?？谱o士培訓心得體會

1、?？谱o士培訓心得體會 專科護士培訓心得體會 當我們經(jīng)過反思，對生活有了新的看法時，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因，從而找出解決問題的辦法。那么好的心得體會是什么樣的呢？下面是精心整理的?？谱o士培訓心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。 專科護士培訓心得體會1 icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育

2、，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。參加由河南護理人員培訓中心組織的，河南省專科護理領域手術室?？谱o士培訓班。此次培訓班邀請了省內(nèi)知名專家學者為我們做了為期十天的培訓。時間雖短，卻受益匪淺，現(xiàn)將學習心得淺談如下：經(jīng)過這十天的學習，使我的認識有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠心滿足病人的需要其實在手術室工作也應以“一切以病人為中心”的宗旨，。此次學習，有對以前舊知識的復習，如：C形臂X線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動止血帶的安全使用.無菌技術操作等。也有許多的新知識：如激光的安全使用與防護.血液制品的安全管理等。使我感

3、觸頗深的是，河南省人民醫(yī)院手術室陳莎莉護士長所講的，手術體位的標準安置方法與手術體位與患者的安全。1、手術體位的安置由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士共同完成.國外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。2、保證病人安全舒適：骨隆突處襯軟墊，以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊，以減小剪切力。3、充分暴露手術野：保持手術體位固定，防止術中移位影響手術，便于手術醫(yī)師操作，從而減少損傷和縮短手術時間。4、不影響病人呼吸俯臥位時應在胸腹部下放置枕墊，枕墊間須留一定空間，使呼吸運動不受限，確保呼吸通暢.5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側臥或俯臥時，可導致回心血量下降;因此，安置手術體位時應保持靜脈血液

4、回流良好，避免外周血液回流受阻，肢體固定時要加襯墊，不可過緊。6、不壓迫病人外周神經(jīng)，上肢外展不得超過90度，以免損傷臂叢神經(jīng).截石位時保護下肢腓總神經(jīng)，防止受壓。俯臥位時小腿墊高，使足尖自然下垂。7、不過度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位，如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護，長時間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會導致頸部疼痛;不可過分牽引四肢，以防脫位或骨折。8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時.告知麻醉醫(yī)師做好相應準備;移位時應動作輕緩，用力協(xié)調一致，防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴重意外的發(fā)生。安全而恰當?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結果：1.手術部位的最佳暴露;2.為麻醉師氣管處理

5、、通氣和患者監(jiān)測提供方便;3.患者的生理安全;4.通過控制非必需暴露部位，保護患者的隱私。 ?？谱o士培訓心得體會2 六區(qū)：初次到IU病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標識，放置規(guī)范有序，方便快捷；病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài)；每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染；病床上的護理墊、翻身枕體現(xiàn)了IU危重病人護理的專業(yè)性。這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當?shù)恼Z言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務，使每一個在這里接受治療的病

6、人有家的感覺，也充分體現(xiàn)了優(yōu)質護理的有效性。四區(qū)：剛進IU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺有點壓抑，喘不過氣，陌生的環(huán)境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應這里的環(huán)境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確

7、診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術。五區(qū)：IU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發(fā)的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下是很累的，還要找準位置，如何避開腎區(qū)，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員做的，包括給病人清潔，喂飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。十七區(qū)：只有學習，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經(jīng)驗，取長補短，以利于返回

8、崗位工作后更好地開展護理工作。IU分區(qū)科學，病房分單間、多人間。根據(jù)相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標明床號，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進修，我親身體驗到了IU的制度嚴謹和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。二十二區(qū)：通過這次學習，使我開拓了視野，增長了見識，同時也深刻認識到自身的不足，看到了自己的差距，在今后的工作中，我會把在IU中學到的知識運用到實際工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質得以整體提升，對以后的崗位工作起到積極的促進作

9、用，為我院的發(fā)展盡一份微薄之力！ ?？谱o士培訓心得體會3 前不久，我結束了為期十天的急診?？谱o士培訓，通過這次培訓，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我的急救與監(jiān)測能力，讓我受益匪淺。使我對國內(nèi)外高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較高的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊，領略了國內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使我對急診這份工作增添了更多的熱情。省醫(yī)的楚英杰老師詳細講解了20 xx年心肺復蘇的指南以及CPR術的普及和發(fā)展；心電圖對我們護理行業(yè)始終有點誨疾莫深，通過老師的詳細講解，使我對心電圖有了更深的認識，在以后的工作中，配合大夫工作，為病人的治療贏得

