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1、五官喉癌（混合型）掃描示掃描示雙側(cè)聲帶不對稱，左/右側(cè)聲帶明顯增厚/形成腫塊，平掃呈等密度，增強掃描 后呈不均勻強化，與周圍組織分界不清，前聯(lián)合增厚，對側(cè)聲帶亦受侵，左/右側(cè)喉旁間隙 受累呈軟組織密度。腫塊侵犯聲門上區(qū)，會厭前間隙亦可見軟組織腫塊。左/右/雙側(cè)先天性外耳道閉鎖薄層高分辨率顳骨掃描示左/右/雙側(cè)耳廓狹小，呈不規(guī)則肉團狀，外耳道骨部/膜部閉鎖/明 顯狹窄，中耳鼓室腔狹小，聽小骨結(jié)構(gòu)未見異常/聽小骨結(jié)構(gòu)異常，內(nèi)耳結(jié)構(gòu)（耳蝸、前庭 及半規(guī)管）未見明顯異常。頸部未見明顯異常。頸部軟組織結(jié)構(gòu)對稱，無異常腫塊影，右側(cè)頸靜脈較左側(cè)略粗，為正常變異，氣管居中，甲 狀腺無增大，雙側(cè)對稱，頸部肌肉組

2、織無異常。鼻、鼻竇及鼻咽部未見明顯異常。掃描雙側(cè)鼻甲及鼻道對稱、正常，鼻中隔居中，雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內(nèi)氣化正常， 粘膜無明顯增厚，鼻咽腔對稱，雙側(cè)耳咽管咽口、咽隱窩基本對稱，肌肉界面清楚，雙側(cè)咽 旁間隙對稱無狹窄，顱底骨質(zhì)未見明顯破壞。鼻及鼻竇冠狀薄層高分辨率掃描未見明顯異常。冠狀面薄層高分辨率掃描示雙側(cè)鼻腔對稱，鼻中隔居中無偏移，雙側(cè)上、中、下鼻甲無肥厚， 鼻道通暢，雙側(cè)上頜竇開口通暢，雙側(cè)鼻道竇復(fù)合體結(jié)構(gòu)對稱無變，雙側(cè)上頜竇、篩竇、額 竇及蝶竇氣化良好，粘膜無增厚，未見異常局灶性密度異常。頜面部CT掃描未見明顯異常。掃描示雙側(cè)上頜骨對稱，面部肌肉及軟組織結(jié)構(gòu)未見明顯異常，雙側(cè)腮腺

3、對稱，大小及形態(tài) 正常，呈均勻低密度，未見局灶性密度異常，雙側(cè)頜下腺對稱無異常，雙側(cè)顳下窩結(jié)構(gòu)正常。掃描示喉腔對稱無狹窄，雙側(cè)聲帶對稱，無明顯增厚，聲門裂正常，雙側(cè)假聲帶對稱無異常，會厭軟骨形態(tài)及密度正常，會厭前間隙脂肪密度正常，雙側(cè)喉旁間隙及犁狀隱窩對稱，未見 局灶性異常。諸喉軟骨未見骨質(zhì)破壞。雙側(cè)橋腦小腦角及內(nèi)聽道未見明顯異常雙側(cè)橋腦小腦角對稱，未見局灶性密度異常，骨窗雙側(cè)內(nèi)聽道開口對稱，無明顯擴大及骨質(zhì) 破壞，雙側(cè)橋腦小腦角池大小形態(tài)正常，四腦室大小形態(tài)正常，小腦腦干無異常。增強掃描 未見異常強化影。雙側(cè)外耳、中耳及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)未見明顯異常。顳骨高分辨率薄層掃描橫斷/冠狀面示雙側(cè)外耳道通暢，

4、走行正常，雙側(cè)中耳鼓室腔大小對 稱，密度正常，豉室內(nèi)聽小骨各結(jié)構(gòu)無異常，鼓室竇正常，雙側(cè)鼓竇入口無明顯擴大，乳突 氣化良好，耳蝸、前庭及各半規(guī)管結(jié)構(gòu)未見明顯異常。眼球及眼眶未見明顯異常。掃描示雙側(cè)眼眶及眼球?qū)ΨQ，大小形態(tài)正常，球內(nèi)玻璃體、晶狀體密度正常，眼球壁均勻光滑，球后脂肪呈均勻低密度，眼外肌無明顯增粗，淚腺無增大，視神經(jīng)走行正常，密度均勻， 邊界清楚，眶尖及眶周結(jié)構(gòu)未見明顯異常。右/左/雙側(cè)上/下直肌明顯增粗，符合Grave眼病。掃描示右/左/雙側(cè)上/下直肌明顯增粗，且以肌腹增粗明顯，肌腱附著處增粗不明顯，內(nèi)/外 直肌增粗/無增粗，雙側(cè)視神經(jīng)走行及密度正常，未見局灶性異常，雙側(cè)球后脂肪密

5、度正常， 余無特殊。左/右側(cè)眼眶外上象限淚腺窩占位性病變，性質(zhì)考慮為淚腺混合瘤。于左/右側(cè)眼眶外上象限淚腺窩內(nèi)可見一橢圓形占位性病變，大小約為X cm，平掃呈低密 度，增強掃描病灶中度強化，眼球向內(nèi)下方移位、突出，眼腺窩擴大，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯破 壞。左/右側(cè)眼球內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為視網(wǎng)膜母細胞瘤。于左/右側(cè)眼球內(nèi)眼環(huán)后部局部增厚，并可見一隆起性病變，呈團塊狀，大小約為X cm,與 眼環(huán)相比，平掃呈等密度，其內(nèi)可見斑塊狀致密鈣化灶，增強掃描后病灶呈輕中度強化，該 側(cè)眼球輕度腫大，球后未見明顯異常，顱內(nèi)結(jié)構(gòu)無異常。對側(cè)眼球及球后結(jié)構(gòu)正常。左/右側(cè)眼眶內(nèi)球后肌圓錐內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為眼眶血管

6、瘤。于左/右側(cè)眼眶內(nèi)球后肌圓錐內(nèi)可見一類圓形占位性病變，邊界清楚，大小約為X cm，與 眼環(huán)相比，平掃呈等密度，信號尚均勻，可見細小點狀鈣化，增強掃描后病灶強化明顯，延 遲掃描病灶仍明顯強化，視神經(jīng)受壓移位，眼外肌亦受壓移位。眼眶內(nèi)質(zhì)未見明顯破壞。左/右側(cè)上頜竇占位性病變，性質(zhì)考慮為上頜竇癌。左/右側(cè)上頜竇竇腔增大，其內(nèi)可見一占位性病變，大小約為X cm，平掃呈不均勻等密度， 其內(nèi)可見點狀高密度影，增強掃描后病灶不均勻強化，病灶向后外侵犯翼腭窩，向前侵犯面 部軟組織，向后外侵犯顳下窩，上頜竇內(nèi)側(cè)/后/前竇壁骨質(zhì)破壞。左/右/雙側(cè)上頜竇/篩竇/額竇/蝶竇炎癥 掃描示雙側(cè)鼻甲明顯肥大，左/右/雙側(cè)

