2020年5月麻醉規(guī)范化培訓考試試題

1、2020年5月麻醉規(guī)范化培訓考試試題基本信息：矩陣文本題 *姓名：_規(guī)培類型：_年級:_1、如果X線片示氣管受壓及軟化，麻醉方式最好選擇：（） 單選題 *A.硬膜外麻醉B.針刺麻醉C.頸叢麻醉D.局部麻醉E.氣管插管全麻(正確答案)2、全麻強度的測定指標中，應用最少的是：（） 單選題 *A.夾尾B.切皮C.翻正反射D.電刺激皮膚E.意識(正確答案)3、患兒女，4個月，體重5kg，出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂開。術前診斷為先天性唇裂，擬行擇期唇裂修復術?；純荷袂?，無發(fā)熱、流涕。根據(jù)患兒的癥狀，最佳的麻醉方法為（） 單選題 *A.氣管內(nèi)插管全麻(正確答案)B.全身麻醉，不插管C.臂神經(jīng)叢阻滯D.基礎麻醉E.頸

2、胸硬膜外阻滯4、小兒麻痹癥患者不宜選用下列哪種麻醉：（） 單選題 *A.硬膜外麻醉B.腰麻(正確答案)C.乙醚麻醉D.靜脈麻醉E.氯胺酮靜脈麻醉5、對缺血性腦損傷保護作用較好的是：（） 單選題 *A.尼莫地平(正確答案)B.維拉帕米C.地爾硫卓D.尼群地平E.硝苯地平6、在第2骶后阻滯骶神經(jīng)最常見的并發(fā)癥是：（） 單選題 *A.損傷脊髓B.血腫形成C.穿刺針刺入盆腔D.注藥入血管E.脊麻(正確答案)7、患者，男，32歲，因左面部瘢痕擬于局麻(局麻藥中加入少量腎上腺素)下行面部瘢痕整復術。局麻時病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮：（） 單選題 *A.局麻藥中毒反應B.過敏反應C.腎

3、上腺素反應(正確答案)D.高敏反應E.疼痛反應8、腎移植術麻醉藥選擇的主要原則是：（） 單選題 *A.藥物腎毒性大B.蛋白結合率低C.水溶性弱D.脂溶性弱E.藥物腎毒性小(正確答案)9、在臨床麻醉中應用新斯的明的主要目的是：（） 單選題 *A.使神經(jīng)-肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高，從而拮抗非去極化肌松藥(正確答案)B.催醒C.治療重癥肌無力D.治療室上性心動過速E.治療手術腹脹與尿潴留10、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯時，最易發(fā)生阻滯不全的是：（） 單選題 *A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)(正確答案)D.橈神經(jīng)和尺神經(jīng)E.正中神經(jīng)和橈神經(jīng)11、具有潴水保鈉作用的激素是：（） 單選題 *A.醛固酮(正確

4、答案)B.ADHC.氫化可的松D.ACTHE.生長素12、與尿液濃縮和稀釋密切相關的是：（） 單選題 *A.皮質(zhì)腎單位B.近髓腎單位(正確答案)C.兩者均是D.兩者均否13、氟馬西尼主要作用機制是：（） 單選題 *A.增強乙酰膽堿的作用B.增強谷氨酸和天門冬氨酸的作用C.與Bz受體結合拮抗本二氮卓類藥物的效應(正確答案)D.降低GABA的作用E.降低去甲腎上腺素能神經(jīng)元興奮性14、患者男性，38歲。尿毒癥，血壓185/110mmHg。心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術。采用硬膜外麻醉最佳穿刺點是：（） 單選題 *A.L45B.T12L1和L12間

5、隙C.L34D.T1112E.T1112和L34(正確答案)15、肺大泡破裂患者，麻醉前應先行（） 單選題 *A.纖維支氣管鏡檢查B.呼吸功能訓練C.心電圖檢查D.肺通氣功能檢查E.胸腔閉式引流(正確答案)16、心率合適的冠心病人，麻醉時選用下述肌松藥，不妥的是（） 單選題 *A.琥珀膽堿B.哌庫溴銨C.維庫溴銨D.潘庫溴銨(正確答案)E.阿曲庫銨17、麻黃堿的適應證除外：（） 單選題 *A.防治椎管內(nèi)麻醉的低血壓B.預防支氣管哮喘發(fā)作C.感冒引起的鼻塞D.過敏性休克(正確答案)E.緩解蕁麻疹的皮膚黏膜癥狀18、實驗證明體溫調(diào)節(jié)的主要中樞位于（） 單選題 *A.延髓B.腦橋C.中腦D.丘腦下部

6、(正確答案)E.大腦皮層19、術中腸梗阻減壓后，病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。進一步的監(jiān)測措施，下列哪項不重要：（） 單選題 *A.中心靜脈壓B.尿量C.血氣分析及電解質(zhì)水平D.心肌抑制因子(正確答案)E.心電圖20、嚴重閉合性腦外傷病人，手術中打開硬腦膜時?？砂l(fā)生下列哪一情況？（） 單選題 *A.血壓下降(正確答案)B.血壓升高C.PaCO2升高D.PaCO2下降E.呼吸道阻力下降21、下列哪項對肌松劑最不敏感（） 單選題 *A.膈肌(正確答案)B.聲帶C.內(nèi)收肌D.肋間肌E.肱二頭肌22、產(chǎn)科麻醉的特點錯誤的是：（） 單選題 *A.針對妊娠婦女的生理變化研究麻醉處理措施B

