《市民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析報(bào)告》

1、PAGE I周莘蕊：自流井區(qū)市民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析PAGE II市民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查分析報(bào)告 TOC o 1-3 u 1 前 言 PAGE 12PAGE 21 前 言1.1 研究背景1.1.1 健康素養(yǎng)的定義健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并利用這些信息和服務(wù)做出正確決策，從而維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)是衡量健康質(zhì)量的重要指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織高度重視健康素養(yǎng)指標(biāo)，把健康素養(yǎng)作為評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要指標(biāo)，倡導(dǎo)各國(guó)大力開展健康素養(yǎng)提升工作，為實(shí)現(xiàn)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)提供必要保障。健康素養(yǎng)水平是指具有基本健康素養(yǎng)的人群在總?cè)丝谥兴嫉谋壤Ｒ浴?6項(xiàng)健康”為核心內(nèi)容，80%以上的健康

2、素養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容能被受訪者正確回答，被認(rèn)為具有基本健康素養(yǎng)。健康素養(yǎng)水平是衡量國(guó)民健康發(fā)展的重要指標(biāo)之一。提高居民健康素養(yǎng)水平，有利于提高居民自我保健意識(shí)，提高居民應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，改善現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的能力。1.1.2 健康素養(yǎng)的影響因素影響健康素養(yǎng)的因素可以分為個(gè)人因素和外部因素。然而，由于研究對(duì)象、研究人群和研究方法的巨大差異，對(duì)健康素養(yǎng)的影響因素難以形成統(tǒng)一的看法。根據(jù)健康素養(yǎng)的不同核心維度，健康素養(yǎng)的核心可分為三類：技能型健康素養(yǎng)、廣義健康素養(yǎng)和其他健康素養(yǎng)。技能型健康素養(yǎng)強(qiáng)調(diào)個(gè)人能力，包括口語、閱讀、寫作、信息檢索、信息應(yīng)用等；一般健康素養(yǎng)增加個(gè)人資源、個(gè)人知識(shí)、個(gè)人個(gè)性

3、特征等；其他健康素養(yǎng)注重健康信息內(nèi)容本身。信息來源、信息內(nèi)容、信息特征;信息相關(guān)能力:基本技能、信息獲取能力、信息理解力、信息評(píng)價(jià)能力、信息交流能力、信息決策能力、信息應(yīng)用能力;健康維持能力:人際溝通能力、自我調(diào)節(jié)能力、目標(biāo)達(dá)成能力，知識(shí)方面有疾病知識(shí)、健康相關(guān)知識(shí)、衛(wèi)生系統(tǒng)知識(shí)、科學(xué)知識(shí);個(gè)性特征:個(gè)人性格特質(zhì)、個(gè)人態(tài)度、個(gè)人動(dòng)機(jī)意愿?jìng)€(gè)人資源:健康信息資源、健康服務(wù)資源、健康服務(wù)提供者、社會(huì)支持、其他等都是影響健康素養(yǎng)的因素。1.1.3 健康素養(yǎng)不足的危害根據(jù)國(guó)家計(jì)委公布的數(shù)據(jù)，近期我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平僅為9.48%，每100人中只有不到10人具備健康素養(yǎng)。缺乏健康素養(yǎng)可能會(huì)產(chǎn)生直接或間接的

4、影響，包括公民無法與醫(yī)生合作或用藥失誤；間接影響包括保險(xiǎn)問題、獲得醫(yī)療保健或錯(cuò)誤的生活方式，養(yǎng)成不良的健康習(xí)慣和方式。由于健康素養(yǎng)不足的市民不能很好地遵醫(yī)囑或自理，住院率將高于健康素養(yǎng)較高的市民。當(dāng)他們需要治療時(shí)，他們無法有效地利用復(fù)雜的醫(yī)療保健系統(tǒng)。1.1.4 健康素養(yǎng)研究的意義據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)居民慢性病患病率由2003年的123.3，上升到2013年的245.22。健康是人生的基礎(chǔ)。健康素養(yǎng)是健康的重要影響因素。健康素養(yǎng)可以預(yù)測(cè)感染性疾病的發(fā)生概率、人口水平上的健康狀況、以及嬰兒和產(chǎn)婦的死亡率。提高人民群眾的健康素養(yǎng)是有效應(yīng)對(duì)傳染病和慢性病的主要方法，是提升全民健康水平的有效途徑。改善人民群眾

