén)靜脈血栓形成C.門(mén)靜脈炎D.肝硬化(正確答案)E.腫瘤壓迫46. 門(mén)靜脈高壓癥病人，在門(mén)靜脈和腔靜脈的交通支中，臨床意義最大的是 單選題 *A.食管下段及胃底交通支(正確答案)B. 肛管及直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹壁后交通支

19、E.腸系膜血管交通支47. 膽固醇結(jié)石多見(jiàn)于 單選題 *A.膽總管B.膽囊(正確答案)C.左肝管D.右肝管E.肝內(nèi)膽管48. 急性膽囊炎最常見(jiàn)的致病菌是 單選題 *A.大腸埃希菌(正確答案)B.腸球菌C.銅綠假單胞菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌49. 膽道手術(shù)后放置T管的時(shí)間一般至少是 單選題 *A.2天B.5天C.1周D.2周(正確答案)E.1個(gè)月50. 夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是 單選題 *A.慢性膽囊炎B.肝外膽管結(jié)石并發(fā)膽管炎(正確答案)C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.膽道蛔蟲(chóng)病E.急性結(jié)石性膽囊炎51. 王先生，45歲。因肝硬化并門(mén)靜脈高壓癥入院手術(shù)，行門(mén)-腔靜脈分流術(shù)。術(shù)后對(duì)該病人的護(hù)理措施

20、不妥的是 單選題 *A.限制蛋白質(zhì)攝入B.做好保肝治療的護(hù)理C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)(正確答案)E.做好病人心理護(hù)理52. 李先生，48歲。因門(mén)靜脈高壓癥入院，擬行門(mén)-腔靜脈分流術(shù)治療。其術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 單選題 *A.注意休息B.高熱量、低脂、適量蛋白飲食C.常規(guī)放置胃管(正確答案)D.避免干硬或刺激性飲食E.注意糾正貧血53. 朱先生，47歲。因門(mén)靜脈高壓癥入院進(jìn)行手術(shù)治療，行門(mén)-腔靜脈分流術(shù)。為預(yù)防術(shù)后內(nèi)出血，要求病人臥床時(shí)間一般為 單選題 *A.2天B.5天C.1周(正確答案)D.2周E.1個(gè)月54. 林先生，45歲有慢性肝炎病史10余年，疑原發(fā)性肝癌就診。原發(fā)性

21、肝癌病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常是 單選題 *A.全身乏力B.肝區(qū)疼痛不適(正確答案)C.食欲缺乏D.腹部腫脹E.黃疸55. 胡女士，45歲。進(jìn)食高脂肪餐后出現(xiàn)右上腹痛1天。既往有膽囊結(jié)石病史，因無(wú)癥狀。未行特殊治療。入院查體:體溫38.7，Murphy征陽(yáng)性，首先應(yīng)考慮為 單選題 *A.急性胰腺炎B.急性膽管炎C.急性膽囊炎(正確答案)D.急性闌尾炎E.急性胃腸炎56. 馮先生，60歲，患膽石癥5年，2天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸來(lái)診，經(jīng)門(mén)診用抗生素、輸液等治療無(wú)效，收入院進(jìn)一步治療，今日護(hù)理中，發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清，血壓80/55mmHg，應(yīng)考慮為 單選題 *A.急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.急性

22、梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)D.膽道蛔蟲(chóng)病E.膽囊穿孔伴腹膜炎57. 男孩，11歲。突然出現(xiàn)上腹部鉆頂樣劇痛，伴惡心、嘔吐。疼痛間歇發(fā)作。既往有腸道蛔蟲(chóng)病史。查體：右上腹深壓痛，無(wú)反跳痛及腹肌緊張。應(yīng)首先考慮是 單選題 *A.膽囊結(jié)石B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲(chóng)病(正確答案)D.膽管結(jié)石E.急性膽管炎58. 王女士，42歲。因飽餐后右上腹陣發(fā)性絞痛2小時(shí)入院，診斷為急性膽囊炎。下列關(guān)于急性膽囊炎臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是 單選題 *A.進(jìn)油膩飲食后容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.疼痛常放射致右肩背部D.墨菲征陽(yáng)性E.多數(shù)病人伴有黃疸(正確答案)59. 張阿姨，52歲因腹痛，發(fā)熱伴皮膚，

