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1、PAGEPAGE 272021年雞西市醫(yī)集團(tuán)梨樹中心醫(yī)院分院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。2關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血
2、容量大、變化范圍也大,毛細(xì)血管有效濾過壓較低。3關(guān)于腎動脈的描述,下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長答案:A4關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時,值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價結(jié)合。與無抑制劑時相比,競爭性抑制劑存在時增大,即酶對底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時,該反應(yīng)則達(dá)到最大
3、反應(yīng)速率。5結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時,僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項,含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。6細(xì)胞水腫發(fā)生的機制是()
4、。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細(xì)胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡,大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積,大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),以此來維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲,進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。7副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案:B解析:副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核,由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。8()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案
5、:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病。考點診斷學(xué)9人體鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,且骨折多發(fā)生在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案:B解析:鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,并多見于鎖骨中、外1/3交界處。10在左側(cè)第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B11下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過
6、壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。12關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點在管內(nèi)移動的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因
7、此,血流速度在毛細(xì)血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴(kuò)張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。13常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。14般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢
8、肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。15微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場所。16最常發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是()。A.心肌細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.脾細(xì)胞答案:B解析:肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞等。17人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為
9、()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細(xì)胞中,男性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。18稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細(xì)微動脈答案:A解析:大動脈為靠近心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總
10、動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動脈??键c組織學(xué)19酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c生物化學(xué)20腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)
11、節(jié)不能背伸??键c人體解剖學(xué)21呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點藥理學(xué)22無軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解
12、析:終末支氣管缺乏軟骨成??键c人體解剖學(xué)23不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑??键c生物化學(xué)24下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補體??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25在眼球壁上,無血管,有屈光作
13、用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜答案:C26血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點醫(yī)學(xué)免疫學(xué)27()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案:A28貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學(xué)29細(xì)胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質(zhì)D.線粒體E.核基質(zhì)答案:D解析:細(xì)胞核:由核膜、核仁、染色質(zhì)(染色體)和核基質(zhì)組成。它是細(xì)胞內(nèi)遺傳信息貯存、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的場所,也是細(xì)胞功能及代謝、生長、增
14、殖、化、衰老的控制中心。考點細(xì)胞生物學(xué)30蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c寄生蟲學(xué)31副溶血弧菌主要見于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中,當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)32急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥?zhǔn)?McBumey)點壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A33患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同
15、時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D34下列關(guān)于核酸的說法,錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團(tuán))-3端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c生物化學(xué)35急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點
16、狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學(xué)二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導(dǎo)致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來,體內(nèi)CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反,故錯誤。3人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴
17、體內(nèi)的調(diào)節(jié)機制而實現(xiàn)的。其中,神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案:AD解析:人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機制而實現(xiàn)的,其中,神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是作用迅速、精確、短暫。4關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏
18、,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。5不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。6關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素
19、D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。7使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降
20、時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD9輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。10漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以
21、漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能??ㄋ匝资侵葛つそM織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。三、判斷題1血站對獻(xiàn)血者每次采集血液一般為200ml,最高不能超過400ml,兩次采集血液隔離不得少于6個月。()是否答案:是解析:獻(xiàn)血法規(guī)定,間隔不超過6個月??键c病理學(xué)2眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點人體解剖學(xué)3延髓是呼吸的基本中樞。是否答案:是考點人體解剖學(xué)4判斷呼吸困難客觀表現(xiàn)應(yīng)注意呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常變化。()是否答案:是考點診斷學(xué)5小腸是最主要的吸收部位,尤其是在小腸上段,節(jié)運動是小腸特有的運動形式。()是否答案:是解析:小腸主要吸收部位為十二指腸及空腸,位于腸道上段,同時小腸血管、神經(jīng)相對獨立,表現(xiàn)出特有的節(jié)運動。考點生理學(xué)6依照我國的BMI標(biāo)準(zhǔn),BMI25kg/m2為肥胖。()是否答案
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