5、的健康素養(yǎng)可以改善健康狀況指標(biāo)。1.2 國(guó)內(nèi)外健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀1.2.1 國(guó)內(nèi)健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀近年來，世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）相繼發(fā)布重大衛(wèi)生問題核心信息，中國(guó)衛(wèi)生部也從1992年起發(fā)布乙肝、艾滋病、結(jié)核病、癌癥、血吸蟲病、高血壓等健康傳播核心信息，中國(guó)科協(xié)牽頭開展了5項(xiàng)公民科學(xué)素養(yǎng)調(diào)查。2005年1月，衛(wèi)生部發(fā)布了全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要（2005-2010年），使我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作有了規(guī)范發(fā)展的指導(dǎo)性發(fā)展規(guī)劃。但是，目前我國(guó)在健康教育和健康促進(jìn)方面還缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)體系和標(biāo)準(zhǔn)。許多開展的健康教育活動(dòng)缺乏科學(xué)性，甚至因?yàn)槭苌虡I(yè)利益的影響，而傳播錯(cuò)誤的信息導(dǎo)致混亂。上述現(xiàn)象嚴(yán)重

6、影響了我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。2006年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心健康教育研究所得到科技部社會(huì)公益基金的資助，首次在全國(guó)開展了公眾健康素養(yǎng)調(diào)查。2007年12月，衛(wèi)生部明確了“中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能”的條目。2008年1月4日，衛(wèi)生部向全社會(huì)發(fā)布公告。公告正式確定了中國(guó)公民健康素養(yǎng)的66項(xiàng)基本知識(shí)和技能，包括25項(xiàng)基本知識(shí)和概念、34項(xiàng)健康生活方式和行為、7項(xiàng)基本技能。1.2.2 國(guó)外健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家高度重視公民的健康素養(yǎng)，并進(jìn)行了30多年的研究。在不斷深入研究的過程中，我們開展了多次公民健康素養(yǎng)調(diào)查，不斷完善健康素養(yǎng)評(píng)價(jià)體系。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們有針對(duì)性地開展了健康教育活動(dòng)，制定

7、了嚴(yán)格的計(jì)劃和進(jìn)一步的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)研究表明（gazmararian，JA。JAMA，1999），美國(guó)公民的健康素養(yǎng)不容樂觀，33%的英語受訪者健康素養(yǎng)水平較低，53%的西班牙語受訪者也缺乏健康素養(yǎng)。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展的今天，許多美國(guó)公民仍然缺乏合理的健康行為來提高健康水平，延長(zhǎng)壽命。他們不參加惡性腫瘤的定期體檢，不是因?yàn)椴魂P(guān)心自己的身體，而是因?yàn)椴涣私夂秃侠磉\(yùn)用健康知識(shí)，所以不知道應(yīng)該定期體檢。研究表明，低健康素養(yǎng)人群的住院率是高健康素養(yǎng)人群的兩倍。醫(yī)療衛(wèi)生資源是人們所需要的資源，但不能合理利用。缺乏健康素養(yǎng)往往導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。他們對(duì)醫(yī)療相關(guān)信息缺乏了解，身體狀況差，住院率高，往

8、往不能正確聽從醫(yī)生的指令，導(dǎo)致多次就診和住院。世界上，欠發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)人民的健康素養(yǎng)普遍較低。許多限制健康素養(yǎng)的因素包括：貧窮、婦女、缺乏教育、政治等，因此，非洲非工業(yè)化國(guó)家的健康素養(yǎng)最低。然而，在工業(yè)化國(guó)家，缺乏教育和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的弱勢(shì)群體健康素養(yǎng)低下的現(xiàn)象也很普遍。1.2.3 本論文所研究的目的、意義和主要內(nèi)容目的：通過研究，采取預(yù)防為主、防控結(jié)合的措施，重點(diǎn)解決危害居民健康的主要問題和健康風(fēng)險(xiǎn)因素，通過健康促進(jìn)和健康教育，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，動(dòng)員全社會(huì)參與，實(shí)現(xiàn)改善自流井區(qū)市民健康的根本目標(biāo)。通過提高人群健康素養(yǎng)，可以改善人群健康狀況。比如提高兒童免疫接種率，改善社區(qū)衛(wèi)生設(shè)施，推進(jìn)計(jì)劃生育，加強(qiáng)高

