xx醫(yī)院疫情防控工作方案及預案

1、醫(yī)院冬春季新冠疫情防控工作方案為加強對新冠防控救治工作，根據(jù)有關防控精神，為全 面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，堅持及時 發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治的要求，結合本院實 際情況，制定本實施方案。_一、總體要求隨著冬季到來，呼吸道傳染病進入高發(fā)期段，疫情防控 “外防輸入、內(nèi)防反彈”的形勢依然嚴峻，全體醫(yī)務人員要 提高站位，強化責任擔當，堅持底線思維，樹立風險意識， 把握輕重緩急，針對冬春季呼吸道傳染病高發(fā)風險和新冠疫 情發(fā)展趨勢，全力做好冬春季疫情防控工作。各職能部門統(tǒng) 籌調(diào)配院內(nèi)醫(yī)療資源，加強醫(yī)務人員和醫(yī)用物資調(diào)配儲備， 做好人員、床位、設備、物資等應急準備，開展培訓、演練,

2、 做到有備無患。在做好預檢分診、門急診就診、住院治療等 重點環(huán)節(jié)管理同時，有效滿足區(qū)域民眾日常醫(yī)療需求，切實 保障人民群眾的生命健康，維護正常生產(chǎn)生活秩序。二、強化組織領導按照省、市、區(qū)政府關于疫情防控工作部署，全體醫(yī) 務人員做好長期應對疫情的思想準備和工作準備，保持疫情 防控領導不變、組織不變、人員不變，始終保持戰(zhàn)時狀態(tài)。 醫(yī)院一辦三組及成員，要按照職責分工切實履行常態(tài)化疫情 防控責任。各科室部門結合疫情防控實際，查漏補缺、補齊 短板，建立與疫情防控相適應的工作機制，完善工作方案和 應急預案，明確職責分工，細化任務措施，靠實責任落實。（一）領導小組（辦公室）及職責組 長：XX組 員：XXX

3、XXX XXX主要職責：領導小組要切實發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、溝通銜接、督導調(diào) 度等職責；貫徹落實省、市、區(qū)關疫情防控工作的決策部署; 指揮防范應對工作，研究解決疫情防控工作的問題，加強各 部門信息溝通與措施，安排部署各項預防控制措施；督促各 項工作落實實施；完成上級衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務。領導小組辦公室設在綜合管理部辦公室聯(lián)系人：XXX XXX（二）院感醫(yī)務組組長：XXX組員：XXX XXX XXX XXX職責：發(fā)熱門診及感染疾病科病房開設；預檢分診、門診病例 篩查及上報；發(fā)現(xiàn)確診病例及危重癥病例通知領導小組；接 待疾控部門的監(jiān)督、檢查；協(xié)助臨床做好流行病學分析；協(xié) 助臨床調(diào)整患者住院科室，保證

4、疑似患者轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院前的 救治工作；醫(yī)院感染、傳染病防控知識培訓，監(jiān)督完善各類 防控措施記錄；接到臨床報告后按照傳染病報告流程完成上 報，做好日報告零報告。（三）物資保障組 組長:XXX組員：XXX XXX XXX XXX職責：采購疫情防控所需的相關物品，保障醫(yī)療人員的安全； 采購疫情防控所需的相關藥品，保障臨床急需藥品的供應； 保障醫(yī)療設備的完好運行；環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；保障水、 電、氣、暖的正常運行；值班、加班人員的就餐、車輛派遣 等。（四）救治診斷專家組組長：XXX組員：XXX XXX XXX XXX職責：全力做好對新冠病人的醫(yī)療救治工作，對接診的具有高 熱、咳嗽等癥狀的病例做到快速檢診

5、，認真觀察，盡最大努 力避免死亡病例的發(fā)生，減少其他后遺癥的發(fā)生率。三、冬春季疫情防控措施（一）重點部門、區(qū)域管理加強門急診預檢分診管理嚴格落實醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法，規(guī)范 設置預檢分診場所，嚴格落實門急診預檢分診制度，加強發(fā) 熱患者的篩查和轉(zhuǎn)診，對預檢分診檢出的發(fā)熱患者，應當立 即予以防護，詳細追問流行病學史，對可能罹患傳染病的， 應當立即轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診。加強發(fā)熱門診管理加強發(fā)熱門診到達指引，設立科學、規(guī)范、清晰的引導 路徑；做好患者體溫的準確監(jiān)測，詳細詢問流行病學史以及 相關癥狀，嚴格排查可能存在風險的患者，做好信息登記； 落實新冠核酸檢測“應檢盡檢”要求，對于流行病學史較為

