內(nèi)臟神經(jīng)課件

1、內(nèi)臟神經(jīng)成都中醫(yī)藥大學(xué)授課班級：07級醫(yī)學(xué)班授課時間：07年12月26日授課題目：神經(jīng)系統(tǒng) 內(nèi)臟神經(jīng)教學(xué)目的： 1）掌握內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分和分布。 2）掌握內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀體運動神經(jīng)的主要區(qū)別，節(jié)前神經(jīng)元、節(jié)前纖維、節(jié)后神經(jīng)元及節(jié)后纖維的概念。 3)掌握交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別課堂類型：理論課教學(xué)方法：講授教學(xué)進(jìn)度：2學(xué)時教 具：多媒體課件 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟運動神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)一、內(nèi)臟運動神經(jīng) 內(nèi)臟運動神經(jīng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟、心血管運動和腺體分泌的神經(jīng)，通常不受人的意志控制，是不隨意的，故又稱為稱為自主神經(jīng)系.內(nèi)臟運動神經(jīng) 與 軀體運動神經(jīng) 比較平滑肌 心肌 腺體受意識控制植物（

2、自主）神經(jīng)二種交感副交感 骨骼肌 支配范圍作用特點低級中樞效應(yīng)器換元與否種類直達(dá)一種節(jié)前神經(jīng)元節(jié)前纖維節(jié)后神經(jīng)元節(jié)后纖維神經(jīng)纖維交感神經(jīng)低級中樞T1L3側(cè)角（節(jié)前N元胞體）交感神經(jīng)節(jié)椎旁節(jié)(22對)椎前節(jié)節(jié)前纖維節(jié)前N元節(jié)后N元節(jié)后纖維椎旁節(jié)椎前節(jié)白交通支（節(jié)前纖維）T1L3的脊髓側(cè)角發(fā)出，共15對灰交通支（節(jié)后纖維）白交通支椎旁節(jié)返回脊神經(jīng)，共31對?；医煌ㄖЫ桓猩窠?jīng)支配小結(jié)交感干頸部(來自T1-T5)交感干胸部(T5-T12)交感干腰部 盆部 (L1-L3)頭頸部胸腔臟器胸腔臟器腹腔臟器左曲以上消化管盆腔臟器左曲以下消化管內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)副交感神經(jīng)腦干內(nèi)臟運動核骶副交感核S2-S4 相

3、當(dāng)側(cè)角器官旁節(jié)壁內(nèi)節(jié)加入骶叢出骶前孔離開骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢(壁內(nèi)節(jié)換元)瞳孔括約肌睫狀肌淚腺腮腺下頜下腺舌下腺低級中樞副交感神經(jīng)節(jié)器官旁節(jié)壁內(nèi)節(jié)標(biāo)本觀察盆內(nèi)臟神經(jīng)骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)交感干盆部盆叢(下腹下叢)交感神經(jīng) 與 副交感神經(jīng) 比較 低級中樞位置（節(jié)前N元胞體）T1L3側(cè)角中間外側(cè)核腦干內(nèi)臟運動核脊髓骶副交感核內(nèi)臟N節(jié)位置椎 節(jié)旁前器官旁節(jié)、壁內(nèi)節(jié)節(jié)前纖維節(jié)后纖維長度短長節(jié)前、后N元數(shù)量比例1 : 11-17（1 : 196）1 : 2興奮擴散范圍廣分布范圍無處不有皮膚、肌的血管汗腺、豎毛肌 無副交感腎上腺髓質(zhì)(4對)S24短長 傳入內(nèi)臟信息 完成內(nèi)臟反射內(nèi)臟感覺神經(jīng)特點1. 數(shù)量較少3.定位

4、不明確分類傳入途徑痛覺伴交感神經(jīng)傳入A.臟器過度膨脹,牽拉非痛覺2 .痛閾高伴副交感神經(jīng)傳入T8(如饑餓、膨脹)B.缺血代謝產(chǎn)物積聚C.平滑肌痙攣T7-10C3-4右膈神經(jīng)伴交感鎖骨上神經(jīng)當(dāng)某些內(nèi)臟發(fā)生病變時,常在體表的一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛。牽涉性痛單選題1.有關(guān)內(nèi)臟神經(jīng)描述中，錯誤的為： A.內(nèi)臟大神經(jīng)為副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 B.同一器官大多同時受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配 C.腎上腺髓質(zhì)只接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配 D.器官內(nèi)不存在交感神經(jīng)節(jié) E.含有副交感纖維的腦神經(jīng)為：動眼、面、舌咽和迷走神經(jīng)2.下列神經(jīng)纖維中，屬節(jié)后纖維的是： A.內(nèi)臟大神經(jīng) B.內(nèi)臟小神經(jīng) C.盆內(nèi)臟神經(jīng) D.灰交通支 E.白交通支 3.內(nèi)臟大神經(jīng)含有： A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維 B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維 C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 D.內(nèi)臟感覺神經(jīng) E.副交感、交感混合的神經(jīng)4.骶副交感核位于： A.脊髓的13 B.頸膨大 C.側(cè)角內(nèi) D.脊髓第骶節(jié)5.不受迷走神經(jīng)副交感纖維