職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施相關(guān)課件

1、護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 鹽城協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部 龔林芳 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理活動中，因工作性質(zhì)、工作環(huán)境的特殊性，常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中，容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害，成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前，國外關(guān)于這方面的研究很多，而我國起步較晚。出于護(hù)士及有關(guān)部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠，所以保護(hù)護(hù)理人力資源，加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)防護(hù)的管理與教育已是當(dāng)務(wù)之急。也已成為國內(nèi)外同行關(guān)注的焦點。 一 、職業(yè)暴露的概念 職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的

2、針頭及其他銳器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施二、病原體的傳播途徑 1 血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質(zhì)進(jìn)入了血液或組織，或直接與破損黏膜、皮膚接觸。 2 食入傳播：通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、 戊型肝炎病毒、沙門氏菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞口傳播，被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病. 3 接觸傳播：通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌等。桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時，吸入散布該傳播途徑是病毒或

3、病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。 4 吸入傳播：通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細(xì)小病毒、 流感病毒、結(jié)核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒 三、職業(yè)暴露的危險因素 1、生物性或感染性危險因素護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面：（1）皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物;（2）抽血（將血液注入試管內(nèi)時）、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷；（3）整理操作后用物及手術(shù)后器械、分離輸液器時，將針帽重新套回時等刺傷； 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施（4）在操作時病人或其他人突然轉(zhuǎn)移時刺傷操作者。（5）不正確的廢物處理。（6）手術(shù)

4、室護(hù)士接觸血液機(jī)會多，經(jīng)常接觸手術(shù)刀片、縫合針和各種利器，加上術(shù)前刷手造成皮膚保護(hù)層的破壞，為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施（7）供應(yīng)室接觸污染物品的機(jī)會最多，也最容易發(fā)生損傷和感染。（8）產(chǎn)科護(hù)士出于經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的惡露、羊水和血液，而被感染機(jī)率也增大。在 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 (3)各種抗生素：雖然頻繁接觸抗生素對臨床護(hù)士近期遠(yuǎn)期影響尚未見相關(guān)研究及報道，但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克，猝死的均有報道。抗生素引起的慢性皮膚過敏等屢見不鮮。 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 (4 )各種毒性垃圾 (5 ) 各種廢氣、污染物體，醫(yī)院的工作環(huán)境

5、復(fù)雜，多種廢氣、污染氣體對護(hù)士均可構(gòu)成職業(yè)威脅。 3、物理性危險因素護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 對護(hù)理人員構(gòu)成職業(yè)危害的物理因素包括放射線、各種輻射、噪音（電話鈴聲、機(jī)器聲、病人的呻吟及儀器移動的聲音）、粉塵、銳氣傷、負(fù)重等。 五、 防護(hù)措施 1、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 職業(yè)暴露重在防護(hù)，而防護(hù)的關(guān)鍵又在于安全意識的培養(yǎng)。加強(qiáng)對護(hù)士的教育培訓(xùn)是有效，減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施（1） 提高自我防護(hù)意識（2） 注重特殊人群的防護(hù)教育（3） 預(yù)防防護(hù)過度：不要因防護(hù)過度耽誤病人的搶救，否則將要負(fù)法律責(zé)任。 2、 加強(qiáng)護(hù)士自身防護(hù)護(hù)

6、士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 （1） 疾病防護(hù) （2) 劃、刺傷防護(hù) （3）正確洗手 （4 ) 污染防護(hù) （5） 接觸化療藥物的防護(hù) 腫 瘤科護(hù)士最應(yīng)重視的問題 （6) 重視終末消毒 （7) 個人保護(hù)措施 3、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)管理 4、加強(qiáng)職業(yè)暴露處理 職 業(yè) 暴 露 的 預(yù) 防 措 施一、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的意識和相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。 護(hù)士工作中各種應(yīng)該意識到危害的存在，樹立一種全面預(yù)防的觀念，把來自任何病人的血液都視為有傳染性，在接觸血液、體液操作時必須做好防護(hù)措施，自覺遵守防護(hù)要求，使之成為習(xí)慣性行為。 護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 總之，職業(yè)安全是近年來醫(yī)護(hù)人員特別是護(hù)理人員越來越關(guān)注的重要話題。在健康護(hù)理事業(yè)發(fā)展的今天，隨著高科技儀器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，將帶來新的職業(yè)危險因素，護(hù)理人員職業(yè)暴露是一項長期的不容忽視的工作。護(hù)士職業(yè)安全的危害因素及防護(hù)措施 通過文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員職業(yè)暴露的危險因素具有復(fù)雜的、多變的、不確定性，而護(hù)理人員對其自身職業(yè)暴露危險因素缺乏全面、系統(tǒng)的認(rèn)識，忽視自我防護(hù)，職業(yè)安全受到嚴(yán)重威脅。護(hù)理人員的職業(yè)安全不僅關(guān)系自身的健康，而且影響醫(yī)