外科護(hù)理學(xué)-創(chuàng)傷病人的護(hù)理考核試題與答案

1、外科護(hù)理學(xué)-創(chuàng)傷病人的護(hù)理考核1下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷（） 單選題 *A擦傷B挫傷C刺傷D割傷E火器傷2傷口邊緣不整齊周圍組織損傷廣泛，有發(fā)生壞死感染的可能是（） 單選題 *A刺傷B撕脫傷C擦傷D挫傷E切割傷3清潔傷口是指（） 單選題 *A清創(chuàng)后的傷口B傷后8h內(nèi)的傷口C無(wú)菌手術(shù)的傷口D傷后8h以上的傷口E傷后立即處理的傷口4燒傷休克期造成休克的主要原因是（） 單選題 *A大量紅細(xì)胞喪失B大量水分蒸發(fā)C大量液體滲出D細(xì)菌感染中毒E強(qiáng)烈疼痛刺激5損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） 單選題 *A對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)C做簡(jiǎn)要的全身檢查D嚴(yán)密觀察生命體征E注意觀察有無(wú)神志，瞳

2、孔變化6王某，嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意（） 單選題 *A意識(shí)狀態(tài)B肢端溫度C局部疼痛情況D尿量E末梢循環(huán)情況7張某32歲，汽油爆炸后發(fā)生大面積燒傷，入院后護(hù)理診斷為體液不足，其最主要的相關(guān)（） 單選題 *A創(chuàng)面膿毒癥B疼痛C創(chuàng)面滲出D飲水不足E高熱8劉某，女性，25歲，被濃硫酸化學(xué)燒傷后，首選的急救處理是（） 單選題 *A大量清水沖洗B應(yīng)用中和劑C涂抹消毒液D及時(shí)清創(chuàng)E鎮(zhèn)靜止痛9張某，在山上勞動(dòng)時(shí)被毒蛇咬傷，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（） 單選題 *A臥床休息B嚴(yán)密觀察病情變化C抬高肢體D創(chuàng)口持續(xù)濕敷E中草藥內(nèi)服10王某,20歲，不慎被金環(huán)蛇咬傷，以下哪一項(xiàng)不是咬傷后

3、的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A煩躁不安B語(yǔ)言不清C視物模糊D皮膚黏膜出血E肢體軟癱或麻木11李某，女性，37歲。大腿外傷縫合后5d，局部傷口紅腫，疼痛，觸之有波動(dòng)感，T 385，傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A及時(shí)拆除縫線，充分引流B傷口應(yīng)每天換藥一次C傷口應(yīng)每23天換藥一次D合理應(yīng)用抗生素及引流物E清除傷口壞死組織12王某，男性，28歲。跑步時(shí)不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷，2h來(lái)醫(yī)院就診，局部青紫、腫脹明顯。此時(shí)你該如何處理（） 單選題 *A局部用熱水濕敷B局部用冷水濕敷C給予紅外理療薯D局部按摩E冷熱交替瀑敷13董某，男性，41歲，右足底被鐵打扎傷后果5h，傷口未感染，此時(shí)宜（） 單選題 *A清

4、創(chuàng)后一期縫合B只清創(chuàng)不縫合C傷口濕敷D單純清洗傷口E單純換藥14張某21歲，左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損仂，其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A局部制動(dòng)B抬高患肢C血腫加壓包扎D早期局部熱敷E血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血15吳某，男性，20歲，頭頸面部及胸腹部燒傷，其燒傷面積是（） 單選題 *A8B22C25D30E3516劉某，男性，20歲，車禍致腹部開(kāi)放性損傷，伴部分腸管脫出，其緊急處理措施是（） 單選題 *A迅速將腸管還納于腹腔B用消毒棉墊加壓包扎C用大塊等滲鹽水紗布覆蓋，并妥加保護(hù)D用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E敞開(kāi)傷口，送手術(shù)室處理17黃某，男性，32歲頭部被鐵棍擊傷，頭

5、皮裂開(kāi)已12h ，傷口無(wú)明顯感染，其處理為（） 單選題 *A凡士林紗布覆蓋B徹底清創(chuàng)，一期縫合C清創(chuàng)并置放膠片引流D觀察23d二期縫合E不予縫合，以免增加損傷18男性，46歲，不慎被火燒傷，燒傷面積為32%，深度為，經(jīng)補(bǔ)液擴(kuò)容治療后，血壓90/75mmhg，表示（） 單選題 *A血容量不足B血容量嚴(yán)重不足C血管過(guò)度收縮D心源性休克E腎衰竭19華某，女性，20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d，見(jiàn)5cm長(zhǎng)殘影口，膿性分泌物較多，處理方法是（） 單選題 *A清創(chuàng)后不予縫合B清創(chuàng)并縫合C換藥控制感染D清創(chuàng)后濕敷包扎E清創(chuàng)縫合并放置引流20劉某，男性，36歲。大面積燒傷合并呼吸道燒傷7h，現(xiàn)神志淡漠，面色蒼白，