7、上頜竇/篩竇/額竇/蝶竇粘膜增厚；上頜竇/篩竇/蝶竇/ 額竇/竇腔內(nèi)積液，竇腔密度增高，并可見氣液平面。竇壁骨質(zhì)未見明顯異常。左/右側(cè)上頜竇/篩竇粘膜囊腫左/右側(cè)上頜竇/篩竇內(nèi)可見半圓形信號異常，大小約為X cm，位于上頜竇下壁，呈軟組織 樣等密度，密度均勻，竇腔未見明顯擴大，竇壁骨質(zhì)未見明顯破壞。左/右側(cè)上頜竇/篩竇粘液囊腫左/右側(cè)上頜竇/篩竇竇腔擴大，其內(nèi)可見液性分泌物，呈低密度，密度尚均勻，竇壁骨質(zhì)變 薄，但未見明顯破壞。左/右側(cè)鼻腔內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為鼻腔癌。于左/右側(cè)鼻腔內(nèi)可見一團塊狀軟組織病灶，平掃呈略不均勻等密度，增強掃描后病灶有強 化，同側(cè)鼻道變窄，腫塊向前生長入鼻前庭，向

8、后長入后鼻孔區(qū)，鼻甲鼻上隔骨質(zhì)有破壞。鼻咽癌掃描示鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄/閉塞，左/右側(cè)咽隱窩變淺/消失，局部軟組織腫塊，鼻 咽左/右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔，腫塊平掃呈等密度，增強掃描后輕中度強化，腫 塊向深部侵潤，左/右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/右側(cè)咽旁間隙變窄/閉塞；向后生長，頭長肌界線 欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)。鼻咽癌并頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。掃描示鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄/閉塞，左/右側(cè)咽隱窩變淺/消失，局部軟組織腫塊，鼻 咽左/右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔，腫塊平掃呈等密度，增強掃描后輕中度強化，腫 塊向深部侵潤，左/右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/右側(cè)咽旁間隙變窄/閉塞；向后生

9、長，頭長肌界線 欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)，局部可見類圓形病灶，頸靜脈周圍可見類圓形病灶， 平掃等密度，增強掃描后輕度強化。鼻咽癌并顱底骨質(zhì)破壞。掃描示鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄/閉塞，左/右側(cè)咽隱窩變淺/消失，局部軟組織腫塊，鼻 咽左/右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔，腫塊平掃呈等密度，增強掃描后輕中度強化，腫 塊向深部侵潤，左/右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/右側(cè)咽旁間隙變窄/閉塞；向后生長，頭長肌界線 欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)，破裂孔/斜坡/巖骨/蝶骨翼板骨皮質(zhì)不連續(xù)。鼻咽癌并顱內(nèi)侵犯（左/右/雙側(cè)海綿竇）。掃描示鼻咽腔不對稱，輕/重度狹窄/閉塞，左/右側(cè)咽隱窩變淺/消失，局部軟組

10、織腫塊，鼻 咽左/右側(cè)壁增厚形成腫塊，突入鼻咽腔，腫塊平掃呈等密度，增強掃描后輕中度強化，腫 塊向深部侵潤，左/右側(cè)翼內(nèi)外肌受侵，左/右側(cè)咽旁間隙變窄/閉塞；向后生長，頭長肌界線 欠清，向后上生長侵犯同側(cè)頸動脈鞘區(qū)。左/右/雙側(cè)海綿竇增寬，內(nèi)見軟組織影與鼻咽部腫 塊相連，增強掃描后明顯強化。左/右側(cè)喉癌（聲門型）掃描示雙側(cè)聲帶不對稱，左/右側(cè)聲帶明顯增厚/形成腫塊，腫塊平掃呈等密度，增強掃描后 呈不均勻強化，邊界欠清，與周圍組織分界不清，前聯(lián)合增厚腫瘤侵犯，對側(cè)聲帶亦受侵， 左/右側(cè)喉旁間隙受累呈軟組織密度。左/右側(cè)梨狀窩癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。掃描示雙側(cè)梨狀窩不對稱，右/左側(cè)梨狀窩周壁粘膜不規(guī)則

11、增厚，致右/左側(cè)梨狀窩狹窄或閉 塞，腫瘤向內(nèi)側(cè)沿杓會厭皺襞侵犯同側(cè)喉腔側(cè)壁，室?guī)г鰧?，喉旁間隙受侵，聲門向?qū)ΨQ側(cè) 移位，腫瘤侵犯咽后壁及環(huán)后區(qū)，致椎體與環(huán)狀軟骨或環(huán)杓關(guān)節(jié)間隙增寬，超過1cm，右/ 左側(cè)頸部可見腫大類圓形淋巴結(jié)影。左/右側(cè)頸動脈鞘區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。于左/右/雙側(cè)頸部胸鎖乳肌深面，頸動脈鞘區(qū)、頸內(nèi)靜脈前/后/外側(cè)可見類圓形軟組織腫塊， 大小約為X cm，平掃呈等密度，內(nèi)部密度欠均勻，可見更低密度液化壞死區(qū)，增強掃描輕 中度強化不規(guī)則環(huán)形強化，與血管對比清楚。血管受壓移位。左/右側(cè)頸動脈鞘后方占位性病變，性質(zhì)考慮為神經(jīng)鞘瘤。于左/右側(cè)胸鎖乳頭肌深面，頸動脈鞘區(qū)，頸

12、內(nèi)靜脈后/外/內(nèi)方見一類圓形腫塊，大小約為X cm，平掃呈等密度，中央液化囊變呈更低密度，增強掃描實性部分強化較明顯，囊變部分不強化，與血管對比清楚，血管受壓移，但未見明顯侵犯征象。左/右頸部占位性病變，性質(zhì)考慮為頸動脈體瘤。于左/右頸總動脈分叉附近見一類圓形病灶，大小約為X cm，平掃呈等密度，邊界欠規(guī)整， 增強掃描后呈強化明顯，近似鄰近血管的強化程度，CT值Hu,頸內(nèi)外動脈分離移位，周圍 組織受推擠。左/右側(cè)腮腺內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為腮腺癌掃描示左/右側(cè)腮腺體積明顯增大，其內(nèi)可見一腫塊影，平掃呈等密度，形態(tài)欠規(guī)則，邊界 欠清，密度不均勻，增強掃描后呈不均勻強化，同側(cè)咽旁間隙受壓向內(nèi)側(cè)移位

13、。左/右側(cè)腮腺內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為腮腺混合瘤掃描示左/右側(cè)腮腺體積略增大，其內(nèi)可見一類圓形病灶，平掃呈等密度，邊界清楚，密度 均勻，增強掃描后呈均勻強化。左/右/雙側(cè)乳突膽脂瘤。于左/右/雙側(cè)乳突氣化較差，鼓竇入口擴大，乳突氣房骨質(zhì)破壞，部分融合成較大氣房影， 周圍有骨質(zhì)硬化邊緣，邊緣清楚，內(nèi)見軟組織密度病灶，增強化掃描后病灶無明顯強化，對 側(cè)中乳突未見明顯異常。左/右/雙側(cè)慢性中耳乳突炎薄層高分辨率顳骨掃描示左/右/雙側(cè)乳突氣房密度增高，粘膜增厚，中耳鼓室內(nèi)密度增高， 粘膜增厚，聽小骨結(jié)構(gòu)大致正常，未見骨質(zhì)破壞，鼓竇入口及乳突氣房骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯異 常。對側(cè)中耳乳突未見明顯異常。喉部未見