23、鞏膜黃染入院，查體：血壓70/55mmHg，神志不清，診斷為急性梗阻性化膿性膽囊炎。其最可能是由 所致 單選題 *A.膽囊炎B.膽管結(jié)石(正確答案)C.膽囊結(jié)石D.胰頭癌E.胰腺炎60. 王阿姨，39歲。因膽石癥入院手術(shù)治療，行膽總管切開(kāi)取石加T管引流術(shù)。術(shù)后T管護(hù)理不妥的一項(xiàng) 單選題 *A.更換引流袋要注意無(wú)菌操作B.保持引流通暢C.觀察記錄膽汁的性質(zhì)及量D.T管一般留置兩周E.T管造影通常即可拔管(正確答案)61. 康先生，46歲，因膽石癥行膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試夾管1到2天，在夾管期間，應(yīng)注意觀察 單選題 *A.體溫、血壓、食欲B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃

24、疸、血壓、腹痛E.腹痛、體溫、黃疸(正確答案)62. 陳女士，50歲。右上腹痛1天，體溫39，鞏膜黃染，B超示膽總管結(jié)石。為警惕急性梗阻性化膿性膽管炎，病情觀察中要特別注意 單選題 *A.體溫、面色B.血壓、神志(正確答案)C.腹部體征D.惡心、嘔吐E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)63. 章先生，42歲。反復(fù)出現(xiàn)右上腹痛伴發(fā)熱，經(jīng)B超檢查，確診為肝內(nèi)膽管結(jié)石。其結(jié)石的主要成分最可能為 單選題 *A.草酸鹽B.膽固醇C.膽鹽D.膽色素(正確答案)E.磷酸鈣64. 王先生，48歲，因上腹部疼痛不適伴黃疸2個(gè)月入院，診斷為胰腺癌。擬行手術(shù)治療。術(shù)前需特別注意補(bǔ)充的維生素是 單選題 *A.維生素AB.維生素B1C.維

25、生素CD.維生素DE.維生素K(正確答案)65. 李先生，60歲。因肝硬化伴門(mén)靜脈高壓癥入院手術(shù)治療，行脾切除加門(mén)-腔靜脈分流術(shù)。關(guān)于其術(shù)前飲食護(hù)理，不妥的是 單選題 *A.高熱量B.高蛋白(正確答案)C.低脂肪D.高維生素E.忌辛辣飲食66. 趙先生，65歲。有肝硬化病史20年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右上腹部隱痛不適，B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有3cm的占位性病變。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是 單選題 *A.甲胎蛋白測(cè)定(正確答案)B.癌胚抗原測(cè)定C.堿性磷酸酶測(cè)定D.乳酸脫氫酶測(cè)定E.酸性磷酸酶測(cè)定67. 趙先生，65歲。有肝硬化病史20年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右上腹部隱痛不適，B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有3cm

26、的占位性病變。該病人確診為原發(fā)性肝癌，行肝部分切除術(shù)。下列術(shù)后護(hù)理措施，不妥的是 單選題 *A.密切觀察病情B.鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng)(正確答案)C.適當(dāng)應(yīng)用抗生素D.適量補(bǔ)液，維持體液平衡E.做好引流管護(hù)理68. 肖阿姨，45歲，有膽管結(jié)石病史5年，1天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱及黃疸，以膽管結(jié)石并急性膽管炎收入院。因病人不同意手術(shù)，暫行非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施，不妥的是 單選題 *A.物理降溫B.應(yīng)用抗生素C.密切觀察病情D.輸液E.疼痛嚴(yán)重時(shí)用嗎啡止痛(正確答案)69. 肖阿姨，45歲，有膽管結(jié)石病史5年，1天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱及黃疸，以膽管結(jié)石并急性膽管炎收入院。因病

