脛腓骨骨折護理常規(guī)精編ppt

1、脛腓骨(Gu)骨(Gu)折護理專科護士小組第一頁，共二十八頁。 查 房 內(Nei) 容臨床檢驗條形碼技術 345126脛腓骨骨折的定義及解剖病例介紹病因及發(fā)病機制圍手術期護理功能鍛煉出院指導第二頁，共二十八頁。查(Cha) 房 目 標 了解脛腓骨骨折發(fā)病機制 熟悉脛腓骨骨折臨床表現 掌握脛腓骨骨折圍手術期護理 掌握脛腓骨骨折術后功能鍛煉第三頁，共二十八頁。病(Bing) 例 介 紹 患者男性，40歲，因車禍致左小腿出血、 疼痛伴活動受限6小時于2011年8月12日以“ 左脛腓骨開放性骨折”入院 X線示：左脛腓骨骨折第四頁，共二十八頁。 病(Bing) 例 介 紹 ?？企w征： 左下肢腫脹，畸形

2、 頭部及右下肢可見多處皮膚軟組織擦傷 左脛骨前方可見長于4cm傷口，深達骨質，可見活動性出血，局部壓痛明顯 左下肢可觸及骨擦感，縱向叩擊痛陽性，左下肢活動受限第五頁，共二十八頁。 病(Bing) 例 介 紹 治療： 術前給予左跟骨骨牽引術 手術：于2011-8-21在硬膜外麻醉下行左小 腿腓骨切開復位鋼板內固定、脛骨 髓內針內固定術 2011年8月29日出院第六頁，共二十八頁。 術前(Qian) 術后第七頁，共二十八頁。第八頁，共二十八頁。定(Ding) 義 脛腓骨骨折: 指發(fā)生于脛骨平臺以下至踝上的部分骨折，為長骨骨折中最為多見的一種，約占全身骨折的6.6%，其中以脛腓骨雙骨骨折最多，脛骨骨

3、折次之，單純腓骨骨折少見。以青壯年和兒童居多第九頁，共二十八頁。 解(Jie) 剖第十頁，共二十八頁。解(Jie) 剖第十一頁，共二十八頁。病因及(Ji)發(fā)病機制直接暴力其他因素間接暴力第十二頁，共二十八頁。分(Fen) 型 單純性（橫行、斜行、螺旋） 第十三頁，共二十八頁。臨床表現疼 痛腫 脹畸 形活動受限第十四頁，共二十八頁。怎(Zen)么治療第十五頁，共二十八頁。 骨牽引 手法復(Fu)位 外固定非 手 術 治 療第十六頁，共二十八頁。手 術 治(Zhi) 療 螺 外 髓 釘 固 內 鋼 定 釘 板 架 固 內 固 定 固 定 術 定 第十七頁，共二十八頁。術(Shu) 前 護 理 心理

4、護理 飲食護理 疼痛護理 牽引護理 體位擺放及患肢護理 皮膚準備第十八頁，共二十八頁。術(Shu) 后 護 理 病 情 觀 察疼痛的護理患 肢 護 理第十九頁，共二十八頁。并發(fā)癥(Zheng)觀察護理感 染缺血性痙攣腓總神經損傷延遲愈合、不愈合及畸形愈合第二十頁，共二十八頁。 腓(Fei)總神經損傷第二十一頁，共二十八頁。功(Gong) 能 鍛 煉術日 踝泵練習 股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習術后1-7天 直抬腿、側抬腿及后抬腿練習術后2周 髖膝關節(jié)活動練習，拄拐下地活動第二十二頁，共二十八頁。出 院 指(Zhi) 導加強營養(yǎng)功能鍛煉定期復查活動范圍、速度由慢到快、次數由少到多，不可操之過急給予

5、高蛋白、高熱量、高維生素飲食行X片檢查，了解骨痂生長狀，決定是否棄拐行走第二十三頁，共二十八頁。 小(Xiao) 結 脛腓骨骨折病因及發(fā)病機理 脛腓骨骨折臨床表現 脛腓骨骨折圍手術期護理 脛腓骨骨折功能鍛煉和出院指導第二十四頁，共二十八頁。參 考(Kao) 文 獻1 王寧、史妙、王錦琰等，疼痛的心理學治療方法 J.中華護理雜志,2009,7(44):670-671.2 王曉飛、許國萍.改良開放植骨技術治療17例慢 性骨髓炎患者的護理J.中華護理雜志，2011， 1（46):28-29.3 王叔新.噴霧消毒液在家庭護理骨科外固定架針 孔 中應用的評價J.中華醫(yī)院感染志.2011.10 (21):2061.4 胥少汀等.實用骨科學M.北京:人民軍醫(yī)出版 社.2006第二十五頁，共二十八頁。參(Can) 考 文 獻5 宋金蘭，高小雁.實用骨科護理及技術M.北京： 科學出版社.20086 單幸燦.骨折延遲愈合的原因與治療J.中國誤 診學雜志,2005,5(11):2170-2171.7 寧寧等.康復醫(yī)學科護理手冊M.北京：