眩暈的防治指導(dǎo)課件

1、眩暈的防治指導(dǎo)(一)定義 眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類病證。頭暈?zāi)垦盒膰I吐(二)證候特點1、主癥 眩 -眼花 暈 -頭暈2、輕重不一 輕-閉目可止 重-如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀 嚴重-突然仆倒 起病方式：可突然發(fā)作，也可逐漸加重；發(fā)作與間歇期長短不一，可一月數(shù)次，或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次?！痉诸悺?真性眩暈（周圍性、前庭外周性）：呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時間短，數(shù)十秒至數(shù)小時，很少超過數(shù)天或數(shù)周者。因多見于前庭外周性病變?！痉诸悺考傩匝灒ㄖ袠行浴⒛X性）:為外物或自

2、身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動，注視活動物體時，或嘈雜環(huán)境下加重。癥狀較輕，伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀不明顯，持續(xù)時間較長，可達數(shù)月之久，多見于腦部和眼部等疾患 。腦供血不足病因： （3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液緩慢及血液成分的改變，也可發(fā)生及供血不足； （4） 微血栓形成，微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現(xiàn)腦局部供血不足。常見治療方法 1 首先去除危險因素， 如治療高血壓、常見治療方法 戒煙常見治療方法 5 藥物治療：慢性腦供血不足首選養(yǎng)血清腦顆粒。 臥位指導(dǎo) 眩暈發(fā)作時，應(yīng)臥床休息臥位指導(dǎo) 閉目養(yǎng)神，減少頭部轉(zhuǎn)動，切勿搖動床架臥位指導(dǎo)

3、有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè)，及時清除口腔分泌物，予以溫水漱口飲食指導(dǎo) 虛證眩暈者應(yīng)加強營養(yǎng)，多食血肉有情之品，如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。眩飲食指導(dǎo) 一定要吃早餐，吃飯清淡為好，不要油膩辛辣。飲食上要遠三白（糖、鹽、豬油）飲食指導(dǎo) 近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米）。飲食指導(dǎo) 從營養(yǎng)價值看，四條腿（豬、牛、羊）不如兩條腿（雞、鴨），兩條腿不如一條腿（蘑菇），一條腿不如沒有腿（魚）。經(jīng)常吃海帶、河魚，魚油可減低腦細胞死亡速度。眩生活習(xí)慣 一、最好睡前喝一杯水 二、養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣 三、適當鍛煉，如快走等 辯證施護肝陽上亢 證候：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每遇煩勞或惱怒而頭暈。頭痛增劇，面色潮紅，急躁易

4、怒，少寐多夢，口苦。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。辯證施護肝陽上亢 做好說服解釋工作，使患者克制情志變化，并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境，使其心情舒暢。 病室涼潤通風(fēng)，光線柔和，整潔安靜，避免噪音刺激。辯證施護肝陽上亢 飲食以清淡為主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸薺，香菇等，禁食辛辣、油膩、粘滑及過咸之品。辯證施護肝陽上亢 按摩風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴 位，可以緩解眩暈。辯證施護氣血兩虛 證候：頭眩眼花，動則加劇，面色蒼白，唇甲不華，心悸失眠，神疲懶言，食少納呆，舌質(zhì)淡，脈細弱。辯證施護氣血兩虛 注意保持病安靜，溫暖的環(huán)境，在做各種護理操作時動作盡量輕柔，不要碰撞或搖動床位，以

5、免加重病情。辯證施護氣血兩虛 重病患者，以臥床休息為主，康復(fù)期可安排參加戶外活動，如散步、氣功等體育鍛煉。辯證施護氣血兩虛 飲食宜少食多餐，以細軟、滋補為主，鼓勵患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。辯證施護氣血兩虛 按摩常用穴位有氣海、三陰交、 足三里、脾俞。辯證施護痰濁中阻證候:頭昏如蒙，目視色黑，胸悶，惡心嘔吐痰涎。舌苔白膩，脈滑或濡。辯證施護痰濁中阻 痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。 按摩中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。辯證施護痰濁中阻 觀察患者眩暈及嘔吐情況。一般眩暈多為發(fā)作性，發(fā)作時視物不清，兩眼發(fā)黑，輕者自覺如騰云駕霧，閉目后癥狀可減；重者如四周事物均在旋

6、轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)；并伴惡心嘔吐，發(fā)作數(shù)小時或數(shù)日后逐漸減輕。辯證施護痰濁中阻 可多食苡米、紅小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹筍等清熱利濕之物，禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。辯證施護腎精虧損 證候：眩暈，神疲健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，失眠多夢。偏于陽虛者，四肢不溫，舌質(zhì)淡，脈沉細；偏于陰虛者，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈沉細。辯證施護腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陽虛者宜住溫暖處，陽光充足，避免風(fēng)寒辯證施護腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意室內(nèi)涼潤，通風(fēng)良好，光線不可過強，保持安靜。辯證施護腎精虧損 使患者睡眠充足，失眠時可針刺神門、內(nèi)關(guān)、或口鎮(zhèn)靜劑。辯證施護腎精虧損 中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時，可于發(fā)作前1小時服藥，或能緩解癥狀。若伴嘔吐時，可將藥液濃縮，少量多次頻服，必要時用鼻飼給藥。辯證施護腎