27、人不同意手術(shù)，暫行非手術(shù)治療。在非手術(shù)治療期間，病人突然出現(xiàn)神志不清，血壓下降，脈搏細(xì)速，此時(shí)對(duì)病人的正確處理是 單選題 *A.抗休克同時(shí)行急癥手術(shù)(正確答案)B.單純行抗休克治療C.暫不處理，進(jìn)一步觀察病情D.給予吸氧、輸液等對(duì)癥處理E.向家屬說(shuō)明病情，進(jìn)一步檢查70. 鄒女士，38歲。聚餐后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩部放射，惡心、嘔吐。查體：墨菲氏征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞數(shù)11.510的9次/L,血淀粉酶正常。為明確診斷，下一步首選的檢查是 單選題 *A.B超(正確答案)B.CTC.PCTD.MRCPE.ERCP71. 鄒女士，38歲。聚餐后突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩部放射，惡心、

28、嘔吐。查體：墨菲氏征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞數(shù)11.510的9次/L,血淀粉酶正常。診斷明確后，對(duì)病人行保守治療。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 單選題 *A.營(yíng)養(yǎng)支持B.解痙止痛C.流質(zhì)飲食(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)72. 護(hù)士為使用三腔二囊管的患者實(shí)施護(hù)理措施，正確的是 單選題 *A拔管后的24小時(shí)內(nèi)仍有出血的可能，需嚴(yán)密觀察(正確答案)B48小時(shí)內(nèi)未出血者可拔管C食管氣囊和胃氣囊各注氣200mlD置管期間每隔24小時(shí)放氣一次E先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣73. 急性化膿性膽管炎的典型癥是夏柯三聯(lián)癥，其包括（） 單選題 *A腹痛、惡心、高熱B腹痛、腹脹、休克C腹痛

29、、寒戰(zhàn)高熱、休克D腹痛、黃疸、休克E腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸(正確答案)74. 患者，男，47歲。胃大部切除術(shù)后第9天，已拆線。今晨患者劇烈咳嗽后，自覺(jué)傷口劇痛。檢查發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色滲液濕透，傷口有裂縫約5cm,護(hù)士應(yīng)首先考慮的是 單選題 *A.胃腸吻合口狹窄B.傷口裂開(kāi)(正確答案)C.切口出血D.切口感染E.肺部感染75. 患者男，48歲。胃癌根治術(shù)后1月，今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸，出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹不適等，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是 單選題 *A飲食宜少量多餐B用餐時(shí)限制飲水喝湯C進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息(正確答案)D宜進(jìn)食低糖、高蛋白飲食E避免過(guò)甜、過(guò)

30、咸、過(guò)濃的流質(zhì)食物76. 患者女性，34歲。餐后3小時(shí)突感上腹部刀割樣疼痛，持續(xù)性，伴惡心入急診。查體：腹式呼吸消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹為甚。考慮為 單選題 *A胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)B胃潰瘍出血C十二指腸潰瘍出血D胃潰瘍癌變E膽囊炎77. 患者女，28歲。胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后第7天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴呃逆，該情況應(yīng)首先考慮 單選題 *A膈下膿腫(正確答案)B盆腔膿腫C腸間膿腫D吻合口瘺E切口感染78. 腸梗阻病人給予胃腸減壓的目的，下列錯(cuò)誤的是 單選題 *A.預(yù)防體液丟失(正確答案)B.改善腸壁血液循環(huán)C.緩解腹脹不適D.排空胃腸內(nèi)積