14、明顯異常。掃描示喉腔對稱無狹窄，雙側(cè)聲帶對稱，無明顯增厚，聲門裂正常，雙側(cè)假聲帶對稱無異常， 會厭軟骨形態(tài)及密度正常，會厭前間隙脂肪密度正常，雙側(cè)喉旁間隙及犁狀隱窩對稱，未見 局灶性異常。諸喉軟骨未見骨質(zhì)破壞。雙側(cè)橋腦小腦角及內(nèi)聽道未見明顯異常 雙側(cè)橋腦小腦角對稱，未見局灶性密度異常，骨窗雙側(cè)內(nèi)聽道開口對稱，無明顯擴大及骨質(zhì) 破壞，雙側(cè)橋腦小腦角池大小形態(tài)正常，四腦室大小形態(tài)正常，小腦腦干無異常。增強掃描 未見異常強化影。鼻咽部未見異常。鼻咽部結(jié)構(gòu)對稱，組織界面清晰，咽隱窩、咽旁間隙無狹窄及移位，雙側(cè)頸動脈鞘區(qū)無異常，鞍旁及相應(yīng)顱內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常；骨窗像示顱底骨質(zhì)無破壞。各副鼻竇未見異常。各副鼻

15、竇氣化良好，鼻竇內(nèi)粘膜無增厚，密度無升高，鼻竇內(nèi)未見積液及軟組織塊影，各副鼻竇骨質(zhì)結(jié)構(gòu)對稱，未見破壞征象。雙側(cè)乳突未見異常。雙側(cè)乳突呈氣化型，蜂房氣化發(fā)育良好，兩側(cè)葉小骨形態(tài)、結(jié)構(gòu)正常，雙中耳、乳突未見異常密度灶，組成骨骨質(zhì)未見破壞征象。*左肺/右肺上葉/中葉/下葉炎癥改變。肺窗示左肺/右肺上葉/中葉/下葉可見斑片狀密度增高影，邊緣模糊，密度不均，其內(nèi)可見充 氣的支氣管影像，余肺野清晰，未見實變影像?？v隔窗示病灶區(qū)呈稀疏散在斑點狀影，未見 明顯實性團塊影，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，心影及大血管形態(tài)正常。胸部未見異常。胸廓對稱，肋骨及胸壁軟組織未見異常。肺窗示雙肺紋理清晰，走行自然，肺野透光度良好，

16、 雙肺未見異常實變影，雙肺門不大?？v隔窗示縱隔無偏移，心影及大血管形態(tài)正常，縱隔內(nèi) 未見腫塊及腫大淋巴結(jié)。無胸腔積液及胸膜肥厚。左/右肺上葉沖葉/下葉 段結(jié)節(jié)影，性質(zhì)多考慮為肺癌。2.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺窗示右肺上葉尖段/后段/前段1中葉內(nèi)側(cè)段/外側(cè)段I下葉前/外/后/內(nèi)基底段/背段I左肺上葉尖 后段/前段/舌段1下葉前外/后/內(nèi)/基底段/背段/右可見一直徑約為cm結(jié)節(jié)病灶，薄層高分辨 率CT掃描示病灶形態(tài)不規(guī)則，呈分葉狀，邊緣毛糙，可見細小毛刺，縱隔窗該病灶中央可 見空泡征/支氣管所氣征，密度均勻，CT值為 cm,縱隔內(nèi)未見/可見數(shù)個直徑約為1cm 的淋巴結(jié)。余未見特殊。左/右肺上葉/中葉/下

17、葉占位性病變，考慮為中央型肺癌并阻塞性肺炎，肺不張。肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左/右側(cè)胸腔積液。肺窗示左/右肺門增大，并見不規(guī)則高密度腫塊影，右/左主支氣管/右肺上葉/中間支氣 管/左肺上葉/下葉支氣管管腔狹窄/閉塞，右肺上葉/中葉/下葉/左肺上葉/下葉可見不規(guī)則斑片狀毛玻璃狀影，邊緣膜糊，密度不均，其內(nèi)可見充氣的支氣管影像；縱隔窗示右/左主支氣管/右肺上葉/中間支氣管/左肺上葉/下葉支氣管管壁增厚，管腔狹窄/閉塞，左/右/雙側(cè)肺門及縱隔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)胸腔內(nèi)可見弧形低密度影， 心影及大血管形態(tài)正常。左/右肺上葉沖葉/下葉占位性病變，考慮為周圍型肺癌并肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左/右側(cè)胸

18、腔積液。肺窗示右肺上葉尖段/后段/前段1中葉內(nèi)側(cè)段/外側(cè)段I下葉前/外/后/內(nèi)基底段/背段I左肺上葉尖 后段/前段/舌段I下葉前外/后/內(nèi)/基底段/背段/可見一孤立性腫塊/結(jié)節(jié)影，大小約為 X cm，邊緣毛糙，可見分葉及細小毛刺，密度均勻/不均勻，CT值Hu，其內(nèi)可見偏心性空洞， 腫塊內(nèi)無鈣化/點狀少量鈣化，縱隔窗示縱隔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)胸腔內(nèi)可見弧 形低密度影，心影及大血管形態(tài)正常。左/右肺上葉沖葉/下葉 段占位性病變，良惡性等鑒別，建議穿刺活檢。左/右肺上葉/中葉/下葉 段占位性病變，炎癥可能性大，建議冶療后復(fù)查后復(fù)查除外肺癌。肺窗示左/右肺上葉肺窗示左/右肺上葉/中葉/下葉段

19、可見一類圓形病灶，大小約為 Xcm，呈分葉狀，邊緣光滑/毛糙，未見/可見細小/粗大毛刺，縱隔窗示病灶密度均勻/不均勻，CT值為H u,其內(nèi)可見鈣化灶，鄰近肺組織未見異常/肺紋理增粗，縱隔內(nèi)未見/可見直徑約為1cm 腫大淋巴結(jié)。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結(jié)核陳舊性結(jié)核球。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見條索狀及斑片狀密度增高影，縱隔窗病灶 密度偏高，可見點狀鈣化，余肺野未見明顯異常?？v隔內(nèi)未見/可見數(shù)個直徑約1cm左右淋 巴結(jié)，部分可見鈣化。心影及大血管形態(tài)正常。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結(jié)核球。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見一球形/類圓形/不規(guī)

20、則形高密度影，大小約 為 X cm, CT值為Hu，邊緣光滑，未見明顯毛刺，縱隔窗其內(nèi)可見點/斑片狀鈣化灶， 余肺野未見明顯實變?？v隔內(nèi)見數(shù)個小淋巴結(jié)，部分可見鈣化。心影及大血管形態(tài)正常。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結(jié)核/結(jié)核球并縱隔淋巴結(jié)腫大。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見斑片狀密度增高影，周圍有多個衛(wèi)星灶。余肺野未見明顯實變?？v隔內(nèi)見多個腫大淋巴結(jié)，部分可見鈣化。心影及大血管形態(tài)正常。左/右肺上葉沖葉/下葉轉(zhuǎn)移瘤/轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺窗示左肺上葉中葉/下葉1右肺上葉/下葉/雙肺可見一個/多個彌漫分布/散在分布類圓

21、形/ 不規(guī)則形腫塊/結(jié)節(jié)影，邊緣清楚，呈綿花團狀，無明顯分葉及毛刺。雙肺門影增大?？v隔 窗示縱隔內(nèi)可見/未見多個腫大淋巴結(jié)。心影及大血管形態(tài)正常。T12椎體平面椎體左/右旁占位性病變，性質(zhì)考慮為神經(jīng)鞘瘤。于后縱隔相當(dāng)于T12椎體平面，椎體左/右旁見一類圓形占位性病變，大小約為X cm，平 掃呈等密度，密度尚均勻/不均勻，其內(nèi)可見低密度囊變區(qū)，邊界清楚，增強掃描后病灶實 質(zhì)部分呈明顯強化，囊性部分不強化，縱隔結(jié)構(gòu)向前推移。雙肺未見明顯異常。前縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為畸胎瘤。前縱隔可見一圓形/類圓形/分葉狀厚壁囊性/實質(zhì)性軟組織腫塊影，其內(nèi)密度不均勻，可見鈣 化及脂肪性低密度區(qū)?？v隔內(nèi)大血管受推

