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文檔簡介
1、五月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科預(yù)熱階段沖刺測試試卷(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、抗癲癎藥物的使用原則,錯誤的是A、以單種藥物治療為主B、嚴格按照癲癎發(fā)作類型選藥C、應(yīng)了解藥物的代謝動力學(xué)特點D、注意用藥的個體差異E、驚厥控制后即停藥【參考答案】:E2、小兒疾病種類的特點如下,哪一項除外A、心臟病中以先天性心臟病為多見B、風(fēng)濕熱的活動期以瓣膜病變?yōu)橹鰿、中毒型菌痢以小兒為多見D、遺傳代謝性疾病多見于小兒E、小兒腫瘤以急性淋巴細胞性白血病為多見【參考答案】:B3、急性腹瀉所致脫水大多為A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、輕-中度脫水E、重度脫水【參考答案】:A4、在
2、整個妊娠過程中,妊娠早期是指從形成受精卵至A、不滿8周B、不滿10周C、不滿12周D、不滿14周E、不滿16周【參考答案】:C5、下列因素中除哪項外均可使黃疸加重A、饑餓B、缺氧C、堿中毒D、脫水E、便秘【參考答案】:C6、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是A、45X0B、45X046XXC、46Xdel(Xp)D、46Xdel(Xq)E、46Xi(Xq)【參考答案】:A7、患兒,2歲,出生不久即出現(xiàn)青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫加重,有蹲踞現(xiàn)象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。該患兒為下列哪一心臟病A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、右位心【參考答案
3、】:B8、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變A、發(fā)熱、乏力、納呆B、類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽性C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主【參考答案】:D9、地方性甲狀腺功能低下黏液水腫型的臨床表現(xiàn)常見的是A、生長發(fā)育落后B、性發(fā)育落后C、黏液性水腫D、智力落后E、以上都是【參考答案】:E10、度營養(yǎng)不良患兒,伴小兒腹瀉重度脫水,周圍循環(huán)障礙明顯,以下哪項處理不妥A、不能擴容B、補鉀鹽需710dC、補鈣鹽D、補液總量比一般少13E、第1天補23張含鈉溶液【參考答案】:A11、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意A、尿蛋白B、尿白細胞C、尿紅細胞D、尿pH及尿酸結(jié)晶
4、E、管型【參考答案】:D12、對急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥A、水腫、血尿、少尿B、有高氮質(zhì)血癥C、血壓持續(xù)升高,舒張壓高于120kPaD、有循環(huán)充血者E、以上都不是【參考答案】:C13、以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點A、指甲達到或超過指尖B、軟骨發(fā)育好,耳舟直挺C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD、頭發(fā)分條清楚E、膚色絳紅,毳毛多【參考答案】:D14、單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒如不及時添加水果、蔬菜即可造成A、維生素A缺乏B、維生素B1缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏【參考答案】:C15、男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。生長發(fā)育正常,血壓12090m
5、mHg,心率105次分。血漿腎素、血管緊張素輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷A、腎血管性高血壓B、多發(fā)性大動脈炎C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進E、家族性高血壓【參考答案】:C16、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項A、肺動脈狹窄B、支氣管狹窄C、免疫缺陷D、鼻竇炎等慢性病灶E、微量元素缺乏【參考答案】:A17、女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力。檢查,面色蒼白,軀干可見散在紅色斑疹,咽赤,心率130次分,律整,心尖部可聞及級收縮期吹風(fēng)樣雜音。血白細胞150109L,中性078,最可能的診斷是A、病毒性心肌炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、先天性心臟病D、風(fēng)濕性