7、.妊娠合并癥在分娩過程中易于惡化，同時給麻醉帶來困難C.產(chǎn)科急癥手術無需了解產(chǎn)程(正確答案)D.嘔吐誤吸是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一E.避免使用對胎兒有抑制作用的藥物，麻醉方法力求簡單、安全23、PKa（） 單選題 *A.解離常數(shù)的負對數(shù)，其值等于藥物 解離50%時溶液的PH(正確答案)B.解離常數(shù)的對數(shù)，其值等于藥物解離50 %時溶液的PHC.解離常數(shù)的對數(shù)，其值等于藥物解離95時溶液的PHD.解離常數(shù)的負對數(shù)，其值等于藥物解離95時溶液的pHE.藥物的pKa隨藥物溶液的酸堿度而改變24、對于困難氣道的病人，全身麻醉誘導前“給氧去氮”是非常重要的，其氧流量應大于多少？（） 單選題 *A.6 L/

8、min(正確答案)B.4 L/minC.2 L/minD.1 L/minE.0.5 L/min25、患者男性，76歲，因左側(cè)腹股溝斜疝擬行修補術，3個月前曾因心肌梗死住院治療得以控制，你認為最佳的手術時機為：（） 單選題 *A.現(xiàn)在B.1個月后C.2個月后D.3個月后(正確答案)E.6個月后26、地西泮術前用藥的主要作用是：（） 單選題 *A.降低麻醉藥和催眠的作用B.防止體位變動時的低血壓C.單獨應用可防止煩躁不安D.安定情緒(正確答案)E.作為催眠劑27、地西泮藥理作用除外：（） 單選題 *A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.中樞性肌松D.麻醉(正確答案)E.抗驚厥28、如果患者氣管插管前已誤吸，需緊急處

9、理，下列哪項不恰當（） 單選題 *A.插管后氣管內(nèi)吸引B.氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C.給予510cmH2O,PEEP通氣D.大量激素應用E.應用擴血管藥物(正確答案)29、男性，55歲，因肝內(nèi)外膽管結石，在全麻下行肝內(nèi)外膽管切開取石術，既往有冠心病史，長期服用受體阻滯劑。術中心率4951次/分左右，但血壓尚能維持，這種情況該如何處理：（） 單選題 *A.給予阿托品(正確答案)B.給予多巴胺C.給予麻黃堿D.給予東莨菪堿E.給予腎上腺素30、下列哪項不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點（） 單選題 *A.呼吸道阻力小(正確答案)B.呼出氣體中麻醉藥可再利用C.可行輔助或控制呼吸D.呼吸環(huán)路中必

10、須有CO2吸收器E.可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)31、下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證（） *A.支氣管哮喘(正確答案)B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥(正確答案)D.顱高壓E.青光眼32、下列哪些是氣管拔管后的并發(fā)癥？（） *A.喉痙攣(正確答案)B.咽喉痛(正確答案)C.聲音嘶啞(正確答案)D.喉水腫(正確答案)E.杓狀軟骨脫位(正確答案)33、有關枸櫞酸中毒下列何者正確？（） *A.可能發(fā)生于大量輸血的病人(正確答案)B.原因為枸櫞酸過量造成酸中毒C.低體溫影響枸櫞酸代謝(正確答案)D.肝臟功能異常與其發(fā)生有關(正確答案)E.心電圖示Q-T間期延長，T波降低(正確答案)34、脈搏血

11、氧飽和度儀的原理和使用，下述哪項正確？（） *A.儀器包括光電感受器、微處理機和顯示器三部分(正確答案)B.是依據(jù)光電比色原理，利用不同組織吸收光線的波長差異設計的(正確答案)C.氧合血紅蛋白吸收可見紅光(波長940nm)D.還原血紅蛋白吸收紅外線(波長660nm)E.不論氧分壓多高，SpO2均能反映PaO2的變化35、有關化學電池法測定氧濃度的敘述哪些是正確的（） *A.原理是基于氧能接受一個電子的特性(正確答案)B.形成的氧化電流與氧分壓成正比(正確答案)C.簡便、穩(wěn)定(正確答案)D.不受濕度和麻醉藥物影響(正確答案)E.電池壽命一般為3年以上36、創(chuàng)傷病人出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因有（） *A

12、.舌后墜(正確答案)B.呼吸道粘膜水腫、血腫(正確答案)C.異物、分泌物、凝血塊阻塞(正確答案)D.頜面部軟組織損傷(正確答案)E.頜骨骨折錯位(正確答案)37、動脈導管結扎術中結扎動脈導管時需采用控制性低血壓，下列哪些藥物可以使用？（） *A.三磷酸腺苷(正確答案)B.丙泊酚(正確答案)C.硝普鈉(正確答案)D.氯胺酮E.多巴酚丁胺38、下列關于血漿的敘述哪些是錯誤的：（） *A.血漿是從凝固的血液中分離出來的液體(正確答案)B.血漿中不含Ca2 和其它電解質(zhì)(正確答案)C.血漿中含有纖維蛋白原D.加入Ca2 后血漿可以再凝固E.血漿中不含紅細胞39、下列哪些是鼻插管的禁忌癥：（） *A.腭裂B.上頜竇癌C.上頜骨骨折合并顱底骨折(正確答案)D.下頜骨骨折