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文檔簡介
1、嬰幼兒常見疾病的護理一、常見疾病護理的基本原則早發(fā)現(xiàn),早治療仔細辨別嬰幼兒的啼哭及原因善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)三一二四(一)帶嬰幼兒就醫(yī)的注意事項出現(xiàn)疑難病癥、需要到權威醫(yī)院就診時,應事先了解家庭附近的一級、二級、三級醫(yī)院的地址和路線、有關專家或專業(yè)門診的時間和就診情況。準備工作熟悉看病的程序每次就診時應帶全上次患病過程的就診記錄在醫(yī)生開出處方時,要將嬰幼兒是否有某些藥物過敏史及時告訴醫(yī)生,避免取藥后不能用。 二、育 兒 常 識 (二)小兒用藥常識1、嬰幼兒用藥的知識和技能按體重計算的公式:嬰幼兒6個月前體重(千克)估計:月齡0.8出生體重(千克)712個月體重(
2、千克)估計:出生體重(千克)60.8(月齡6)0.251歲10歲體重估計:年齡(歲)27或8(千克)藥物劑量(每日或每次)= 藥量/千克估計體重(千克)按年齡計算的公式一、解熱鎮(zhèn)痛藥 藥名成分適應癥用法和用量禁忌及不良反應泰諾林(混懸液)對乙酰氨基酚適用于患兒的發(fā)熱、疼痛對癥治療23歲,每次5毫升肝、腎功能不全者禁用;可有一過性胃腸不適、皮疹美林混懸滴劑(混懸液)布洛芬用于嬰幼兒及兒童的退熱、緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛或牙痛2歲以內(nèi)的嬰幼兒,510毫升/千克/次。23歲3滴管/次。24小時中4次??诜加衅ふ詈投Q,輕度的胃腸不適兒童退熱片對乙酰氨基酚用于嬰幼兒及兒童的退熱、緩解
3、由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛或牙痛1歲之內(nèi),每次1/2片;13歲,每次1/2片1片3歲以下小兒慎用二、助消化藥,防治佝僂病 藥 名成 分適應癥用法和用量禁忌及不良反應多酶片淀粉酶、胰酶、胃蛋白酶用于消化酶缺乏5歲以內(nèi),1/2片/次,一日3次乳酶生乳酶桿菌的干制劑用于消化不良12片/次,一日3次伊可新(有兩種)每粒含VA2000IU,VD700IU用于治療佝僂病及夜盲癥,干眼癥及皮膚角化癥口服,一日一次,每次一粒(或2/3預防)一次大劑量或長期服用可引起中毒反應貝特令每粒含VA1800IU,VD600IU用于治療佝僂病及夜盲癥,干眼癥及皮膚角化癥口服,一日一次,每次一粒(或2/3預防)一
4、次大劑量或長期服用可引起中毒反應巨能鈣L-蘇糖酸鈣含鈣量12.9%用于防治佝僂病輔助藥物沖劑:6個月以內(nèi),1/2包/天。6個月-2歲,1包/天。片劑:2歲以上,24粒/天活力鈣碳酸鈣,含鈣量40%用于防治佝僂病輔助藥物4片/天,每日34次消耗胃酸,影響食欲愛爾鈣L-乳酸鈣,含鈣量23%用于防治佝僂病輔助藥物12包/天增加乳酸,易疲勞三、治貧血藥 藥 名成 分適應癥用法和用量禁忌及不良反應小兒生血糖漿熟地、大棗、山藥、硫酸亞鐵小兒貧血13歲,10毫升/次,35歲,15毫升/次,一日兩次忌茶和含鞣酸類藥物。可有胃腸不適,宜飯后服葉酸用于嬰幼兒營養(yǎng)性大細胞性貧血可與VC同用2.55毫克/次,每月3次
