護理部工作計劃

1、護理部工作計劃第一篇：2015護理部工作計劃2015護理部工作計劃護理部工作計劃20 xx年繼續(xù)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點、以滿意為目標(biāo)，以四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理工作計劃制定如下：一、加強科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。1、加強護士長目標(biāo)管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標(biāo)，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。2、堅持走動式管理，每天

2、到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護理質(zhì)量月、?？谱o理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動，切實有效提高護理質(zhì)量。二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒

3、適、安全。2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語，加強護患溝通。3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。4、加強服務(wù)意識教育，當(dāng)班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風(fēng)采，在5.12期間表彰十佳護士。三、防范護理風(fēng)險，保障護理安全1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。2、

4、履行護理質(zhì)量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任，減少護理缺陷的發(fā)生。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。6、加強重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少

5、交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。四、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。1、組織護士分階段學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案、操作技能、基護、疾病護理常規(guī)以及護士條例、分級護理、護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。2、加強急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓(xùn)與考核。4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強化

6、護士文化意識。6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險防范意識。7、第月組織一次護理大查房，應(yīng)急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。8、安排護理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進修或短期學(xué)術(shù)交流。附20 xx年工作安排第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護理落實情況護理安全執(zhí)行情況，對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護理人員會議，明確職責(zé)與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓(xùn)。二月工作計劃：細化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護理業(yè)務(wù)大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。三月工作計劃：對第一季度護理質(zhì)量進行檢查;召開護士長

7、會議，對存在問題進行整改;護理測試。第二季度工作重點：各科室組織護理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法)，護理部進行考核，安排5.12護士節(jié)活動及?？谱o理健康教育內(nèi)容。四月工作計劃：護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護理操作。五月工作計劃：慶祝5.12護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。六月工作計劃：對護理質(zhì)理進行全面檢查;抽查一級護理質(zhì)量;組織護理人員進行護理安全教育培訓(xùn);護理測試;半年工作總結(jié)。第三季度工作重點：加強護理文書書寫及安全隱患排查七月工作計劃：每個科室抽查10份護理病歷，找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況八月工作計劃：對急救藥品和器

8、械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。第四季度工作重點：病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查十月工作計劃：護理質(zhì)量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。十一月工作計劃：組織護理質(zhì)量檢查及行政查房;組織護士長會議。十二月工作計劃：對護理工作進行總結(jié)和制定2016年工作計劃。第二篇：護理部工作計劃一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）抓好三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、基本技能考核：新進院護士及低年資護士，在年內(nèi)對常用16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士按計劃進行現(xiàn)論與操作

9、考試。尤其對年齡35歲的護理人員作為重點訓(xùn)練、考核人員。要求對基本及?？萍寄芫苁炀氄莆?，將規(guī)范操作實施于病人，確保病人安全，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。我院護理部將2008年定為護理技能提升年。2、重點加強對新進院護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃下半年以強化基礎(chǔ)知識及?？平】到逃R為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。3、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：護理部每季度組織理論或技術(shù)操作考核一次。各科制定出每季度的?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每季度組織考試、考核一次，理論考試要有試卷，并由護士長進行閉卷考試。要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。4、加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，組織進行一次

10、護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作中，做到理論與實踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士整體素質(zhì)1、繼續(xù)加強護士禮儀文化學(xué)習(xí)，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，提升護理人員素養(yǎng)，提高全員護士的整體素質(zhì)。2、安排全院性講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀和職業(yè)服務(wù)禮儀。（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例，可通過請醫(yī)生授課、查閱文獻資料、護理部組織護理查房及護理病例討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護理骨干外出進

11、修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平加強科室質(zhì)量考核，每月考評。將各科每月的綜合質(zhì)量考核結(jié)果進行排名，并在護士長會議上公布。促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，增加全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）繼續(xù)加強護理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強護理安全二級監(jiān)控管理，

12、科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。2、抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、休息日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時護理查房。（4）護理操作的環(huán)