22、移移位。增強掃描，腫塊實質(zhì)部分呈輕闋中度/明 顯強化。雙肺門不大，縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙肺野未見異常。慢性支氣管炎并肺氣腫左/右/雙肺上/中/下葉肺大泡。掃描示胸廓雙側(cè)對稱，但前后徑增大呈桶狀胸，肺窗示雙肺野透亮度增高，肺紋理稀疏，左 /右/雙肺上/中/下葉可見纖維條索狀影，雙肺門不大，左/右/雙肺上/中/下葉可見 一 /多個肺大泡，縱隔窗肺野內(nèi)未見明顯實性密度影，各大血管結(jié)構(gòu)正常，未見/可見個別 小淋巴結(jié)，左/右/雙側(cè)上/下胸膜增厚。食道癌術(shù)后改變，未見明顯腫瘤復(fù)發(fā)。食道癌術(shù)后吻合口處粘膜增厚，建議胃鏡進一步檢查除外腫瘤復(fù)發(fā)。食道癌術(shù)后復(fù)杳示原食道腫瘤已切除，食道上/中段胸腔胃，吻合口

23、處粘膜稍/明顯均勻/不規(guī)則增厚，邊界清楚/不清楚，鄰近胸腔胃區(qū)肺紋理較增粗，呈條索狀/斑片狀高密度影， 縱隔內(nèi)可見數(shù)個小淋巴結(jié)，最大直徑約為1cm左右，余未見特殊。胸骨后甲狀腺腫/腺瘤。前上縱隔胸廓入口處可見一類圓形/不規(guī)則形軟組織密度影，其內(nèi)密度均勻/不均勻，腫塊與 周圍結(jié)構(gòu)分界清楚。增強掃描，腫塊實質(zhì)部分明顯強化，低密度區(qū)無強化。上下層面追蹤觀 察見該軟組織影與頸部甲狀腺相連，其密度改變與其類似。雙肺門不大，縱隔內(nèi)未見明顯腫 大淋巴結(jié)。雙肺野未見異常。左/右上/下胸膜肥厚、粘連。肺窗示雙側(cè)肺野清晰，肺紋理正常，雙肺門不大，左/右肺上/中/下胸膜呈幕狀/條索狀 高密度改變，縱隔窗示局部胸膜增

24、厚，表現(xiàn)欠光滑，縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)/可見個別 小淋巴結(jié)，未見胸腔積液。左/右側(cè)胸腔積液（大/中/少量）掃描肺窗示左/右下肺致密影，鄰近肺組織紋理增粗，軟組織窗示左/右側(cè)胸腔少/中/大 量胸腔積液，呈弧形，呈液性低密度，CT值為 Hu,密度均勻，胸膜增厚/無增厚，未 見明顯結(jié)節(jié)影。余肺野未見明顯異常密度影，縱隔內(nèi)未見/可見個別小淋巴結(jié)。胸廓未見異 常。前上縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為惡性胸腺瘤。于前上縱隔胸腺位置可見不規(guī)則形軟組織腫塊，邊界不清楚，大小約為X X cm，密度不 均勻，內(nèi)部可見囊性低密度影，增強掃描后病灶呈中度不均勻強化，腫塊與縱隔內(nèi)血管影分 界不清楚/粘連緊密，包繞大血管/血

25、管推壓移位。心包未見增厚，雙肺未見明顯異常。前上縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為胸腺瘤。于前上縱隔胸腺位置可見一圓形/類圓形/分葉狀軟組織腫塊，邊界清楚，大小約為 X X cm，密度均勻/略不均勻，增強掃描后病灶呈中度均勻強化，腫塊與縱隔內(nèi)血管影分界清楚， 縱隔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見異常。胸腺體積增大，考慮為胸腺增生。于前上縱隔胸腺位置，胸腺體積較大，約為左右徑：cm,厚cm,但保持正常胸腺的形態(tài)， 邊界清楚，呈軟組織密度，密度均勻，與周圍血管結(jié)構(gòu)分界清楚，增強掃描后呈均勻輕中度 強化，雙肺及余縱隔內(nèi)未見其它異常。中縱隔囊性占位性病變，性質(zhì)考慮為支氣管囊腫?？v隔窗示中縱隔內(nèi)可見圓形/類圓形水樣低密度影，邊界

26、清楚，增強掃描未見強化?？v隔內(nèi) 未見腫大淋巴結(jié)。肺窗示雙肺無實變，肺紋理清晰，走行自然。前中縱隔占位性病變，結(jié)合臨床病史性質(zhì)考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。于前、中縱隔可見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)影，主要位于支氣管隆突下方/主動脈窗下/奇靜脈隱窩， 部分病灶相互融合，平掃呈等密度，增強掃描后病灶呈輕中度強化，正常血管明顯強化，分 界清楚，部分血管受壓，雙側(cè)肺內(nèi)未見明顯腫塊影。前中縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為縱隔淋巴瘤。于前、中縱隔可見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)影，主要位于雙肺門及支氣管隆突下方，部分病灶相互 融合，平掃呈等密度，增強掃描后病灶呈輕中度強化，正常血管明顯強化，分界清楚，部分 血管受壓，雙側(cè)肺內(nèi)未見明顯腫塊影。*肝

27、、膽、脾、胰及雙腎未見明顯異常。盆腔未見明顯異常。肝臟大小、形態(tài)正常，肝內(nèi)密度均勻，未見局灶性密度異常，肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽 管無擴張，脾不大，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)及密度正常，雙側(cè)腎臟對稱，大小及形態(tài)正常， 未見局灶性密度異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，增強掃描后未見異常強化。雙側(cè)輸尿管走行區(qū)未見明顯異常，腹腔內(nèi)腸道結(jié)構(gòu)未見明顯大的腫塊影，盆腔內(nèi)膀胱充盈良 好，壁光滑無增厚，前列腺大小形態(tài)尚正常，未見異常密度，雙側(cè)精囊腺正常，直腸內(nèi)可見 造影劑充填，腸壁未見明顯增厚，盆腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。肝、膽、脾、胰及雙腎未見明顯異常。盆腔未見明顯異常。肝臟大小、形態(tài)正常，肝內(nèi)密度均勻，未見局灶性密

28、度異常，肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽 管無擴張，脾不大，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)及密度正常，雙側(cè)腎臟對稱，大小及形態(tài)正常， 未見局灶性密度異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，增強掃描后未見異常強化。雙側(cè)輸尿管走行區(qū)未見明顯異常，腹腔內(nèi)腸道結(jié)構(gòu)未見明顯大的腫塊影，盆腔內(nèi)膀胱充盈良 好，壁光滑均勻，子宮大小形態(tài)正常，密度均勻，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常密度影，直腸內(nèi) 可見造影劑充填，腸壁未見明顯增厚，子宮直腸窩未見明顯異常，盆腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴 結(jié)。肝、膽、脾、胰未見明顯異常。肝臟大小、形態(tài)正常，肝內(nèi)密度均勻，未見局灶性密度異常，肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽 管無擴張，脾不大，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)及密度正常，腹