6、關(guān)節(jié)炎E、敗血癥【參考答案】:B18、8個月男嬰,牛奶喂養(yǎng),腹瀉2天,黃色稀便,每日45次,今開始尿少,微熱來診。體檢:心、肺聽診無異常,咽赤,口腔黏膜略干。下列治療方法哪一項是錯誤的A、有脫水可補液B、用抗病毒藥物治療C、可口服思密達及助消化藥D、選用腸道能吸收的抗生素E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物【參考答案】:E19、中度等滲性脫水,補充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理A、12張23張溶液,50100mlkgB、13張12張溶液,50100mlkgC、12張23張溶液,3050mlkgD、13張12張溶液,3050mlkgE、等張性溶液,50100mlkg【參考答案】:A20、15歲男孩,腹瀉、
7、嘔吐3天,大便黃色水樣,少量黏液,量多10余次日,進食有吐,伴發(fā)熱、尿少。體檢:T388度,BP6030mmHg,神萎、嗜睡狀,呼吸促,前囟、眼眶明顯凹陷,口唇櫻紅,皮膚干燥伴花紋,彈性差,心、肺未見異常,腹稍脹,此例最重要的處理是A、擴容、糾正酸中毒及水、電解質(zhì)紊亂B、糾正電解質(zhì)紊亂C、糾正酸中毒D、控制感染E、降溫【參考答案】:A21、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對資料保密,以下哪一點是不屬于該范疇的A、對研究資料嚴加保密B、對研究成果嚴加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密E、對病人姓名做保密處理【參考答案】:B22、丘疹性蕁麻疹的典型皮疹是A、紅色紡錘形丘疹B、丘皰疹C、水
8、皰或大皰D、風(fēng)團E、水腫性斑塊【參考答案】:A23、復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點為A、引起心律失常B、受體作用C、降低血壓作用D、應(yīng)用劑量需較大E、易產(chǎn)生耐受性【參考答案】:C24、CPAP治療不具有下列哪項作用A、改善缺氧B、降低呼吸功C、改善肺不張D、提高功能殘氣量E、改善二氧化碳潴留【參考答案】:E25、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時,早期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用的最主要理由是A、減輕炎性反應(yīng)B、減輕肺毛細血管通透性C、增加心肌收縮力D、中和內(nèi)毒素E、穩(wěn)定溶解體膜【參考答案】:D26、持續(xù)性蛋白尿常提示A、劇烈運動后B、直立體位時C、腎小球疾病D、腎小管病變E、腎腫瘤【參考答案】:C27、
9、休克型中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符A、呼吸急促B、反復(fù)驚厥C、皮膚花紋D、少尿或無尿E、四肢厥冷【參考答案】:B28、有關(guān)鉤端螺旋體病的流行病學(xué)。下列哪項是錯誤的A、流感傷寒型流行中多見的臨床類型B、傳染源主要是鼠和豬C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】:D29、5個月嬰兒,l天來無熱抽搐3次,抽時雙眼上翻,四肢抖動,每次持續(xù)數(shù)秒至2分鐘自然緩解。抽后意識清,吃奶正常。詢問病史,生后人工喂養(yǎng),未添加輔食,近日夜驚多汗。查體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟門25cm25cm,頸軟。入院后患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是A、先補鈣,同時吸氧
10、、止驚,然后用維生素DB、先補充鈣,同時止驚、吸氧C、吸氧、止驚,然后用維生素DD、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,再用維生素DE、先止驚、用維生素D,同時補充鈣,再吸氧【參考答案】:E30、葉酸缺乏性巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括A、顏面水腫B、皮膚淤點C、肝脾腫大D、嘔吐E、共濟失調(diào)【參考答案】:E31、生后2周女嬰,系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂養(yǎng),食欲較佳,兩便正常:目前體重為25kg家長特地來兒保門診咨詢,有關(guān)補充維生素D開始時間及每天劑量以下哪項最合適A、應(yīng)立即開始每天用維生素D400UB、應(yīng)立即開始,每天用維生素D800UC、再過2周后添加,每天用維生素D400UD、再過
11、2周后添加,每天用維生素D800UE、再過4周后添加,每天用維生素D400U【參考答案】:A32、下列哪項不符合1型糖尿病診斷A、血漿胰島素濃度很低B、與HLA系統(tǒng)有關(guān)C、對胰島素不敏感D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、早期胰島素抗體(ICA)常陽性【參考答案】:C33、6歲,男,2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9109L,中性粒細胞07,淋巴細胞03;CD3細胞40,CIN細胞25,CD8細胞15;血清IgG12g/L,IgM06g/L,IgA015g/L。其免疫學(xué)判斷為A、基本正常B、選擇性IgA缺陷病C、繼發(fā)性免疫缺陷病D、胸腺發(fā)育不良E、以上都不是【參考答案】:C