10、了寶貴的時間。對百草枯中毒的診治，我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少，但聽完老師的講解后使我對百草枯有了更新一步的認識，提高了自己對這種疾病的認識及治療手段，使自己以后在接觸這種病人不至于束手無策。省衛(wèi)生廳的王處長給我們講解了三級醫(yī)院評審的細則，這堂課雖然有點索然無味，但經(jīng)過王處長的精彩講解，也贏得了陣陣掌聲，讓我對以往的檢查有了更深刻的認識，也對以后的檢查更有信心。培訓期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷，感謝領導給我這次充實自己的機會！投之已桃，報之已李，有付出就會有收獲，作為一個急診人，我會更加努力。每個醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿，身為一名急診專科護士，我熱愛我的專業(yè)，也有信心做好我的專

11、業(yè)，也希望醫(yī)院及各級院領導能重視，理解，支持急診?？平ㄔO。 專科護士培訓心得體會4 在這花兒吐艷，柳枝婀娜，處處芳菲浸染，萬物都蓄滿生長力量的美好五月，為不斷提高靜脈治療質量和專業(yè)技術水平，進一步落實靜脈治療護理技術操作規(guī)范，在院領導大力支持和護理部的直接領導下，我院第一期靜脈治療?？谱o士培訓班在經(jīng)歷了近兩個月的培訓、實習和考核終于在5.12護士節(jié)期間迎來了我們的結業(yè)式!在“5.12”護士節(jié)慶祝大會上院領導對靜療培訓班的成績給予肯定，并且為八名“優(yōu)秀學員”頒發(fā)了榮譽證書!很榮幸我也是其中之一。通過此次?？谱o士的培訓不僅讓我收獲了豐富的?？评碚撝R,在實踐技能方面也有很大的提升,開拓了我對高等級

12、醫(yī)院護理工作模式的視野,對?？谱o士的工作有了全新的認識。在培訓期間每個集團醫(yī)院的老師也是按時到崗認真記筆記，克服各種困難，最后大家也通過努力取得了理想成績當我們站在領獎臺上，每個人都洋溢著笑臉，當接過張院長為我們頒發(fā)的證書時更是無比的激動和自豪!我們手中握著的不僅僅是一張紙,里面更承載了太多的責任和義務!隨著時代的進步，人們對健康的需求及生活質量的需求在不斷提高，所以，做好靜脈治療，更好的保證患者輸液的安全，減輕患者的痛苦是我們刻不容緩的責任。在這近兩個月培訓中，使我對靜脈治療及行標有了更深層的了解，這里學到的知識是我們書本上看不到的，因為里面蘊含了每位老師的心血，他們精心準備，精彩授課更使我

13、們受益匪淺，在這里我要真摯的說一聲“各位老師辛苦了!”在此次培訓中，護理部沈丹薇主任和孟憲靜副主任為了我們能理論聯(lián)系實際、為我們創(chuàng)造更好的平臺，聯(lián)系專家為我們進行授課和指導，并且為了讓大家能夠更直觀的進行操作，還進行了“靜療培訓工作坊”的活動，經(jīng)過老師現(xiàn)場講解和指導，使我們的操作技術又得到了提升。我們的靜療小組組長王建華護士長為了本次培訓也是傾其所能，處處都能看到她忙碌的身影!我們學員們也不負領導的重望，努力的在知識的海洋中汲取著營養(yǎng)!經(jīng)過嚴肅認真的理論和技術考核，我們圓滿完成了學業(yè)。培訓班結束了，我們都懷著依依不舍的心情!感謝這次培訓，讓我各方面都得到了提升，更意識到我肩上的責任，我要把成長

14、的力量帶給每一個人，讓它像顆種子一樣不斷生根發(fā)芽。千里之行，始于足下，我們要做的就是腳踏實地，從一點一滴做起，提升我們的理念，規(guī)范我們的技術，最大化的保護患者的安全，保證護理質量。我將把我在這次培訓班中學到的先進理念及技術運用到臨床護理實踐中，規(guī)范操作技術，為我院靜脈治療的發(fā)展添磚加瓦! ?？谱o士培訓心得體會5 為期近一年的icu?？谱o士培訓即將結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室最年長的經(jīng)歷和較高的職稱享