29、膜后未見腫大淋巴結(jié)，增強掃 描后未見異常強化。肝、膽、脾、胰及雙腎未見明顯異常。肝臟大小、形態(tài)正常，肝內(nèi)密度均勻，未見局灶性密度異常，肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽 管無擴張，脾不大，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)及密度正常，雙側(cè)腎臟對稱，大小及形態(tài)正常， 未見局灶性密度異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，增強掃描后未見異常強化。肝左/右葉肝內(nèi)膽管結(jié)石局灶性膽管擴張。左/右肝管/肝總管/膽總管結(jié)石并膽管擴張。慢性膽囊炎。掃描示肝左葉/右葉膽管局灶性擴張，其內(nèi)可見多發(fā)斑塊狀高密度結(jié)石影，肝門區(qū)左/右肝管/總肝管無/亦擴張，未見/并可見結(jié)石影，膽總管擴張，可見圓形高密度結(jié)石灶。肝內(nèi)未見其 它實性病灶，脾不大/稍大，膽

30、囊壁稍增厚，體積稍大，其內(nèi)可見高密度灶，胰腺大小形態(tài) 及密度正常，腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。膽結(jié)石，慢性膽囊炎。平掃示膽囊不大/略大，壁稍增厚，膽囊內(nèi)可見點狀/圓形/團塊狀致密高密度影，最大徑為cm, 邊緣光滑/毛糙，肝臟大小形態(tài)正常，未見局灶性密度異常，膽管無擴張，脾不大稍大，胰 腺大小形態(tài)及密度正常，腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。肝右/左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為原發(fā)性結(jié)節(jié)型肝癌。肝硬化，脾大，腹水。門靜脈癌栓形成掃描示肝右/左葉見一占位性病變，邊界尚清楚，有一包膜，大小約為X X cm,平掃呈略 低密度，CT值為Hu，密度均勻/略不均勻，動態(tài)增強掃描病灶增強特點符合”快進快出” 改變，即動脈期

31、病灶明顯均勻/不均勻強化，門脈期強化程度下降，延遲掃描病灶呈低密度， 肝內(nèi)膽管無擴張，門脈期門靜脈充盈良好/右/左支充盈缺損，脾大 個肋單元，肝周可見 液性信號影，膽囊大小及形態(tài)正常，膽囊壁略厚，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)/可 見個別小淋巴結(jié)，。1.肝右/左葉肝癌碘油栓塞術(shù)后碘油沉積良好，腫瘤壞死。肝右/左葉肝癌碘油栓塞術(shù)后碘油沉積不良，腫瘤部分存活。2門靜脈癌栓/肝內(nèi)子灶/腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肝硬化，脾大，腹水。肝癌碘油介入治療后復(fù)查，平掃示病灶大小約為X cm，碘油沉積良好/不良，呈均勻完全 沉積/不均勻斑片狀沉積，內(nèi)部可見低密度影，增強掃描后病灶未見明顯強化/病灶內(nèi)部低密 度區(qū)/邊緣

32、可見強化，門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損，肝內(nèi)膽管無擴張，脾大個肋單元， 肝周可見弧形液性密度影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后可見數(shù)個直徑為1cm 的腫大淋巴結(jié)。肝右/左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為原發(fā)性巨塊型肝癌并門靜脈癌栓/肝內(nèi)子灶/腹膜后淋巴 結(jié)轉(zhuǎn)移2.肝硬化，脾大，腹水。掃描示肝右/左葉見一巨大占位性病變，邊界欠清楚，形狀不規(guī)則，大小約為 X X cm, 平掃呈略低密度，CT值為Hu,密度不均勻，其內(nèi)可見裂隙狀更低密度區(qū)，動態(tài)增強掃描動 脈期病灶不均勻強化，門脈期強化程度下降，延遲掃描病灶呈低信號，鄰近血管受壓推移呈 抱球狀，門靜脈主干佐/右支可見充盈缺損，肝內(nèi)膽管無擴張，肝左

33、右葉尚可見一較小類似 以上密度改變病灶，脾大個肋單元，肝周可見弧形液性密度影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺 無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)/可見數(shù)個腫大淋巴結(jié)。肝右/左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為彌漫型肝癌并門靜脈癌栓/肝內(nèi)子灶/腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn) 移肝硬化，脾大，腹水。掃描示肝右/左葉彌漫性低密度，密度不均勻，可見更低密度液化壞死區(qū)，其內(nèi)可見少許正 常殘瘤肝組織密度，動態(tài)增強掃描動脈期病灶有強化，門脈期強化程度下降，延遲掃描病灶 呈低信號，門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損，肝內(nèi)膽管無擴張，脾大個肋單元，肝周可見 弧形液性密度影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后可直徑為cm的腫大淋巴結(jié)。1.肝癌術(shù)后改

34、變，未見明顯復(fù)發(fā)。2.肝硬化肝癌手術(shù)后復(fù)查示原左/右葉肝癌已切除，局部肝表現(xiàn)略凹陷，呈水樣裂隙狀/條索狀低密度 改變，肝比例失調(diào)，但肝內(nèi)未見明顯其它局灶性異常密度影，肝內(nèi)膽管無擴張，增強掃描后 原手術(shù)區(qū)未見異常強化影，膽囊不大，壁稍增厚，脾大個肋單元，胰腺正常。腹膜后未見明 顯腫大淋巴結(jié)。肝左葉/肝門區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮為膽管細胞癌并肝左葉膽管擴張。于肝左葉/肝門區(qū)見占位性病變，平掃呈略不均勻低密度，病灶邊界欠清，大小約為X X cm， 肝門區(qū)及肝左葉膽管擴張，動態(tài)增強掃描動脈期病灶強化不明顯，靜脈期病灶有輕度不規(guī)則 強化，延遲后增強較明顯，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)正常，脾不大，腹膜后未見腫大

35、淋巴結(jié)。肝右/左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為海綿狀血管瘤。掃描示肝右/左葉見一類圓形病灶，邊界尚清楚，大小約為 X cm,平掃呈略低密度，CT 值為Hu,密度均勻/略不均勻，動態(tài)增強掃描動脈期病灶邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化，隨時間推移， 病灶強化范圍擴大，延遲掃描病灶基本/大部分充填，肝內(nèi)膽管無擴張，脾不大，膽囊大小 及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)多發(fā)占位性病變，性質(zhì)考慮為多發(fā)海綿狀血管瘤。掃描示肝內(nèi)多發(fā)類圓形病變，邊界尚清楚，最大者約為X cm,平掃呈略低密度，CT值 為Hu，密度均勻/略不均勻，動態(tài)增強掃描動脈期病變邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化，隨時間推移， 病灶強化范圍擴大，延遲掃描病灶基本/

36、大部分充填，肝內(nèi)膽管無擴張，脾不大，膽囊大小 及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)鈣化點膽、脾、胰未見明顯異常。肝臟肝臟大小、形態(tài)正常，于肝右/左葉可見一 /多個高密度鈣化點，未見其它局灶性密度異 常，肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽管無擴張，脾不大，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)正常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，增強掃描后未見異常強化。肝右/左葉肝囊腫。肝右/左葉見一類圓形病變，邊界清楚，光滑銳利，大小約為X cm,平掃呈均勻低密度， CT值為Hu，增強掃描掃描病變無強化，邊界更清楚，余肝內(nèi)密度未見異常，血管影走行 正常，肝內(nèi)膽管無擴張，脾不大，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴

37、結(jié)。肝內(nèi)多發(fā)囊腫。于肝內(nèi)見多發(fā)大小不等類圓形病變，邊界清楚，最大者大小約為X cm,平掃呈均勻低密 度，CT值為Hu，增強掃描掃描病變無強化，邊界更清楚，余肝內(nèi)密度無異常，血管影走 行正常，肝內(nèi)膽管無擴張，脾不大，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋 巴結(jié)。多囊肝，多囊腎。于肝內(nèi)見多發(fā)散在分布大小不等類圓形病變，邊界清楚，最大者大小約為X cm,平掃呈 均勻低密度，CT值為Hu,增強掃描掃描病變無強化，邊界更清楚。雙側(cè)腎臟亦可見類似 肝內(nèi)多發(fā)病灶改變，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)膽管無擴張，脾不大，膽囊大小及形態(tài) 正常，胰腺無異常，肝硬化，脾大，腹水。門脈高壓肝臟體積較小，邊緣呈波浪

