青島市中心醫(yī)院2020年上半年度三基三嚴考試（麻醉）

1、青島市中心醫(yī)院2020年上半年度三基三嚴考試（麻醉）您的姓名： 填空題 *_您的工號： 填空題 *_您的科室： 填空題 *_1失血量不超過全身血量多少時，可僅輸注平衡液（） 單選題 *A9%B12%C15%(正確答案)D18%E21%2含腎上腺素的利多卡因行局部浸潤麻醉，一次最大劑量是（） 單選題 *A200mgB300mgC400mgD500mg(正確答案)E600mg3控制性降壓最大的顧慮是（） 單選題 *A中樞神經(jīng)損害(正確答案)B腦血栓形成C心肌缺血D持續(xù)性低血壓E蘇醒延遲4創(chuàng)傷擠壓綜合征病人易出現(xiàn)（） 單選題 *A呼吸功能衰竭B循環(huán)功能衰竭C肝功能衰竭D腎功能不全(正確答案)E腦水腫

2、5漏斗部狹窄的四聯(lián)征麻醉中不應(yīng)（） 單選題 *A心率增加BPVR增加CSVR增加D前負荷增加E心肌收縮力不變或稍增加(正確答案)6吸純氧時PVO2應(yīng)是（） 單選題 *A26mmHgB30mmHgC36mmHgD40mmHgE46mmHg(正確答案)7作局部浸潤，100ml利多卡因中加0.5ml的腎上腺素，其濃度將為（） 單選題 *A1：200B1：2000C1：20000D1：200000(正確答案)E1：20000008下列哪項不是與肥胖相關(guān)的技術(shù)困難（） 單選題 *A血壓低不易測出B靜脈穿刺困難C氣管插管困難D面罩加壓通氣困難E神經(jīng)阻滯困難(正確答案)9在腎臟分泌的下列主要生物活性物質(zhì)中，

3、不包括（） 單選題 *A腎素B腎上腺素(正確答案)C1，25-(OH)2-D3D促紅細胞生成素E前列腺素10孕婦妊娠多長時間內(nèi)行手術(shù)和麻醉最容易引起新生兒畸形（） 單選題 *A3個月(正確答案)B4個月C5個月D8個月E9個月11圍術(shù)期液體治療的主要目的在于（） 單選題 *A供應(yīng)機體不顯性失水B保證組織灌注和代謝需求(正確答案)C補充丟失或轉(zhuǎn)移的細胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E保證患者尿量達0.51.0ml/kghE保證患者尿量達0.51.0ml/kgh12合并冠心病的腦動脈瘤手術(shù)患者，術(shù)中控制性降壓最好采用（） 單選題 *A硝普鈉B三磷酸腺苷C硝酸甘油(正確答案)D艾司洛爾E吸入異氟烷13醛

4、固酮作用于遠曲小管的集合管可增進（） 單選題 *ANa+的重吸收BNa+的重吸收和葡萄糖的重吸收CNa+的重吸收和K+分泌(正確答案)DK+的重吸收EK+的重吸收和Na+重吸收14高血壓病人術(shù)中血壓過高的首要表現(xiàn)是（） 單選題 *A急性左心衰竭B急性腎衰竭C引起腦血管破裂D嚴重室性心律失常E心肌耗氧和供氧失衡(正確答案)15臨床常用作反映心室肌后負荷的指標是（） 單選題 *A中心靜脈壓(CVP)B左室舒張末期容積(LVEDP)C肺小動脈楔壓(PCWP)D左房壓(LAP)E平均動脈壓(MAP)(正確答案)16關(guān)于小兒硬膜外阻滯，敘述不當?shù)氖牵ǎ?單選題 *A穿刺間隙的選擇與成人相同(正確答案)B

5、骶管用藥易向胸部硬膜外腔擴散C麻醉作用出現(xiàn)較成人早D麻醉中血壓下降發(fā)生率低于成人E用藥濃度較成人低17新生兒心率低于多少次提示有缺氧（） 單選題 *A90次/分B100次/分(正確答案)C110次/分D120次/分E130次/分18大量輸庫血引起凝血功能障礙的主要原因是（） 單選題 *A凝血酶原濃度降低B纖維蛋白原濃度降低(正確答案)C血小板數(shù)降低D因子降低E因子降低1910%NaCl溶液是（） 單選題 *A高滲溶液B低滲溶液C等滲溶液D高張溶液(正確答案)E低張溶液20哮喘病人可選用的藥物是（） 單選題 *A異氟烷B恩氟烷C丙泊酚D氯胺酮E以上都可以(正確答案)21QRS波代表哪部分心臟興奮

6、產(chǎn)生的電活動（） 單選題 *A心房B心室(正確答案)C房室結(jié)D希氏束E浦肯野纖維22血友病患者多缺乏下列哪種凝血因子（） 單選題 *A凝血活酶(因子)BAHF(因子)(正確答案)CSPCA(因子)DCa2+(因子)EPTC(因子)23下列哪項不是控制性降壓的適應(yīng)證（） 單選題 *A顱內(nèi)血管瘤B垂體瘤C全髖關(guān)節(jié)成形術(shù)DPDA結(jié)扎術(shù)E低血容量(正確答案)24下列哪項不適于用丙泊酚與芬太尼全靜脈復(fù)合麻醉（） 單選題 *A燒傷病人手術(shù)B嚴重休克病人手術(shù)(正確答案)C心胸手術(shù)D顱腦外科手術(shù)E肝腎功能受損病人手術(shù)25小兒血容量的估計，以下哪項是最接近（） 單選題 *A70ml/kgB80ml/kg(正確答