15、受著科內(nèi)同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導著同事，積極的帶教著學生，參加完專科護士培訓后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領略了省內(nèi)護理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學

16、習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調而來，大多icu護士的知識面相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血，各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場所，不僅讓我們學到了要學的東西，還讓我們

17、感受到了南京人的好。在此謝過。培訓為我添自信。?？谱o士培訓過程中，新的cpr指南的學習讓我改變了我們泰興市人民醫(yī)院一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;由于我院icu沒有床邊crrt設備，所以當血透科護士推著標有英文字母的機器為我們的病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉的工作要領，能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關數(shù)據(jù)的設定;以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越

18、是不懂越是不想學的狀態(tài)，是張馥敏老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣，在今年的4月份，1位腸梗阻病人因我夜班及時發(fā)現(xiàn)其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理，為此我受到了同行們的賞識，是知識給了我自信。 專科護士培訓心得體會6 為期7日的佛山護理學會危重癥護理專業(yè)培訓班已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下:原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室有年長的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對我的尊敬，我坦然的指導著同事，積極的帶教學生，參加

19、完專科護士培訓后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對市內(nèi)護理界精英的他們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在書本或平時的業(yè)務學習都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學的既是我們工作

20、中所需要的。Icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調而來，大多icu護士的知識相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容?？吹贸?，市護理學會為我們的培訓花費了很大心血，各單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。培訓為我增添自信。?？谱o士培訓過程中，新的cpr指南的學習讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還

21、能成為新醫(yī)生操作的指導者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設備，所以當血統(tǒng)科護士推著標有英文字母的機器為病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術;以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣，是知識給了我自信。Icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務要求，我曾經(jīng)有過這樣感概:當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深

22、受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。通過以上學習，我決定以后更加努力的的工作，是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護室的醫(yī)務人員。 ?？谱o士培訓心得體會7 特別感謝醫(yī)院領導及科主任護士長的安排，讓我有幸參加了xx省護理學會組織的第六屆重癥護理?？谱o士的培訓班。通過兩個月的理論學習和臨床實踐，我順利完成了專科護士學習，并順利通過了考試。在一個月的理論學習中，省醫(yī)院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發(fā)展、重癥監(jiān)護病房的管理、各種急危重癥病人的監(jiān)護以及壓瘡、危重病員營養(yǎng)支持。最重要的給我們講解了人文關懷，語言溝通的重要性。在臨床實習一個月

23、，見識了一些我們科不常見的設備及操作如，漂浮導管，心外氧合治療機，CRRT，超聲導入儀等。通過這次學習，使我無論從理念上還是業(yè)務上都有了很大的提高，增長了不少見識?？梢哉f感受頗深、收益匪淺。對于危重患者的護理，我一直以為按時給藥，做好治療就夠了，其實最重要的是人文關懷，不管患者是否清醒，護士都不能忽視。ICU患者與外界隔離，家屬探視時間受限，醫(yī)護人員與他們交流不多，尤其是急診入院，對入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準備的患者，會產(chǎn)生孤獨感。且擔心自己病情能否好轉，擔心費用，擔心工作，家庭與生活，從而產(chǎn)生憂郁。還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者，患者在床上四肢亂動，提示對護士有話要說，xx見到監(jiān)護屏上

24、生命體征正常，就對患者說：別動了，你什么都很好，可患者還表示要說話，xx又說，別動了，把氣管插管動出來就不得了了，患者不動了，無奈地閉上了眼睛，在我們的工作中也存在這樣的問題，只管做好治療卻忽視了患者內(nèi)心的想法，缺少傾聽，xx根本沒有考慮患者的感受，只是了解到生理機能的正常，也許患者四肢酸痛，想有人幫助按摩一下僵硬的四肢，想了解其家屬是否在ICU外等候，什么時候能出ICU，了解患者真實的想法，用溫暖的語言，溫暖的心去溫暖患者。還記得一次護士xx每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解，操作前，她總會按照操作規(guī)程做好一切準備，俯身輕聲說，你好，我來了，我為你擦身，我會輕柔的操作，來，我們擦擦臉

