口腔護(hù)理 (2)講稿

1、關(guān)于口腔護(hù)理 (2)第一張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)癥及目的適應(yīng)癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管、危重病人、禁食等患者。目的：1、保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 2、防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。 3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。第二張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月評(píng)估1、患者年齡、病情、合用能力2、口腔情況：（1）口腔粘膜顏色：正常是血紅色的口腔潰瘍：表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周?chē)溲??？谇徽骋耗[：位于粘膜下，約黃豆大小，呈半透明的無(wú)痛小皰。破裂后

2、可流出粘液，腫脹消退，但不久又可復(fù)發(fā)。多次復(fù)發(fā)后，囊腫表面常因疤痕而呈灰白色。第三張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）牙齒數(shù)量，有無(wú)假牙，缺齒。（3）牙齦有無(wú)紅腫、潰瘍、出血、萎縮。（4）舌的顏色，濕潤(rùn)性，有無(wú)潰瘍、腫脹、舌苔。第四張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（5）口腔有無(wú)異味、PH值（取PH試紙?jiān)谏喔辖僭S唾液測(cè)試）（6）用藥情況：患者治療及用藥，如是否進(jìn)行化療、放療，是否長(zhǎng)期使用抗生素和免疫抑制劑。 按病人綜合評(píng)估情況合理選擇口腔護(hù)理液及器材。第五張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月方法1、口腔護(hù)理包擦洗法2、大棉枝擦洗法3、小棉枝擦洗法4、刷牙法5、沖洗法第六

3、張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適作范圍1、口腔護(hù)理包擦洗法：意識(shí)模糊、煩躁、牙關(guān)緊閉病人。2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齒已完全脫落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。3、刷牙法：清醒合作、昏迷不煩躁病人。第七張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月用物準(zhǔn)備口腔護(hù)理包第八張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月刷牙/沖洗法第九張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月工作圖片刷牙法+沖洗法沖洗法第十二張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月口腔護(hù)理包/大棉枝/小棉枝擦洗法以生理鹽水/溫開(kāi)水漱口-進(jìn)

4、行牙齒擦洗-弧形擦洗雙側(cè)頰部-擦洗硬腭、舌面、舌下-擦洗口唇-協(xié)助漱口-擦去口角、面部水漬-涂石臘油-整理用物-觀察與記錄第十三張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月刷牙法以小兒牙膏醮少許牙膏-進(jìn)行牙齒擦洗-棉枝擦洗雙側(cè)頰部、硬腭、舌面-取頭側(cè)位-用負(fù)壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）-調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmHg以下）-30ml注射器抽取生理鹽水/溫開(kāi)水從吸唾管對(duì)側(cè)進(jìn)行口腔沖洗-干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況-擦去口角、面部水漬-涂石臘油-整理-觀察記錄第十四張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月沖洗法取頭側(cè)位-用負(fù)壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）-調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100m

5、mHg以下）-30ml注射器抽取生理鹽水/溫開(kāi)水從吸唾管對(duì)側(cè)進(jìn)行口腔沖洗-邊沖洗邊用棉枝擦洗牙齒、雙側(cè)頰部、硬腭、舌面-干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況-擦去口角、面部水漬-涂石臘油-整理-觀察記錄第十五張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注意要點(diǎn)1、根據(jù)患者情況制定口腔護(hù)理次數(shù)，至少2次/天。2、昏迷、不配合、牙關(guān)緊閉患者備開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板。口腔潰瘍、出血、感染患者局部用藥。3、清醒患者取坐位、半坐臥位?；杳哉咛Ц叽差^15-25度，頭偏一側(cè)。4、活動(dòng)假牙者先取出。第十六張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5、口腔潰瘍嚴(yán)重、疼痛明顯者，護(hù)理前用0.5-1%利多卡因含漱表面麻醉。6、棉球不宜過(guò)濕，擦洗時(shí)用止血鉗夾緊，每次一個(gè)，擦洗完畢清點(diǎn)棉球數(shù)量，用棉枝擦洗應(yīng)檢查棉枝完整性。7、動(dòng)作輕柔，避免損傷牙齦及粘膜，盡量避免觸及軟腭及咽部，以免引起惡心。第十七張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月明確1、一定要按評(píng)估選擇合適病人的口腔護(hù)理方法。有可能單一種方法進(jìn)行，也有可能2-3種方法同時(shí)并用。如刷牙法與沖洗法并存。2、最重要是達(dá)到護(hù)理目的，體