13、節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗、手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中的監(jiān)控重點。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護士的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對其性能及安全性檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德。（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的

14、工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。（三）培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。五、鼓勵創(chuàng)新服務(wù)、創(chuàng)新管理對有創(chuàng)新服務(wù)舉措的護士或護士長及創(chuàng)新管理的護士長，按創(chuàng)新服務(wù)、創(chuàng)新管理規(guī)定給予加分獎勵。也作為年終考核科室護士及護士長的條件之一。六、加強應(yīng)急事件管理建立健全各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實施措施。加強臨床護理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，并進行考核。遇到突出事件時真正起到應(yīng)急作用。七、健康教育規(guī)范化做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾病健康教

15、育，出院病人的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育覆蓋率達100%，達到促進疾病康復(fù)的目的。八、加強護理人才管理，充分使用人力資源全院各科實行彈性排班。護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理人員職稱、資歷及工作量合理使用人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時正常休假。以保證臨床工作需要。九、繼續(xù)加強護士長工作制度管理十、認真執(zhí)行告知程序護士做各種護理、治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。 十一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次?？荚噮⑴c率100%，合格率100%。內(nèi)容包括：護理人員的思想品德、愛崗

16、敬業(yè)精神，對病人的服務(wù)態(tài)度等。堅持以病人為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度90%。 十二、加強急救技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員的急救技術(shù)護理部定期檢查科室護理人員對危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握情況、常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法。護理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，提高危重病人的搶救成功率。十三、做好教學(xué)、科研工作（一）指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開實習(xí)生及帶教老師會議，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見，一，以利于提高帶教質(zhì)量。（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課

17、，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論與操作考試。（三）護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（四）護理部組織一次如何書寫護理論文講座，并組織一次護理學(xué)術(shù)年會，評選出優(yōu)秀論文，力爭發(fā)表于省級刊物齊魯護理雜志。（五）增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目項。一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識。2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與

18、考核計劃，每季度組織考試、考核1次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)6項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。2

19、、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。3、開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的

20、服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.（二）、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每月組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式

21、以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書的考評，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。（四）加強護理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對新護士的管理，明

22、確護士長的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。（二）、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。一、全院護理工作目標(biāo)健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)等項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強化內(nèi)涵建設(shè)，不

23、斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持以人為本的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二、全院護理工作指標(biāo)1、護理人員三基水平平均分達到85分以上2、護理技術(shù)操作考試合格率達到90分以上3、基礎(chǔ)護理合格率達到90%4、特護、一級護理合格率達到90%5、五種護理表格書寫合格率達到90%6、急救物品完好率保持在100%7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100%8、護理人員培訓(xùn)率達到100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分達到規(guī)定要求9、在省以上期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇以上。10、護理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)011、年護理事故發(fā)生次數(shù)012、病人對護理服務(wù)的滿意率96三、

24、全院護理工作管理措施1、護理人員管理(1)在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。(2)努力完成優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在全院鋪開的工作，逐步做到分層次使用護士力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護士盡可能減少承擔(dān)非護理工作。加強病人的生活護理，主要由臨床護士來完成，責(zé)任護士應(yīng)做好指導(dǎo)工作主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作另外還應(yīng)注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的人才上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療

25、班，以保障護理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。(3)對各級人員進行培訓(xùn)、考評，護理部、各科室同時做好護士技術(shù)檔案的管理工作。 (4)實行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護理人員，經(jīng)常與護理人員進行個別交流，特別是有思想包袱的護士，更要關(guān)心體貼，要了解護士，幫助其調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的工作積極性。(5)做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。2、護理質(zhì)量管理 (1)不斷完善制度。根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離

26、工作、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等。 （2）加大落實、督促、檢查力度。注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。 （3）落實護士長夜查房、節(jié)假日、周查房制度。 （4）質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當(dāng)班護士和護士長反饋，護士長每月小結(jié)一次，在科室周會上通報。護理部每季度質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100%。（5）要求護理措施完成率達90以