6、皮膚濕冷P110rain，BP 6040mmH9，尿量10mlh。該患者護(hù)理診斷不包括（） 單選題 *A皮膚完整性受損B有感染的危險(xiǎn)C有窒息的危險(xiǎn)D體液不足E知識(shí)缺乏21趙某，男性，40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的關(guān)鍵措施是（） 單選題 *A及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量B及時(shí).足量使用有效抗生素C正確處理創(chuàng)面D維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度E密切觀察病情變化22李某，男性，38歲，在樹(shù)林中伐木時(shí)，不慎被一條五步蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)不正確的是（） 單選題 *A大聲呼救B就地取木，立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎C排出傷口的蛇毒D抬高患肢E切勿奔跑23朱某，6歲，女性，在玩耍時(shí)，不慎被犬

7、咬傷，當(dāng)時(shí)覺(jué)得傷口不深，未到醫(yī)院治療。今患肢出現(xiàn)煩躁不安.恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣。人院診斷為狂犬病，目前對(duì)該患肢的處理方法丕正確的是（） 單選題 *A避免光.聲.風(fēng)等刺激B護(hù)理操作集中進(jìn)行C保持呼吸道通暢D患肢制動(dòng)，并抬高患肢E患肢傷口敷料應(yīng)進(jìn)行焚燒24魏某，劍傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口.注射部位出血，應(yīng)考慮為（） 單選題 *A彌散性血管內(nèi)凝血B心功能衰竭C肝功能衰竭D呼吸窘迫綜合征E急性腎衰竭25患者，女性，27歲。因足底被銹釘刺傷后5d，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難，隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)型痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療該患者應(yīng)首選的抗生素是（）

8、單選題 *A甲硝唑B紅霉素C青霉素D四環(huán)素E新霉素26.男性,36歲，體重50k9，不慎被火焰燒傷，急診入院。查體：面部、頸部及雙上肢燒傷，腹部有3個(gè)手掌面積燒傷，創(chuàng)面可見(jiàn)小水泡，其皰壁較厚，去除皰壁后，基底部呈紅白相間，疼痛遲鈍。該患者燒傷面積是（） 單選題 *A.30B25C.35D27E3327燒傷深度是（） 單選題 *A淺IlBC深llD l或淺IlET。28燒傷的程度是（） 單選題 *A中度B重度C輕度D特重度E中.重度29第一個(gè)24h補(bǔ)液總量為（） 單選題 *A4025mlB2025mlC4150mlD4225mlE5125ml30.男性，18歲，行甲狀腺切除術(shù)后3d，體溫正常，換

9、藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口針眼處皮膚發(fā)紅，稍腫脹。此時(shí)傷口情況是（） 單選題 *A縫線反應(yīng)B傷口淺層感染C傷口深層感染D膿腫形成可能E傷口裂開(kāi)可能31正確的處理方法是（） 單選題 *A.應(yīng)拆除有關(guān)縫線B70乙醇濕敷C拆除縫線敞開(kāi)引流D.1020魚(yú)石脂外敷E0.1雷佛奴爾濕敷32.男性，45歲，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛缺血與壞死。此時(shí)的損傷多為（） 單選題 *A扭傷B挫傷C擠壓傷D沖擊傷E爆震傷33對(duì)患者的急救包括（） 單選題 *A盡快使患者脫離危險(xiǎn)B首先處理危及生命的損傷C及時(shí)處理活動(dòng)性出血D骨折患者及時(shí)復(fù)位E休克患者不作處理，立即送醫(yī)院急救34.女性，42歲，體重60k9，燒

10、傷后3h送至醫(yī)院。右上肢水腫明晟，劇烈疼痛，有較大水皰；雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。該患者的燒傷深度為（） 單選題 *A右上肢深。燒傷，雙下肢。燒傷B右上肢淺。燒傷，雙下肢。燒傷C右上肢淺。燒傷，雙下肢深。燒傷D右上肢。燒傷，雙下肢深。燒傷E右上肢與雙下肢均為深。燒傷35燒傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量大約是（） 單選題 *A4500miB52501111C 6500mlD 7250mlE7500ml36輸液過(guò)程中簡(jiǎn)便又可靠的觀察指標(biāo)是（） 單選題 *A收縮壓90mmHgB脈搏30mlhD中心靜脈壓正常E殷端溫暖37.男性，53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面