9、血壓、糖尿病等慢性病的自我管理等。同時(shí)，健康素養(yǎng)水平對(duì)健康的影響高于教育、收入、失業(yè)、種族等因素。意義：本研究以自流井區(qū)為研究對(duì)象，了解該群體健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，分析問卷調(diào)查結(jié)果，探討研究對(duì)象的健康素養(yǎng)問題，并探討健康素養(yǎng)的特點(diǎn)及影響因素，為該人群健康教育的后期提供理論依據(jù)和支持，從而為實(shí)現(xiàn)2020年健康中國(guó)，以及提高國(guó)民健康素質(zhì)和健康狀況提供幫助。主要內(nèi)容：本文研究自流井區(qū)15-69歲市民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，從知識(shí)、態(tài)度、行為、基本保健、疾病預(yù)防與控制、安全與急救等維度進(jìn)行調(diào)查，建立了健康素養(yǎng)三等級(jí)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。并通過調(diào)查包括性別、年齡、民族、文化程度、職業(yè)、家庭人口等在內(nèi)的基本情況的人口學(xué)特征，分析自流井

10、區(qū)市民健康素養(yǎng)的影響因素，可為以后自貢市居民健康素養(yǎng)調(diào)查和干預(yù)研究提供基線數(shù)據(jù)。2 研究對(duì)象與方法2.1 研究對(duì)象在自流井區(qū)居住的15-69歲并具有中國(guó)國(guó)籍的常住人口（指過去1年內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐幼r(shí)間累計(jì)超過6個(gè)月的居民，不論其是否擁有當(dāng)?shù)貞艏Ｃ繎艏彝ブ徽{(diào)查一位家庭成員。2.2 研究方法2.2.1 樣本量計(jì)算對(duì)于有限總體，公式計(jì)算如下:NNak2N1P1P+1N是樣本總數(shù)，P通常設(shè)置為0.5，當(dāng)設(shè)置為0.5時(shí)，可以獲得最可靠的樣本量。在行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)中，信心和顯著性的水平通常設(shè)置為0.05（a=0.05）。當(dāng)統(tǒng)計(jì)量的p值小于或等于a時(shí)，拒絕零假設(shè)，接受相反假設(shè)；當(dāng)p值大于a時(shí)，則接受零假設(shè)，

11、拒絕對(duì)立面加，變量間無顯著相關(guān)，或組均數(shù)間無顯著差異，這意味著【不支持研究假設(shè)】，當(dāng)顯著性水平為0.05時(shí)，區(qū)間估計(jì)的置信度為1-A=0.95，此時(shí)分位數(shù)為k=1.96；當(dāng)顯著性水平為0.01時(shí)，區(qū)間估計(jì)的置信度為1-A=0.99，分位數(shù)為2.58。當(dāng)達(dá)到0.05顯著水平時(shí)，在SPSS的結(jié)果輸出窗口中，通常用*符號(hào)表示，達(dá)到0.01顯著水平時(shí)，通常用*符號(hào)表示。當(dāng)達(dá)到0.001有效水平時(shí)，通常用*符號(hào)表示。當(dāng)置信度為1-0.05=0.95，k=1.96，P=0.5時(shí)，樣本總數(shù)為：3464030.051.96234640310.510.5+1384人同時(shí)，考慮到問卷調(diào)查填寫可能不合格等問題造成的