27、上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。3、護理安全管理（1）醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。（2）護理缺陷管理，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄（內(nèi)容包括時間.當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進措施）。（3）嚴(yán)格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴(yán)格查對制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實施，由護理部定期組織檢查，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。4

28、、醫(yī)院感染控制管理(1)曾強護理人員對醫(yī)院感染的認識 (2)加強重點部門的管理 (3)加強環(huán)境物品的管理 (4)加強醫(yī)療廢物的管理5、提高業(yè)務(wù)水平管理(1)進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范各項護理常規(guī)和護理操作的流程，確保措施的有效性。(2)強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務(wù)查房每月1次，各科室每周組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。 (3)引導(dǎo)護理人員對護理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。6、在職培訓(xùn)

29、管理。（1）護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求護理部不定期組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，各科室每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。（2）護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項護理工作制度、護理工作服務(wù)流程、三基護理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以缺什么學(xué)什么、有什么實際問題就講什么內(nèi)容強化護理學(xué)習(xí)效果。（3）護理技能培訓(xùn)重點a.十五項護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn)b.常用急救技能c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。（4）選派護士長、護理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動護理質(zhì)量的提高。（5）鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理

30、隊伍智能結(jié)構(gòu)。四、各季度工作重點 第一季度工作重點1、2010年護理工作總結(jié)匯報。布置2011年護理工作計劃。2、院內(nèi)通報2010成都市衛(wèi)生局產(chǎn)科技術(shù)復(fù)審檢查中護理工作存在的問題，進行分析總結(jié)，制定整改措施。3、春節(jié)前各項工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。4、繼續(xù)堅持護理人員操作考核，理論考試。5、護理質(zhì)控活動。 第二季度工作重點1、護士節(jié)慶?；顒影才拧?、護理人員三基理論考試、考核。3、護理質(zhì)控活動。4、護理滿意度調(diào)查。5、五一節(jié)前各項工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。6、護士長例會，進行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 第三季度工作重點1、國慶節(jié)前各項工作準(zhǔn)

31、備。2、護理質(zhì)控活動3、護理滿意度調(diào)查。4、護士長例會，進行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 第四季度工作重點1、國慶節(jié)期間護理查房工作的落實。2、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。3、護理業(yè)務(wù)課及護理業(yè)務(wù)查房安排。4、護理滿意度調(diào)查。5、護理人員個人總結(jié)。6、本護理工作總結(jié)及下護理工作計劃。第三篇：護理部工作計劃2018年護理部工作計劃2018年我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，護理部結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，認真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本工作計劃制定如下：一、工作目標(biāo)1、加強護理管理，完善各項

32、標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量2、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全3、優(yōu)化護理服務(wù)內(nèi)涵，切實落實責(zé)任制整體護理4、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質(zhì)5、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量6、創(chuàng)新思維積極開展新技能、新業(yè)務(wù)，促進?？瓢l(fā)展二、具體措施（一）、加強護理管理，修訂考核標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量 健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合2017年臨床護理工作實踐，擬對護理質(zhì)量考核表、護士長工作手冊、護理質(zhì)量持續(xù)改進等進行修訂完善，匯編成冊并下發(fā)科室。（二）、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全1、組建護理質(zhì)量管理委員會考核小組，每月進行護理質(zhì)量督

33、查，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實各級護理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。3、護理部及護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每月組織一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：（1）、護理質(zhì)量組檢查督導(dǎo)：護理部制定計劃組織督查小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季

34、一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。（2）、護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/護士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時指出，進行督導(dǎo)并促其整改。護士長堅持每日自查，緊抓日常護理工作，注重各個環(huán)節(jié)質(zhì)量?？苾?nèi)充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，責(zé)任到人。（3）、護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。（4）、檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改

35、措施，從而提高護理質(zhì)量。4、逐步完善三級質(zhì)控體系，強化病區(qū)一級質(zhì)控，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。 （3）、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。（4）、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。

