五行學說概述

1、五行學說概述五行學說概述第二節(jié) 五行學說第2頁，共46頁幻燈片。第二節(jié) 五行學說第2頁，共46頁幻燈片。一、五行的基本概念“五材”:木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。“行”:這五種物質(zhì)的運動變化。五行:即木、火、土、金、水五種物質(zhì)不僅相互資生、相互制約，而且處于不斷、變化之中。 第3頁，共46頁幻燈片。一、五行的基本概念“五材”:木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。 五行學說是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其運動變化規(guī)律來認識世界、解釋世界和探索宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。 第4頁，共46頁幻燈片。第4頁，共46頁幻燈片。 二、五行學說的基本內(nèi)容 (一)、五行特性 “木曰曲直” ，“火曰炎上

2、” ，“土爰稼穡”， “金曰從革” ，“水曰潤下”第5頁，共46頁幻燈片。 二、五行學說的基本內(nèi)容第5頁，共46頁幻燈片。木的特性木曰曲直：曲，亦屈；直，伸也。樹木主干向上挺直，枝條曲折外展具有升發(fā)、生長、條達、舒暢等作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬為木第6頁，共46頁幻燈片。木的特性木曰曲直：曲，亦屈；直，伸也。第6頁，共46頁幻燈片火的特性火曰炎上：炎，熱也；上，向上。火具有溫熱、向上、光明的特性具有溫熱、升騰、光明等作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬為火第7頁，共46頁幻燈片?；鸬奶匦曰鹪谎咨希貉祝瑹嵋?；上，向上。第7頁，共46頁幻燈片土的特性土爰稼穡：稼，春種；穡，秋收。土有播種和收獲莊稼、生長萬物的作

3、用。具有受納、承載、生化等作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬為土第8頁，共46頁幻燈片。土的特性土爰稼穡：稼，春種；穡，秋收。第8頁，共46頁幻燈片金的特性金曰從革：從，由來；革，改革金有肅殺、收斂、潛降的特性具有肅殺、沉降、收斂等作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬為金第9頁，共46頁幻燈片。金的特性金曰從革：從，由來；革，改革第9頁，共46頁幻燈片。水的特性水曰潤下：潤，濕潤；下，向下水具有滋潤、向下的特性具有寒涼、滋潤、向下、閉藏等作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬為水第10頁，共46頁幻燈片。水的特性水曰潤下：潤，濕潤；下，向下第10頁，共46頁幻燈片（二）五行歸類和推演 1.取象比類法： “取象”，即是從事物的形象

4、（形態(tài)、作用、性質(zhì)）中找出能反映本質(zhì)的特有征象； “比類”，即是以五行各自的抽象屬性（特性）為基準，與某種事物所特有的征象相比較，以確定其五行歸屬。 如：事物與木的特性類似，則歸屬于木 第11頁，共46頁幻燈片。第11頁，共46頁幻燈片。（二）五行歸類和推演2.推演絡繹法：即根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬，推演歸納其他相關的事物，從而確定這些事物的五行歸屬。 如（下頁） 第12頁，共46頁幻燈片。（二）五行歸類和推演2.推演絡繹法：即根據(jù)已知的某些事物的推演絡繹法如：木（五季）春草木萌芽，生氣蓬勃（五氣）風春季多風（五臟）肝喜條達、舒暢（六腑）膽與肝相表里（五官）目肝開竅于目（五體）筋肝病多有目

5、病、痙攣（五志）怒大怒傷肝（五色）青肝病出現(xiàn)青色第13頁，共46頁幻燈片。推演絡繹法如：木第13頁，共46頁幻燈片。第14頁，共46頁幻燈片。第14頁，共46頁幻燈片。 (三)、五行的生克乘侮 1.五行的生克制化 （1）五行相生： 互相資生、助長、促進 相生次序：木火土金水(木) 母子關系：“生我”者為母，“我生”者為子 如：木火為母子關系 木火土金水第15頁，共46頁幻燈片。 木火土金水第15頁，共46頁幻燈片。 （2）五行相克： 相互制約、克制、抑制 相克次序：木土水火金(木) “克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝” 如：火克金，金克木，火為金所不勝，木為金之所勝 木火土金水第16頁

