口腔相關護理(1)課件

1、口腔護理 口腔是病原微生物侵入人體的途徑之一?？谇坏臏囟取穸纫约笆澄餁堅浅＿m宜微生物的生長繁殖，因此、，健康人的口腔內存有大量致病菌和非致病菌。但由于機體抵抗力強，加之飲水、進食、刷牙、漱口等活動起到減少或清除細菌之作用，通常不會引起口腔問題。當患病時，如高熱、昏迷、手術后或口腔疾患等，機體抵抗力降低，進食、飲水及刷牙等活動減少，使細菌得以在口腔內大量繁殖，而引起口臭，口腔局部炎癥、潰瘍及其他并發(fā)癥?？谇怀霈F(xiàn)健康問題常導致食欲減退、消化功能下降，并影響與人的正常交往。 口腔護理是保持口腔清潔、預防疾病的手段之一。護士必須認真地評估和判斷患者的口腔衛(wèi)生狀況，及時給予相應的護理措施和必要的衛(wèi)生

2、指導?？谇蛔o理常用漱口溶液名稱作用生理鹽水清潔口腔，預防感染復方硼砂溶液（朵貝爾溶液）除臭、抑菌1%-3%過氧化氫溶液遇有機物時，放出新生氧，抗菌除臭2%-3%硼酸溶液防腐、抑菌1%-4%碳酸氫鈉溶液破壞細菌的生長環(huán)境，用于真菌感染0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌0.1%醋酸溶液用于銅綠假單細胞感染0.08%甲硝溶液用于厭氧感染口腔護理的目的： 1、保持口腔清潔、濕潤、預防口腔感染等并發(fā)癥。 2、去除口臭、口垢，使患者舒適，促進食欲，保持口腔正常功能。 3、觀察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。 主要用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、術后、口腔疾病等生活不能自理的患者評估

3、內容：1、口腔情況 （1）口唇的色澤、濕潤度、有無干裂、出血、及皰疹等。 （2）口腔黏膜的顏色、完整性、有無潰瘍、皰疹、出血、膿液等 （3）牙的數(shù)量，有無假牙、齲齒、牙結石、牙垢等 （4）牙齦的顏色，有無出血、牙齦萎縮及牙周病等 （5）舌的顏色、濕潤度、有無潰瘍、腫脹及舌面積垢，舌苔顏色及厚薄等 （6）鄂部、懸雍垂、扁桃體的顏色，有無腫脹、分泌物等。 （7）口腔氣味，有無氨臭味、爛蘋果味等。2、口腔衛(wèi)生習慣及自理能力 刷牙的次數(shù)、方法、口腔清潔的程度以及患者的自理能力。3、口腔衛(wèi)生知識 患者對口腔衛(wèi)生重要性的認識程度及對預防口腔疾病知識的了解程度計劃：1.目標/評價標準 （1）患者口腔清潔，無

4、異味，口唇濕潤，感覺舒適 （2）患者口腔內原有病灶好轉或痊愈。 （3）患者及家屬獲得口腔衛(wèi)生的知識和技能2.用物準備 （1）治療盤內備：治療碗（內盛漱口溶液、棉球若干個）、彎血管鉗、鑷子、彎盤、壓舌板、治療巾、杯子（內盛漱口液）、吸水管、手電筒。必要時備張口器。 （2）外用藥：按需準備。 常用的有：錫類散、新霉素、液狀石蠟、冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜霜、金霉素甘油等。 （3）常用漱口溶液注意事項與說明鋪治療巾以保護枕頭不被污染昏迷，牙關緊閉者用張口器張口注意口腔有無出血、潰瘍和特殊氣候注意長期應用抗生素，激素者有無真菌感染有活動義齒者，協(xié)助取下昏迷患者禁注入漱口液漱口，以防誤吸擦洗順序一般為先上后下棉球不可過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道擦洗時夾緊棉球，每次1個，防止棉球遺留口腔