36、5、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障患者及護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。6、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。各項護理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC 技術(shù)小組）積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。（三）、優(yōu)化護理服務(wù)內(nèi)涵，切實落實責(zé)任制整體護理 大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強責(zé)任制整體護理工作的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護理服務(wù)，提高患者滿

37、意度、健康教育落實率、健康教育知曉率以及責(zé)任制整體護理落實率。1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護理工作重要內(nèi)容之一，要變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動服務(wù)，2018年力爭實現(xiàn)護理服務(wù)零投訴。2、改變排班模式，強化護士?？谱o理建設(shè)，優(yōu)化護理服務(wù)流程，做到人人有職責(zé)，人人有分工，做到責(zé)任到護，包床到護。3、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照入、出院護理流程，分級護理、專科護理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施個性化的責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。4、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。

38、5、科室每月、護理部每季度進行病人滿意度調(diào)查，每季度召開工休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。6、積極開展延伸護理服務(wù)，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進行康復(fù)相關(guān)知識的講座等活動。（四）、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質(zhì)1、護士長隊伍建設(shè)：建立一支“管理型”護士長團隊。 （1）、組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，提高護士長科學(xué)管理能力。擬實行護士長目標(biāo)管理考核，完善護理管理體系，提高管理水平。 （2）、5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士、優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。2、?？谱o士和護理骨干隊伍管理：（1）、根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色和需

39、求，培養(yǎng)?？谱o士各一名，?？谱o士的培養(yǎng)將會對該科的建設(shè)和發(fā)展起到積極地推動作用。（2）、部分骨干護士到上級醫(yī)院進修學(xué)成歸來后，積極組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高?？谱o理服務(wù)能力，提高全院護理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。3、護士隊伍建設(shè)：增加護理隊伍人力資源，做好分科人力儲備；進一步提升各層級護理人員的崗位能力。（2）、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。 （3）、加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。4、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，全院進行理論考核1-2次，技術(shù)操作考核二次（含心肺復(fù)蘇），科內(nèi)按護理部考核要求進行理論操作培訓(xùn)及考核。5、護

40、理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。（五）、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對 應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)。2、配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性，降低離職率。3、改進和細化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（六）、創(chuàng)新思維積極

41、開展護理科研與教學(xué)，促進?？瓢l(fā)展1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，力爭在CN 期刊發(fā)表論文2-5篇，多向醫(yī)院網(wǎng)站投稿，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風(fēng)采。2、鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進，計劃2018年5.12國際護士節(jié)活動組織一次護理技能比賽，切實解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、提高病人滿意度。（七）、加強與醫(yī)院各科室的協(xié)作，立足狐貍的本職工作，一切以醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)院的集體利益為前提，遇到問題時相互理解，相互信

42、任，相互幫助，共同完成醫(yī)院的發(fā)展任務(wù)。（八）、護理各項指標(biāo)完成：1、基礎(chǔ)護理合格率100%2、專科護理合格率100%3、分級護理合格率100%4、危重病人護理合格率100%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護理文書書寫合格率90%8、病人對護理工作的滿意度90%9、護理技術(shù)操作合格率100%第四篇：護理部工作計劃【2017】2號護理部工作安排為提高全院護理人員整體水平，促進護理工作健康持續(xù)發(fā)展現(xiàn)將2018年工作安排如下：1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 包括對老資歷的護理人員和新聘護理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。詳見（2018年護理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃）及(各科室?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn))。2、質(zhì)量督查 為

