旅游急救知識講座上課件

1、旅游急救知識講座上旅游急救知識講座上期 數(shù)日 期課 程 名 稱作 者12008.1.25南京地方史志（近代）上、下吳 俊22008.2.25錦西古鎮(zhèn)王冬琴32008.3.25陸巷古鎮(zhèn)戴斌42008.4.15旅游急救知識講座李德芳567891011122008年南京導(dǎo)游管理中心“網(wǎng)上課堂”總目錄期 數(shù)日 期課 程 名 稱作 者12008.1.25目 錄1、常用人工呼吸方法2、常用胸外心臟按壓方法3、發(fā)生車禍怎么辦4、發(fā)生突然昏迷怎么辦5、食物中毒怎么辦6、如何防治中暑7、心血管疾病是怎么回事，發(fā)生了如何 處理8、毒蛇、蚊蟲咬傷怎么辦目 錄1、常用人工呼吸方法9、常用人體穴位取法與應(yīng)用10、其他一

2、些常見問題的處理 11、因地制宜急救物品12、旅游外出常備藥品13、藥物牙膏的妙用14、食鹽的妙用15、醋的妙用16、生姜的妙用17、消除疲勞的方法9、常用人體穴位取法與應(yīng)用一、常用的人工呼吸方法因各種原因造成游客窒息或沒有呼吸， 由我們幫助他們呼吸的方法。 在實施人工呼吸前需做到：1、解開衣領(lǐng)，保持呼吸道暢通；2、清除口腔內(nèi)異物（如假牙等）；3、注意避風(fēng)保暖。一、常用的人工呼吸方法因各種原因造成游客窒息或沒有呼吸， 常用人工呼吸方法有四種：1、口對口吹氣法是最常用最有效的方法。施救者一手托起游客的下巴，另一手捏緊游客鼻子。施救者先吸一口氣，然后對準(zhǔn)游客口用力吹氣，吹完氣后即放松鼻子，如此反復(fù)

3、1620次/分鐘，直到游客能夠自主呼吸，面色、口唇由青紫或蒼白轉(zhuǎn)紅潤為止。此法適用于各種呼吸停止的人。對心跳停止的，可同時進行胸外按壓術(shù)。 常用人工呼吸方法有四種：具體操作見附圖。 圖一 口對口吹氣 圖一 口對口吹氣2、仰臥壓胸法施救者站在游客一側(cè)，或騎跨在游客大腿上，將手掌分別置于游客乳頭下兩側(cè)，略向下壓為呼氣，手掌上抬為吸氣。如此反復(fù)1620次/分鐘，至恢復(fù)為止。此法適用于一般呼吸停止的人，不適合胸部外傷者。圖二 仰臥壓胸法2、仰臥壓胸法圖二 仰臥壓胸法。3、俯臥壓背法將游客小腹略墊高，頭轉(zhuǎn)一側(cè)，使一臂彎曲并墊于頭下，另一臂自然伸展。施救者騎跨在游客大腿之上，兩手掌分別置于游客下背部兩側(cè)，

4、向上推并同時向下壓，擠出游客肺部的空氣為呼氣，然后施救者抬身松手為吸氣。如此反復(fù)1620次/分鐘，直至恢復(fù)。此法適用于溺水者。圖三 俯臥壓背法。3、俯臥壓背法圖三 俯臥壓背法4、仰臥舉臂壓胸法游客仰臥，肩胛部略墊高，施救者蹲于游客頭部處，兩手分別握住游客前臂，先將游客前臂置于兩側(cè)胸部略向下壓為呼氣，然后將雙臂徐徐上舉，使胸廓前后徑增大為吸氣。如此反復(fù)1620次/分鐘，直至恢復(fù)。具體操作，見附圖。旅游急救知識講座上圖四 仰臥舉臂壓胸法圖四 仰臥舉臂壓胸法二、常用的胸外按壓法它是心跳驟停時重要急救方法。掌握此項技術(shù)，就增加了導(dǎo)游員在帶團過程中的一種救人手段。引起心跳驟停的原因有：心臟病發(fā)作、溺水、

5、觸電、車禍等。心跳驟停處理原則：1、就地?fù)尵?，盡量不要搬動；2、實施心前區(qū)拳擊法：右手握拳，以中等力量連續(xù)叩擊心前區(qū)35次，大多游客能夠恢復(fù)心跳。二、常用的胸外按壓法3、胸外按壓法：雙手上下重疊至胸骨上1/3與中1/3交界處，掌根用力，雙肘內(nèi)收伸直，雙肩放松，腰背部有節(jié)奏的上下運動，按壓胸骨下陷34厘米，并帶動肋骨隨之下陷。達到擠壓心臟，促使心臟血液排出，然后突然放松，胸部自然舒張，造成血液回流，如此節(jié)奏的反復(fù)按壓，直至能觸到頸A、腹股溝A為有效。對心跳、呼吸同時停止的人，1、2兩項可同時進行：兩人施救：吹口氣，按壓10次；一人施救，吹一口氣，按壓5次。發(fā)生心跳驟停的人，首先要呼叫120急救中