12、34、反映細胞免疫功能缺陷的實驗性檢查應(yīng)除外A、結(jié)核菌素試驗B、植物血凝素試驗C、T細胞亞群測定D、白喉類毒素試驗E、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗【參考答案】:D35、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點為A、升血壓作用最強B、增加心肌收縮力作用強C、不會引起高血壓D、適用于高排低阻型休克E、改善腎血流作用【參考答案】:E36、小兒智力發(fā)育最快的時期為A、新生兒時期B、嬰兒期C、學(xué)齡期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】:D37、1歲小兒咳嗽3天,發(fā)熱1天,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少許粗中濕羅音,其最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、毛細支氣管炎【參考答案】:B38、患兒2歲
13、,患支氣管肺炎,經(jīng)治療2周好轉(zhuǎn)后,體溫又復(fù)升,呼吸困難及全身中毒癥狀加重。查體右肋間隙飽滿,叩之發(fā)濁,此時最適宜的處理是A、改用強有力的抗生素B、用西地蘭C、診斷性胸穿D、抽血送培養(yǎng)做藥敏E、用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:C39、男,6個月,因咳嗽2天,突然發(fā)憋,伴有發(fā)熱就診,查體T38,營養(yǎng)好,氣促,口周青,咽紅,兩肺布滿喘鳴音,偶聞濕啰音,心率180次分,肝肋下1cm,質(zhì)軟,正確診斷是A、毛細支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管炎D、支氣管肺炎合并心衰E、喘息性支氣管炎【參考答案】:A40、肝硬化時肝脾腫大的機制是A、胎兒性造血B、代謝物質(zhì)的沉著C、充血性增大D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞數(shù)量增多E、異常細
14、胞浸潤【參考答案】:C41、下列哪一項不是哮喘性支氣管炎的特點A、多見于3歲以下B、常有濕疹或其他過敏史C、部分病例復(fù)發(fā)D、有吸氣性呼吸困難E、有呼氣性呼吸困難【參考答案】:D42、關(guān)于肺炎支原體,下列哪項是錯誤的A、大小介于細菌與病毒之間B、可在細胞外獨立生活C、具有細胞壁D、主要通過飛沫傳播E、易引起肺外損害【參考答案】:C43、新生兒肺透明膜病的病理特征是A、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有伊紅透明膜和肺不張B、肺透明膜物質(zhì)造成阻塞性肺氣腫C、肺泡內(nèi)壓力過大致肺泡破裂,肺相數(shù)逐漸減少D、肺泡萎陷破裂胸腔致成氣胸E、肺透明膜物質(zhì)覆蓋支氣管,以致嚴重充血、水腫等炎癥反應(yīng)【參考答案】:A44、標(biāo)準(zhǔn)
15、ORS溶液為A、23張溶液B、12張溶液C、13張溶液D、14張溶液E、15張溶液【參考答案】:A45、關(guān)于葉酸缺乏的病因,應(yīng)除外A、慢性腹瀉B、長期使用氨甲蝶呤C、長期服用廣譜抗生素D、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)E、嬰兒單純?nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時添加輔食【參考答案】:D46、下列哪項不是特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應(yīng)證A、初治病人潑尼松正規(guī)治療1年血小板仍50109LB、潑尼松維持劑量過大C、年齡小于2歲D、糖皮質(zhì)激素使用有禁忌證E、出血癥狀重,內(nèi)科治療效果不佳【參考答案】:C47、溶血性尿毒綜合征患兒做腹腔透析,下列哪項指征不適合A、血鉀6mmolLB、伴心力衰竭和頑固性高血壓C、血尿素氮迅速上升
16、D、血紅蛋白50g/LE、無尿24h【參考答案】:D48、室間隔缺損,首先引起增大的是A、左心室B、左心房C、右心室D、右心房E、肺動脈【參考答案】:A49、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A、骨髓炎B、肝膿腫C、膿氣胸D、腹膜炎E、化膿性腦膜炎【參考答案】:E50、毛細支氣管炎最常見的病原體A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、副流感病毒D、呼吸道腸道病毒E、腺病毒【參考答案】:B51、佝僂病恢復(fù)期,下述改變哪項是不符合的A、血鈣磷恢復(fù)正常較快B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常D、臨床癥狀減輕或近消失E、X線臨時鈣化帶重新出現(xiàn)【參考答案】:B52、6歲,男孩?;枷忍煊扌停荨⒎α?、氣
17、短、多汗。近年來發(fā)生青紫。體檢:營養(yǎng)發(fā)育差,于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,可觸及震顫,肺動脈第二音亢進,X線以右室大為主,此例可能的診斷A、房間隔缺損B、Rogers病C、高位室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:E53、結(jié)核性腦膜炎病兒感覺過敏,逐漸意識模糊,有驚厥發(fā)作,可考慮為A、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期B、結(jié)核性腦膜炎中期C、結(jié)核性腦膜炎晚期D、結(jié)腦伴水電解質(zhì)代射紊亂E、結(jié)核性腦膜炎腦性低鈉血癥【參考答案】:B54、生后6個月,嬰兒患某些傳染病的機會大大增加,其主要原因是A、來自母體的IgG濃度下降,而自身合成IgG的能力又不足B、來自母體的IgM濃度下降,而