43、促進醫(yī)院護理安全管理護理部將對消毒隔離、急救藥品器械、基礎(chǔ)護理、各項技術(shù)、危重患者護理、護理文書、病房質(zhì)量管理、健康教育、和各項安全護理隱患進行全面督導(dǎo)。3、建立長效的管理溝通，組織各科室護士長每月進行座談會，不僅增加了護理管理中作的有效性，更使各科室護士長凝聚力得以增加。2018年在對全面工作督導(dǎo)的同時重點將抓好健康教育宣教和護理文書質(zhì)量工作。健康教育：1、護理人員應(yīng)人人參與健康教育，運用溝通技巧凝聚護患關(guān)系。2、科室有常見病標(biāo)準(zhǔn)健康教育資料。3、有完善的健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。4、健康教育質(zhì)量達標(biāo)率90%。護理文書質(zhì)量：1、由護理質(zhì)量管理小組制定護

44、理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。3、護理文書質(zhì)量檢查小組每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點。4、護理文書質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié)、提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容。（詳細見督導(dǎo)評分表）第五篇：護理部工作計劃渝北區(qū)中醫(yī)院二零一二年護理部工作計劃2012年，中醫(yī)院護理工作將本著“以人為本”，圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點，以提高?？谱o理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。達到“病人、醫(yī)院、社會”三滿意為目標(biāo)。特制訂2012年護理部工作計劃:一、完善資料，使護理工作制度化、規(guī)范化、常態(tài)化、習(xí)慣化（

45、一）完善中醫(yī)疾病護理常規(guī)和中醫(yī)護理操作規(guī)程，并制成冊。（二）完善新入院護士（實習(xí)學(xué)生）崗前培訓(xùn)手冊。二季度前完善手冊。投入夏季實習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn)使用。（三）修訂護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。使其實用性、可操作性更強。（四）每季度落實護士長工作手冊考核。（五）擬定健康教育宣傳冊。擬定內(nèi)二科內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病健康教育宣傳冊，婦產(chǎn)科母嬰健康教育宣傳冊，力爭下半年投入科室使用。要求：融入中西醫(yī)藥健康知識宣教。二、加強護理質(zhì)量管理，促使護理質(zhì)量持續(xù)改進（一）繼續(xù)實行院科二級護理質(zhì)量控制體系。質(zhì)控護士長按護理部質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式，全方位加強護理環(huán)節(jié)，尤其是重點時間段、重點護理人員、重點病人的考核。（二）繼續(xù)堅持質(zhì)控

46、夜查房。每周護士長按照質(zhì)控夜查房標(biāo)準(zhǔn)檢查一次，次周三前護理部將夜查房存在的問題，以書面形式反饋科室 1督促整改。對檢查未達標(biāo)的科室，按護理部夜查房制度給予處罰，并納入季度護理質(zhì)量評比中。（三）繼續(xù)堅持質(zhì)控季度查房。護理部每季度組織護士長兩兩一組交叉大檢查、交流、反饋、通報、評比、學(xué)習(xí)一次。達到全院護理工作：病員滿意率95%，護理技術(shù)操作合格率90%，基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率90%，病區(qū)環(huán)境質(zhì)量合格率90%，特級、一級護理質(zhì)量合格率90%，護理文書書寫質(zhì)量合格率90%，急救藥品、儀器完好率100%，常規(guī)物品消毒滅菌合格率100%，年壓瘡發(fā)生次數(shù)0，年護理事故發(fā)生次數(shù)0。三、做好“三基”培訓(xùn)和考核工作，

47、提高護士綜合能力和水平（一）護理技術(shù)操作考核原則：按照2010年“健康重慶杯“護理技能大賽模式和全國衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技能訓(xùn)練考試指導(dǎo)用書護士崗位技能訓(xùn)練50項考評指導(dǎo)，執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)。（二）護理技術(shù)操作考核內(nèi)容（40分）：患者搬運法、無菌技術(shù)操作、痰標(biāo)本采集法、輸液泵使用技術(shù)、艾條灸法、拔罐法?？己税慈芜M行，第一批次護理部培訓(xùn)指導(dǎo)老師，98分合格，合格率100%；第二批次指導(dǎo)老師培訓(xùn)主管護師及護師，95分合格，合格率100%；第三批次指導(dǎo)老師培訓(xùn)護士，90分合格，合格率95%。不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分2分，經(jīng)濟處罰100元，考核結(jié)果存入個人檔案。將作為護士留用、晉升、評