7、案)C90ml/kgD95ml/kgE100ml/kg26臨床上脊麻應(yīng)用率逐漸下降的主要原因是（） 單選題 *A脊麻后腰背痛B脊麻后尿潴留C脊麻后顱內(nèi)感染D脊麻后頭痛(正確答案)E害怕注入錯誤藥27與左室收縮功能關(guān)系最小的是（） 單選題 *A體循環(huán)阻力B前負荷C心肌收縮力D左室舒張末壓E舒張壓(正確答案)28對丙泊酚的描述下列哪項是正確的是（） 單選題 *A鎮(zhèn)痛作用強B隨著年齡的增長，誘導(dǎo)劑量增加C易出現(xiàn)誘導(dǎo)麻醉時血壓不平穩(wěn)D禁用于支氣管哮喘病人E對凝血機制無影響(正確答案)29新生兒復(fù)蘇時最佳的給藥途徑是（） 單選題 *A心臟穿刺注射B頸內(nèi)靜脈注射C氣管給藥D臍靜脈注射(正確答案)E頭皮靜脈

8、穿刺注射30代謝性酸中毒常見于（） 單選題 *A長期靜脈滴注葡萄糖B幽門梗阻C急性闌尾炎D食管梗阻E彌漫性腹膜炎(正確答案)31關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項正確（） 單選題 *A催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B哌替啶有時可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用(正確答案)D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用32鈉石灰的顆粒大小以篩孔表示，哪項氣流阻力小、吸收二氧化碳效果最好（） 單選題 *A0.51篩孔B23篩孔C48篩孔(正確答案)D910篩孔E1112篩孔33術(shù)中發(fā)生纖溶亢進應(yīng)輸注（） 單選題 *A維生素KB止血敏C安絡(luò)血D6

9、-氨基己酸(正確答案)E魚精蛋白34決定心排出量的兩個主要因素是（） 單選題 *A心率和每搏量(正確答案)B血容量和外周血管阻力C心率和血容量D回心血量和血管阻力E回心血量和每搏量35平靜呼吸時肺內(nèi)壓在下列哪個時相中低于大氣壓（） 單選題 *A呼氣初B呼氣末C吸氣初(正確答案)D吸氣末E呼氣過程中36第二肝門位于（） 單選題 *A肝膈面腔靜脈溝的下部B肝膈面腔靜脈溝的上部(正確答案)C肝門靜脈入肝處D左縱溝的后部E右縱溝的后部37關(guān)于三羧酸循環(huán)過程的敘述正確的是（） 單選題 *A丙二酸可抑制延胡索酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘O果酸B循環(huán)一周可生成4個NADHC循環(huán)一周可從ADP生成2個ATPD乙酰CoA是-酮戊二

10、酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴蒗Ｒ宜岷罂蛇M行糖異生E琥珀酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁釙r的中間產(chǎn)物(正確答案)38嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生（） 單選題 *A鎮(zhèn)咳作用B止吐作用C鎮(zhèn)痛作用D減輕情緒反應(yīng)(正確答案)E催吐作用39門診手術(shù)的麻醉最佳選擇是（） 單選題 *A靜、吸復(fù)合麻醉B靜脈麻醉C部位麻醉(正確答案)D吸入麻醉E基礎(chǔ)麻醉40風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（） 單選題 *A房室傳導(dǎo)阻滯B室性期前收縮C心房顫動(正確答案)D心室顫動E竇性心律41正常心臟的激動起源于（） 單選題 *A房間隔B室間隔C房室結(jié)區(qū)D竇房結(jié)(正確答案)E浦肯野纖維42一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識模糊，查血清鈉156

11、mmol/L，診斷應(yīng)為（） 單選題 *A低滲性脫水B等滲性脫水C中度高滲性脫水D重度高滲性脫水(正確答案)E重度等滲性脫水43肺癌晚期手術(shù)會引起如下癥狀，但可除外（） 單選題 *A食管壓迫B胸壁轉(zhuǎn)移C上腔靜脈綜合征D胸膜腔積液E頸叢神經(jīng)壓迫(正確答案)44在心臟病病人施行非心臟手術(shù)前，在了解心肺功能時，不包括（） 單選題 *A平時的活動能力B有無缺氧性暈厥史C有無心衰的早期表現(xiàn)D心絞痛發(fā)作的頻率和類型E婚姻生育及有無飲酒嗜好(正確答案)45對鼻中隔的描述，正確的是（） 單選題 *A后上份有易出血區(qū)B以軟骨為基礎(chǔ)C后上部有蝶篩隱窩D呈正中矢狀位E以骨和軟骨為基礎(chǔ)(正確答案)46按藥物的t1/2(半衰期)給藥，約幾個t1/2時間藥物血漿濃度達坪值（） 單選題 *A1個B3個C5個(正確答案)D7個E9個47腎上腺素加入局麻藥溶液中的濃度應(yīng)該是（） 單選題 *A100ng/mlB80ng/mlC5ng/ml(正確答案)D80ng/mlE8ng/ml48有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項是正確的（） 單選題 *A成人麻醉前禁食68