12、調(diào)查對(duì)象減少，將原有樣本量擴(kuò)大5%至403，最終確定調(diào)查樣本為490人。2.2.2 抽樣方法采用多階段隨機(jī)抽樣的方法，全區(qū)的10個(gè)街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）全部納入調(diào)查，根據(jù)每個(gè)街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的人口數(shù)量，每個(gè)街（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）調(diào)查40-50人，每戶家庭確定1位至兩位15-69歲的居民來作為調(diào)查對(duì)象。2.2.3 測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)方法問卷涉及健康素養(yǎng)得分統(tǒng)計(jì)中的60個(gè)問題（11個(gè)判斷問題，26個(gè)單選問題，23個(gè)多選問題）。判斷和單選的正確分?jǐn)?shù)為1分，多選的正確分?jǐn)?shù)為2分。錯(cuò)選、漏選、未選題不得分，滿分83分。基礎(chǔ)知識(shí)和理論素養(yǎng)、健康生活方式和行為素養(yǎng)、健康技能素養(yǎng)，以及科學(xué)健康觀素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、慢性病預(yù)防素養(yǎng)、安全急救素

13、養(yǎng)、基本醫(yī)療素養(yǎng)、健康信息素養(yǎng)，六類健康問題的正確率均在80%以上。統(tǒng)計(jì)得分需70分，表明其具有相應(yīng)的健康素養(yǎng)水平。2.2.4 統(tǒng)計(jì)分析通過對(duì)回收的調(diào)查問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，運(yùn)用Excel、Spass等軟件處理所得數(shù)據(jù)，得出自流井區(qū)市民健康素養(yǎng)的相關(guān)數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為圖表的形式后，再進(jìn)行具體的分析。3 研究結(jié)果3.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況本次共發(fā)放600份問卷調(diào)查，回收581份問卷調(diào)查，有效回收率為98%，其中有效問卷為516份，問卷有效率為86%。在全體調(diào)查對(duì)象中，男性305人，占54.81%，女性211人占45.19%；年紀(jì)在26-35歲的人最多，占23.80%、年紀(jì)在36-45、46-55、56-6

14、5歲的人一樣多，都為74人，均占19.79%；漢族市民占全區(qū)的99%；外地戶籍人數(shù)為259人（62.26%）；文化程度以高中/職高/中專和大專/本科為主，各占90人（21.63%）；職業(yè)多為教師（21.88%）、醫(yī)務(wù)人員（18.27%）、公務(wù)員（13.94%）；無慢性病的人數(shù)為259（62.26%）、有慢性病的人數(shù)為157（37.74%）。（見表1）表1 調(diào)查對(duì)象基本情況組別人數(shù)構(gòu)成比性別男28854.81%女18845.19%年齡15-259522.83%26-359923.80%36-457417.79%46-557417.79%56-657417.79%民族漢族41299%少數(shù)民族41%

15、文化程度不認(rèn)識(shí)字或很少10.24%小學(xué)6716.11%初中8821.15%高中/職高/中專9021.63%大專/本科9021.63%碩士及以上8019.23%職業(yè)公務(wù)員5813.94%教師9121.88%醫(yī)務(wù)人員7618.27%其他事業(yè)單位人員419.86%學(xué)生4310.34%農(nóng)民276.49%工人266.25%其他企業(yè)人員307.21%其他245.77%戶籍本地15737.74%外地25962.26%健康狀況有慢性病15737.74%無慢性病25962.26%3.2調(diào)查對(duì)象的健康素養(yǎng)水平現(xiàn)狀結(jié)果表明，自流井區(qū)市民健康素養(yǎng)水平為18.27%。在健康素養(yǎng)的三個(gè)方面，基本技能素養(yǎng)水平最高(39.4

16、2%),其次是健康生活方式與行為素養(yǎng)水平（30.05%），最低的是基本知識(shí)和理念素養(yǎng)水平（25.96%）；在六類問題方面，健康素養(yǎng)水平由低到高分別是：傳染病防治素養(yǎng)水平（19.95%）、慢性病防治素養(yǎng)水平（23.07%）、基本醫(yī)療素養(yǎng)水平（23.80%）、健康信息素養(yǎng)水平（31.97%）、科學(xué)健康觀素養(yǎng)水平（48.31%）、安全與急救素養(yǎng)水平（52.16%）。（見表2）表2自流井區(qū)市民健康素養(yǎng)水平項(xiàng)目具備健康素養(yǎng)的人數(shù)健康素養(yǎng)水平健康素養(yǎng)7618.27%三個(gè)方面基本知識(shí)和理念10825.96%健康生活方式與行為12530.05%基本技能水平16439.42%六類問題科學(xué)健康觀20148.31%