6、明確且有發(fā)熱或呼吸道癥狀的患者在進行相關檢查后不得 離院，必須在隔離病房收治，嚴防患者隨意離開。全面加強 和落實發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”的分區(qū)管理制度，保證醫(yī)務 人員的診療行為、防護措施和相關診療流程符合相應防控管 理要求。加強普通病區(qū)管理做好新入院患者的管理， 嚴格執(zhí)行陪護制度，嚴禁探視, 每日給陪護人員定時測體溫。病區(qū)要提高敏感性，在日常的 診療護理過程中，加強對住院患者的病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)生 命體征變化；對無明確誘因的發(fā)熱、或者雖無發(fā)熱癥狀、但 呼吸道等癥狀明顯、罹患傳染病可能性大的患者，都要立即 進行實驗室檢測和影像學檢查。（二）人員監(jiān)測落實預檢分診制度和傳染病首診報告負責制，對發(fā)熱門

7、診就診患者、新入院患者、陪護人員、醫(yī)務人員第一時間進 行核算檢測。對核酸檢測陽性人員，通過傳染病疫情監(jiān)測信 息報告系統(tǒng)，2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。（三）防控應急準備后備醫(yī)院準備按照收治呼吸道傳染病患者的要求對隔離病區(qū)進行升 級改造，使之符合新冠救治和院感防控需要。按照總床位數(shù) 的10賺備救治床位，按照救治床位數(shù)的10%t備重癥監(jiān)護床位。醫(yī)療物資準備根據(jù)XX省應對冬春季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案 的要求，做好醫(yī)用耗材、防護物資、消毒用品等物資的儲備 工作，儲備雖原則上滿足 30天滿負荷運轉(zhuǎn)需要。建立醫(yī)用 耗材物資儲備清單（見附表 1）及緊急物資采購供應商目錄 （見附表2）,保障防疫物資儲備充足，為可能

8、出現(xiàn)的冬春 季疫情做好物資準備。提升核酸檢測能力盡快提高核酸檢測能力，把提高檢測能力作為“外防輸 入、內(nèi)防反彈”的基礎性工作，加強核酸檢測工作的規(guī)范管 理，對于發(fā)熱門診患者的核酸檢測，爭取縮短至4小時報告結果，對于普通門急診、住院患者及陪護人員等人群的核酸 檢測，原則上在12小時內(nèi)報告結果；強化核酸檢測能力儲 備，按照要求儲備8名檢測技術人員；加強新冠核酸檢測培 訓，按照新冠實驗室檢測技術指南新冠核酸檢測技術 人員培訓方案等文件要求，加強標本采集、保存和運輸、 標本接收整理、核酸提取、試劑使用、熒光定雖等檢測方法、 結果報告、生物安全等全流程培訓。通過培訓，確保各環(huán)節(jié) 操作規(guī)范，進一步提高檢測

9、技術水平。4、應急隊伍準備按照要求組成不少于 10人的應急隊伍，加強培訓及實 戰(zhàn)演練，提升聯(lián)合作戰(zhàn)和快速處置能力，確保一旦疫情出現(xiàn),快速出動，有效處置。組長:XXX成員:XXX XXX XXX XXX職責:應急隊伍按照上級指揮部門統(tǒng)籌參與處置疫情防控工作，落實24小時備勤值班制度，承擔醫(yī)療救援、 衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育及患者轉(zhuǎn)運工作。2021醫(yī)院冬春季新冠疫情防控 應急預案為進一步加強我院冬春季和春節(jié)期間新冠XX防控工作，進一步壓實責任，激活應急機制，切實保障人民群眾及醫(yī)護 人員的身體健康和生命安全，根據(jù) XX省常態(tài)化新冠XX疫 情防控下醫(yī)療救治工作應急預案的要求，現(xiàn)制定本應急預 案。一