25、，感覺怎么樣？你看這樣是不是很舒服？周邊的人說：你這樣做有什么用，她又聽不到，小蘭說“她的心可以聽得到”。看著真的很感動，對于入住ICU清醒的患者，老師們用她們和藹的態(tài)度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復的要求及配合。微笑是對患者最好的良藥，尤其我的帶教老師xx老師，做每一項操作都是面帶微笑，儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要，不管患者是否清醒，語言溝通至關重要。良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒.給患者的第一影響不是用藥，不是治療，而是我們熱情的態(tài)度和親切的語言，答應患者的一定要做到，來到醫(yī)院不能讓患者失去信任，忙的時候可以讓他們稍等一下，不要用惡劣的態(tài)度對她講話，生病了，內(nèi)心都是痛苦的。

26、住院的都是年老的患者，耳朵有點背，眼睛有點花是正常，看著患者期盼信任的眼神，我們多一點耐心多一點愛心，也許他們就對新的環(huán)境面對疾病的折磨更有信心。這個我們培訓的三項操作中，有一項是三人心肺復蘇，在我們醫(yī)院一直是單人或雙人心肺復蘇，當時我就在想該怎么去操作呢，多了除顫儀，最主要的是多了一種精神，團隊協(xié)作精神。三人配合不好操作就不及格，不是個人分，而是三人的平均分，讓我太突然懂了，團隊的重要性，每天上班的我們，是一個整體，不是個體，應該相互協(xié)作，相互幫助，作為團隊的一員應該主動去尋找團隊成員的優(yōu)點和積極品質，學習它，并克服自己的缺點和消極品質，讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員，敢于負

27、責，勇于擔當，齊心協(xié)力，團隊才能不斷發(fā)展壯大，個人才能有所收獲和進步。經(jīng)過一個月理論知識培訓，發(fā)現(xiàn)自己對理論知識的欠缺與不足，只會死記硬背，不會用腦理解記憶.理論知識不能應用到臨床，學習主動性差。太多的感動，很多都是值得我們學習的，?？谱o士絕不是一畢業(yè)就能成為的，需要一個較長的積累過程，有一個從“全”到“?！钡倪^程，需要在日常工作中不斷的提高自己，學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。希望通過我的學習我的努力，在臨床實踐中發(fā)揮專科護士的專業(yè)技能，不斷提高科室重癥病人護理服務水平！ ?？谱o士培訓心得體會8 首先，感謝院領導、科室主任、護士長的培養(yǎng)以及各位同事在工作上的支持，

28、讓我有幸參加了四川大學華西醫(yī)院第五屆“康復專科護士培訓班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們，你們辛苦了。在為期兩個月的培訓中，讓我受益匪淺，感受頗多，現(xiàn)將學習體會匯報如下：在理論學習中，授課老師以淵博的學識、幽默風趣的講解，不僅使我獲得了康復科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護理常規(guī)，護理要點，而且提升了我對骨科常見疾病的康復護理知識，并且還學習了康復評定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。這次學習對我來說是理論與技能的提升，是理念、高度和技術的洗禮。首先，更新理念：如對康復有了新的認識，它不是療養(yǎng)，不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療，

29、而是對功能障礙者運用訓練、補償、增強等方法提高患者的生活質量，回歸家庭，回歸社會等。其次讓我認識到疾病早期康復的重要性，并掌握了新的技術：如清潔間歇導尿，神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓練，良肢位的擺放等，并對心肺康復的新觀念有了一定的認識。臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技術，而且讓我學會了如何管理病人，如何與病人建立良好的關系，如何做好帶教工作，如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實習階段也是最緊張的階段，在此我們每個人需完成理論結業(yè)考試、操作技能考試，PPT的制作與匯報;并于10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開展了由四川省康復專科護士培訓基地負責人、康復醫(yī)學中心總護士長杜春萍和康復醫(yī)學中心脊髓損傷病房副

30、護士長蔣紅英組織的以“康復護理在身邊，老有所護功能健”為主題的社區(qū)實踐活動。這次的學習也讓我有緣結識了來自五湖四海的護理同仁們。我們在學習中互助，在生活中互相關心，從她們身上使我深切的感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴謹?shù)木?，踏實的工作態(tài)度，對病患的用心，對同事的呵護。如果把以前的學習比作“量”的變化，那么這次的培訓對我來說是“質”的飛躍，我們用自己的心去感悟，去體驗，去領會。古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學習我深深地體會到不讀書行再遠的路也只是個郵差。再次感謝各位領導給予我這次寶貴的學習機會，我將學以致用，不斷進取，拓寬知識面、改善知識結構，以?？婆嘤枮榛c，不斷提高和完善自己，使自

