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文檔簡介
1、第一章緒論1、現(xiàn)代急危重癥護理學(xué)最早可追溯到BA第二次世界大戰(zhàn)期間B19世紀的克里米亞戰(zhàn)爭期間C20世紀50年代北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間D世界上第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護中心2、北歐出現(xiàn)世界上最早的用于監(jiān)護呼吸衰竭病人的監(jiān)護病房的時間是CA20世紀80年代初期B20世紀60年代初期C20世紀50年代初期D19世紀50年代初期3、我國開始建立正式的急救醫(yī)療服務(wù)體系的時間是DA1965年B1973年C1976年D1980年4、急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)不包括CA醫(yī)院前的救護??B至U達急診室后的處理??C普通病房的護理?D重癥監(jiān)護病房的加強護理?E轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護5、急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員有:DA第
2、一目擊者B急救醫(yī)護人員C醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員D以上均是6、一般情況下,救護車上應(yīng)配備幾名合格的急救人員Al2名B34名C45名D56名院外急救第一章1院前急救是指CA急危重病人的現(xiàn)場救護??B專業(yè)救護人員到來之前的搶救??C急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護??D途中救護E現(xiàn)場自救、互救2、急救醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)BA通訊指揮系統(tǒng)B院前急救C生命綠色通道D急診科診治3、院外急救的特點不包括CA突發(fā)性B緊迫性C獨立性D復(fù)雜性E靈活性4、關(guān)于院外急救的原則中,下列哪種說法不妥?AA先施救后排險、先重傷后輕傷B急救與呼救并重C先施救后運送D轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合E緊密銜接、前后一致5、我國城區(qū)
3、急救半徑應(yīng)在:CA3kmB4kmC5kmD6km6、市區(qū)急救反應(yīng)時間要求在:CA5min以內(nèi)BlOmin以內(nèi)C15min以內(nèi)D20min以內(nèi)7反映急救速度的主要客觀指標是DA急救中心的面積B服務(wù)區(qū)域C基本設(shè)施D平均反應(yīng)時間8在急救工作中,目前我國最常用的運輸工具是BA擔(dān)架B救護車C飛機D火車9、建立急救中心,選擇地點應(yīng)符合哪些條件DA在區(qū)域中心地帶B車輛進出交通方便C可以設(shè)在醫(yī)院內(nèi),也可以設(shè)在醫(yī)院外,設(shè)在醫(yī)院外要靠近大醫(yī)院D以上都是10、院外急救護理程序為:BA現(xiàn)場救護、現(xiàn)場評估與呼救、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護B現(xiàn)場評估與呼救、現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護C現(xiàn)場評估與呼救、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護、現(xiàn)場救護D現(xiàn)場救護
4、、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護、現(xiàn)場評估與呼救11、現(xiàn)場快速評估患者病情時,應(yīng)先首先判斷AA意識B氣道C呼吸D循環(huán)12、對急危重病病人進行現(xiàn)場快速評估,以下哪項不對?AA對嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應(yīng)以判斷意識B通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸C觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況D觀察氣道是否暢通,有無梗阻現(xiàn)象E觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷13、現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時,如果橈動脈觸摸不清,則說明收縮壓AA80mmHgB70mmHgC60mmHgD50mmHg14、搶救危重病人的“生存鏈”中的第一步是CA心肺復(fù)蘇B電除顫C早期呼救,啟動救援系統(tǒng)D建立靜脈通路15、關(guān)于現(xiàn)場救護體位擺放,以
