富血小板血漿PRP在美容醫(yī)學領域的應用

1、富血小板血漿（PRP）在美容醫(yī)學領域應用 第1頁一、PRP概念PRP是Platelet-rich plasma縮寫，“富血小板血漿”，是利用本身血液制作富含血小板高濃度血漿。人體血小板在高濃度狀態(tài)下，能夠產(chǎn)生含有細胞粘合功效蛋白質（纖維連接蛋白、纖粘蛋白），而且當pH值從7.0-7.2降到6.5-6.7時，添加適當氯化鈣，能夠促進血小板大量分泌有促進傷口、組織愈合及細胞再生9種生長因子，所以 PRP 也叫做“富含生長因子血漿 ”含有快速止血、止痛、加速傷口愈合作用，可極大程度減輕術后疤痕形成，從上世紀九十年代中期開始，被廣泛應用于各種外科手術、心臟手術以及整形手術，當前亦廣泛用于醫(yī)學美容方面

2、第2頁二、PRP特點1.富含高濃度血小板血漿，血小板含量高達1,000,000/mm3(是普通血液26倍)2.富含三種細胞粘合蛋白質，形成組織3D立體結構所需大分子蛋白質，a.彈性纖維、b.蛋白微纖維c.內(nèi)生性微纖維。3.血漿PH值6.56.7可抑制細菌生長，并能促使大量生長因子分泌。4.真皮干細胞增殖、分化，與血小板濃度有直接正關聯(lián)性，血漿濃度到達正常血小板濃度45倍時，在優(yōu)良環(huán)境下，才會引發(fā)細胞增殖與分化。5.含有能夠促使細胞再生、修復九種自體生長因子。6.促進第三、第四型膠原蛋白有效增生。7.高濃度、粘稠自體生物粘合膠體，可填補皺紋、凹洞、疤痕。第3頁美容作用原理：PRP非創(chuàng)醫(yī)學美容治療

3、是經(jīng)過采集本身靜脈血液，經(jīng)過離心濃縮血小板、白細胞等制作流程來制成富含高濃度生長因子血漿，再經(jīng)過真皮淺層注射方法注射到皮膚中，各種自體生長因子（growth factors）可刺激大量膠原蛋白、彈性纖維、膠質等產(chǎn)生，可深入整個皮膚組織，修復老化、受損皮膚組織，從而到達改進皮膚質地、收緊及提升面部皮膚、減輕皺紋凹陷性疤痕、恢復皮膚年輕狀態(tài)、延緩皮膚衰老目標。高濃度生長因子中富含大量白細胞，極大程度降低感染幾率；僅需一次就可對整個皮膚結構進行全方面修復和重組。采集血液量僅需一次獻血量1/201/10血液。（一次獻血量：我國要求為一次獻血200毫升，最多不超出400毫升；）第4頁三、制備操作流程1、

4、清潔消毒后，在手肘靜脈抽取10-20ML血液，類似于體檢抽血步驟，僅需5分鐘左右即可完成。2、利用帶有3000G離心力離心機分離血液中各種成份，約10-20分鐘后，血液將會被分成血漿、白細胞、血小板和紅細胞四層。3、使用專利技術PRP套裝器械，當場提取出含有高濃度血小板及高濃度生長因子血小板。4、將生長因子注射進需要改進部位皮膚.第5頁第6頁PRP中生長因子種類PDGF血小板衍生生長因子（3個亞型：-,-,-）TGF轉化生長因子（2個亞型：1和2）EGF表皮細胞生長因子VEGF血管內(nèi)皮生長因子FGF成纖維細胞生長因子IGF胰島素樣生長因子第7頁PDGF(血小板衍生生長因子)PDGF是一個促進生

