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小兒肺炎合并心力衰竭的護理 涂紀美 2016.9.29概念:肺炎是不同致病原或其他因素所引起的肺部炎癥。分類病理分類:大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。病因分類:感染性及非感染性。常見有細菌性肺炎、真菌性肺炎、支原體感染。病程分類:急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。其中以支氣管肺炎為最常見故重點介紹正常胸片大葉性肺炎支氣管肺炎臨床表現(xiàn)呼吸突然加快心率突然加快突然極度煩燥不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰,指(趾)甲微血管再充盈時間延長心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張肝臟迅速增大肺部可有喘鳴音或濕性羅音。食欲不振,惡心嘔吐。尿多護理診斷1)清理呼吸道無效:與呼吸道分泌物過多,痰液粘稠,咳嗽無力有關(guān)。2)氣體交換受損:與肺部炎癥致通氣換氣功能障礙有關(guān)。3)活動無耐力:與氧供失調(diào)有關(guān)。4)有體液過多的危險:與心功能不全有關(guān)。5)有感染的危險:與免疫低下有關(guān)。二、改善呼吸功能1)臥床休息,年長兒取半臥位,急性左心衰病人采用端坐臥位同時雙下肢下垂。2)保持安靜,減少哭鬧和不良刺激,治療護理集中進行3)給氧四、用藥護理:1)遵醫(yī)囑使用利尿劑2)遵醫(yī)囑給予洋地黃制劑3)遵醫(yī)囑使用血管擴張劑4)應
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