17、傳染病防治 83 19.95%慢性病防治9623.07%安全與急救21752.16%基本醫(yī)療9923.80%健康信息13331.97%3.3 調(diào)查對(duì)象有關(guān)健康問題的回答情況1調(diào)查對(duì)象在基本知識(shí)和理念方面的回答情況在基本知識(shí)和理念方面的23道題中，正確率最低的題目是“關(guān)于自測(cè)血壓的說法錯(cuò)誤的是”（21.88%），正確率較低的題目分別為：“對(duì)健康概念的理解”（22.12%）、“從事有毒有害作業(yè)時(shí)，工作人員應(yīng)該”（25.72%）“下列哪項(xiàng)不是癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)”（25.96%）；正確率最高的題目是“關(guān)于促進(jìn)心理健康的方法，以下說法正確的是”（99.52%）。（見表3）表3 基本知識(shí)和理念方面的回答情況

18、基本知識(shí)和理念問題條目正確人數(shù)正確率1對(duì)健康概念的理解9222.12%2預(yù)防流感最好的方法是服用抗生素（消炎藥）13933.41%3保健品不是藥品，也不能代替藥品治病18444.23%4輸液（打吊針）療效好，作用快，所以有病后首選輸液16439.42%5正常人的體溫在一天內(nèi)可以上下波動(dòng)，但是波動(dòng)范圍一般不會(huì)超過119446.63%6兒童青少年也可能發(fā)生抑郁癥16639.90%7正常人的脈搏次數(shù)15237.54%8乙肝可以通過以下哪些方式傳染給他人14334.38% 9從事有毒有害作業(yè)時(shí)，工作人員應(yīng)該10725.72% 10下列哪項(xiàng)不是癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)10825.96% 11關(guān)于自測(cè)血壓的說法，

19、錯(cuò)誤的是9121.88% 12缺碘最主要的危害是11427.40% 13劇烈活動(dòng)時(shí)，會(huì)因大量出汗而丟失體內(nèi)水分。在這種情況下，最好補(bǔ)充11226.92% 14關(guān)于促進(jìn)心理健康的方法，以下說法正確的是41499.52% 15“久病成良醫(yī)”，慢性病患者可以根據(jù)自己的感受調(diào)整治療方案13031.25% 16健康體檢發(fā)現(xiàn)的問題和疾病，如沒有癥狀，可暫時(shí)不采取措施14434.62% 17下列哪種情況下，應(yīng)暫緩給兒童打疫苗15837.98% 18關(guān)于肝臟描述，以下說法正確的是41198.80% 19吃豆腐、豆?jié){等大豆制品的好處有41299.04% 20運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的好處41399.28% 21關(guān)于骨質(zhì)疏松，

20、正確的有41399.28% 22以下關(guān)于就醫(yī)的說法，正確的是39795.43% 23居民可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院免費(fèi)獲取健康知識(shí)18143.51%2調(diào)查對(duì)象在健康生活方式與行為方面的回答情況在健康生活方式與行為方面的12道題中，正確率最低的題目是“關(guān)于吸煙危害的說法，下面說法錯(cuò)誤的是（23.08%）；正確率最高的題目是“孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該”（99.52%），正確率較高的題目分別為：“以下關(guān)于就醫(yī)的說法，正確的是”（95.43%）、“以下關(guān)于住院時(shí)間的看法，正確的是”（90.87%）。（見表4）表4 健康生活方式與行為方面的回答情況健康生活方式與行為問題條目正確人數(shù)正確

21、率%1出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，正確做法是12630.292當(dāng)患者依照醫(yī)生的治療方案服藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，正確的做法是15537.263以下關(guān)于就醫(yī)的說法，正確的是39795.434發(fā)生煤氣中毒后，救護(hù)者首先應(yīng)該怎樣處理煤氣中毒的人15437.02 5孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該41499.526以下關(guān)于住院時(shí)間的看法，正確的是37890.877母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的好處41399.288關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的理解，錯(cuò)誤的是11029.449水果和蔬菜的營(yíng)養(yǎng)成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜14537.0210關(guān)于吸煙危害的說法，下面說法錯(cuò)誤的是9623.0811關(guān)于開窗通風(fēng)，以下說法錯(cuò)誤的是11527