5、VC缺鐵性貧血的輔助治療100毫克/次,每日2次2家庭藥箱的配置測量體溫的用具 外用藥物 內(nèi)服藥物3用藥誤區(qū)感冒時忌亂用抗生素。 用藥時忌半途而廢。 發(fā)燒時忌亂用退熱藥。 腹瀉時忌亂用止瀉藥。 咳嗽時忌亂用止咳藥。 忌給寶寶用成人藥。忌濫用丙種球蛋白。煎湯藥時不宜多加水。 服中藥時不宜濫放糖。 服西藥時忌用果汁。 忌用茶水和牛奶服藥。 三、常見病的護理病因癥狀護理看護過程中需注意: 仔細觀察 充分休息 即時退熱 鼻塞及流鼻涕 按時服藥 注意飲食預防 盡量母乳喂養(yǎng): 體格鍛煉: 增加營養(yǎng): 按時預防接種: 減少病原: 注意事項1、感 冒2、扁桃體炎及咽炎 癥狀護理小提示:什么情況下可以將扁桃體切
6、除3、腦 膜 炎癥狀危害怎么辦預防小提示:病毒性腦膜炎 化膿性腦膜炎 4、肺 炎癥狀護理預防小提示:如何判斷小兒肺炎5、肚 子 痛情況主要癥狀是否就診的基準備注不管是否發(fā)燒 腹痛時臉色不好,沒力氣,情緒不好;嘔吐得厲害,并伴有瀉肚。大便像醬一般的血;發(fā)高燒的同時,叫肚子疼。每隔510分鐘,哭得厲害,叫肚子疼。嚴重需緊急送醫(yī)院,如果是深夜,就急救送醫(yī)院。對月齡嬰兒來講,如果出現(xiàn)哭得厲害,叫肚子疼,大便帶血等癥狀時,基本上是由于癥狀較嚴重,需要去醫(yī)院急診。肚子疼痛得越來越厲害;孩子叫肚了疼,情緒不好。好幾天沒有大便,叫肚了疼。提前去醫(yī)院就診,如果是深夜就等到第二天早晨也可以。也有因感冒而被其他病毒
7、感染引起的腹痛癥。偶爾叫肚了疼,但氣色好,食欲也不錯,體重也在增加。使勁也很難排泄大便,同時腹部感到疼痛。在家護理護理小提示:難以辨別腹痛時 引起腹痛的主要原因 不必擔心的腹痛主要的癥狀 考慮到的病因 數(shù)日沒有大便、肚子硬腫,沒有食欲。 便秘的同時嘔吐,情緒不好,哭得厲害。先天性巨結腸哭了之后,停一會兒,每隔510分鐘,反復這種現(xiàn)象、大便帶血。腸套疊肚子根部腫脹腹股溝疝伴隨發(fā)燒、瀉肚、嘔吐。感冒、急性胃腸炎白色便性瀉肚癥 幼兒,較短時間內(nèi)偶爾叫肚子疼,有食欲,但情緒不好。反復性腹痛引起腹痛的主要原因6、腹 瀉情況主要癥狀是否就診的基準備注發(fā)燒 伴有嘔吐、發(fā)燒、情緒不好等癥狀。病情嚴重需要緊急去
8、醫(yī)院,即使在深夜也需緊急去就診。全身狀態(tài)不好的時候,懷疑脫水時,需緊急支醫(yī)院。雖然發(fā)燒、嘔吐,但能吸收水分。雖然發(fā)燒、大便稍帶血,但情緒好。醫(yī)院上班時去一趟為佳,如在深夜,那么等到第二天早晨也可。不發(fā)燒 大便幾乎都是水,跟平時不同,一天腹瀉將近10回,眼睛塌陷,嘴唇發(fā)干,出現(xiàn)脫水癥狀。大便明顯帶血。病情嚴重需緊急去醫(yī)院,深夜也需要緊急就診。出現(xiàn)無法吸收水分的脫水癥,病情嚴重緊急送往醫(yī)院,大量地出現(xiàn)便血的時候,深夜也必須去醫(yī)院。還需要帶上沾著有血便的尿布。大便次數(shù)比平時明顯增多;大便帶少量的血,腹瀉跟平時不同,有臭味。逐漸大便次數(shù)增多,拉的幾乎都是水。醫(yī)院上班時去一趟為佳,如在深夜,那么等到第二
9、天早晨也可。大便有點稀;大便次數(shù)增多;大便都是稀的。在家里觀察在便漸漸變稀或大便次數(shù)增多時,需要去小兒科就診。護理及時服用合生元兒童益生菌沖劑非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的用孩子喜歡吃的飲品來補充水分在腹瀉恢復正常后、也需慢慢地增加非母乳食品的量洗屁股要比擦屁股好勤換尿布預防注意清潔衛(wèi)生增強寶寶的抵抗力在易發(fā)病季節(jié),要注意避免感染飲食衛(wèi)生不能忘按時接種疫苗小提示: 大部分腹瀉的原因是病毒引起的 最可怕的是因腹瀉引起脫水 腹瀉時應及時補充益生菌主要的癥狀應考慮到的病因主要表現(xiàn)為感冒癥狀,開始腹瀉伴隨感冒的腹瀉癥主要表現(xiàn)為腹瀉癥嬰兒腹瀉一天拉10次以上像水一樣的大便白色便腹瀉癥伴隨發(fā)燒