6、，共46頁幻燈片。 木火土金水第16頁，共46頁幻燈片。 （3）五行制化 制：制約、克制?；夯⒆兓?五行制化:是指五行之間既相互資生，又相 互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定有 序的變化與發(fā)展。是生克關系的相互結合。 第17頁，共46頁幻燈片。 第17頁，共46頁幻燈片。 木生火，火生土，而木克土 火生土，土生金，而火克金 土生金，金生水，而土克水 金生水，水生木，而金克木 水生木，木生火，而水克火第18頁，共46頁幻燈片。 木生火，火生土，而木克土第18頁，共46頁幻燈片。 2.五行的相乘相侮 （1）五行相乘 乘：乘虛侵襲 五行相乘:是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。 相乘次序

7、:木土水火 金(木)順序同克 相乘原因:太過、不及 .太過所致相乘:如木太過， 木旺乘土 .不及所致相乘:如土太虛， 土虛木乘火土金水木第19頁，共46頁幻燈片。 2.五行的相乘相侮火土金水木第19頁，共46頁幻燈片。 （2）五行相侮 侮：欺侮，恃強凌弱 五行相侮:是指五行中某一行對其所不勝一行的反向制約和克制。 即“反克”,又稱“反侮”。 相侮次序：木金火水土(木)順序反克 相侮原因:太過、不及 .太過所致相侮:如水太過， 水反侮土 .不及所致相侮:如土太虛， 土虛水侮木火土金水第20頁，共46頁幻燈片。 木火土金水第20頁，共46頁幻燈片。 五行相乘與相侮的關系 主要區(qū)別： .相乘是按五行

8、相克次序發(fā)生過度克制， .相侮是與五行相克次序發(fā)生反向克制。 二者聯(lián)系：相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象, 均可由“太過”“不及”引起, 且相乘與相侮可同時發(fā)生。 如素問五運行大論說：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之?！?第21頁，共46頁幻燈片。 五行相乘與相侮的關系第21頁，共46頁幻燈片。圖：水氣有余正常情況：土克水水克火第22頁，共46頁幻燈片。圖：水氣有余正常情況：第22頁，共46頁幻燈片。圖：水氣不足正常情況：土克水水克火第23頁，共46頁幻燈片。圖：水氣不足第23頁，共46頁幻燈片。圖：五行相乘與相侮的聯(lián)系正常情況：金克木木克土第24頁

9、，共46頁幻燈片。圖：五行相乘與相侮的聯(lián)系正常情況：第24頁，共46頁幻燈片。 三、五行學說在中醫(yī)護理學中的應用 第25頁，共46頁幻燈片。 第25頁，共46頁幻燈片。（一）歸屬人體組織結構第26頁，共46頁幻燈片。（一）歸屬人體組織結構第26頁，共46頁幻燈片。（二）說明五臟的生理特點肝（木）：喜條達惡抑郁，疏泄氣血、調(diào)暢情 志心（火）: 心陽溫煦，主血脈，恒定體溫，主 神明，為臟腑之主脾（土）：氣血生化之源，后天之本肺（金）：肺氣肅降，肅清氣道腎（水）：藏精主水，先天之本第27頁，共46頁幻燈片。（二）說明五臟的生理特點肝（木）：喜條達惡抑郁，疏泄氣血、調(diào)（三）說明五臟之間的生理聯(lián)系 1.