5、下哪項不妥?DA無意識、無呼吸、無心跳者,應(yīng)置于復(fù)蘇體位B神志不清有呼吸和循環(huán)者,應(yīng)置于恢復(fù)體位C咯血者,應(yīng)置于患側(cè)臥位D毒蛇咬傷下肢時,要將患肢提高E腹痛者屈雙膝于腹前16、現(xiàn)場救護過程中,在檢傷與分類中必須采取的原則是CA先對患者進行分類,再搶救危重患者B先觀察患者生命體征C邊檢傷、邊分類、邊搶救同時并舉D先將患者移至平地,再進行檢傷17、成批傷員出現(xiàn),現(xiàn)場分類時,對隨時有生命危險,即危及呼吸、循環(huán)、意識的患者(如窒息、大出血、休克,室顫),應(yīng)標記為CA綠色B黃色C紅色D黑色18、傷病員分流時,下列哪項做法是錯誤的?CA輕度損傷者經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點,或社區(qū)衛(wèi)生站點B中度損傷者
6、經(jīng)對癥處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院C重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院D死亡者做好善后與遺體處理19、疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時,下列哪項錯誤CA盡可能用頸托固定頸部B搬運時應(yīng)固定頭部,避免搖擺C可用海綿墊抬動D保持脊椎的軸線穩(wěn)定E將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運20、關(guān)于轉(zhuǎn)運工具的特點,下列描述不妥的是:DA擔(dān)架轉(zhuǎn)運較舒適平穩(wěn),但速度慢、人力消耗大B汽車轉(zhuǎn)運速度快,但在不平的路面上行駛顛簸較嚴重C輪船轉(zhuǎn)運平穩(wěn),但遇風(fēng)浪顛簸厲害,極易引起暈船D飛機轉(zhuǎn)運速度快、效率高,適用于轉(zhuǎn)運任何急癥病人E汽艇運送速度快,一般用于洪澇災(zāi)害時的運輸工具21、轉(zhuǎn)運傷員時,下列哪項做法不妥?DA轉(zhuǎn)運途中嚴密觀察病
7、情,出現(xiàn)異常及時處理B護送帶有導(dǎo)管的傷員時,應(yīng)保持管道在位與通暢C飛機轉(zhuǎn)送休克病人時,病人頭部朝向機尾D擔(dān)架轉(zhuǎn)運時,傷員的頭部在前、下肢在后22、空運轉(zhuǎn)送傷員時,下列哪些做法不妥EA注意保溫和濕化氣道B一般傷員要橫放,休克者頭朝向機尾C腦脊液漏的患者,要用多層紗布加以保護D腹部外傷腹脹者,應(yīng)行胃腸減壓術(shù)后在進行空運E氣管插管的氣囊內(nèi),注入空氣量要較地面多一點23、下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)CA早期通路B早期心肺復(fù)蘇C早期轉(zhuǎn)送D早期心臟除顫E早期高級生命支持24、有關(guān)生存鏈”的描述,以下哪項不正確?EA現(xiàn)場救護的生存鏈”由四個環(huán)組成,環(huán)環(huán)相扣B早期通路是指從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號至急救系統(tǒng),
8、啟動救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)C早期心肺復(fù)蘇是指第一目擊者”對身邊的病人做出第一反應(yīng),實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇D早期除顫是指現(xiàn)場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的病人除顫E早期高級心肺復(fù)蘇是指立即將病人送入醫(yī)院進行高級心肺復(fù)蘇25、在心跳驟停后,立即采取什么措施,通常最為有效BA心前區(qū)錘擊B心肺復(fù)蘇C電除顫D人工呼吸26、心跳驟停的主要原因是AA室顫B房顫C心臟后負荷增加D心肌收縮力減弱第三章?急診科的護理工作1急診科的任務(wù)不包括:DA接受緊急就診的各種病人B承擔(dān)災(zāi)害、事故的急救工作C負責(zé)對轉(zhuǎn)送到急診科的危重病人的搶救工作D負責(zé)病人的康復(fù)工作E開展急救護理的科研和培訓(xùn)2、關(guān)于急診科的布局,下列哪項不正確
9、AA盡量遠離住院部?B有獨立的出入口通道C分診室設(shè)立在入口明顯位置?D清創(chuàng)室與搶救室、夕卜科診室相鄰E搶救室靠近急診科的進口處3、急診病人就診的第一站是BA診察室B分診室C等待區(qū)D觀察室4、急診觀察床位的設(shè)置一般是醫(yī)院總床位的CA1%B2%C5%D10%5、對急救綠色通道的要求描述錯誤的是DA急救綠色通道要有醒目標志B急救綠色通道具有方便有效的通訊設(shè)備C各個環(huán)節(jié)24小時均有人員值班D凡是進入急診科的病人一律開啟綠色通道E綠色通道要有相應(yīng)的制度6、院內(nèi)急會診要求多長時間內(nèi)到位BA15分鐘B10分鐘C5分鐘D30分鐘7、急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置?BA2min?B5min?ClOminD15