11、.頸.腰背及臀部，為深。燒傷。為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長(zhǎng)期最佳位置是（） 單選題 *A半臥B側(cè)臥C俯臥D仰臥E睡翻身床，定期翻身38如果患者睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是（） 單選題 *A清創(chuàng)后B休克情況好轉(zhuǎn)復(fù)蘇后C24h后D.48h后E72h后39患者除了積極抗休克治療外，重點(diǎn)觀察的部位是（） 單選題 *A眼B外耳C鼻咽D喉E肺40患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是（） 單選題 *A激素治療B蒸氣吸人C氣管切開(kāi)D利尿E吸氧41.一般傷口施行清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)間是（） 單選題 *A.6-8小時(shí)B.10-12小時(shí)C.12-16小時(shí)D.24小時(shí)42.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（） 單選題 *A.

12、預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)43.燒傷創(chuàng)面包扎療法，應(yīng)立即改為暴露療法的情況是（） 單選題 *A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色44.大面積燒傷病人補(bǔ)液，應(yīng)在第一個(gè)8h內(nèi)快速輸入總量的一半，是因?yàn)椋ǎ?單選題 *A.疼痛劇烈B.毛細(xì)血管擴(kuò)張C.尿量過(guò)多D. 創(chuàng)面滲出最快45.屬于閉合性損傷的是（） 單選題 *A.裂傷B.爆震傷C.火器傷D.剝脫傷46.燒傷休克病人，觀察液量是否補(bǔ)足，簡(jiǎn)易而重要的指標(biāo)是（） 單選題 *A.血壓B.心率C.尿量D.末梢循環(huán)47.淺度燒傷的特點(diǎn)，不包括（） 單選題 *A.深達(dá)真皮淺層B.劇痛C.愈合后遺留瘢痕D.薄

13、壁大水皰48.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷病人最先采取的措施是（） 單選題 *A.重點(diǎn)檢查B.搶救生命C.包扎傷口D.輸血、止血49.應(yīng)首先安排換藥的傷口是（） 單選題 *A.破傷風(fēng)傷口B.甲狀腺手術(shù)后拆線C.膿腫切開(kāi)引流的傷口D.胃手術(shù)后拔腹腔引流管50.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開(kāi)放性骨折，病人血壓低，脈細(xì)速。首先要處理的情況是（） 單選題 *A.窒息B.腹部外傷C.右肩關(guān)節(jié)脫位D.右前臂皮膚裂傷51易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是（） 單選題 *A.扭傷B.擠壓傷C.沖擊傷D.裂傷52開(kāi)放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（） 單選題 *A.是銳性暴力還是鈍性暴

14、力所致B.皮膚或粘膜是否保持完整C.是否合并內(nèi)臟損傷D.是否引起局部感染53開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈破裂出血且合并休克的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先（） 單選題 *A.固定骨折B.止痛C.止血D.輸液54男性，30歲，體重60 kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯，劇烈疼痛，有較大水皰；雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。輸液過(guò)程中簡(jiǎn)便而又可靠的觀察指標(biāo)是（） 單選題 *A.脈搏30 ml/hC.中心靜脈壓正常D.肢端溫暖55.某學(xué)生鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，早期對(duì)該學(xué)生的正確處理方法是（） 單選題 *A.放置熱水袋B.冷濕敷C.熱濕敷D.局部按摩56.下列哪種損傷患者，必須密切注意

15、尿量和尿色，以防發(fā)生急性腎衰（） 單選題 *A.火器傷B.剝脫傷C.裂傷D.擠壓傷57.創(chuàng)傷的局部臨床表現(xiàn)不包括（） 單選題 *A.疼痛和壓痛B.腫脹和瘀斑C.功能障礙D.面色蒼白58.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（） 單選題 *A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)59.燒傷局部水皰較小，創(chuàng)面蒼白，可見(jiàn)網(wǎng)狀血管，病人沒(méi)有明顯疼痛感，屬于（） 單選題 *A.I度燒傷B.淺燒傷C.深燒傷D.度燒傷60.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷（） 單選題 *A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.割傷61.患者，男，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓下降，脈搏細(xì)速，面色蒼白。治療應(yīng)重點(diǎn)注意（） 單選題 *A.防止急性腎衰竭的發(fā)生B.及時(shí)