10、以五行相生說明五臟之間的資生關系： 木生火：肝藏血以濟心，肝之疏泄以助心行血 火生土：心陽溫煦脾土，助脾運化 土生金：脾氣運化，散精,上歸于肺,使肺宣肅正 常 金生水：肺之精津下行以滋腎精，肺氣肅降以助腎 納氣 水生木：腎藏精滋養(yǎng)肝血，腎陰資助肝陰防肝陽上 亢 肝心脾肺腎肝第28頁，共46頁幻燈片。（三）說明五臟之間的生理聯(lián)系 1.以五行相生說明五臟之間的資（三）說明五臟之間的生理聯(lián)系 2.以五行相克說明五臟之間的制約關系： 水克火：腎水上濟于心，可以防止心火之亢烈 火克金：心火之陽熱，可以抑制肺氣清肅太過 金克木：肺氣清肅下行，可以抑制肝陽的上亢 木克土：肝木條達，可疏泄脾土之壅滯 土克水：

11、脾氣之運化水液，可防腎水泛濫 腎心肺肝脾腎第29頁，共46頁幻燈片。（三）說明五臟之間的生理聯(lián)系 2.以五行相克說明五臟之間的制（四）說明五臟病變的相互影響 傳變：臟腑病變的相互影響和傳遞 1.按相生關系的傳變 （1）母病及子 （2）子病及母 第30頁，共46頁幻燈片。第30頁，共46頁幻燈片。(1)母病及子:是指五行中“母”的一行異常，累及 其“子”行，結果母子皆異常。 母虛子虛母子兩虛“母能令子虛” 如:水不足,無力生木,則木干枯,結果水竭木 枯?！八缓尽蹦I與肝的關系 母亢子盛母子皆亢 如：肝火亢盛，心火亦亢，心肝火旺 第31頁，共46頁幻燈片。第31頁，共46頁幻燈片。(2)子病及母

12、:是指五行中“子”（先?。┑囊恍挟惓＃?會影響到“母”（后?。┑囊恍?，結果母 子皆異常。 子亢母盛子母皆盛“子病犯母”（子能令母實） 如:心火盛,引動肝火,而心肝火旺。 子亢損母子盛母衰“子盜母氣” 如:肝火盛,下劫腎陰,而肝旺腎陰虧虛。 子弱母虛子母俱虛“子不養(yǎng)母” 如：心血虛,致肝血虛,而心肝血虛。第32頁，共46頁幻燈片。(2)子病及母:是指五行中“子”（先?。┑囊恍挟惓?，第32頁（四）說明五臟病變的相互影響2.按相克關系傳變（1）相乘（2）相侮第33頁，共46頁幻燈片。（四）說明五臟病變的相互影響2.按相克關系傳變第33頁，（1）相乘 1.一臟太過，乘“我克”之臟 “木旺乘土”（肝與脾

13、的關系） 如：情志變化致脾胃失調(diào) 2.一臟不及，受“克我”之臟所乘 “土虛木乘” （脾與肝的關系） 如：慢性胃病因情緒變化發(fā)作第34頁，共46頁幻燈片。（1）相乘第34頁，共46頁幻燈片。（2）相侮 1.一臟太過，則侮“克我”之臟 如：木氣亢極，反來侮金 “木火刑金”（肝與肺的關系） 2.一臟不及，“我克”之臟反克 如：脾土虛衰，不能制水，水濕泛濫，脾土 受困 “脾虛腎侮”第35頁，共46頁幻燈片。（2）相侮第35頁，共46頁幻燈片。 五臟病變傳變規(guī)律(總匯) 如肝臟有?。?病傳至心，為母病及子； 病傳至腎，為子病及母； 病傳至脾，為相乘； 病傳至肺，為相侮。 肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮第