31、己成為名副其實的?？谱o士，為患者提供更優(yōu)質的服務。 ?？谱o士培訓心得體會9 課堂上老師正在講什么是ICU：ICU就是集全院最先進的設備、最先進的理論知識、技能，以及掌握先進知識理論、技能和設備為患者服務的人。終于有機會暫時抽身臨床護理工作，終于我又背起書包走進了明亮的教室、回到了課堂。多年以來一直縈繞心頭的那個問題再次浮現(xiàn)腦海：護理到底是不是一門科學？記得我第一次聽到這個問題，是大學時代課堂上老師偶然間的調侃。也許是想激發(fā)同學們的思考或是用來活躍課堂氣氛，我甚至不記得最終老師給出了什么樣的答案也許根本就沒有答案，反正問題我是記下了，然后又隨時間流逝漸漸淡忘了。我再次聽到相同的問題，是從一個臺灣

32、男護士那里，那時他剛剛完成自己的博士論文答辯，站在我對面的講臺上分享自己多年來的職業(yè)經(jīng)歷，可這一次我依然沒有得到標準答案。也許有人會笑我糾結，說護理不是一門獨立的科學，而是吸收了自然科學、社會及人文科學的一門綜合應用科學。也有人說，護理學有眾多理論做基礎，如環(huán)境理論、奧瑞姆自護理論、羅伊適應模式等；有各項有力的數(shù)據(jù)做支撐，從耳熟能詳?shù)目死锩讈啈?zhàn)爭護理奇跡，到近年來世界權威醫(yī)學雜志上如雨后春筍般的護理SCI論文，再到如今日趨火熱的徇證護理實踐，這些難道還不足以證明護理是科學嗎？燈不擦不亮，理不辨不明。目前我無法給出一個令自己滿意、讓別人信服的答案。護理是不是科學對我來講并不重要，重要的是我會在今

33、后的學習和工作中不斷地思考反復去追問，尋找內(nèi)心的答案；護理是不是科學從整個專業(yè)發(fā)展來講很重要，因為職業(yè)人的態(tài)度會影響學科發(fā)展走向。我很欣賞捷克總統(tǒng)哈維爾說過的一句話：我們堅持，并不是因為這樣做一定會有效果，而是堅信，這樣做是對的。 ?？谱o士培訓心得體會10 初次來到ICU病房，羅護士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標識，放置規(guī)范有序，方便快捷；病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài)；每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染；病床上的護理墊、翻身枕體現(xiàn)了ICU危重病人護理的專業(yè)性。

34、這里的每一位護理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當?shù)恼Z言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務，使每一個在這里接受治療的病人有家的感覺，也充分體現(xiàn)了優(yōu)質護理的有效性。四區(qū)：趙敏剛進ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺有點壓抑，喘不過氣來，陌生的環(huán)境，感覺有點不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應這里的環(huán)境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的時間和注意事項，以及如何為患者深部

35、吸痰，何時吸痰及注意事項等，熟悉了休克的搶救，并參與配合，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術。五區(qū)：吳瑩瑩ICU患者的翻身拍背是很重要的工作，有針對性的對病人進行定時有效的翻身拍背，有效減少了病人因長期臥床而引發(fā)的褥瘡，墜積性肺炎，徐月梅老師給我們講解動作要領，親自給我們示范，兩手輪換拍背，一秒鐘要拍2-3下，一分鐘要拍120次到180次，整個過程下來是很累的，還要找準位置，如何避開腎區(qū)，邊操作邊提問，讓我們加深印象。因為時無陪人病房，生活護理這些都是由護理人員來做的，包括給病人清

36、潔，喂飯喂水擦大便等，需要細心、耐心、愛心。十七區(qū)：吳菲只有學習，才是提升自己的唯一途徑。進修期間，我同一起進修的其他護士姐妹們交流護理心得、經(jīng)驗，取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。ICU分區(qū)科學，病房分單間、多人間。根據(jù)相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養(yǎng)餐及營養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標明床號，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進修，我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心。二十二區(qū)：張玉通過這次學習，使我開拓了視野，增長了見識，同時也深刻認識到自身的不足，看到了自己的差距，在今后的工作中，