10、、腹痛、輕微便血食物中毒7、嘔 吐喂養(yǎng)不當引起的嘔吐生理性嘔吐病理性嘔吐8、腹 絞 痛癥狀護理小提示:9、腸 套 疊癥狀護理10、疝 氣癥狀護理小提示:小兒腹股溝疝氣 11、便 秘癥狀病因飲食因素: 習慣因素: 疾病因素: 服用藥物: 護理飲食調整服用合生元兒童益生菌沖劑按摩腹部養(yǎng)成定時排便的習慣適當使用開塞露和緩瀉藥小提示:12、出 疹情況主要癥狀是否就診的基準備注伴有發(fā)燒的癥狀 曾一度退燒,但又發(fā)高燒(或高燒不退),全身出紅色的疹子。發(fā)燒的同時,全身出小圓斑疹。起像蚊蟲叮咬的小包似的疹子,后來又變成水皰。手掌、腳底等長小水皰。 醫(yī)院上班時就診就可以。如果在深夜,等到第二天早晨也可以。但根據(jù)
11、全身狀態(tài),如情況嚴重也要馬上去醫(yī)院。 患風疹、水痘、手足口病的時候,有些也不發(fā)燒。不管怎樣,察覺發(fā)燒或出疹子的時候,要及時去醫(yī)院(小兒科)。 不伴隨發(fā)燒的時候 疹子出得很多,而且感到非常癢。在腋下等容易磨擦的地方出很多像疙瘩一樣大的疹子。發(fā)現(xiàn)像被蚊蟲叮咬過似的紅色小疹子。手腳的表面(外側)出又硬又小的疹子。感到非常癢,漸漸地變成水皰(并不向全身擴展)。 及時去醫(yī)院就診,如果是在深夜里等到第二天早晨也可以。 在小兒科或者在皮膚科就診。 在屁股或大腿間出疹子。腋下或脖子周圍散在地出小疹子。在家觀察情況 慢慢地擴散,感到癢或疼,滲出體液時需上醫(yī)院。 護理仔細觀察疹子的形狀測量體溫不要讓孩子撓出疹的地
12、方不發(fā)燒的話可以洗澡出疹子期間,要呆在室內(nèi)小提示:情 況主 要 癥 狀應考慮的疾病發(fā)燒退燒后出疹子突發(fā)性出疹低燒出紅斑疹風疹手掌、腳底、口腔里面長手足口病較硬的水泡,不發(fā)燒像被蚊蟲咬過似的疹子逐漸變成水皰水痘咳嗽得厲害,眼睛分泌物增多,發(fā)燒后數(shù)日出紅疹。麻疹發(fā)低燒的同時,雙頰為中心出紅色花邊狀疹子。有時不發(fā)燒的時候也出。傳染性紅斑發(fā)高燒的同時,出紅色疹子。疹子消失之后手腳掉皮。溶血性鏈球菌感染癥持續(xù)5天以上發(fā)高燒,白眼珠或嘴唇發(fā)紅,出不規(guī)則的疹子。手掌或腳底腫脹。川崎病不發(fā)燒起水皰,很癢水痘原因不明,出帶狀的疹子 一碰就疼帶狀皰疹吃藥后,出疹子藥疹過敏性體質的孩子 吃了特殊性的食品后,出疹子蕁
13、麻疹13、蕁 麻 疹癥狀預防小提示:14、濕 疹 癥狀接觸性皮炎脂溢性皮炎擦爛(間擦疹)異位性皮炎護理保持皮膚清潔干爽避免受外界剌激修短指甲戒口15、尿 布 疹護理勤換尿布,保持臀部清潔干爽: 小提示:16、膿 皰 瘡癥狀護理17、熱 痱癥狀護理18、流 鼻 血應急措施讓孩子的頭部保持正常直立或稍向前傾的姿勢;手壓住流血側鼻翼,直接壓迫約五至十分鐘;也可用棉花沾濕,輕塞入流血側,以手指加壓于鼻翼。小提示:19、中 耳 炎癥狀治療小提示:20、結 膜 炎癥狀護理預防21、鵝 口 瘡病因治療小提示:22、皰疹性口腔炎癥狀治療小提示:23、口 角 炎病因治療護理24、泌尿系統(tǒng)感染癥狀護理預防25、高 熱 驚 厥護理注意事項26、流行性腮腺炎癥狀治療護理預防四、傳染性疾病27、
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