14、36頁，共46頁幻燈片。肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮第36頁，共46頁幻燈片。 五行母子或乘侮關系的傳變，并不是一定會發(fā)生，與臟氣虛實、病邪性質(zhì)以及護理治療等多方面因素有關，不能機械理解第37頁，共46頁幻燈片。 五行母子或乘侮關系的傳變，并不是一定會發(fā)生，與（五）指導疾病的診斷 (1)從本臟所主色、味、脈來指導疾病的定位診斷 如：面色青，喜酸，脈弦為肝病癥狀 (2)從出現(xiàn)它臟所主色、脈來分析疾病的傳變情況 如：脾虛病人，面色青，口泛酸水，即可診斷為肝木乘土，即肝脾不和證。 第38頁，共46頁幻燈片。（五）指導疾病的診斷第38頁，共46頁幻燈片。（六）用于治療與護理1.控制疾病傳變 根據(jù)生克

15、乘侮規(guī)律，太過者瀉之，不及者 補之 “見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實 其脾氣”第39頁，共46頁幻燈片。（六）用于治療與護理1.控制疾病傳變第39頁，共46頁幻燈片（六）用于治療與護理2.確定治療和護理的原則和方法（1）相生規(guī)律確定護治原則： 用于母病及子或子病及母等病癥，亦可 用于單純的子病虛證 虛則補其母母子失調(diào)的虛證 實則瀉其子母子失調(diào)的實證第40頁，共46頁幻燈片。（六）用于治療與護理2.確定治療和護理的原則和方法第40頁，（六）用于治療與護理2.確定治療和護理的原則和方法（2）相生規(guī)律確定護治方法： 滋水涵木法滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰，用于腎陰虧損致 肝陰不足 金水相生法滋補肺腎陰虛，用

16、于肺虛不能滋腎 培土生金法健脾益氣達到補益肺氣，用于脾虛不 能滋肺 益火（腎陽）補土法溫腎陽以補脾陽，用于腎陽 衰微致脾陽不振 第41頁，共46頁幻燈片。（六）用于治療與護理2.確定治療和護理的原則和方法第41頁，（3）相克規(guī)律確定護治原則： 用于相克關系紊亂的乘侮病癥 抑強相克太過“木亢乘土” 扶弱相克之力不及“木不疏土” 因虛而被乘襲“土虛木乘”第42頁，共46頁幻燈片。（3）相克規(guī)律確定護治原則：第42頁，共46頁幻燈片。（4）相克規(guī)律確定護治方法：扶土抑木法健脾疏肝的藥物治療脾虛肝氣亢逆培土制水法溫運脾陽的藥物治療水濕停聚佐金平木法清肅肺氣抑制肝火亢盛，治療肝火亢 逆，灼傷肺金的“木火

17、刑金”證瀉南補北法瀉心火、補腎水治療腎陰不足，心陽 偏亢，心腎不交證第43頁，共46頁幻燈片。（4）相克規(guī)律確定護治方法：第43頁，共46頁幻燈片。3.指導針灸取穴 陽經(jīng)：輸、經(jīng)、合、井、滎 陰經(jīng)：井、滎、輸、經(jīng)、合 木、火、土、金、水第44頁，共46頁幻燈片。3.指導針灸取穴第44頁，共46頁幻燈片。4.指導情志疾病的護理和治療（以情勝情） 木、火、土、金、水 怒、喜、思、悲、恐以情勝情：根據(jù)情志的相互制約關系來達到治療和護 理的目的。:怒勝思、喜勝憂、思勝恐、 悲勝怒、恐勝喜 注：并非所有的疾病都適合從五行生克規(guī)律來 治療護理第45頁，共46頁幻燈片。4.指導情志疾病的護理和治療（以情勝情）第45頁，共46頁幻五行學說對于養(yǎng)生的意義春季，青色、酸味入肝，青色的蔬菜水果，如青蘋果、菠菜等可以養(yǎng)肝；夏季，赤色、苦味入心，紅色西紅柿、紅蘿卜、紅莧菜、赤豆（紅豆）花生、 紅棗、海蟄頭以及相應色的水果，可補瀉心火； 長夏，黃色、甘味入脾，黃色的蔬菜食物，如黃玉米、金瓜、