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1、搶救、備用藥品管理一、各科室備用藥品品種范E備用藥品一般指急救藥品及局部臨床常用藥品,貴重藥品一般不 作為備用藥品。二、藥品基數(shù)(1)各科室應根據(jù)自身特點,以滿足搶救和一般應急治療為目的,各科基數(shù)藥品品種、數(shù)量,由科室負責人根據(jù)臨床需要和藥品效期、 貯藏條件等情況制定藥品目錄及基數(shù),報醫(yī)務科、藥劑科共同審核。 基數(shù)表存放于急救車內(nèi)便于清點核對。(2)急救藥品目錄一式三份,分別留醫(yī)務科、藥劑科、護理部及 各科室備案。(3)科室備用藥品的品種及基數(shù)不宜過多,且一經(jīng)確定,將相對 固定;假設需修改,按規(guī)定程序?qū)徟?4)各臨床科室備用藥品的調(diào)整,經(jīng)科室負責人或護士長寫調(diào)整 單,送藥劑科審核一主管院長審
2、批一交醫(yī)務科、藥劑科、護理部重新 備案。(5)設專人負責請領、發(fā)放,專柜存放并做好登記。(6)基數(shù)藥品要列入交、接班內(nèi)容并定期清點。三、藥品領取流程(1)臨床科室備用藥品從藥劑科領取。(2)擺放藥品各臨床科室領藥后,放入搶救車(箱),保證在取用時近期先用。(3)藥品補充藥品使用后,及時登記,白班應當班補齊,夜班應次日上午及時 補充,各臨床科室按照使用的數(shù)量,憑記賬后的處方單到相應的藥 (庫)房領取藥品后補充進搶救車(箱),使搶救車(箱)中的藥品 數(shù)量保持基數(shù),保存藥品詳細領取單。補領基數(shù)藥時,可向藥房工作人員要求發(fā)放有外包裝的藥品,以 便識別有效期。無外包裝的藥品應詢問并清晰標記。四、藥品儲存
3、(1)根據(jù)藥品種類、性質(zhì)分別放置,定數(shù)量、定位置,標簽清晰。 注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應嚴格分開放置。(2)搶救藥品必須固定在搶救車或急救箱內(nèi),便于取放與應急使 用。(3)根據(jù)藥品說明書上的儲存條件進行存儲:冷藏藥品存儲溫度應符合冷藏藥品說明書上的規(guī)定溫度要求,按 冷藏藥品的品種、批號分類碼放按,并藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范規(guī) 定進行在庫養(yǎng)護、檢查并記錄,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量異常,應掛黃牌暫停使用, 做好記錄。避光藥品遇光易分解的藥品需要避光保存,如:加上外包裝管理 或加蓋黑色的布條。五、備用藥品的管理(1)藥劑科會同護理部每月對各科室備用藥品的管理與使用進行 一次檢查,對檢查情況如實記錄,對存在問題反響給相應負
4、責人。檢 查內(nèi)容包括:藥品質(zhì)量、貯藏條件、帳物相符、批號、效期、特殊藥 品管理等項,以保證患者用藥平安。(2)護理部將檢查結(jié)果及時反響各科室護士長,采取有效措施, 及時整改。臨床科室藥品管理納入護理質(zhì)量考核內(nèi)容。(3)科室備用藥品管理由護士長總負責,建立備用藥品登記本, 班班交接,內(nèi)容包括藥品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等。(4)備用藥品實行動態(tài)管理,護士長對藥品數(shù)量定期檢查,藥品 的目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、交回均應記錄,相關人 員簽全名。(5)各科室有急救等備用藥品目錄及數(shù)量清單,有專人負責管理 急救藥品,責任到人,定期檢查,按期使用,過期不得存放。損壞或 過期藥品及時更換。(
5、6)各科室備用急救等備用藥品統(tǒng)一儲存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、 統(tǒng)一存放,有記錄,用后登記,及時補充,保障搶救時及時獲取。 六、搶救車藥品存放的要求(1)搶救車(箱)內(nèi)搶救藥品放置于固定位置,不得隨意挪動 更換位置。(2)設急救車(箱)藥品的一覽表。表內(nèi)標明急救車(箱)內(nèi) 所有藥品的名稱、基數(shù)。(3)各班人員要熟悉搶救車藥品放置位置,熟記常用搶救藥品的劑量。七、效期管理(1)藥品有效期標記明顯,如有沉淀、變色、過期、藥品標簽與 瓶內(nèi)藥品不符、標簽模糊或涂改等情況不得使用。(2)對于開啟包裝屢次使用的藥品(如胰島素、消毒藥品),應 在容器外部注明開啟日期,對于開啟時間不詳或超過保存期限的藥品 不得使用。(3)藥品使用遵循“先進先出、近期先用”的原那么。(4)搶救用藥距失效期6個月以上可到藥房調(diào)換,3個月以內(nèi)藥 品藥劑科概不調(diào)換。(5)各病區(qū)過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀,過期藥品 應統(tǒng)一退回藥庫進行報損處理,集中銷毀。藥庫負責對病區(qū)及診療區(qū) 過期藥品的回收。7 、鞏(1)各臨床科室過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀,
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