37、我會把在ICU中學到的知識運用到實際工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，不斷提高臨床護理技能，更新護理理念，使科室護士的綜合素質得以整體提升，對以后的崗位工作起到積極的促進作用，為我院的發(fā)展盡一份微薄之力！ ?？谱o士培訓心得體會11 首先感謝院領導能給我這次難得的學習機會，參加青島市護理學會舉辦的第一期“手術室?？谱o士培訓”班，為期2個月的培訓轉眼就結束了，（ 1個月的理論學習，青島大學附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐）通過這次學習，充分給自己確立了今后的學習和工作目標，同時也認識到了以往工作中的不足之處。1、理論學習方面培訓班有針對性的安排了手術室的相關內(nèi)容：手術室的發(fā)展.潔凈手術室的管理.手術

38、室各種儀器.設備.材料的管理.手術室全期護理.感染管理的相關知識以及各種手術的進展及配合等。主要聘請了齊魯醫(yī)院、市立醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術室的高年資護士及相關職能科室領導為我們授課。每一位老師花費了大量的時間和精力，我們每一堂課都能接受到新的知識和新的理念。老師們熟練地運用多媒體教學系統(tǒng)，采用PPT制作技術的課件，生動、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念，同時把以前做的不好及自己科室需要改進的及時記錄下來。最后一周進行了緊張的復習及理論考試，考試合格后青島護理學會安排臨床實踐基地進行實習。2、臨床實踐方面實習基地我選擇了青島大學附屬醫(yī)院的潔凈手術室，根據(jù)每位

39、學員的要求，進行了合理的安排。我們通常是上午在手術室參觀學習，下午進行相關知識的培訓，晚上再總結學習的資料。學習期間讓我感觸最深的有以下幾點1、無論是手術醫(yī)師.醫(yī)學專用師.還是護理人員都有很強的安全意識，患者的安全就是醫(yī)院的安全，自己的安全，只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術患者搶救制度、手術物品清點制度（清點有誤的處理）、手術標本管理制度、術中輸血制度、術中安全用藥制度、手術體位擺放制度等手術室相關制度，才能保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全，也就保障了你我的權益與安全。手術室工作是一個需要不斷學習、不斷創(chuàng)新、學無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術室護士

40、需要掌握各種手術的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術習慣，更需要掌握各種各樣儀器設備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應的保養(yǎng)與維護。手術是由醫(yī)生、醫(yī)學專用醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術的成功是大家努力的結果。2、她們對患者人性化的關懷也值得學習。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術過程中為預防患者低體溫，采取了一系列保暖措施：頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術體位的合理安置，即使手術時間很短，也會給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護，預防壓瘡。3、無接觸式戴手套法，進一步避免了因戴手套不規(guī)范而導致的切口感染。醫(yī)務人員嚴格的執(zhí)行相應的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操

41、作。4、濃厚得學習氛圍，護士們都會記錄手術配合與心得，尤其是年輕護士的筆記，以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術。5、手術室是為病人提供手術及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術部門。同樣，手術室的護士更需要具備一定的基礎知識和專業(yè)技術。例如環(huán)境人員的要求、手術相關的解剖學、無菌技術原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術室護士不難，但要做一名優(yōu)秀的?？剖中g室護士不易。手術室護士并不是只單純地配合手術。因為，在除了配合完成計劃安排的手術以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術搶救工作。上班后我會將所學到的好的技術和方法運用到自己

42、今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結經(jīng)驗努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！ ?？谱o士培訓心得體會12 為期近兩周的急診?？谱o士培訓即將結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：參加完?？谱o士培訓后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領略了省內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使自

43、己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們

44、有足夠的時間消化所學內(nèi)容?？吹贸?，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。培訓為我添自信。專科護士培訓過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規(guī)程以及國際CPR術的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現(xiàn)問題，為患者爭取治療時間。急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提

45、出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個急診好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質?？傊?，兩周的培訓中，我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。 ?？谱o士培訓心得體會13 20 xx年9月3日-20 xx年10月31日，我有幸參加xxxxx“康復?？谱o士培訓班”。感謝

