前置胎盤護(hù)理講稿

1、關(guān)于前置胎盤護(hù)理課件第一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、掌握臨床表現(xiàn)、護(hù)理2、熟悉處理3、了解病因及其危害（難點(diǎn)）學(xué)習(xí)目標(biāo)第二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月一. 概 念 28周后，胎盤與宮頸內(nèi)口第三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1.受精卵：種植位置異常二. 病 因3.胎盤異常：2.子宮內(nèi)膜蛻膜血管胎盤血供胎盤面積第四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月胎盤面積過大第五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三.表現(xiàn):出血(無誘因、無痛性、反復(fù)性)宮頸管變短、消失,胎盤不伸展, 錯(cuò)位、出血第六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月四、后 果胎兒胎

2、位、下降出 血胎兒缺血缺氧母體 休克、貧血產(chǎn)后出血產(chǎn)褥感染胎盤前置第七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月五. 處理原則原則：止血，糾正貧血，預(yù)防感染期待治療：36周，2300g終止妊娠第八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月六.護(hù)理評(píng)估病史：孕產(chǎn)史出血特點(diǎn)身心狀況：癥狀生命體征（休克?）心理社會(huì)狀況第九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月診斷檢查：產(chǎn)科檢查B超：最安全、有效、首選陰檢：產(chǎn)后六.護(hù)理評(píng)估第十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月七.護(hù)理措施保證休息，減少刺激體位吸氧禁肛查第十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月糾正貧血飲食營養(yǎng)口服鐵劑必要時(shí)輸血七.

3、護(hù)理措施第十二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施觀察病情變化監(jiān)測(cè)生命體征觀察出血情況七.護(hù)理措施第十三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月預(yù) 防感染監(jiān)測(cè)體溫、血象陰道流血、分泌物性質(zhì)、氣味會(huì)陰部護(hù)理適當(dāng)予抗生素護(hù)理措施七.護(hù)理措施第十四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理措施心理護(hù)理健康教育避免不良行為避免多次刮宮等注意衛(wèi)生七.護(hù)理措施第十五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月小 結(jié).類型、表現(xiàn)、處理原則第十六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題1、下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)（ ）A、子宮張力較高，胎位不易觸及B、無痛性陰道流血C、宮底高度與

4、孕周相符D、先露下降受阻第十七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題2、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示可能存在前置胎盤( ）A、子宮硬如板狀，宮縮間歇無放松B、妊娠32周，反復(fù)少量陰道流血2周C、停經(jīng)8周少量陰道流血D、妊娠39周，陣發(fā)下腹痛，少量陰道血性分泌物第十八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題病例： 25歲，孕3產(chǎn)0，孕30周，曾有2次人工流產(chǎn)史，因陰道流血12小時(shí)入院，無腹脹，無腹痛，2周前也曾有1次陰道流血，量似月經(jīng)。第十九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題3、根據(jù)病史，首先考慮的診斷是（ ）A、先兆早產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、宮頸息肉D、胎盤早剝E、前置胎盤第二十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題4、首選的輔助檢查方法是（ ）A、X線B、陰道檢查C、CTD、B超檢查E、同位素掃描定位第二十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)題5、下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（ ）A、血常規(guī)檢查B、臥床休息C、備血D、家屬