冶金等工貿(mào)行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審申請(qǐng)表_第1頁
冶金等工貿(mào)行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審申請(qǐng)表_第2頁
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冶金等工貿(mào)行業(yè)小微企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審申請(qǐng)表申請(qǐng)企業(yè)：申請(qǐng)行業(yè)：專業(yè)：申請(qǐng)性質(zhì)：申請(qǐng)日期：年月日無錫市應(yīng)急管理局制企業(yè)名稱地址員工總數(shù)人專兼職安全管理人員人特種作業(yè)人員人固定資產(chǎn)萬元主營(yíng)業(yè)務(wù)收入萬元法定代表人電話傳真聯(lián)系人電話傳真手機(jī)電子郵箱本次申請(qǐng) 初次評(píng)審 延期評(píng)審創(chuàng)立方式：企業(yè)自主創(chuàng)立 聘請(qǐng)咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)聘請(qǐng)專家個(gè)人輔導(dǎo)假如聘請(qǐng)專家個(gè)人輔導(dǎo)，請(qǐng)注明姓名及所屬單位：企業(yè)概況：近1年本企業(yè)重傷、死亡或其他重大生產(chǎn)安全事故：安全管理狀況（主要管理措施及主要績(jī)效）企業(yè)自評(píng)評(píng)分：企業(yè)自評(píng)結(jié)論：法定代表人(簽名)：（申請(qǐng)企業(yè)蓋章）年月日街道（園區(qū)）安監(jiān)機(jī)構(gòu)看法：負(fù)責(zé)人(簽名)：（安全監(jiān)管部門蓋章）年月日填寫說明1.“企業(yè)名稱填寫申請(qǐng)企業(yè)名稱并加蓋申請(qǐng)企業(yè)公章。2.“企業(yè)概況包括主營(yíng)業(yè)務(wù)所屬行業(yè)、經(jīng)營(yíng)范圍、企業(yè)規(guī)模(包括職工人數(shù)、年產(chǎn)值、產(chǎn)量等)、發(fā)展過程、組織機(jī)構(gòu)、主營(yíng)業(yè)務(wù)產(chǎn)業(yè)概況、安全生產(chǎn)工作特點(diǎn)等。

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