38、狀不平，肝各葉比例失調(diào)，左葉明顯增大，右葉縮小，肝內(nèi)密度 欠均勻，呈多發(fā)小結(jié)節(jié)狀，但未見明顯局灶性占位病變，增強掃描肝臟密度尚均勻，未見明 顯異常強化。脾大個肋單元，肝臟外緣可見弧形液性信號影。脾門及胃底、食道周圍可見 多個粗大迂曲血管影。肝內(nèi)多發(fā)占位性病變，性質(zhì)考慮為肝轉(zhuǎn)移癌。于肝左右葉可見多發(fā)散在分布大小不等類圓形病灶，平掃呈低密度，邊界欠清，病灶密度不 均勻，中央可見液化壞死區(qū)，增強掃描病灶周邊強化，中央壞死區(qū)不強化，呈現(xiàn)牛眼征”。 脾不大，胰腺大小形態(tài)正常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)/可見數(shù)個小淋巴結(jié)。膽總管下段并梗阻性膽管擴張 掃描示肝內(nèi)膽管擴張呈圓形斷面及管狀，平掃呈低密度，肝門區(qū)肝

39、總管及左右肝管亦擴張， 膽總管擴張并呈漸近性，胰頭段膽總管仍見擴張，于膽總管下段可見圓形高密度影，邊界清 楚，膽囊明顯擴大。胰頭不大，腹膜后未見明顯占位性病變。增強掃描未見明顯異常強化影。 腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。梗阻性膽管擴張，梗阻平面在膽總管下段，性質(zhì)考慮為炎癥可能性大（纖維縮窄性乳頭炎）掃描示肝內(nèi)膽管擴張呈圓形斷面及管狀，平掃呈低密度，呈不均勻性擴張，部分呈跳躍性， ”枯枝狀”，肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴張，膽總管擴張并呈漸近性，胰頭段膽總管仍見擴 張，膽囊明顯擴大。胰頭不大，腹膜后未見明顯占位性病變。增強掃描未見明顯異常強化影。 腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。梗阻性膽管擴張，梗阻平面在膽

40、總管下段，性質(zhì)考慮為壺腹癌可能。掃描示肝內(nèi)膽管明顯擴張呈圓形斷面及管狀，平掃呈低密度，呈均勻性明顯擴張，”軟騰征”， 肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴張呈管狀形，膽總管擴張并在胰頭/下段突然中斷，膽囊明顯擴大。胰頭不大，腹膜后未見明顯占位性病變。胰頭/體部占位性病變，性質(zhì)考慮為胰腺癌并梗阻性膽管擴張。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胰腺體積不規(guī)則增大，以胰頭/體部/尾部明顯增大形成腫塊，大小約為X cm,平掃呈等/低 密度，密度不均勻，其內(nèi)可見液化壞死，病灶與周圍正常胰腺組織分界欠清，增強掃描病灶 呈不規(guī)則強化，胰周圍組織界面不清楚，膽總管擴張，在胰頭段突然中斷，肝內(nèi)及肝門區(qū)膽 管明顯擴張，腹膜后可見結(jié)節(jié)狀軟組織

41、影。胰腺改變，符合急性胰腺炎改變。掃描示胰腺體積明顯普遍性增大，邊緣模糊，密度均勻減低，胰周可見多處液性低密度滲出 性改變，胰管不/可見擴張，肝臟大小形態(tài)正常，膽囊不為略大，壁稍厚。脾不大，腹膜后 未見明顯淋巴結(jié)。胰腺改變，考慮為慢性胰腺炎并假性囊腫形成。慢性膽囊炎。掃描示胰腺體積尚正常/萎縮變細，胰腺內(nèi)可見多發(fā)點狀鈣化/結(jié)石，胰管輕度/明顯迂曲擴張， 于胰腺體/尾部可見一類圓形囊性病灶，CT值Hu，呈均勻水樣密度，囊壁較薄厚，邊界清 楚，胰周未見明顯異常，增強掃描后囊腫內(nèi)無強化，囊壁輕度強化，腹膜后未見明顯腫大淋 巴結(jié)，肝臟大小形態(tài)正常，膽囊不大，壁稍增厚，脾不大。脂肪肝（肝右葉/普遍性）慢

42、性膽囊炎掃描示肝左中/右葉/全肝密度普遍性減低，CT值為Hu,脾臟CT值為Hu,肝臟密度接近/低 于脾臟，肝內(nèi)血管走行清晰顯示，增強掃描后肝內(nèi)血管影走行正常，密度高于肝組織，未見 局灶性異常強化影，脾不大，膽囊不大，壁稍增厚，胰腺大小形態(tài)正常，腹膜后未見明顯腫 大淋巴結(jié)。*左/右/雙側(cè)腎結(jié)石。平掃于左/右/雙側(cè)腎盂內(nèi)可見斑塊狀致密高密度影，大小約為X X cm ,邊界清楚，表面光滑/毛糙，左/右/雙側(cè)腎盂輕/中/重度擴張積水，雙側(cè)輸尿管未見明顯擴張積水。雙側(cè)腎臟未見明顯異常。掃描示雙側(cè)腎臟對稱，位于脊柱兩側(cè)，大小正常，皮髓質(zhì)分辨清楚，腎實質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶 性密度異常，雙側(cè)腎盂、輸尿管未見明顯擴

43、張，腎周脂肪囊清楚，腎旁結(jié)構(gòu)未見明顯異常。 腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)腎臟及輸尿管、膀胱未見明顯異常。掃描示雙側(cè)腎臟對稱，位于脊柱兩側(cè)，大小正常，皮髓質(zhì)分辨清楚，腎實質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶 性密度異常，雙側(cè)腎盂、輸尿管未見明顯擴張，腎周脂肪囊清楚，腎旁結(jié)構(gòu)未見明顯異常。 雙側(cè)輸尿管未見擴張及異常密度影，膀胱充盈良好，壁無增厚，膀胱外脂肪間隙正常，盆腔 內(nèi)示見明顯腫大淋巴結(jié)。左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段結(jié)石并腎盂輸尿管積水。平掃示左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段平面可見一類圓形致密高密度影，直徑約為cm,此平面 以上左/右/雙側(cè)輸尿管及腎盂輕/中/重度擴張積水。雙腎實質(zhì)未見異常密度影，腹膜后未見

44、腫大淋巴結(jié)。膀胱內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為膀胱癌。膀胱充盈良好/欠佳，膀胱左/右/后壁局灶性增厚，并可見菜花狀軟組織密度影突入膀胱內(nèi)， 平掃腫塊呈等密度，可見斑點狀致密鈣化灶，增強掃描后病灶輕中度強化，延遲增強掃掃描 腫塊表現(xiàn)為膀胱內(nèi)造影劑充盈缺損，膀胱壁外緣尚光滑/不光滑，周圍脂肪間隙清楚/不清楚， 膀胱精囊三角區(qū)正常/消失。盆腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。盆腔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見明顯侵犯。左/右側(cè)腎上極占位性病變，性質(zhì)考慮為錯構(gòu)瘤。于左/右側(cè)腎上極見一不規(guī)則形/類圓形病灶，大小約為cmX cm，CT值為Hu，邊界尚清， 增強掃描后病灶無明顯/輕度強化，正常腎臟明顯強化，對比明顯，腎周及腹膜后未見明顯異常