48、優(yōu)、評先的重要依據(jù)。（三）專科護理操作考核（10分）：各科室?？浦?、西醫(yī)護理操作分別選擇2項培訓(xùn)考核，按醫(yī)院護理部編印的考核流程和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，護理部參與科室考核，90分合格，合格率95%?？己私Y(jié)果納入護士行為評價中。在9月份前完成。未完成科室，護士長承擔(dān)管理責(zé)任100元經(jīng)濟處罰。（四）護理理論知識考試（40分）：主要內(nèi)容：上半年以護理學(xué)基礎(chǔ)（第四版），中醫(yī)護理常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)范為主；下半年以科室每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容，各種護理規(guī)章制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、流程等為主。全院護士筆試考核每人每年不少于2次，60分合格，合格率85%。每人次不合格者扣科室綜合質(zhì)量考評分2分，經(jīng)濟處罰每人次100元，考核結(jié)果存入個人檔

49、案。將作為護士留用、晉升、評優(yōu)、評先的重要依據(jù)。（五）護士行為評價考核（10分）：按護理部制定的護士行為評價標(biāo)準(zhǔn)，由護士長每月考核1次5號前交護理部。四、繼續(xù)貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南，突出中醫(yī)護理在治療疾病和維護健康中的作用（一）加強中醫(yī)疾病護理常規(guī)和技能培訓(xùn)。累計培訓(xùn)時間不少于34學(xué)識，考核中醫(yī)護理理論知識每次不少于20分，中醫(yī)護理技能考核合格率90%，以提高全院護士中醫(yī)護理能力和水平。(二)加強臨床中醫(yī)藥理論知識檢查。堅持定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，全面檢查與單項檢查相結(jié)合，堅持每季度中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查評價一次。尤其是在整體護理查房和護理會診中，融入中醫(yī)藥健康知識督查。（三）加強

50、臨床中醫(yī)藥護理技能檢查，突顯中醫(yī)濃厚氛圍。尤其是針灸科、婦產(chǎn)科、精神科、內(nèi)1科。五、注重護理人才培養(yǎng)，提高護理管理水平（一）加強護士長進修培訓(xùn)。繼續(xù)派護士長到西南醫(yī)院參加1個月對口短期脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)，提高護士長管理能力。（二）加強科室骨干護士培訓(xùn)。分別派針灸科、急診科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、精神科護士1名到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3個月。充實護理力量。（三）護理部每季度組織護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次。學(xué)習(xí)內(nèi)容：薄弱環(huán)節(jié)護理質(zhì)量管理、護理法律法規(guī)、護患交流溝通技巧、護理工作制度、護理新技術(shù)、新項目等，以提高全院護士綜合護理病人能力。（四）護理部每月召開護士長、骨干護士例會一次。學(xué)習(xí)護理管理的方法和技巧；發(fā)現(xiàn)問題、

51、分析問題、解決問題的能力。（五）做好各級護士良好及不良記錄個人檔案。使每位護士知道該檔案對其晉升、留用、評優(yōu)等的重要意義，護士長應(yīng)為全院護士創(chuàng)造有利條件，力爭每位護士都能在考核中合格。六、加強帶教和科研工作。（一）崗前培訓(xùn)。護理部對新入院護士和實習(xí)同學(xué)實行崗前培訓(xùn)7-10天，考核合格后，分配下科室實行一對一帶教。對新入科護士帶教計劃完成后，由本人提出書面申請能單獨從事護理工作交護士長，護士長再將申請交護理部，由護理部考核合格后，方能單獨值班。（二）評選優(yōu)秀帶教老師。各臨床科室要嚴(yán)格按照護理部制定的實習(xí)學(xué)生管理辦法和科室?guī)Ы逃媱澱J真執(zhí)行。實習(xí)結(jié)束，開展評選優(yōu)秀帶教老師3名給予獎勵，并存入個人檔案