22、.6412想要了解某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否合法，可以通過哪種方式判斷？14434.623調(diào)查對(duì)象在基本技能水平方面的回答情況在基本技能水平方面的15道題中，正確率最低的兩道題目為別是：“全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼是”（22.12%）“用玻璃體溫計(jì)測(cè)體溫時(shí)，正確的讀數(shù)方法”（24.52%）；正確率最高的題目是“選購(gòu)包裝食品時(shí)，應(yīng)注意包裝袋上的哪些信息”（99.76%），正確率較高的題目分別為：“咳嗽、打噴嚏時(shí)，正確的處理方法是”（99.28%）、 “保管農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)注意”（99.28%）、“在戶外，出現(xiàn)雷電天氣時(shí)，以下做法正確的是”（99.52%）。（見表5）表5 基本技能水平方面的回答情況技能掌握問

23、題條目正確人數(shù)正確率%1全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼是9222.122某藥品標(biāo)簽上印有“OTC”標(biāo)識(shí)，則該藥品為16339.183遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，應(yīng)采取哪些措施41299.044在戶外，出現(xiàn)雷電天氣時(shí)，以下做法正確的是41499.525皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡，以下做法正確的是10041.606用玻璃體溫計(jì)測(cè)體溫時(shí)，正確的讀數(shù)方法是10224.527咳嗽、打噴嚏時(shí)，正確的處理方法是41399.288對(duì)肺結(jié)核病人的治療，以下說法正確的是14537.029婦女從懷孕到分娩，至少要進(jìn)行幾次孕期檢查14537.0210發(fā)生火災(zāi)時(shí)，正確逃生方法是16740.1411選購(gòu)包裝食品時(shí)，應(yīng)注意包裝袋

24、上的哪些信息41599.7612發(fā)現(xiàn)病死禽畜，應(yīng)做到41399.2813某報(bào)紙上說，任何糖尿病患者通過服用某降糖產(chǎn)品，都可以完全治愈38692.7914保管農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)注意41399.2815某地發(fā)生烈性傳染病，以下做法正確的是10324.763.4 調(diào)查對(duì)象有關(guān)六類問題素養(yǎng)中部分問題的回答情況在科學(xué)健康觀素養(yǎng)中，調(diào)查對(duì)象對(duì) “關(guān)于促進(jìn)心理健康的方法，以下說法正確的是”(99.52%)、“以下關(guān)于就醫(yī)的說法，正確的是”（95.43）、“母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的好處”（99.28%）等相關(guān)問題的正確回答率較高；在傳染病防治素養(yǎng)中，“關(guān)于開窗通風(fēng)，以下說法錯(cuò)誤的是”(27.64%)和“對(duì)肺結(jié)核病人的治療，以

25、下說法正確的是”(37.02%)等相關(guān)問題的正確回答率較低；在慢病防治素養(yǎng)中，“運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的好處”(99.28%)、 “吃豆腐、豆?jié){等大豆制品的好處有”(99.28%)等相關(guān)問題的正確回答率較高，而“關(guān)于自測(cè)血壓的說法，錯(cuò)誤的是”（21.88%）等相關(guān)問題的正確回答率較低；在安全與急救素養(yǎng)中，“保管農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)注意”、“遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，應(yīng)采取哪些措施”相關(guān)問題的正確回答率分別為99.28%、99.04%；在基本醫(yī)療素養(yǎng)中，“關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的理解，錯(cuò)誤的是”(26.44%)、“某藥品標(biāo)簽上印有“OTC”標(biāo)識(shí)，則該藥品為”(39.18%)等的相關(guān)問題的正確回答率較低；健康信息素