45、。左/右腎實質(zhì)內(nèi)巨大占位性病變，性質(zhì)考慮為腎母細胞癌。并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左/右側(cè)腎體積明顯增大，外形不規(guī)則，內(nèi)可見一較大不規(guī)則型占位性病變，邊界欠清，大 小約為X X cm，平掃呈低/等密度，信號欠均勻，其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū)，正常腎 實質(zhì)受壓變薄，增強掃描后動脈期病灶明顯強化，靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯環(huán)強化。 病灶突破腎脂肪囊。腹主動脈周圍可見直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。左/右腎實質(zhì)內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為腎細胞癌。左/右側(cè)腎體積增大，表面不規(guī)則隆起，內(nèi)可見一類圓形占位性病變，邊界欠清，大小約為X X cm，病灶不規(guī)則，平掃呈彳氏等密度，信號欠均勻，其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū)，增 強

46、掃描后動脈期病灶明顯強化，靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯強化，病灶與正常腎臟對比 增強。病灶未突破腎脂肪囊。腎筋膜尚正常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。左/右腎實質(zhì)內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為腎細胞癌。并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左/右側(cè)腎體積明顯增大，外形不規(guī)則隆起，內(nèi)可見一較大不規(guī)則型占位性病變，邊界欠清，大小約為X X cm，平掃呈低/等密度，信號欠均勻，其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū)，增強 掃描后動脈期病灶明顯強化，靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯強化，病灶與正常腎臟對比增 強。病灶突破腎脂肪囊，腎盂腎盞變形。腹主動脈周圍可見直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。左/右腎腎囊腫。于左/右側(cè)腎上/中/下極腎實質(zhì)內(nèi)可見一類圓形

47、小病灶，直徑約為cm，邊界清楚銳利，平掃 呈水樣均勻低密度，增強掃描病灶無強化，正常腎臟明顯強化，對比明顯，病灶邊界更清楚。 腎盂腎盞無異常。左/右/雙側(cè)腎臟多發(fā)腎囊腫。于左/右/雙側(cè)腎實質(zhì)內(nèi)可見多發(fā)大小不等類圓形病灶，部分突出腎外，最大者約為X X cm， 平掃呈水樣均勻低密度，邊界清楚，增強掃描后病灶無強化，正常腎實質(zhì)明顯強化，對比明 顯，病灶邊界更清楚，腎旁及腎周組織未見明顯異常。左/右/雙側(cè)腎及輸尿管改變，符合腎、輸尿管結(jié)核。掃描示左/右/雙側(cè)腎盞擴張呈水樣低密度，腎盂不擴張，在擴張積水的腎盞內(nèi)可見散在點、 塊狀高密度鈣化，腎皮質(zhì)變薄，增強掃描后正常腎實質(zhì)呈明顯強化，卻右/雙側(cè)輸尿管輕

48、度 擴張，管壁明顯增厚。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。左/右/雙側(cè)腎盂積水。掃描示左/右/雙側(cè)腎體積增大，腎盂明顯擴張積水，呈水樣低密度，腎實質(zhì)變薄，但腎實質(zhì) 內(nèi)未見明顯高密度結(jié)石影及其它異常密度影，輸尿管無/亦擴張。輸尿管行程中未見明顯高 密度結(jié)石影。左/右側(cè)附件區(qū)囊實性占位性病變，性質(zhì)考慮為卵巢癌。2.,腹水及盆腔積液于左/右側(cè)附件區(qū)可見一不規(guī)則形病灶，大小約為X X cm，其內(nèi)密度不均勻，大部分呈囊 性低密度，部分呈實性等密度，增強掃描后病灶實性部分呈不均勻強化，囊壁強化，病灶與 周圍組織分界不清楚，子宮、膀胱明顯受壓移位，盆腔內(nèi)及下腹部可見少/大量積液。左/右側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變，性質(zhì)考慮為

49、卵巢囊腺瘤。于左/右側(cè)附件區(qū)可見一類圓形病灶，大小約為X X cm,平掃呈低密度/等密度，其內(nèi)密度 尚均勻/欠均勻，可見分隔，增強掃描后包膜及其內(nèi)分隔有強化，邊界尚光滑，與周圍組織 分界清楚，對側(cè)附件區(qū)未見異常，子宮大小形態(tài)正常，密度無異常，盆腔其它結(jié)構(gòu)未見明顯 異常。左/右側(cè)附件區(qū)囊性病灶，性質(zhì)考慮為卵巢囊腫。于左/右側(cè)附件區(qū)可見一類圓形病灶，大小約為X X cm，平掃呈低密度，CT值為Hu,增強 掃描后病灶無明顯強化，密度均勻，邊界光滑，與周圍組織分界清楚，對側(cè)附件區(qū)未見異常， 子宮大小形態(tài)正常，密度無異常，盆腔其它結(jié)構(gòu)未見明顯異常。前列腺形狀不規(guī)則，其外周帶小結(jié)節(jié)影，性質(zhì)考慮為前列腺癌。

50、盆腔淋巴結(jié)及骼骨轉(zhuǎn)移。掃描示前列腺形態(tài)不規(guī)則，局部隆起，于前列腺外周帶見一小結(jié)節(jié)影，大小約為X X cm，增掃呈等/略低密度，增強掃描后結(jié)節(jié)呈中度強化，左右側(cè)膀胱精囊角變淺/消失，盆腔內(nèi)可 見一直徑約為1cm左右的淋巴結(jié)，左/右側(cè)骼骨骨質(zhì)破壞。前列腺體積增大，考慮為良性前列腺增生。掃描示前腺列體積增大，大小為：左右徑cm,上下徑cm,前后徑cm,恥骨聯(lián)合上10cm處 仍可見前列腺，部分突入膀胱內(nèi)，前列腺外形尚正常，邊界清楚，呈等密度，未見局灶性密 度異常，雙側(cè)膀胱精囊角對稱、正常，盆腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。盆腔各臟器未見明顯異常。掃描示膀胱充盈良好，膀胱壁光滑、均勻，前列腺大小形態(tài)屬于正常范圍，呈

51、等密度，未見 局灶性密度異常，雙側(cè)精囊腺對稱，大小形態(tài)正常，膀胱精囊角對稱，直腸內(nèi)造影劑充盈良 好，直腸周圍脂肪間隙正常。盆壁結(jié)構(gòu)正常，未見腫大淋巴結(jié)。盆腔各結(jié)構(gòu)未見異常。掃描示膀胱充盈良好，膀胱壁光滑、均勻，子宮大小形態(tài)正常，宮腔內(nèi)膜厚度正常，呈均勻等密度，宮頸大小形態(tài)及密度正常，子宮直腸窩未見異常密度影，盆壁結(jié)構(gòu)正常，盆腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。子宮頸所見，結(jié)合臨床符合宮頸癌改變。掃描示子宮頸體積增大，超過3.5cm，呈不規(guī)則低密度改變/局部軟組織腫塊隆起，與宮頸肌 層密度相比，平掃呈等密度/低密度，宮頸內(nèi)膜增厚，漿膜面不光滑，子宮未見受累/受累， 雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常，盆腔內(nèi)可見一 1cm直

