2022年頂山醫(yī)療安全專項整頓活動實施方案

1、第6頁共6頁2022年頂山醫(yī)療安全專項整頓活動實施方案為了切實規(guī)范診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護人民群眾的健康權(quán)益，根據(jù)市衛(wèi)計局浦口區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓工作方案精神，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅持以病人為中心，深入查找安全隱患，提高安全意識，改進安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療服務(wù)。二、整頓目標通過開展專項整頓，進一步強化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識，牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識，進一步建立健全規(guī)章制度，完善管理組織，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量

2、，確保醫(yī)療安全。三、整頓范圍全院各臨床醫(yī)技科室以及其他科室。四、整頓原則(一)、醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓與“抗菌藥物專項整治”、“平安醫(yī)療創(chuàng)建”等活動相結(jié)合。進一步細化工作措施，扎實開展醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓。(二)、全面梳理和重點整頓相結(jié)合。堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，重點整頓醫(yī)療質(zhì)量安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)和違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。(三)、醫(yī)療機構(gòu)自查與部門督導(dǎo)檢查相結(jié)合。各科室按照本方案，對醫(yī)療質(zhì)量安全的薄弱環(huán)節(jié)和管理漏洞進行自查，制定整改措施并認真整改落實。醫(yī)務(wù)科在科室及部門開展自查、整改的基礎(chǔ)上，對科室進行督

3、導(dǎo)檢查。(四)、廣泛動員使全院領(lǐng)導(dǎo)干部，醫(yī)務(wù)人員、后勤人員都參與到醫(yī)療質(zhì)量安全整頓中來。同時開展廣泛深入的社會宣傳，引導(dǎo)社會關(guān)注和監(jiān)督，營造良好的活動氛圍。五、整頓內(nèi)容(一)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為1、查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格。臨床、b超、心電圖、_線放射、磁共振等醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點是否符合執(zhí)業(yè)要求。2、查醫(yī)療行為。義診、性病診療活動是否經(jīng)行政主管部門批準，母嬰保健技術(shù)服務(wù)是否具有資質(zhì)，藥械是否符合購進、存儲、保管和使用規(guī)定，非醫(yī)用產(chǎn)品是否在有效期內(nèi)，醫(yī)療收費項目是否詳細，是否出具收據(jù)。(二)改進醫(yī)療質(zhì)量1、查13項醫(yī)療核心制度落實。針對13項醫(yī)療核心制度開展全院病歷書寫規(guī)范大檢查、醫(yī)療核心制度大考核

4、和醫(yī)療救治演練活動，全面落實醫(yī)療核心制度。重點對首診負責制，病歷書寫，交接班制度進行檢查落實。2、查醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度。3、查醫(yī)療質(zhì)量管理與質(zhì)控體系。院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對每起醫(yī)療糾紛組織討論和研判，對已發(fā)生的醫(yī)療糾紛全部責任認定和責任追究到位;醫(yī)務(wù)科每周、每月、每季度分析匯總醫(yī)療糾紛發(fā)生情況，提出醫(yī)療質(zhì)量改進措施，向全院各科室通報;各科室質(zhì)控員對每起醫(yī)療糾紛進行分析，找出存在的問題，組織科室醫(yī)務(wù)人員討論，提出整改措施。4、查診療服務(wù)行為。嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床診療指南、處方管理辦法等規(guī)章，規(guī)范推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，規(guī)范高值耗材的采購、登記、保

5、管、發(fā)放、使用和處置。5、查抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。2022年頂山醫(yī)療安全專項整頓活動實施方案（二）在頂崗實習(xí)開始前學(xué)校就對我們進行了一系列的安全教育工作。學(xué)校的安全管理條例包括諸多方面，對我們進行安全教育的老師也講過在以前的實習(xí)過程中遇到的各種情況。那么在我們的實習(xí)中應(yīng)該注意的安全常識有哪些呢。我們需要注意準備和防范的又都有哪些呢。1.成立應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責檢查各實習(xí)場所日常安全工作，_安全情況，提出處理各項安全_的意見和具體措施；負責指揮、處理實習(xí)期間各類安全_；負責向上級有關(guān)部門報告情況，積極配合有關(guān)部門開展應(yīng)急救助工作。學(xué)生頂崗實習(xí)期間應(yīng)急小組的_透明，并保持_小時通訊暢通，保證