6、心，同時，用我們學(xué)習(xí)過的急救方法，可以為游客爭取搶救生命的時間（具體操作見附圖）。 3、胸外按壓法：雙手上下重疊至胸骨上1/3與中1/3交界處，圖五胸外心臟按壓與口對口人工呼吸（二人操作）圖五胸外心臟按壓與口對口人工呼吸（二人操作）三、發(fā)生車禍怎么辦發(fā)生瞬間車禍之后，我們聽到的是一片呻吟， 見到的是遍地鮮血。有血 定有血管破裂 要找到出血處：A 涌，噴，壓力大，鮮紅色。 處理: 壓迫近端血管止血（詳見圖）V 滲，流，壓力小，暗紅色。 處理：直接壓迫出血點，即可達到止血效果。三、發(fā)生車禍怎么辦面動脈頸總動脈顳淺動脈面動脈頸總顳淺動脈肱動脈肱動脈撓動脈尺動脈撓動脈尺動脈指動脈指動脈指動脈指動脈下面

7、重點講一下A出血和骨折處理方法A出血：用手指壓住出血的血管上部（近心臟一端），用力把血管壓向骨頭，把血的來源阻斷。顳A：在耳前一指，可止顳部及頭皮出血。面A：用手指按壓下頜骨角前凹陷處的面動脈止血，有時需壓迫兩側(cè)才能止血。可止眼以下臉部及口腔的側(cè)面出血。 頸總A: 在氣管旁，向頸后橫突處按壓，不要壓迫氣管，也不可兩側(cè)同時按壓，按壓時間不可過長，防止引起腦缺血損傷?？芍箍谇?、咽喉、頸部、頭部出血。 肱A: 在上臂中部，肱三頭肌肉內(nèi)側(cè)搏動處壓向肱骨，可止前臂及上臂下部出血。 股A：在腹股溝韌帶中點搏動處，壓向恥骨?？芍瓜轮鲅?。 指A：捏住手指根部兩側(cè)，可止手指出血。下面重點講一下A出血和骨折處理

8、方法三、發(fā)生車禍怎么辦呻吟 定是疼痛 要找到疼痛處：軟組織損傷痛骨折、骨裂疼痛 組織畸形、功能障礙，劇痛。處理：盡可能就地處理，避免人為再損傷。三、發(fā)生車禍怎么辦骨折處理：四肢骨折：1、固定（詳見圖）。2、有出血者先止血，再固定。若骨端外露，給予包扎防止感染。處理的及時得當(dāng)，可止痛和防止軟組織再損傷。軀體骨折：不宜搬動，就地止血、固定，包扎外露骨端。若必須搬動時，軀體必須仰臥平托，避免軀干屈曲和扭轉(zhuǎn)。頭部、頸椎骨折：在搬運時，須一人托捧頭部，仰臥平移，肩部墊一軟物，頭、頸兩側(cè)墊物固定。骨折處理：正確的固定方法正確的固定方法大腿骨折固定小腿骨折固定大腿骨折固定小腿骨折固定錯誤的搬運法正確的搬運法

9、錯誤的搬運法正確的搬運法三、發(fā)生車禍怎么辦昏迷 大腦N中樞受損，意識喪失。 處理：查看是否有心跳、呼吸， 若無心跳、呼吸，則需人工呼吸和心臟按壓。 若有心跳、呼吸，可掐人中、涌泉穴，幫助蘇醒。三、發(fā)生車禍怎么辦每當(dāng)發(fā)生意外， 游客看到導(dǎo)游員的鎮(zhèn)靜、沉著， 他們也會安靜下來， 才能有序的進行自救互救， 才能堅持到救援人員的到來， 才能使損傷減少和避免二次損傷。每當(dāng)發(fā)生意外，四、發(fā)生突然昏迷怎么辦昏迷是人體高級N活動受到嚴(yán)重抑制的一種表現(xiàn)。發(fā)病原因有多種， 如心腦血管疾病中的急性心肌梗塞、腦血管出血、主A血管出血、低血糖、癲癇發(fā)作、中暑等疾病。旅游急救知識講座上四、發(fā)生突然昏迷怎么辦 碰到這些情況