10、、基本原則根據(jù)衛(wèi)生健康委新冠 XX “早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早 隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中 救治”的防治要求。結合新型冠狀XX診療方案（試行第八版）和新冠防控方案（第七版），按照“快速反應、 分級分區(qū)、科學處置、集中收治、分類救治”的工作原則， 全面落實醫(yī)院疫情防控工作。二、工作目標自發(fā)文之日起，全院進入冬春季新冠XX疫情防控的應急狀態(tài)。確保院內(nèi)不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行；不發(fā)生醫(yī)務 人員群體性感染事件；不發(fā)生因救治不力導致患者非正常死 亡；防止因境外輸入型病例或境內(nèi)中高風險地區(qū)確診病例院 感防控不力和救治不當導致疫情擴散蔓延。三、應急準備（一）啟用防控指揮部。即日起

11、啟動醫(yī)院新冠 XX疫情防控指揮部（設在 XX會議 室），實行指揮部成員集中辦公， 每日跟蹤有關防控數(shù)據(jù) （發(fā) 熱門診人數(shù)、住院發(fā)熱人數(shù)、核酸檢測人數(shù)、疫苗接種人數(shù)）。 指揮部每日安排人員值班。（二）做好物資儲備。各科室對各種物資（包括搶救治療必需的設備、器械、 藥品、防護用品等）進行調(diào)查摸底，對各種專用救治設施、 設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡 快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。（三）做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排，實行領導帶班和總值班24小時應急值守制度，保持手機 24小時通暢，嚴禁擅離職守。 值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作 通

12、暢開展。（四）設置隔離病房。按要求在普通病區(qū)設置過渡病房，并在門上醒目位置標 示“過渡病房”，盡可能設置在走廊兩端。各科室需備齊個 人防護箱，包括：一次性防護服、隔離衣、防護眼鏡、N95口罩、一次性工作帽、一次性乳膠手套。（五）準備隔離病房。由醫(yī)務科、設備科、后勤科負責隔離床房準備。感染科 一樓和二樓21間病房作為常備的隔離病房，一旦出現(xiàn)疫情， 收治疑似、發(fā)熱病人數(shù)超過 20人，立即將荔園病區(qū)整體騰 空，共計74間病房，148張病床，作為新冠 XX疑似、確診 病例收治病區(qū)。（六）準備應急人員。由醫(yī)務科與護理部負責應急人員準備，一旦出現(xiàn)疫情， 立即啟動應急預案，所有人員保證可隨時進入隔離病區(qū)工

13、作。確保一旦啟動全縣人員核酸篩查，所有醫(yī)務人員都能熟 練操作咽拭子采集。（七）設置核酸采集點。根據(jù)衛(wèi)生健康委最新指令，春節(jié)返鄉(xiāng)人員需持7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。為做好返鄉(xiāng)人員的核酸檢測工作，設 置愿檢人員核酸采集點，24小時值班，由專班專人負責。XX縣人民醫(yī)院新冠 XX應急救治組名單：(略)(七)轉(zhuǎn)運車輛準備。不允許將指定救護車挪做他用，必須隨時處于備用狀 態(tài)。由負壓急救車負責疑似、確診病例的轉(zhuǎn)運工作。轉(zhuǎn)運人 員和轉(zhuǎn)院方案由急診科 XX主任負責排班和調(diào)度。四、工作內(nèi)容1、預檢分診工作流程和要求嚴把入口關。核心醫(yī)療區(qū)(門診樓、住院樓)只 留門診大門一個出入口，其他通道一律關閉。堅決落實預檢 分

14、診制度，做好新冠 XX病例的預警“哨點”作用。對來院就診的所有病陪人，一律要求佩戴好口罩，在門診預檢分診處篩查，測雖體溫，問癥狀和14日內(nèi)旅居史，查驗健康碼入內(nèi)。對外省返鄉(xiāng)人員，要求查驗7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。對于外省返鄉(xiāng)無核酸陰性證明的人 員，應立即報告醫(yī)務科、院感科，并做好登記，同時要求其 前往發(fā)熱門診采集核酸并留觀。增派志愿者，疏導掃碼人員，開展預約診療和微 信診間支付，盡雖減少患者擁擠或人群聚集的情況出現(xiàn)。預檢分診處配備經(jīng)驗豐富的分診人員，并詳細詢I可患者是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，以及是否有流彳丁 病學史。 預檢分診發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人(37.3 C或以上)及不能排 除的病人，必須指