31、氣積液E.幫助恢復(fù)胃腸功能79. 闌尾切除術(shù)后第6天，體溫達(dá)39，訴切口痛，無(wú)腹脹，肛門(mén)已排氣。應(yīng)首先考慮為 單選題 *A膈下膿腫B切口感染(正確答案)C外科手術(shù)熱D腸梗阻E腸間膿腫80. 患者在T管引流第12天，每日引流量約50ml，因下床活動(dòng)不慎將T管拔出，正確的處理應(yīng) 單選題 *A做好手術(shù)準(zhǔn)備B從瘺口插入T管或再置引流管C半臥位，胃腸減壓D輸液，應(yīng)用抗生素E觀察病情，暫不作處理(正確答案)81. 患者女性，40歲。大量飲食后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、腹痛、嘔吐及肛門(mén)排氣排便停止，自訴1年前曾行子宮切除術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。與上述診斷相符的體征是 單選題 *A腹式呼吸增強(qiáng)B不對(duì)

32、稱性腹脹C腸鳴音亢進(jìn)(正確答案)D移動(dòng)性濁音E局部壓痛和肌緊張82. 患者女性，40歲。大量飲食后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、腹痛、嘔吐及肛門(mén)排氣排便停止，自訴1年前曾行子宮切除術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。治療期間，護(hù)士需注意患者身體狀況，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)說(shuō)明發(fā)生了腸絞窄 單選題 *A腹痛突然減輕B持續(xù)性腹脹C鉆頂樣疼痛D持續(xù)性隱痛E持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇(正確答案)83. 患者女性，40歲。大量飲食后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、腹痛、嘔吐及肛門(mén)排氣排便停止，自訴1年前曾行子宮切除術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。該患者經(jīng)保守治療可以出院了，下列哪項(xiàng)健康宣教不妥 單選題 *A注意保持情緒穩(wěn)定B規(guī)律

33、生活C恰當(dāng)活動(dòng)D臥床休息，少活動(dòng)(正確答案)E保持大便通暢84. 發(fā)生AOSC的典型癥狀中，雷諾氏五聯(lián)癥表示該病人發(fā)生的休克是 單選題 *A. 出血性休克B. 感染性休克(正確答案)C疼痛性休克D過(guò)敏性休克E.心源性休克85. 患者，女，57歲。膽總管結(jié)石，入院行膽總管探查+T管引流術(shù)。帶T管出院的患者拔管時(shí)間一般為 單選題 *A2月B. 3月C. 1.5月(正確答案)D. 2周E. 出院后再增加2周86. 張某，男性，77歲。因右上腹持續(xù)性疼痛2天，伴惡心嘔吐，腰背部放射痛，皮膚鞏膜黃染一周入院，查：精神萎靡，神志模糊，黃疸，T: 39.0 ,BP:95/55mmHg,p:108次/分，R:

34、22次/分。曾有膽管炎病史7年。當(dāng)前應(yīng)考慮該患者的疾病診斷是 單選題 *A膽囊炎急性發(fā)作B膽總管結(jié)石C膽囊結(jié)石伴炎癥D. 膽瘺E急性重癥膽管炎(正確答案)87. 張某，男性，77歲。因右上腹持續(xù)性疼痛2天，伴惡心嘔吐，腰背部放射痛，皮膚鞏膜黃染一周入院，查：精神萎靡，神志模糊，黃疸，T: 39.0 ,BP:95/55mmHg,p:108次/分，R:22次/分。曾有膽管炎病史7年。若該患者行手術(shù)治療，應(yīng)采取哪項(xiàng)手術(shù) 單選題 *A.膽囊切除術(shù)B.膽管擴(kuò)張術(shù)C.膽總管探查術(shù)D.膽腸吻合術(shù)E.膽總管探查+T管引流術(shù)(正確答案)88. 患者,男性,25歲。診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)腹肌緊張,說(shuō)明炎癥刺激了 單選題 *A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜(正確答案)E.盲腸89. 患者，男性,25歲。1天前出現(xiàn)中上腹和臍周疼痛。4h后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹:為持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐;1h前疼痛突然減輕,很快又繼續(xù)疼痛,程度較前加重。查體:體溫39C，腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。診斷為急性闌尾炎。急性闌尾炎疼痛始于臍周或上腹部的機(jī)制為 單選題 *A.闌尾位置B.胃腸功能紊亂C.體神經(jīng)反射D.內(nèi)臟神經(jīng)反射(正確答案)E.闌尾尖端指向臍周或