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文檔簡介
1、醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保證醫(yī)療平安,根據(jù)醫(yī)院工作制度、 衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)范要求,制定本制度。一、分級(jí)護(hù)理管理由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部 負(fù)責(zé)具體管理工作。二、護(hù)理級(jí)別確定原那么病人的護(hù)理級(jí)別以病人的病情和生活自理能力為依據(jù)進(jìn)行確定, 并根據(jù)病人的情況變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整。三、護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作內(nèi)容(-)專業(yè)照顧:觀察病情,根據(jù)病人病情和生活自理能力提供 照顧和幫助。(-)協(xié)助診療:密切觀察病人生命體征和病情變化,正確實(shí)施 檢查、給藥及護(hù)理,評(píng)價(jià)效果。(三)健康教育:提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和心理支持。(四)溝通協(xié)調(diào)。四、分級(jí)護(hù)理具體規(guī)定(-)特級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù).維持生命,
2、實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者。.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護(hù)理內(nèi)容.嚴(yán)密觀察病人病情變化,監(jiān)測生命體征。.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。.根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量。.根據(jù)病人病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、 壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施平安措施。.保持病人的舒適和功能體位。.實(shí)施床旁交接班。質(zhì)量要求.保持良好的病房環(huán)境,保持床單元清潔,保證病人體位舒適。.保持病人“六潔”(皮膚、發(fā)須、口腔、會(huì)陰、手足、指/趾甲)。.保證各種管道在位、通暢。.掌握病人病情(九知道)。(-)一級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù).
3、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。.自理能力重度依賴的患者。護(hù)理內(nèi)容L每小時(shí)巡視病人,觀察病人病情變化。.根據(jù)病人病情,測量生命體征。.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。.根據(jù)病人病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、 壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施平安措施。.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。質(zhì)量要求.保持良好的病房環(huán)境,保持床單元清潔。.保持病人“六潔”(皮膚、發(fā)須、口腔、會(huì)陰、手足、指/趾甲)。.保證各種管道在位、通暢。.保證病人正常休息。.掌握病人病情(九知道)。(三)二級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù).病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,
4、仍需觀察,且自理能力輕度依 賴的患者。.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。護(hù)理內(nèi)容.每2小時(shí)巡視病人,觀察病人病情變化。.根據(jù)病人病情,測量生命體征。.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。.根據(jù)病人病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和平安措施。.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。質(zhì)量要求L保持良好的病房環(huán)境,保持床單元清潔。.保持病人皮膚、口腔清潔。.保證病人正常休息。(四)三級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。護(hù)理內(nèi)容.每3小時(shí)巡視病人,觀察病人病情變化。.根據(jù)病人病情,測量生命體征。.根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。質(zhì)量要求.保持床單元清潔。.保證病人正常休息。實(shí)施要求:L依據(jù)臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)病人的護(hù)理級(jí) 別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。.根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。.護(hù)理級(jí)別應(yīng)與護(hù)士人力合理配置相結(jié)合,并納入績效考核等管理體系。五
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