16、擴(kuò)充血容量C.及時(shí)使用甘露醇D.抗感染62.李先生，早晨下樓時(shí)不慎將腳扭傷，當(dāng)時(shí)感到疼痛、下午腫脹明顯，為減輕其腫脹和疼痛，建議可使用的方法是（） 單選題 *A.放置熱水袋B.濕熱敷C.紅外線照射D.濕冷敷63.一場(chǎng)車禍，有下列傷員，應(yīng)先搶救（） 單選題 *A.小腿挫裂傷B.腦挫裂傷C.部分腸管脫出D.上肢開(kāi)放性骨折64.受傷肢體嚴(yán)重腫脹，組織廣泛破壞，出血和壞死，多為（） 單選題 *A.扭傷B.挫傷C.擠壓傷D.沖擊傷65.有關(guān)挫傷的描述中錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.由鈍物打擊所致B.局部水腫、出血C.病理變化是皮下軟組織損傷D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)擠壓綜合征66.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者除嚴(yán)密觀察生命體征

17、外，還應(yīng)特別注意（） 單選題 *A.意識(shí)狀態(tài)B.肢端溫度C.局部疼痛情況D.尿量67.錯(cuò)誤的清創(chuàng)方法是（） 單選題 *A.徹底除去傷口內(nèi)異物B.切除失去活力組織C.盡量消滅傷口死腔D.盡量切除受傷的肌肉68.軟組織閉合性損傷一般抬高患肢，利于靜脈回流（） 單選題 *A.1530B.2030C.1520D.405069.關(guān)于穩(wěn)妥轉(zhuǎn)運(yùn)病人的描述不正確的是（） 單選題 *A.病人的頭部與運(yùn)行方向相反B.保證有效輸液預(yù)防休克C.密切觀察病人的生命體征D.在運(yùn)送時(shí)可暫停輸液70.患者，男，手受到創(chuàng)傷后，傷口嚴(yán)重污染應(yīng)（） 單選題 *A.徹底清創(chuàng)縫合傷口B.只清創(chuàng)，不縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.單純換藥71

18、.大面積燒傷患者發(fā)生休克的原因是（） 單選題 *A.創(chuàng)面膿毒癥B.創(chuàng)面滲出C.疼痛D.飲水不足72.燒傷患者的輸液搶救中，每小時(shí)尿量至少應(yīng)在（） 單選題 *A.10mL以上B.20mL以上C.30mL以上D.40mL以上73.控制燒傷感染的關(guān)鍵措施是（） 單選題 *A.及時(shí)、足量、快速輸液B.正確處理創(chuàng)面C.早期大劑量應(yīng)用有效抗生素D.密切觀察病情變化74.適于包扎療法的是（） 單選題 *A.頭部燒傷B.頸部燒傷C.會(huì)陰部燒傷D.四肢燒傷75.有關(guān)燒傷急救措施中，不正確的是（） 單選題 *A.創(chuàng)面不作特殊處理，不涂任何藥物B.從火中救出者先給嗎啡止痛C.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒血清D.有呼吸

19、困難者應(yīng)及早作氣管切開(kāi)術(shù)76.患者，4歲，在家玩耍時(shí)不慎將水瓶的熱水燙傷下肢，皮膚出現(xiàn)大水皰，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，不正確的急救措施是（） 單選題 *A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面涂紫藥水C.用自來(lái)水沖洗下肢D.迅速送往醫(yī)院77.燒傷感染可能發(fā)生在（） 單選題 *A.創(chuàng)面完全愈合之前B.燒傷后兩天C.燒傷當(dāng)天D.燒傷后一周78.大面積燒傷患者采用暴露療法，室溫要求在（） 單選題 *A.2224B.2425C.2628D.303279.患者右上肢燒傷后，床面有大水皰，劇痛，其燒傷程度為（） 單選題 *A. 度B.深度C.淺度D.度80.按新九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是（） 單選題

20、*A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%81.女性，30歲。體重50k9，燒傷度面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白 填空題_82.第二個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)液體總量為（） 單選題 *A.3000m1B.5000mlC.6000mlD.8000ml83.(2011高考題)患者，男性，頸部及左上肢燒傷，其燒傷面積是（） 單選題 *A.12%B.22%C.21%D.24%84.李女士，22歲，發(fā)生頭面頸部及胸腹部燒傷，其燒傷面積估計(jì)為（） 單選題 *A.18%B.22%C.25%D.35%85.患者，35歲，體重50kg，燒傷面積60%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)和膠體液量大約為（） 單選題 *A.2250 mLB.3000mLC.4500mLD.6500 mL86.某5歲男孩，頭面頸燒傷，其面積是（） 單選題 *A.9%B.16%C.15%D.12%87.6歲小兒雙下肢(包括臀部