52、。（三）科室對實習(xí)同學(xué)帶教質(zhì)量納入科室季度護理質(zhì)量評價中。（四）護理部全年召開實習(xí)同學(xué)帶教會議2次。（五）鼓勵撰寫論文發(fā)表。副主任護師1篇，護理核心期刊發(fā)表；主管護師1篇，護理核心期刊發(fā)表，為晉升職稱作準(zhǔn)備。七、護士人力配備（一）招聘護士。計劃新進護士15-20名，全部為注冊或已取得護士資格證者。一是精神科目前至少還差4名護士；二是為兩個內(nèi)科分科儲備護士6名；三是外科、骨傷科隨病人增加，需各增加1名護士；四是為婦產(chǎn)科分科儲備護士6名。（二）臨床床護比力爭達1：0.3（精神科除外）。開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范科室”夜間盡力采取雙班制，保證夜間護理安全。（目前，護士共計120人，按299張編制床位計算

53、，床護比1:0.4；按實際開放床位460張計算，床護比1:0.26）（三）實行包干責(zé)任制和彈性排班。力爭減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和科室骨干護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。2011年，內(nèi)一科、精神科3、4病區(qū)、外科，在實行責(zé)任制包干排班模式試點基礎(chǔ)上，年內(nèi)，將在其他示范科室推廣。要求護士能力與崗位匹配，實行滿負荷工作。（四）護理部在人員結(jié)構(gòu)和機動護士調(diào)配等方面實行探索。八、積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高護理服務(wù)內(nèi)涵。（一）改革臨床護理模式，實施責(zé)任制整體護理。各科室護士要把握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作實質(zhì)，切實將臨床護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡呢?zé)任制整體護理，

54、使責(zé)任護士直接分管患者。責(zé)任護士要在協(xié)助醫(yī)師完成治療性工作的同時，注重運用專業(yè)技術(shù)知識，對分管的患者履行專業(yè)照顧、病情觀察、心理護理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護理職責(zé)，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。（二）實施護士崗位管理，完善護理考核制度。根據(jù)工作需要設(shè)置護理崗位，明確崗位職責(zé)和崗位條件。將護士護理患者和完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等要素作為考核重點，并將考核結(jié)果作為護士留用、評優(yōu)、評先、職稱晉升的重要依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，充分調(diào)動廣大護士積極性，建立持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。（三）不斷豐富護理服務(wù)內(nèi)涵。進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念

55、，積極探索在供應(yīng)室、急診科、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。充分體現(xiàn)崗位特色，注重人性化關(guān)懷，優(yōu)化服務(wù)流程，豐富工作內(nèi)涵。（四）加強護理人員培訓(xùn)工作。加大對各層級護士的培訓(xùn)力度，利用現(xiàn)代護理報，周邊醫(yī)院管理典型事例，推廣先進的護理管理理念，深化責(zé)任制整體護理，提高科學(xué)管理水平。開展臨床護士的崗位培訓(xùn)，堅持以用為本，以崗位需求為導(dǎo)向，增強培訓(xùn)的科學(xué)性、針對性和實用性，提高護士隊伍的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。渝北區(qū)中醫(yī)院護理部二零一零年十二月2013年某某人民醫(yī)院護理工作計劃一、指導(dǎo)思想：在某某衛(wèi)生局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實 “以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以開展優(yōu)

56、質(zhì)護理服務(wù)活動為契機，強調(diào)過程管理和質(zhì)量責(zé)任，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。二、工作目標(biāo)：1健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。 3堅持“以人為本”的服務(wù)原則，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。三、.各項工作指標(biāo)：四、工作內(nèi)容及措施：（一）護理人力資源管理1根據(jù)實際開發(fā)床位數(shù)，力爭按床護比1：0.4配備護士。已作增加護士報告，（今年擬增加6名護士），以保證護理工作質(zhì)量。2依法規(guī)范護士執(zhí)業(yè)，堅持護