46、醫(yī)院提供給我這次培訓學習的機會。通過這次學習，使我開拓了眼界，提升了業(yè)務能力，意識到了我們與國內(nèi)高級別醫(yī)院專業(yè)技術能力上的差距，明確了自己努力學習的重要性和緊迫性，為今后進一步提升業(yè)務能力奠定了堅實的基礎。也感謝每位為我們傾囊相授的老師們。通過這次培訓學習，讓我對康復科有了新的認識和理解，是理念、高度和技術的洗禮。首先，更新理念：它不是療養(yǎng)，不是患者的后期治療，而是通過對功能障礙患者的后期訓練、補償、增強等方法落實康復措施，提高患者的生活質量，讓患者盡早回歸家庭、回歸社會;其次，讓我認識到疾病早期康復的重要性，并掌握了新的技術，如清潔間歇導尿，神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓練等，并對心肺康復的新觀念

47、有了一定的認識。在理論學習中，授課老師以淵博的學識，幽默風趣的講解，讓我進一步掌握了常見疾病的康復護理，如頸椎病，腰椎間盤突出，腦卒中，脊髓損傷，糖尿病等常見疾病的康復護理知識，還學習了康復評定的內(nèi)容和方法，物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技能，而且學會了如何管理患者，與患者建立良好的關系。臨床見習階段也是最緊張的階段，在此，我們每個人需要完成理論結業(yè)考試、操作技能考試、PPT的制作與匯報、疑難病例的討論，并與20 xx年10月30日到敬老院開展了由基地負責人、康復醫(yī)學中心總護士長杜春萍和康復醫(yī)學中心三區(qū)各病房護士長組織的“康復護理在身邊，老有所護功能

48、健”為主題的社區(qū)實踐活動。這次學習也讓我有緣結識了來自五湖四海的護理同仁，我們在學習中相互幫助、相互學習、相互關心，從她們身上使我深切感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴謹?shù)木?，踏實的工作態(tài)度，對病患的用心，對同事的呵護。如果把以前的學習比作“量”的變化，那么這次的培訓對我來說是“質”的飛躍，我會用自己的心去感悟，去體驗，去領會。古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學習，我深深地體會到不讀書，行再遠的路也只是個郵差。再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會，我將學以致用，不斷進取，拓寬知識面，改善知識結構，以?？婆嘤枮榛c，不斷提高和完善自己，使自己成為名副其實的?？谱o士，為患者提供更優(yōu)質的服務

49、。 專科護士培訓心得體會14 20 xx年3月8日，這是個讓人很值得紀念的日子，帶著院領導、護理部和科室同事的期望，我榮幸參加了山東省護理學會第五期血液凈化?？谱o士培訓班，參加了理論培訓和臨床實踐。5月11日，我返回工作崗位。這次培訓中，我深有感受：一、真心學習，透析理論不斷提升3月8日，我與其他地市、縣區(qū)的91名學員，滿懷著激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所，在這里開始了一個月的集中理論學習，聆聽了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、山大醫(yī)院、青島附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院等全國、省內(nèi)著名專家教授、護士長的講座，他們既精心講授了專業(yè)理論知識，也傳授了一些臨床操作過程中遇到的問題及處理

50、辦法。一個月的學習，使我對血液透析有了一個系統(tǒng)的認識，彌補了自己專業(yè)知識的不足，在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績。學習的同時，我時刻牢記沂南縣人民醫(yī)院的服務宗旨，想做一名勇于擔當、服務他人的青年人。培訓伊始，我通過個人努力成功競選班長，為老師和同學們服務而感到光榮和自豪。擔任班長期間，聽從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作，服務學員協(xié)調處理好日常生活，有計劃組織開展一些文體娛樂活動，鍛煉了我的組織管理、協(xié)調能力，也為醫(yī)院爭了光。二、細心實習，臨床操作水平不斷提高臨床實踐階段，我選擇了山東省千佛山醫(yī)院，該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院，血液凈化室是全省首家實施血凈凈化室信息化管理的科室，護士長