52、徑小淋巴結(jié)。子宮內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為子宮肌瘤。子宮體積增大，外形不規(guī)則，局部隆起，于子宮前壁/后壁可見一/多發(fā)類圓形影，大小約為X cm,邊界清楚，與子宮肌層相比，平掃呈等/略低密度，增強掃描后輕闡明顯強化，與子宮肌 層強化程度接近，雙側(cè)卵巢附件區(qū)未見明顯異常，膀胱充盈良好，壁光滑，盆腔內(nèi)其它結(jié)構(gòu) 未見異常。子宮內(nèi)膜增厚，結(jié)合臨床考慮為子宮內(nèi)膜腺癌呈低密度，不均勻，子宮漿膜層界掃描示子宮體積稍增大，平掃子宮內(nèi)膜增厚，約為cm，呈低密度，不均勻，子宮漿膜層界線尚清楚/不清楚，雙側(cè)卵巢附件區(qū)示見明顯異常，膀胱充盈良好，壁光滑，盆壁未見腫大淋巴結(jié)/可見直徑1cm左右腫大淋巴結(jié)。*甲狀腺及頸部結(jié)構(gòu)

53、未見明顯異常。掃描示雙側(cè)甲狀腺對稱，呈三角形，邊界清楚，平掃呈高均勻高密度，未見局灶性密度異常， 增強掃描后呈均勻明顯強化，氣管居中，甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)未見異常。雙側(cè)腎上腺未見明顯異常。掃描示雙側(cè)腎上腺形態(tài)正常，其大小屬正常范圍，未超過同平面膈肌腳厚度，雙側(cè)腎上腺區(qū) 未見異常占位性腫塊，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)甲狀腺內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為甲狀腺癌。左/右側(cè)甲狀腺體積明顯增大，其內(nèi)可見一類圓形不規(guī)則形低密度病灶，大小約為：X cm, 邊緣不規(guī)則，與正常甲狀組織分界欠清楚，密度不均勻，其內(nèi)可團塊狀高密度鈣化及低密度壞死囊變區(qū)，增強掃描后病灶呈不均勻強化，氣管向?qū)?cè)輕閩明顯移位，左/右頸動脈鞘區(qū)

54、可見腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)甲狀腺內(nèi)占位性病變，性質(zhì)考慮為甲狀腺腺瘤。左/右側(cè)甲狀腺體積增大，其內(nèi)可見類圓形低密度病灶，大小約為：X cm,邊緣光滑，與正 常甲狀組織分界清楚，密度均勻，增強掃描后病灶呈均勻輕中度強化/呈環(huán)形強化，正常甲 狀腺明顯均勻強化，對比明顯，氣管無移位/向?qū)?cè)輕度移位，甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)未見異常， 頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。掃描示雙側(cè)甲狀腺彌漫性明顯增大，以左/右側(cè)明顯，密度減低，尚均勻，內(nèi)部及表面呈多 發(fā)結(jié)節(jié)狀，其內(nèi)可見多個圓點狀鈣化，增強掃描后呈輕度強化，氣管受壓變窄，位置居中/ 向左/右側(cè)移位，甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)未見明顯異常，頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)甲

55、狀腺彌漫性腫大。掃描示雙側(cè)甲狀腺彌漫性明顯增大，呈對稱性，峽部亦增大，密度減低，尚均勻，其內(nèi)可見 多個圓點狀鈣化，邊界清楚，增強掃描后呈輕度強化，氣管受壓變窄，位置居中，甲狀腺周 圍結(jié)構(gòu)未見明顯異常，頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)。左/右側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮為腎上腺腺瘤。于左/右側(cè)腎上腺區(qū)可見一直徑約cm類圓形腫塊，邊緣光滑，界線清楚，平掃呈等密度， 密度尚均勻，增強掃描后病灶呈中度均勻強化，同側(cè)正常腎上腺顯示不清。對側(cè)腎上腺未見 明顯異常。左/右側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)影，性質(zhì)考慮為腎上腺皮質(zhì)腺瘤。左/右側(cè)腎上腺內(nèi)/外側(cè)枝/結(jié)合部可見一小結(jié)節(jié)影，直徑約為cm，邊緣清楚，表面光滑，平 掃呈等信號，密度

56、均勻，增強掃描后結(jié)節(jié)呈中度均勻強化，結(jié)節(jié)與正常腎上腺相/不連，正 常腎上腺尚可見。左/右側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮為嗜鉻細胞瘤。于左/右側(cè)腎上腺區(qū)可見一直徑約cm類圓形較大腫塊，邊界尚清楚，平掃呈等密度，密度 欠均勻，其內(nèi)可見更低密度液化壞死區(qū)，增強掃描后病灶實性部分呈明顯強化，液化壞死區(qū) 不強化。同側(cè)正常腎上腺顯示不清。腎臟受壓/轉(zhuǎn)位，對側(cè)腎上腺未見明顯異常。左/右/雙側(cè)腎上腺增粗，結(jié)合臨床考慮為腎上腺增生。掃描示左/右/雙側(cè)腎上腺內(nèi)/外枝/結(jié)合部增粗，超過同平面膈肌腳角厚度，密度尚正常，未 見明顯結(jié)節(jié)影。腎上腺區(qū)未見其它異常。左/右/雙側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變，結(jié)合臨床性質(zhì)考慮為腎上腺轉(zhuǎn)移

57、瘤。于左/右側(cè)/雙側(cè)腎上腺區(qū)可見結(jié)節(jié)/腫塊影，邊界尚清楚，平掃呈等密度，密度欠均勻，其內(nèi) 可見更低密度液化壞死區(qū)，增強掃描后病灶實性部分中度強化。同側(cè)正常腎上腺顯示不清。 對側(cè)腎上腺未見明顯異常。*頸/胸/腰椎未見明顯異常。 定位片示頸/胸/腰椎生理曲度正常，諸椎體形態(tài)及密度未見異常，椎間隙大小正常，軸位見 椎間盤后緣清晰，未見異常軟組織影向后膨出及突出，椎管及雙側(cè)隱窩未見狹窄，硬脊膜未 見受壓，黃韌帶無明顯增厚。椎管內(nèi)未見異常密度影。L4椎體向前/后1 / II/m度滑脫，并L4雙佐/右側(cè)椎弓崩裂。定位片示L4椎體向前/后移位，約為1/4,軸位像見L4雙/左/右側(cè)椎弓峽部不規(guī)則裂隙，邊 緣不

58、規(guī)整，假關(guān)節(jié)形成，邊緣有硬化，形成雙邊征，相應(yīng)椎間小關(guān)節(jié)增生硬化，L4/5椎間 盤向后/向前均勻膨出/突出。C3/4，C4/5，C5/6，C6/7 間盤膨隆/突出。頸椎?。i椎退行性改變）。定位片示頸椎生理曲度變直/消失/后凸，諸椎體邊緣毛糙、變尖，C3/4, C4/5, C5/6, C6/7 椎間隙變窄，軸位像見C3/4，C4/5，C5/6，C6/7間盤后緣向后均勻膨出/向后局灶性突出， 硬脊膜囊輕度/明顯受壓，椎管前后徑未見狹窄/略窄，黃韌帶未/略增厚，諸椎體周邊呈花邊狀增生，椎旁未見異常軟組織影。1.C3/4, C4/5, C5/6, C6/7椎間盤突出（中央佐外側(cè)/右外側(cè)型）。2.腰椎退行性變。定位片示腰骶椎生理曲度變直/消失，椎體前后緣毛糙、變尖，L3/4, L4/5, L5/S1椎間隙變 窄，橫斷面示L3/4, L4/5, L5/S1間盤后緣局限向正中/左外側(cè)/右外側(cè)突出，并壓迫硬膜囊， 左/右/雙側(cè)側(cè)隱窩輕度/明顯變窄，硬膜外脂肪消失，左/右側(cè)神經(jīng)根未見/可見受壓移位，椎