5、長內(nèi)源性蛋白，促進皮膚細胞生長與更新，提升皮膚組織生理活性與新陳代謝水平，修復因為日光、嚴寒、化學物質與機械磨損傷害造成紅血絲；其中-型式更能促進纖維母細胞生長，從而修復因為衰老和損傷造成真皮層膠原纖維斷裂與變形，促進真皮層生長與彈性提升，并能直接促進膠原蛋白在真皮層生成，有效延緩衰老。PDGF促進皮下毛細血管形成，修復皮下血液微循環(huán)系統(tǒng)，為皮膚提供充分營養(yǎng)。許多生長因子參加血管生成生理調整，PDGF主要調整再生性血管功效。第8頁TGF(轉化生長因子)促進成纖維細胞IL-6(白細胞介素）產(chǎn)生，經(jīng)過對IL-6基因轉錄調整，促進成纖維細胞生長。促進細胞外基質（ECM）：如膠原蛋白、纖粘連蛋白表示和

6、抑制ECM降解，對細胞形態(tài)、增殖和分化過程起著主要作用，有利于細胞修復。第9頁EGF(表皮細胞生長因子）表皮細胞生長因子是人體內(nèi)一個活性物質，刺激表皮細胞生長因子受體之酪氨酸磷酸化，促進細胞增殖分化，從而以新生細胞代替衰老和死亡細胞，到達修補增生肌膚表層細胞。第10頁VEGF(血管內(nèi)皮細胞生長因子）血管內(nèi)皮生長因子是最有效促血管生長因子，能夠改進皮下組織血液循環(huán)，抑制因生理性衰減造成微循環(huán)障礙，有效為皮膚細胞提供養(yǎng)分，維持正常生理功效。第11頁FGF(成纖維細胞生長因子)成纖維細胞生長因子能夠直接促進真皮骨架細胞成纖維細胞生長。第12頁IGF(胰島素樣生長因子)胰島素樣生長因子（IGF）是一個

7、調整內(nèi)分泌物質，可促進腦垂體自然分泌人促生長素（HGH），并對全身各大系統(tǒng)發(fā)出正確化學信息，充分進行自我調整，營養(yǎng)、修復、保持人體全方面健康，維持并恢復人體年輕狀態(tài)。第13頁四、PRP在美容醫(yī)學應用PRP是針對皮膚結構一個修復，所以它作用不只針對皮膚單一問題，而是直接全方面。如：皺紋、眼袋、黑眼圈、過敏性膚質、凹坑、毛孔粗大、皮膚粗糙(手部、頸部)、皮膚松弛、晦暗黑黃等問題。第14頁PRP 在面部年輕化方面應用皮膚老化主要原因在于皮膚各組織細胞生長活力減弱,真皮膠原纖維更新變慢和彈性組織變性,細胞外基質如彈性蛋白等普遍降低,從而引發(fā)皮膚菲薄干燥,出現(xiàn)皺紋、松弛及下垂等PRP顯著改進面部皮膚松弛

8、度、細紋和色素從容,且皮膚水分及光澤增加、毛孔縮小。第15頁PRP 在治療痤瘡方面應用痤瘡是毛囊皮脂腺單位慢性炎性皮膚病,其特征為存在多形性皮膚損害 ,對大約 80%年輕成人和青少年產(chǎn)生不良影響1、血小板源性生長因子促進組織修復,以及纖維蛋白原在激活后交聯(lián)形成纖維蛋白凝膠能促進細胞黏附和遷移,引發(fā)局部皮膚及其從屬器組織重構,使皮脂腺分泌降低； 2、PRP 經(jīng)過增加自噬及釋放抗炎細胞因子,如白介素-1 受體拮抗劑(IL-1ra)、可溶性腫瘤壞死因子受體( sTNF-R) 和干擾素( IFN) 等,保護細胞免受炎性反應損傷并抑制細胞凋亡 。且 PRP 中白細胞在抗微生物免疫防御中發(fā)揮著主要作用,可

9、間接或直接殺滅或抑制病原微生物,控制感染。第16頁PRP 在治療禿發(fā)方面應用禿發(fā)是一個世界性難題,非瘢痕性禿發(fā)主要包含雄激素性禿發(fā)和斑禿。當前治療禿發(fā)主要方法有藥品治療和毛囊單位移植手術,而 PRP 作為一個新型治療脫發(fā)方法,受到越來越多關注。用 PRP 體外培養(yǎng)毛乳頭細胞,認為活化 PRP 促進毛乳頭細胞中Akt、ERK 信號通路及抗凋亡蛋白 Bcl-2 表示,促進毛乳頭細胞增殖且抑制其凋亡;PRP 使 -連環(huán)蛋白轉錄活性和蛋白質水平上調及 FGF-7 分泌增加,從而促進毛囊發(fā)育,延長毛發(fā)生長久,并延緩其向退行期轉換。組織學研究表明,PRP 注射區(qū)皮膚厚度、毛囊數(shù)量及毛周血管叢增加,免疫組化