51、鄧志強擔任山東省中華護理學會的主委，她親自為我們講授了護理論文、PPT制作技巧、內(nèi)瘺穿刺相關知識及護理質量持續(xù)改進等相關內(nèi)容，使我對血液凈化有了更深刻的認識，更覺得自己責任重大。進入這個科室的第一感覺是干凈整齊、井井有條，很多指示標志張貼到位、簡單明了；雖然每天血液凈化患者都很多，但各個環(huán)節(jié)有條不紊，醫(yī)護人員笑容可掬，認真負責，服務耐心，患者入院有種賓至如歸的感覺，也讓我感受和學習到了優(yōu)質的服務理念和模式。在實踐工作中，我總結出三點感受：一是優(yōu)秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫(yī)院血液凈化室有一支強大的護理隊伍，學習意識和氛圍濃厚，按照職責分工行事，團結協(xié)作能力強，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決

52、問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優(yōu)良的工作環(huán)境不可忽視。千佛山醫(yī)院的血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細的工作流程，特別是各種突發(fā)應急預案等，均裝訂成冊，使人一目了然。交班認真，接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣；其次她們有較強的時間觀念，科室交接班已形成不遲到、不早退的習慣，共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工

53、作環(huán)境。三是優(yōu)質的服務至關重要。她們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在工作中的。例如，新入院的病人，及時遞上一張健康宣教單，講解血液透析原理，告知注意事項，尤其是飲食、飲水控制。治療過程中，對病人面帶笑容，噓寒問暖，經(jīng)常幫病人取藥，時常幫病人遞水、喂飯，攙扶等。跟蹤做好心理疏導，對血液透析認識不足的病人，做好各項安撫工作，減少病人的心理恐懼，增強對透析治療的信心。三、誠心奉獻，勇氣與決心不斷增加血液透析是一個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇了這個專業(yè)既需要勇氣，也需要底氣；既需要體力，更需要智力。今后的工作中，我會結合培訓所得，取其之長，補己之短，將學習的先進管理理念和做法及先進的

54、血液凈化技術帶到我院，應用到平時的工作中，更好的為患者服務。2個月的學習時間轉瞬即逝，所學所見也僅僅是冰山一角。短暫的學習只是老師拋磚引玉把我引進門。要學習的東西還有很多很多，要干的工作還很多很多。我相信，有付出就有收獲，有辛勤耕耘就有累累碩果。今后我要立足現(xiàn)實，努力提高優(yōu)質的服務理念，更要加強業(yè)務學習，掌握知識的動態(tài)更新，學有所用，用有所長。我堅信，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室，更好的服務于廣大患者，造福一方百姓。 專科護士培訓心得體會15 我于20 xx年9月18日至20 xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?？谱o士培訓班進修學習

55、，本屆培訓班共有50名來自全省各醫(yī)院的護理同行參加，均取得了PICC專科護士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機會，我深感榮幸。該培訓班為期兩個月，理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解，并強調了多學科合作的重要性。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術，由1929

56、年德國醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導下進行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)X線定位導管頭端以確定導管正確位置-上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護沖管1次。PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術，其安全性與操作者的技術水平、經(jīng)驗及對患者病情的正確評估密切相關，且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當，會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟損失，因此

57、，應從PICC操作者的準入、系統(tǒng)的培訓、質量控制等方面進行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護質量，減少并發(fā)癥。1、成立PICC管理小組成立PICC醫(yī)院管理小組，由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查，負責疑難病例討論，操作示范、新技術指導等。實行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護理質量。2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度規(guī)章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設施標準、PICC使用和維護流程，導管維護記錄、導管相關并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范

58、性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規(guī)范性管理。3、PICC置管規(guī)范化培訓對PICC專科護士的資質需進行認定，可分PICC置管護士和維護護士，通過分批進行培訓，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導管的維護方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識到操作技能進行考核，合格后在臨床進行一定數(shù)量的實際操作。4、PICC置管管理PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC?？谱o士的科室提出會診申請，根據(jù)置管申請，?？芇ICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢

59、查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前，由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。5、PICC標準化維護操作參照輸液治療護理指南和實施細則制定PICC標準化維護操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受PICC規(guī)范化培訓，專職負責本科室PICC日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓，以便在緊急狀態(tài)下護士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。6、規(guī)范PICC相關記錄規(guī)范PICC相關記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、

60、PICC維護記錄單，PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護理質量進行監(jiān)控。7、健康教育PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護士的正確維護密切相關外，還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發(fā)放“PICC維護手冊”，對置管后和出院患者進行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹ICC相關知識的了解，配合護士做好日常維護，減少并發(fā)癥和延長留置時間。8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等