15、導病人規(guī)范戴好口罩，詳細記錄發(fā)熱病人 姓名、年齡、身份證號碼、詳細家庭住址、聯(lián)系方式及流行病學史，由專人經(jīng)發(fā)熱病人通道引至發(fā)熱門診就診，不得從 普通病人通道進入院區(qū)。分診工作人員著一級防護(工作服、工作帽、外 科口罩)，并指導戴口罩，進行咳嗽禮儀宣教。2、發(fā)熱門診工作流程和要求強化發(fā)熱門診“守門人”的責任，及時發(fā)現(xiàn)、快 速處置、及早隔離病人。發(fā)熱門診實行24小時值班制，不得無故停診，合 理排班，不得排 24小時班。嚴格落實首診負責制，選派臨床經(jīng)驗豐富的內(nèi)科 醫(yī)師坐診，健康碼為紅、黃碼或有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀， 做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，詳細詢問流行病學史。增強病例“早發(fā)現(xiàn)”意識。發(fā)熱門診

16、所有就診患者均須做新冠核酸檢測(必要時做血常規(guī)、肺部CT、新冠XX抗體檢測)。不能初步排除新冠 XX的病例，應在留觀病 房隔離觀察，并立即報告醫(yī)務科及院感科，不得擅自允許自 行轉(zhuǎn)院或離院。無流行病學史的發(fā)熱或咳嗽患者，如肺部影像學 有可疑病變時，應報告醫(yī)務科，及時組織院內(nèi)會診，再決定 去向?？梢尚鹿?XX病例，由醫(yī)務科及時調(diào)動專用車輛轉(zhuǎn)診 至市級定點醫(yī)院進行隔離和治療。轉(zhuǎn)診時，司機和醫(yī)務人員 要認真做好個人防護，轉(zhuǎn)診完畢后及時對車輛進行終末消 毒。3、門急診工作流程與要求落實首診負責制，強調(diào)進一步做好流行病學調(diào)查。 不得拒接省外返鄉(xiāng)人員。 門急診醫(yī)師接診時，仍需詳細詢問新冠XX流行病 學史及有

17、無呼吸道癥狀，方可看診。不得接診未經(jīng)發(fā)熱門診篩查的發(fā)熱患者。非急診病人實行預約掛號，合理分流，減少聚集， 嚴格執(zhí)行一人一診室要求。按照“應檢盡檢，愿檢盡檢”原則，急診留觀病 陪人、住院患者及陪人一律進行新冠核酸檢測。4、病區(qū)管理工作流程與要求病區(qū)首診醫(yī)師應認真詢問患者流行病學史，并記 錄在入院記錄內(nèi)，并簽訂新冠 XX疫情防控期間住院承諾 書，放入病歷存檔。做好患者入院宣教，實施病區(qū)管控。嚴格執(zhí)行“一患一陪”，病陪人員出入病房都要佩戴口罩，陪護要相對固 定，憑陪護證出入醫(yī)療區(qū)，嚴禁非陪人探視。所有新入院病人及陪人必須及時完成新冠核酸檢測。新入院患者應于入院當日米集核酸檢測，非急診手術前，必須排除

18、新冠XX每個病區(qū)必須根據(jù)病人入出雖,設置 1-2間過渡病房，用于安置未及時篩查的新病人；預留一間隔離病房， 備好搶救器械及防護設備，用于未經(jīng)篩查的危重患者搶救和 出現(xiàn)疑似病例臨時安置。每日至少對病人和陪護人員進行兩 次體溫監(jiān)測。一旦出現(xiàn)住院病人發(fā)熱或肺部感染，要立即就 地單間隔離，再次復查血常規(guī)、肺部CT核酸檢測等檢查，并報醫(yī)務科組織醫(yī)院專家會診。加強病區(qū)消毒管理。醫(yī)師辦公室、治療室每天紫外線或空氣消毒機消毒 1次；普通病房盡可能開窗通風，每 天使用空氣消毒機消毒 1次。加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生，醫(yī)療廢 物嚴格按要求處置。各科室發(fā)熱病人采取日報告制度。 各科室加強院感培訓，修訂本科新冠XX疫情防控 應急預案并組織推演。5、血透室工作流程與要求所有血透病人和家屬進血透區(qū)必須經(jīng)透析室預檢 分診臺測體溫后方可進入。新冠XX防控期間一律不得接受外地、外院患者臨 時性血透。所有病人上、下機前，均應監(jiān)測體溫并做好登記。透析病人要固定陪人、進出醫(yī)院與其它人員密集 的地方佩戴好口罩，勤洗手。對無流行病學史、有發(fā)熱或呼吸道癥狀的病人及時完成新冠核酸檢測，必要時行胸部CT檢查。未排除前隔離透析。