10、，一般人員是無法判斷的， 但可以做到：1、迅速讓游客平躺，頭部偏向一側(cè)；2、在上下牙齒之間放一硬物，防止咬傷舌頭；3、掐人中、涌泉等穴位急救；4、注意保暖、避風(fēng)。在做好以上各項的同時呼叫120，迅速將游客送往醫(yī)院救治。其中，低血糖、癲癇昏迷者都有病史，昏迷后可自行蘇醒。蘇醒后要暫停活動。旅游急救知識講座上五、食物中毒怎么辦在旅途中食用不潔食物，可能發(fā)生食物中毒現(xiàn)象。發(fā)生群體性食物中毒肯定是集體用餐所致。導(dǎo)游員必須立即組織大家就近治療，留取物樣，保管好票據(jù)、病例等證據(jù)。若附近沒有醫(yī)院，就要組織自救互救： 用手指按壓喉頭，催吐，漱口，再催吐，再漱口，直至胃內(nèi)食物吐空為好。 暫時禁食，等胃舒緩后，可

11、飲用少量淡鹽水。 腹瀉者，暫不要服用止瀉藥，可飲淡糖水、淡鹽水補充水分，一般腹瀉3-5次后，可自愈。 若腹瀉不止，可服用黃連素，3次/日，3片/次， 氟派酸，3次/日，2片/次。旅游急救知識講座上對單個性食物中毒，如：食用舍不得丟棄的霉變食品，或食用路邊小攤不潔食物等。當(dāng)導(dǎo)游員接待三餐自理的團隊時，開始就要給大家提醒“注意飲食衛(wèi)生”，這是我們的責(zé)任和義務(wù)，也是不給自己找麻煩。另外，隨著旅游外出時間的推移，人們的興奮性下降，身體免疫功能也下降，加上旅途勞累，稍有不慎此類事情更易發(fā)生。這是要特別留意。食物中毒癥狀因人而異，有輕有重，不要因為癥狀輕而忽視。對腹瀉不止著，要及時送往醫(yī)院，以防因脫水而休

12、克。對單個性食物中毒，如：食用舍不得丟棄的霉變食品，或食用路邊小六、如何防治中暑有人中暑怎么辦？這是夏季帶團旅游外出是常見的疾病。造成中暑的原因是多方面的：天氣炎熱、心急趕路、連續(xù)數(shù)日休息不好和食欲不佳等。處理：1、把中暑者送往蔭涼通風(fēng)處，放松衣領(lǐng)；2、服用藿香正氣水、仁丹或十滴水等，多飲水。3、外涂風(fēng)油精、清涼油于太陽穴、鼻孔下。4、年老體弱的游客易中暑，要特別留意。經(jīng)過以上處理，一般均可緩解癥狀，若仍不能緩解，必須立即送往醫(yī)院診治。在送往醫(yī)院途中發(fā)生昏迷，可掐人中穴。六、如何防治中暑有人中暑怎么辦？七、心血管疾病是怎么回事，發(fā)生了如何處理心血管疾病包括心臟部分和血管部分。心臟部分包括心絞痛

13、和急性心肌梗塞；血管部分包括血管破裂出血和血管痙攣缺血。旅游急救知識講座上1、心絞痛多見于老年人，有心絞痛病史，所以他們都有思想準(zhǔn)備，并隨身備有藥品，只要及時服藥，休息片刻即可緩解癥狀。2、急性心肌梗塞多見于青壯年，無病史，發(fā)病急，死亡率高，常見連日勞累、飲酒后發(fā)病。發(fā)病后即服藥，掐人中，涌泉里等穴位，并迅即送往醫(yī)院救治。3、血管破裂出血，多見于有高血壓、有動脈硬化病史，發(fā)病突然并昏迷。此類情況最好不要搬動，撥打120急救。4、血管痙攣缺血，多表現(xiàn)為局部明顯疼痛或劇痛，可服用速效救心丹，25內(nèi)緩解癥狀。 1、心絞痛多見于老年人，有心絞痛病史，所以他們都有思想準(zhǔn)備，常見的急救藥品：西藥：硝化甘油

14、： 0.3 舌下含化 12片/次，2生效，2030持續(xù)。中藥：速效救心丹：10片/次服用，510生效（近年來醫(yī)學(xué)臨床研究發(fā)現(xiàn)，速效救心丹有許多新的功能，如可以治療頭痛、痛經(jīng)、急性胃痙攣、癌癥疼痛、支氣管哮喘、尿路結(jié)石、帶狀皰癥后遺癥疼痛。因為它具有活血、化瘀、芳香、開竅，緩解平滑肌痙攣的功效）。常見的急救藥品：八、毒蛇、蚊蟲咬傷怎么辦做野外探險旅游碰到毒蛇的機會多，被咬的可能性大。而我們帶團隊外出，被毒蛇咬的可能性小，被毒蚊蟲咬傷的可能性大?，F(xiàn)分別介紹遇到時如何處理。被毒蛇咬傷：可在咬傷處看到“”或“”的牙痕，這時要迅速且越快越好采取下列措施：1、結(jié)扎：在被咬近體上端處，用帶子扎緊；2、擠壓、沖