10、min?E30min8關(guān)于急診護理工作的描述不正確的是DA急診護理工作特點急、忙、雜B對來院急診就診的病人,進行分診一般25分鐘之內(nèi)完成C分診護士可依據(jù)常用分診公式判斷來判斷病人病情的輕重緩急D對急診就診病人進行初步分診后,無需再次進行評估9、疼痛病人應(yīng)用的分診技巧是BASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DRSTRS評分法10、采用循環(huán)、呼吸、運動、語言4項生理變化加解剖部位進行簡易快速、初步判斷病情的方法是CASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DRSTRS評分法11、有關(guān)分診的要求,以下哪項是錯誤的?BA急診預(yù)檢分診護士必須由熟悉業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的護士來
11、擔(dān)任B如有分診錯誤應(yīng)聽從醫(yī)生吩咐,重新安排就診C遇急危重病人應(yīng)立即讓其進入綠色通道D遇成批傷病員時進行快速檢傷、分類、分流處理,并立即報告E遇患有或疑患傳染病病人來院急診,應(yīng)將其安排到隔離室就診12、下列那項不是急診病人心理特點EA.優(yōu)先感B陌生感C焦慮感D無助感E沉默感13、有關(guān)儀器維護與管理,以下哪項不妥?DA急診科應(yīng)設(shè)有分戶賬,賬目要清楚,賬物相符B要按照專人保管、專人負責(zé)、妥善使用的原則C新添儀器進行調(diào)試合格后方可投入使用D操作人員可采用邊使用邊學(xué)習(xí)進行操作E各類儀器要定期檢修、定位放置14、成批急診病人護士正確應(yīng)用診療識別手段是AA應(yīng)用腕帶作為診療識別手段B應(yīng)用病人真實姓名C應(yīng)用病人
12、的年齡和性別D應(yīng)用病人的單位E在病人手上寫上編號15、李某,冠心病史3年,今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐,兩眼上翻,呼吸心跳減弱,司機與乘客立即送到急診室,分診護士處理正確的是BA分診護士立即協(xié)助醫(yī)生進行心肺復(fù)蘇B分診護士立即開通綠色通道醫(yī)護人員進行搶救C分診護士立即進行心肺復(fù)蘇D分診護士立即協(xié)同其他護士進行心肺復(fù)蘇E分診護士立即呼叫醫(yī)生進行搶救16、某女,因突發(fā)心肌梗死,送入急診室,護士立即給予吸氧,心電監(jiān)護,醫(yī)生做心電圖,下醫(yī)囑溶栓治療,醫(yī)護人員進行急救,病人的心理特點是EA優(yōu)先感B否認疾病C無望D無助E陌生感和恐懼感17、王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,
13、反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過程中護士不正確的是DA及時作好記錄B護士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C醫(yī)護雙方核對后用藥D快速急救,不必雙方核對醫(yī)囑E超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對后用藥第四章重癥監(jiān)護1、ICU病房的溫度應(yīng)保持在CA1620CB1822CC20-22CD2528C2、ICU病房的相對濕度應(yīng)保持在DA20%30%B40%50%C50%80%D50%-60%3、ICU護士總數(shù)與病床數(shù)之比為DA4:1?Bl2:1?C23:1?D34:1?4、ICU收治病種不包括AA惡性腫瘤晚期病人?B急性中毒、毒蛇咬傷者?C多器官功能衰竭D大面積燒傷者?E各種
14、休克5、ICU的主體是CA醫(yī)生B病人C護士D設(shè)施6、ICU病人最常見的感染部位是CA泌尿系感染?B消化道感染?C下呼吸道感染?D血液感染?E傷口感染7、ICU醫(yī)務(wù)人員手的菌落總數(shù)標準為AA5cfu/cm2?B8cfu/cm2?CS10cfu/cm2?DS15cfu/cm2E200cfu/m3?8、ICU空氣的菌落總數(shù)標準為EA5cfu/cm2?B8cfu/cm2?C10cfu/cm2?D15cfu/cm2E200cfu/m3?9、ICU病房物品表面的菌落總數(shù)標準為AA5cfu/cm2?B8cfu/cm2?C10cfu/cm2?D15cfu/cm2E15-20cmH。表示CA右心充盈不佳B血容量
15、不足C右心功能不全D左心功能不全25、當(dāng)CVP2-5cmH2O表示BA右心功能不良B血容量不足C左心充盈不佳D左心功能不良26、維持循環(huán)功能取決于心泵功能、血容量和血管張力三方面有效協(xié)調(diào)作用。CVP下降BP降低說明AA有效循環(huán)血容量不足、休克B右心負荷過重、心縮無力C容量負荷過重D心縮無力或有效血容量不足27、用漂浮導(dǎo)管直接測得的指標有:DAPAPBRAPCPAWPD以上都是28、可間接用于監(jiān)測右心功能的是CACOBPAWPCCVPDBP29、可間接用于監(jiān)測左心功能的是BACOBPAWPCCVPDBP30、反映心臟泵功能的重要指標是AACOBPAWPCCVPDBP31、ARDS并發(fā)左心衰時,最佳的診斷方法是測定BACOBPAWPCCVPDBP32、肺動脈壓監(jiān)測可對心源性肺水腫進行判斷,COP-PAWP低于多少是肺水腫的先兆指標;低于多少時不可避免發(fā)生肺水腫?CA9mmHg、6mmHgB12mmHg、6mmHgC9mmHg、4mmHgDIOmmHg、4mmHg33、用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動力學(xué)時,最常見的并發(fā)癥是CA氣囊破裂B栓塞C心律失常
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