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1、方劑的基本理論一、方劑的組成原則方劑是理、法、方、藥的一個(gè)組成部分,是在辨證立法的基礎(chǔ)上選藥配伍組成的。藥物通過合理的配伍,可增強(qiáng)治療作用,消除或減緩毒、副作用。1君、臣、佐、使君藥:即主藥。 是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。臣藥:即輔藥。(1)協(xié)助君藥以加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;(2)針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。2佐藥:(1)協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療兼證的藥物(2)制約君、臣藥的峻烈之性或減輕與消除君、臣藥毒性的藥物(3)根據(jù)病情需要,用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,即反佐藥使藥:引經(jīng)藥,引導(dǎo)方中諸藥達(dá)病所的藥物調(diào)和藥,調(diào)和方中諸藥性味的藥物3麻黃湯君
2、藥麻黃,辛溫,發(fā)汗解表,宣肺平喘臣藥桂枝,辛甘溫,溫經(jīng)解肌,助麻黃發(fā)汗解表佐藥杏仁,苦溫,降肺氣助麻黃平喘使藥炙甘草,甘溫,調(diào)和諸藥4方劑的變化規(guī)律藥物增減的變化藥物配伍的變化藥量增減的變化劑型更換的變化5常用劑型湯劑:制作簡(jiǎn)便,吸收快,易發(fā)揮療效丸劑:吸收緩慢,藥力持久,便于貯存和攜帶散劑:制作簡(jiǎn)便,吸收較快,節(jié)省藥材,性質(zhì)較穩(wěn)定,不易變質(zhì),服用攜帶方便膏劑:內(nèi)服滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng) 外用外科病丹劑、酒劑、糖漿劑、片劑、沖劑、針劑6常用方劑一、解表劑(1)辛溫解表劑:麻黃湯組成:麻黃9g 桂枝6g 杏仁9g 炙干草3g功用:發(fā)汗解表,宣肺平喘主治:風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛身疼,無汗而喘,舌苔薄白
3、,脈浮緊7君藥麻黃,辛溫,發(fā)汗解表,宣肺平喘臣藥桂枝,辛甘溫,溫經(jīng)解肌,助麻黃發(fā)汗解表佐藥杏仁,苦溫,降肺氣助麻黃平喘使藥炙甘草,甘溫,調(diào)和諸藥方歌:麻黃湯中配桂枝,杏仁甘草四般施;發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,喘而無汗服之宜。8桂枝湯組成:桂枝9g 白芍9g 炙甘草4.5g 生姜9g 大棗4枚功用:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)主治:風(fēng)寒表虛證。發(fā)熱頭痛,汗出惡風(fēng),鼻塞干嘔,舌苔薄白,脈浮緩方義:君藥桂枝,辛甘溫,溫經(jīng)通陽解肌,調(diào)和營衛(wèi)9臣藥芍藥,苦、酸、微寒;斂外泄的營陰。與桂枝一散一收,解表調(diào)營衛(wèi)佐藥生姜、大棗,補(bǔ)益胃氣,增強(qiáng)桂枝白芍調(diào)和營衛(wèi)之力使藥炙甘草;調(diào)和諸藥方歌桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥甘草姜棗同;解肌發(fā)表調(diào)營
4、衛(wèi),表虛自汗正宜用。10辛涼解表銀翹散組成:銀花30g 連翹30g 薄荷18g 竹葉12g 甘草15g 荊芥穗12g 木吉梗18g 牛蒡子18g淡豆豆支15g 鮮蘆根6g功用:辛涼透表,清熱解毒主治:發(fā)熱無汗或少汗,微惡風(fēng)寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)11君藥 銀花、連翹:清熱解毒,清宣透表臣藥薄荷、荊芥、豆豆支:辛散表邪,透熱外出佐藥牛蒡子、木吉梗、甘草宣肺止咳利咽,竹葉、蘆根清熱除煩生津使藥甘草:調(diào)和諸藥方歌銀翹散主上焦疴, 竹葉荊牛豆支薄荷蘆根甘木吉涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥。12桑菊飲組成:桑葉9g 菊花6g 杏仁6g 木吉梗6g 甘草6g 薄荷3g 連翹6g 蘆根6g功用:疏風(fēng)散熱,宣肺止咳主治:風(fēng)溫初起,咳嗽,身熱不甚,口微渴,舌苔薄白,脈浮數(shù)13君藥桑葉、菊花:疏散上焦風(fēng)熱;桑葉清肺止咳臣藥薄荷助疏散風(fēng)熱,杏仁木吉梗宣肺止咳佐藥連
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