26、養(yǎng)中，“全國(guó)免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話”(22.12%)問題的正確回答率較低。（見表6）表6 六類問題素養(yǎng)中部分問題的回答情況維度六類問題素養(yǎng)中部分問題條目正確人數(shù)正確率%科學(xué)健康觀關(guān)于促進(jìn)心理健康的方法，以下說法正確的是41499.52以下關(guān)于就醫(yī)的說法，正確的是39795.43母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的好處41399.28傳染病防治關(guān)于開窗通風(fēng)，以下說法錯(cuò)誤的是11527.64對(duì)肺結(jié)核病人的治療，以下說法正確的是14537.02咳嗽、打噴嚏時(shí)，正確的處理方法是41399.28慢性病防治運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的好處41399.28關(guān)于自測(cè)血壓的說法，錯(cuò)誤的是9121.88吃豆腐、豆?jié){等大豆制品的好處有41399.28安全與

27、急救保管農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)注意41399.28遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，應(yīng)采取哪些措施41299.04基本醫(yī)療關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的理解，錯(cuò)誤的是11026.44某藥品標(biāo)簽上印有“OTC”標(biāo)識(shí)，則該藥品為16339.18關(guān)于肝臟描述，以下說法正確的是41198.80健康信息選購(gòu)包裝食品時(shí)，應(yīng)注意包裝袋上的哪些信息41599.76全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼是9222.123.5 自流井區(qū)市民總體健康素養(yǎng)水平狀況分析根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，自流井區(qū)市民總體健康水平為18.27%。高于2016年全國(guó)11.58%10和2011年四川省8.62%11，但低于2017年上海25.36%12 、2015年北京2

28、8%13等城市的健康素養(yǎng)水平。2014年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2014-2020年)，提出了“到2020年全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平提高20%，東部地區(qū)提高到24%”的目標(biāo)14。從調(diào)查結(jié)果方面來看，自流井區(qū)市民健康素養(yǎng)水平距離目標(biāo)要求仍然有非常大的差距。3.5.1 三個(gè)維度健康素養(yǎng)水平分析狀況“知信行模式”認(rèn)為健康相關(guān)知識(shí)是建立積極的健康信念，進(jìn)而改變健康行為的基礎(chǔ)” 15。從調(diào)查結(jié)果的情況來看，提高市民健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)和最有效的途徑就是提升市民的健康基本知識(shí)和理念水平。健康行為實(shí)施的保證是健康技能。從調(diào)查結(jié)果來看，自流井區(qū)市民的基本技能水平雖高于其余的兩個(gè)維度，但依舊不是很高

29、。結(jié)合具體的題目可發(fā)現(xiàn)，市民對(duì)全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼的知曉率僅有22.12%、用玻璃體溫計(jì)測(cè)體溫的正確的讀法的知曉率也只有24.52%。健康行為的轉(zhuǎn)化既受自我效能、健康信念等主觀因素影響，也受性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)支持環(huán)境等客觀因素的影響16。3.5.2 六類健康問題素養(yǎng)水平分析狀況雖然說自流井區(qū)市民六類健康問題素養(yǎng)水平高于國(guó)家水平，但與部分同類城市相比，水平仍然不高。其中，傳染病防治素養(yǎng)水平最低，且低于四川省2011年24.6%的素養(yǎng)水平11。國(guó)內(nèi)外研究表明，低健康素養(yǎng)與抗生素的不正確使用17、低傳染病疫苗接種率18和結(jié)核病的藥物治療減少19相關(guān)，且多種傳染病如腹瀉、流感等都與不良行為方式和生活方式改變等人為因素有關(guān)20。結(jié)合具體的題目可發(fā)現(xiàn)，“開窗通風(fēng)”和“肺結(jié)核病人的治療”相關(guān)問題的正確回答率較低。因此要重點(diǎn)提升傳染性防治素養(yǎng)水平。目前，威脅人類健康的首要疾病是慢性非傳染性疾病，我國(guó)有2.6億慢性病患者，其每年造成的死亡人數(shù)已經(jīng)超過總死亡人數(shù)的80%21。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，慢性病防治素養(yǎng)水平雖然比2011年四川慢性病防治5.7%素養(yǎng)水平11提高了不少。大多數(shù)的慢性病與自己的生活行為習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，所以個(gè)人在生活中也應(yīng)該要更好的約束自己，國(guó)家也應(yīng)該大力宣傳相關(guān)知識(shí)。但是對(duì)于控制慢性病，我們還需要走很長(zhǎng)的一段路。自流井