6、緊急時能聯(lián)系上人。2.加強安全警示教育工作。每位實習(xí)教師都要增強安全防范意識，認真學(xué)習(xí)學(xué)生實習(xí)安全管理規(guī)定，實習(xí)安全應(yīng)急預(yù)案等，掌握基本安全知識和_處理辦法。3.熟悉實習(xí)地點周邊環(huán)境，對可能存在的安全隱患要做到心中有數(shù)，積極采取措施防患于未然。4.崗友之間要團結(jié)協(xié)作，互相關(guān)心互相幫助，互留多種_，盡量減少外出，遇必須外出的情況一定要結(jié)伴而行，走人員密集的大路，不隨意抄近路或者小路。5.積極主動遵守相關(guān)實習(xí)紀律要求，不隨意擅自外出，嚴格請銷假制度，事假病假等請假回家要征得家長同意，和家長取得聯(lián)系，回家后由家長向老師打電話確認，保證學(xué)生個人安全。6.各位隊長組長要積極負責，多多_崗友們的動態(tài)動向，

7、嚴格落實查宿查寢制度，對同學(xué)們的安全負責，有緊急情況及時向駐縣老師報告。7.要熟記駐縣教師，各實習(xí)單位負責人，實習(xí)同學(xué)的_，緊急情況方便聯(lián)系。8.參加校外實習(xí)教學(xué)活動和黨團建設(shè)活動時，要是地熟悉考察環(huán)境，做好活動安全預(yù)案，堅持“安全第一”的原則。9.各位負責人定時檢查實習(xí)周邊環(huán)境，宿舍，教室等地，定期排查安全隱患。10.定期召開安全工作會議，匯報近期工作同時進行安全主題動員，引起高度重視，使_形成良好的安全觀和自我保護意識，實習(xí)安全警鐘長鳴。11.我們_要自覺學(xué)習(xí)并掌握安全用火，用電，用水，飲食，交通，生活的知識，做到不私自接拉電線，離開宿舍一定記得斷電。12.各宿舍可自行準備常用的藥品物品以

8、備不時之需，如遇突發(fā)同學(xué)身體不舒服且情況比較緊急嚴重者，及時向上級領(lǐng)導(dǎo)老師匯報尋求幫助。13.實習(xí)點負責人和小組長要及時掌握同學(xué)們的思想動態(tài)，多于學(xué)生溝通交流，發(fā)現(xiàn)問題及時處置，查清緣由，把工作做在事態(tài)前面，把問題先是在萌芽狀態(tài)。14.各位負責人要認真負責，平時多走訪多交流多_，提醒大家注意飲食安全，用電用火安全、財物安全、出行要三五成群，不能單獨出行，途中要注意交通安全，保持_，工作要注意按照操作規(guī)程來做。15._要學(xué)會調(diào)控自己的情緒，做情緒的主人，積極構(gòu)建和諧良好的人際關(guān)系，互幫互助互相關(guān)心。16.處理好與學(xué)生的關(guān)系，做學(xué)生的良師益友，善用教育機智，學(xué)會處理課堂_，避免和學(xué)生發(fā)生正面沖突，學(xué)會保護自己。17.高度重視飲食衛(wèi)生安全問題。不在衛(wèi)生條件較差、不了解情況的小攤點、小飯店用餐。不購買不新鮮的水果，注意飲食衛(wèi)生，照顧好自己身體。18.明確自己教師身份，注意自己的言行，為人師表，維護學(xué)校的聲譽和形象。避免去酒吧歌廳等娛樂場所，業(yè)余時間可以讀書、打球、郊游等，多安排一些有益于身心健康的活動?？刂谱约旱幕顒臃秶３肿约禾幱诎踩沫h(huán)境，也就是沒特殊事情不外出。19.高度重視交通安全問題，增強交通安全意識，嚴格遵守交通規(guī)則。注意自身人身和財產(chǎn)安全，提高防范意識，不貪圖小便宜，保持理智和理性。防觸電、在宿舍注意用電安全，宿舍沒人時拔掉電源。防溺水、不去實習(xí)地點的河流湖泊玩耍。防中