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文檔簡介

1、加強多重耐藥菌感染管理 多重耐藥菌概述多重耐藥菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO）主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。 常見的多重耐藥菌包括： 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA） 耐萬古霉素腸球菌（VRE） 產超廣譜-內酰胺酶（ESBLs）細菌 耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）（如產型新德里金屬-內酰胺酶NDM-1或產碳青霉烯酶KPC的腸桿菌科細菌） 耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB） 多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA) 多重耐藥結核分枝桿菌等。 主要感染部位包括： 呼吸道定植、肺部感染、皮

2、膚定植、尿路 感染、血源性感染、手術部位或傷口感染等。 多耐傳染源多重耐藥菌感染患者多重耐藥菌定植患者被多重耐藥菌污染的醫(yī)療器械、器具及物品污染的環(huán)境、設備工作人員的手等等 易感人群包括：高齡患者高危手術患者應用免疫抑制劑的患者插管或侵入性操作長期住院患者使用廣譜抗菌藥物，或長期應用抗菌藥物應用呼吸機的患者長期營養(yǎng)不良患者傳播途徑我院的多重耐藥菌為接觸傳播（包括醫(yī)護人員的手和被污染的設備）五個必須洗手的重要時刻（二前三后）嚴格實施隔離措施 預防多重耐藥菌傳播1、盡量安排單間或同種病原體感染患者住同一病室，床間距大于1米。2、不能與免疫力低下、有開放性傷口、有侵入性導管患者同住一室。3、醫(yī)務人員對患者實施診療護理操作時，應當將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進行。 聽診器 血壓計 體溫計 輸液架 擔架 床旁心電圖機 輪椅1000mg/L含氯消毒劑8、醫(yī)護人員正確佩戴帽子、口罩、手套等防護用品，必要時按要求穿隔離衣。9、加強對醫(yī)務人員和患者頻繁接觸的物體表面、儀器設備的清潔消毒，每日不低于2次，遇有明顯污染隨時進行清潔消毒。10、床邊設專用感染性醫(yī)療廢物桶，感染性醫(yī)療廢物雙層黃色塑料袋收集，防滲漏密閉容器運送。11、進行終末消毒切實遵守無菌技術操作規(guī)程醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，特別是在實施各

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