57、士準(zhǔn)入制度，做好2013年護士執(zhí)業(yè)注冊及變更工作。 3.對各層級人員進行培訓(xùn)、考評，完善全院護士資質(zhì)職責(zé)范圍檔案及業(yè)務(wù)考核檔案，完善各級各類護理人員年度考評機制，每月做好各級各類護士績效考核，年度做好綜合考核。（二）加強護理質(zhì)量監(jiān)控管理 1按照某某人民醫(yī)院臨床護理質(zhì)量評價及檢查標(biāo)準(zhǔn)，完善二級護理質(zhì)量管理體系，履行護理質(zhì)控委員會職責(zé)，制定2013年的二級護理質(zhì)控計劃及持續(xù)改進方案，并組織實施，年終有質(zhì)控總結(jié)。2各護理質(zhì)量控制小組認真履行職責(zé)，加大落實、督促、檢查力度，注意對護士護理操作流程質(zhì)量的督查。一、二級質(zhì)控管理按計劃開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，有檢查

58、記錄、分析、改進措施及評價。3各科室質(zhì)控小組每月全面檢查二次，發(fā)現(xiàn)問題及時向當(dāng)班護士和護士長反饋，護士長每半月小結(jié)一次，并在科室周會上通報；護理部專職質(zhì)控人員每月全面檢查一次，由護理部在每月一次的護士長例會上反饋，分析原因，提出整改辦法并通過護理區(qū)域網(wǎng)全院通報。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。4護理部針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給相關(guān)科室和人員，并在下階段的環(huán)節(jié)控制中追蹤、落實整改情況，科室和個人對提出整改的護理措施完成率達90%以上，對無整改效果的雙倍扣科室質(zhì)量分，對個人反復(fù)出現(xiàn)的質(zhì)量問題，科室雙倍落實到個人，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。5護理質(zhì)控管理委員會每季度召開會議一

59、次，對護理質(zhì)量存在問題進行分析、討論，有結(jié)論、有處理意見及整改措施。要求各項護理質(zhì)量評價指標(biāo)達標(biāo)。6對發(fā)生的護理投訴、差錯、事故按規(guī)定時限上報護理部，鼓勵報告護理不良事件，對已發(fā)生的不良事件從系統(tǒng)上找原因，護理部每月組織討論分析，提出相應(yīng)的防范措施，改進相應(yīng)的管理機制與工作流程。7特殊區(qū)域管理：加強對急診科、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室等部門進行重點管理，定期檢查、改進。（1）布局合理，分區(qū)明確，環(huán)境整潔、安靜、安全。 （2）建立完整的工作制度，如：護理人員崗位培訓(xùn)制度、崗位責(zé)任制度、交接班制度、消毒隔離制度、搶救工作制度、儀器管理制度、探視制度、查對制度、各種監(jiān)護技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等，并保證實施

60、。（3）護理人員應(yīng)堅守崗位，隨時準(zhǔn)備好急救藥品、器械，掌握急救的基本操作技術(shù)，靈活機動地配合醫(yī)生完成搶救病人。 （4）保持呼吸機、監(jiān)護儀、除顫器、起搏器、輸液泵、心電圖機、洗胃機等性能良好。（5）手術(shù)室護理人員主動配合臨床開展術(shù)前、術(shù)后訪視評估工作，體現(xiàn)人文關(guān)懷。擇期手術(shù)訪視率70%。（6）消毒供應(yīng)室建立滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范及流程，有實施記錄。（7）一次性醫(yī)療用品到位。消毒供應(yīng)室下收下送符合無菌配送與回收原則。（8）消毒供應(yīng)室有驗收合格證，消毒員必須持有培訓(xùn)上崗證。護士必須持有護士注冊執(zhí)業(yè)證。8.感染控制管理：加大醫(yī)院感染控制力度，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度執(zhí)行，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果