醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案總結(jié)演練腳本

1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急方案總結(jié)操練腳本醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急方案總結(jié)操練腳本醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急方案總結(jié)操練腳本序時(shí)間號(hào)8:00-18:018:01-28:048:04-38:078:07-48:27醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急方案操練腳本場景狀況與響應(yīng)地址增補(bǔ)主題第一段操練人員準(zhǔn)時(shí)到位，領(lǐng)導(dǎo)宣告演請(qǐng)參加人員8:00以前抵達(dá)內(nèi)科會(huì)合。啟動(dòng)操練練開始(1min)院感辦接到內(nèi)科電話，報(bào)告9月1（內(nèi)一科主任陳說）內(nèi)科院感醫(yī)生經(jīng)過對(duì)疑似醫(yī)日-9月4日接踵發(fā)生MRSA肺部感染院感患病例篩查。9月1日-9月4日內(nèi)科接踵發(fā)生3患者3例，痰培育MRSA陽性。(3min)例肺部感患病例，男2例，女1例，均勻年紀(jì)65歲，第二段參演人員：內(nèi)一

2、科主任、院感辦人院感部原發(fā)病:1例肺癌，1例肺癌后期，1例食管癌后期。3員、值班醫(yī)生、護(hù)士。內(nèi)科例都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀和體征，痰培育均鮑曼不發(fā)現(xiàn)疫情動(dòng)桿菌陽性。隨報(bào)告科主任。（5分鐘）科室對(duì)該3例病人藥敏試驗(yàn)結(jié)果，耐藥譜比較相近。判斷疑似暴發(fā)。院感辦抵達(dá)內(nèi)一科，從院感病例第二段進(jìn)行核查，初步確立3例病人屬于院抵達(dá)內(nèi)科后，由內(nèi)科醫(yī)生報(bào)告病人病情，院感部匯內(nèi)感染。(3min)報(bào)初步檢查及辦理狀況。專家聯(lián)合病人病情、化驗(yàn)結(jié)信息核查參演人員：院感辦、內(nèi)科主任、護(hù)長內(nèi)科病房果進(jìn)行討論。初步確立為醫(yī)院感染暴發(fā)。（10分鐘）各醫(yī)生、科內(nèi)院感護(hù)士。院感部初步判斷為一同醫(yī)院感染護(hù)理部組織病人間隔、專人護(hù)理。暴

3、發(fā)事件，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)醫(yī)務(wù)部召集院內(nèi)專家，研究治療方案，踴躍救治病案。院感辦共同醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、檢人。將繼發(fā)3例肺部感患病例安排在同一個(gè)病房，進(jìn)驗(yàn)科、藥械部、物質(zhì)部、后勤保障部內(nèi)科病房行接觸間隔。第二段對(duì)本舉事件進(jìn)一步檢查。間隔病人、專人護(hù)理，醫(yī)務(wù)部召集院內(nèi)專家進(jìn)行啟動(dòng)方案會(huì)診，對(duì)思疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，研究治療方案，踴躍救治病人。(20min)參演人員：略序場景地址增補(bǔ)時(shí)間狀況與響應(yīng)號(hào)主題院內(nèi)專家組對(duì)本舉事件進(jìn)一步檢查：1、查找感染源：3例病人均接受同樣操作，1例氣管插管，2例氣管切開，呼吸機(jī)協(xié)助呼吸。痰培育均為MRSA陽性。、危陡峭素檢查：對(duì)感染源和感染門路做初步假定，醫(yī)院

4、感染暴發(fā)的特色呈外源性感染惹起，第一我們考慮：患者使用的醫(yī)療器材用具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴(yán)，物體表面潔凈消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒有做妙手衛(wèi)生等要素造成感染暴發(fā)的可能性大。針對(duì)以第二段8:27-上分析：我們對(duì)使用中的器材、設(shè)備，59:07環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣，并院感檢查采納除去法逐個(gè)排查感染源和感染門路。監(jiān)測采樣結(jié)果：（1）呼吸機(jī)管道采納一次性，操作時(shí)戴無菌手套，監(jiān)測培育無細(xì)菌生長，除去了由呼吸機(jī)管道污染、消毒不嚴(yán)格惹起的感染。（2）吸痰管采納一次性，操作時(shí)使用無菌手套，監(jiān)測培育無細(xì)菌生長，除去此操作惹起的感染；（3）內(nèi)科空氣培育符合標(biāo)準(zhǔn)，排除由空氣流傳惹起的感染；查驗(yàn)科微生物室工作人員對(duì)包含

5、衛(wèi)生員在內(nèi)的內(nèi)科全部工作人員均做手部采樣。環(huán)境、物件與醫(yī)療設(shè)內(nèi)科病房施合適（10個(gè)標(biāo)本模擬50個(gè)）采樣。立刻接種培育，做藥敏試驗(yàn)。等候結(jié)果。監(jiān)測采樣結(jié)果分析：3天后培育結(jié)果反應(yīng)：手、呼吸機(jī)管路、床欄桿部分標(biāo)本檢出MRSA。序場景地址增補(bǔ)時(shí)間狀況與響應(yīng)號(hào)主題（4）心電監(jiān)護(hù)儀表面采樣培育出MRSA。(40min)參演人員：略第二段環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測結(jié)果證明感染源來69:07-自心電監(jiān)護(hù)儀表面，物表潔凈消毒不分析感染嚴(yán)格，醫(yī)務(wù)人員沒有嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生9:08源、感染途造成交叉感染。內(nèi)科病房徑第二段本次為MRSA惹起的醫(yī)院感染，環(huán)境9:08-的污染和接觸流傳是造成交叉感染內(nèi)科辦公7的主要媒介。室9:09結(jié)論增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，落實(shí)間隔規(guī)第二段范要求；增強(qiáng)物體表面的消毒，每天對(duì)病房內(nèi)科病房9:09-8采納應(yīng)急設(shè)備用高濃度（1000mg/L）有效氯消9:10舉措毒二次；做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，科室增強(qiáng)監(jiān)察參演人員：科室保潔員。序場景地址增補(bǔ)時(shí)間狀況與響應(yīng)號(hào)主題9:10-99:119:11-9:16詳盡記錄檢查內(nèi)容，寫出檢查報(bào)第三段檢查總結(jié)院感染暴發(fā)事件評(píng)估，撰寫評(píng)估報(bào)告院感辦院感部整理檢查資料，將感染暴經(jīng)過上述干涉舉措，一個(gè)月后結(jié)束此次暴發(fā)。病第三段發(fā)事件的檢查辦理全過程上報(bào)市衛(wèi)人陸續(xù)治愈或出院。計(jì)局和疾控中