10、提醒頭皮 CD31 信號顯著增強,提醒血管化程度增加。第17頁PRP 輔助自體脂肪移植方面應用PRP 輔助自體脂肪移植物目標是提升移植物存活率，將 PRP 用于雙顳部凹陷自體脂肪充填、自體脂肪隆胸、乳房提升術等術后患者,隨訪結果表明:PRP 組創(chuàng)面愈合質量顯著提升、瘢痕降低,脂肪移植成活率顯著增加第18頁PRP六大療效1.強力除皺：PRP富含各種生長因子，在注入真皮淺層后，可刺激大量膠原蛋白、彈性纖維、膠質等產(chǎn)生，從而到達強力祛皺目標!能夠去除各種皺紋，如抬頭紋、額紋、川字紋、魚尾紋、眼周細紋、鼻背紋、法令紋、嘴角皺紋、頸紋。2.填充祛疤：當PRP注入肌膚以后，強大生長因子，將促使組織再生，對

11、凹陷性疤痕、組織缺失有特殊功效，還可用于豐唇!3.優(yōu)化膚質：活性因子可加速和促進肌膚微循環(huán)建立，從而加速新陳代謝，全方面改進膚質和膚色，令原本暗淡肌膚愈加白皙細膩，有光澤，更是能夠改進眼袋和黑眼圈問題。第19頁PRP六大療效4.深層抗衰：PRP可促進皮膚多個組織生長及重新排列，從而到達全方面提升肌膚狀態(tài)，連續(xù)延緩衰老。5.淡化色斑：面部微循環(huán)建立，和肌膚代謝加速，能夠促使肌膚自行排出大量毒素，有效改進色素從容、日曬斑、紅斑、黃褐斑等各種色斑。6.安全抗敏：連續(xù)使用PRP進行治療，將改變肌膚原有應激系統(tǒng)，讓肌膚更健康，更有活力，有效改進過敏肌膚第20頁治療后效果對比圖第21頁PRP特點優(yōu)勢：1、

12、有效性EGF（表皮生長因子）一直都是昂貴皮膚抗衰老生物劑，并產(chǎn)生極少而且活性極難確保；VEGF（血管生長因子）能夠促使大量毛細血管再生，給肌膚帶來氧料，從而促使皮膚連續(xù)變好，到達醫(yī)學美容作用。當前，世界上有各種技術能夠產(chǎn)生PRP血漿，不過只有RENGEN-KITACR（PRP套裝）制作出血漿含有EGF和VEGF，這兩種因子是注射換膚決定性生長因子，也只有它們能夠確保肌膚顯著改進。不但如此，PRP技術制作出血漿在各種生長因子含量上均遠遠高于其它技術。第22頁PRP特點優(yōu)勢：2、安全性PRP技術是利用本身血液制作高濃度生長因子血漿進行治療，不產(chǎn)生排異反應。問世很快就經(jīng)過了歐洲CE、SQS以及歐洲大部分國家衛(wèi)生部門認證，并在多個國家廣泛應用確保了其治療安全性。PRP套裝全部包裝為真空無菌包裝，并委托全球最大醫(yī)用耗材生產(chǎn)商德國ILETTICH企業(yè)制作。使用血液采集管是經(jīng)過特殊制作，是全球唯一被同意能夠用來處理血漿然后回輸身體試管.安全可靠。第23頁PRP特點優(yōu)勢：3、便捷性利用PRP套裝在醫(yī)生辦公室里或手術室里在一個小時內(nèi)就能夠制作出富含高濃度血小板及生長因子自體血漿。處理了普通試驗室或其它方