2022年創(chuàng)二甲院感工作方案范文

1、第8頁共8頁2022年創(chuàng)二甲院感工作方案范文院感管理_項核心制度試題科室姓名得分日期一、填空題(每空格_分，共_分)1、手衛(wèi)生為(洗手)、(衛(wèi)生手消毒)和(外科手消毒)的總稱。2、用過的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到(指定)的容器中；揉搓用品應每人使用后(消毒)或者(一次性使用)；清潔指甲用品應(每日)清潔與消毒3、一次_應存放于(陰涼干燥)、(通風良好)的貨架上，距地面(20cm)，距墻壁(5cm)4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(立即停止使用)，并及時報告(設備科)。不得自行作退、換貨處理。5、各科室的一次_應(設專柜放置)，使用前檢查小包裝有無(破損)、(失效)、

2、產(chǎn)品有無(不潔凈)等。6、醫(yī)院所用的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由(設備科)統(tǒng)一集中采購，各臨床科室不得(擅自購進).7、手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(10cfu/c);外科手消毒效果監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(5cfu/c).8、.外科手消毒應遵循以下原則。先(洗手)，后(消毒)。不同患者手術之間，(手套破損)或(手被污染)時，應重新進行外科手消毒。9、使用后的一次性醫(yī)療用品必須放入黃色垃圾袋中，封扎袋口帖好醫(yī)療廢物標識后與垃圾運送人員進行交接登記，(焚燒)處理。嚴禁(重復使用)和(回流市場)。10、外科刷手刷雙手和前臂的時間一般為(2-6)分鐘。二、名詞解釋(每題_分，共_分)1、何謂醫(yī)源性

3、感染2、什么是保護性隔離3、何謂手衛(wèi)生消毒4、何謂感染鏈三、單選題(每題_分，共_分)1、擦拭布巾清洗干凈后應在含有效氯濃度為(b)中浸泡_分鐘，沖凈消毒液，干燥備用。a._mg/lb._mg/lc.1000g/ld._mg/le._mg/l2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：c)a、環(huán)境消毒b、合理使用抗菌素c、洗手d、隔離傳染病人3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(ca標準預防+空氣隔離b標準預防+飛沫隔離c標準預防+接觸隔離d標準預防+嚴密隔離4、當手沒有明顯的血液體液污染時，可用(d)去除手部污染。a、肥皂；b.清水c.液體皂液d.含酒精的手消毒劑；e、碘伏。5、標

4、準預防針對人體內(nèi)物質(zhì)的隔離預防不包括(ca.血液；b.體液；c.汗液；d.排泄物；e.分泌物。7、一般30w紫外線燈的使用壽命為多長8、測定普通直管紫外線的強度時，在燈管下垂直距離為多少9、醫(yī)院感染主要發(fā)生在(d)、門診、急診病人、探視者、醫(yī)務人員、住院病人、陪護人員10、7、一般洗手用力搓手時間至少(b)秒。a10b15c20d25e30四、多選題(每題_分，共_分)1、衛(wèi)生手消毒劑應符合下列哪些要求：(abcd)a、應符合國家有關規(guī)定b、手消毒劑無異味、無刺激性c、醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性d、宜使用一次性包裝2、醫(yī)護人員在何種情況下應該加強洗手(abcd)a、接觸病人前后，

5、特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后b、進行無菌技術操作前后，進入和離開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后c、接觸血液、體液和被污染的物品后d、脫手套后3、醫(yī)務人員應洗手或使用速干手消毒劑指征(abcdea、直接接觸每個患者前后b、穿脫隔離衣前后c、處理藥物或配餐前d、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前e、接觸患者周圍環(huán)境及物品后4、手消毒指征(abcda、進入和離開隔離病房；b、穿脫隔離衣前后；c、接觸特殊感染病原體后；d、接觸血液、體液和被污染的物品后；e、接觸消毒滅菌物品后。5、以下哪些物品屬于感染性廢物。(ab

6、cd)a棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;b一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;c其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品;d采血針e廢棄的被服。五、判斷題(每題_分，共_分，對的打，錯的打_)1、所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。3、外科刷手不必應用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。4、醫(yī)院個人管理委員會對一次性使用醫(yī)療用品的采購、管理、回收處理進行監(jiān)督檢查(5、醫(yī)護人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動后進行手微生物學檢測采樣。2022年創(chuàng)二甲院感工作

7、方案范文（二）_年，我院即將參加二級甲等醫(yī)院評審，等級是醫(yī)院身份的象征、綜合實力的體現(xiàn)，能夠順利晉級二甲是我們工作的重中之重。省衛(wèi)生廳頒布的_省省二級綜合醫(yī)院等級評審標準中，醫(yī)院感染管理占_分，占分值比例相對很高，為順利通過評審，本著能得到的分一定不丟，逐條落實的工作原則，認真履行各自相關職能，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進工作的發(fā)展，結合我院工作實際，特制定如下工作方案：一、醫(yī)院感染監(jiān)測：1、按照醫(yī)院分級管理標準，二級醫(yī)院的醫(yī)院總感染率應_%，我們要通過培訓和會議等方式加強臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染病例的報告意識，鼓勵并督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，杜絕漏報現(xiàn)象，對漏報者應根據(jù)醫(yī)院感染質(zhì)

8、量標準考核加大獎罰力度，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。根據(jù)消毒技術規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求，每月對相關部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，重點科室特殊情況加強監(jiān)測。促使各項監(jiān)測項目達標。今年落實每季開展一個項目目標監(jiān)測，如病房空氣監(jiān)測、手衛(wèi)生、聽診器等。增加產(chǎn)房、手術室、手采樣。3根據(jù)手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范和消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。4、按照_部的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。二、嚴格執(zhí)行“手衛(wèi)生”的規(guī)范，我們

9、將不定期對醫(yī)護人員進行現(xiàn)場抽查正確的洗手方法，并將結果在全院反饋，以提高手衛(wèi)生的依從性。三、傳染病網(wǎng)絡直報管理：1、做好傳染病疫情報告工作，接到傳染病疫情報告卡后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。2、為防止漏報，我們每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本是否一致，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報的同時，對漏報醫(yī)生按獎懲條例進行處罰。四、門診嚴格實行分診制度，病區(qū)落實探視制度。五、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。六、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例_例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，配合院感科進行調(diào)查與分析，提出控制措施，_小時內(nèi)完成逐級上報。積極預防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。七、_版的醫(yī)院等級評審標準還沒提及多重耐藥菌監(jiān)測，而_版已對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理的規(guī)范與程序提出了具體詳細要求，臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物勢在必行。八、醫(yī)院感染知識培訓：采取院內(nèi)講座等形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識，落實崗前培訓。對全院職工分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