18、自身合成IgM的能力又不足C、白細胞吞噬功能不足D、皮膚、粘膜嬌嫩,屏障機能差E、接觸外界環(huán)境的機會增加【參考答案】:A55、口對口呼吸的最大缺點是A、潮氣量不穩(wěn)定B、吸入氧濃度不高C、易交叉感染D、受倫理和道德因素約束E、易發(fā)生漏氣【參考答案】:B56、9歲男孩,患單純性腎病,用強的松治療3個月,癥狀好轉(zhuǎn)近l周輕咳,食欲不振,吐2次,近2天常小現(xiàn)手足抽搐,其原因最可能足A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、低鎂血癥【參考答案】:C57、嬰兒總能量的每日需要是A、90kcalkgB、95kcalkgC、100kcalkgD、105kcalkgE、110kcalkg【參考答案】:E5
19、8、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c是A、對稱性弛緩性癱瘓B、非對稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性單癱D、痙攣性偏癱E、痙攣性截癱【參考答案】:A59、以Apgar評分判斷窒息程度可依據(jù)A、01分為重度窒息,89分為輕度窒息B、03分為重度窒息,47分為輕度窒息C、02分為重度窒息,68分為輕度窒息D、05分為重度窒息,69分為輕度窒息E、04分為重度窒息,59分為輕度窒息【參考答案】:B60、大葉性肺炎,胸痛伴隨癥狀是A、頭痛B、發(fā)熱C、胸悶、呼吸困難D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【參考答案】:B61、男嬰,9個月,咳嗽、發(fā)熱5天伴嘔吐。已接種過卡介苗。嗜睡。兩肺散在中小水
20、泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,WBC165109L(16500mm3),桿狀006,分葉06,淋巴034。腦脊液外觀混濁,WBC075109L(750mm3),中性08,糖14mmolL(25mgdl),蛋白400mgL(400mgdl),氯化物700mmolL,腦脊液涂片找細菌(一),OT試驗1:2000(+),最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎、中毒性腦病C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎【參考答案】:D62、嬰兒期血紅蛋白量約為A、10gdL左右B、12gdL左右C、11gdL左右D、9gdL左右E、15gdL左右【參考答案】:C63、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)
21、肢體不自主的運動,并常擠眉弄眼雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動,有時煩躁不安,入睡后上述癥狀消失,體杏除了無意識動作增多外,無其他陽性體證實驗室榆查ASO200U,ESR10mmh。最可能的診斷是A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、癲癇C、病毒性腦炎D、風(fēng)濕性舞蹈病E、神經(jīng)官能癥【參考答案】:D64、急性腎小球腎炎患兒總補體及C3補體起病后幾周下降最明顯A、12周B、23周C、34周D、45周E、5周后【參考答案】:B65、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為A、面頰部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外側(cè)E、臀部【參考答案】:D66、新生兒心臟的重量為A、2025gB、2530gC、3035gD、4045gE、4550g【參
22、考答案】:A67、6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋1d入院。查體:血壓13596mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次min,n律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細小水泡音,肝肋下35cm。此患兒診斷為A、支原體肺炎B、急性腎炎C、急性腎炎合并肺炎D、支氣管肺炎合并心衰E、急性腎炎合并循環(huán)充血【參考答案】:E68、足月兒新生兒,母乳喂養(yǎng),生后第2天出現(xiàn)嘔血和血便,診斷為新生兒出血癥,這是由于下列哪種凝血因子缺少A、B、C、D、E、【參考答案】:B69、人體維生素D的主要來源是A、皮膚合成的膽骨化醇B、植物中的麥角骨化醇C、母乳中的維生素DD、蛋黃中的維生素DE、豬肝中的
23、維生素D【參考答案】:A70、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為A、頸項強直,克氏征陽性B、頻繁驚厥C、昏迷D、精神淡漠,易怒,好哭E、發(fā)熱,盜汗【參考答案】:A71、營養(yǎng)不良的實驗室檢查,早期最敏感指標(biāo)A、血漿前白蛋白濃度降低B、血漿白蛋白濃度降低C、血漿膽固醇濃度降低D、血漿?;撬釢舛冉档虴、血漿必需氨基酸濃度降低【參考答案】:A72、出生時即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是A、極低出生體重B、特征性面容C、多發(fā)畸形D、智能低下E、母親高齡【參考答案】:B73、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2個月以內(nèi)的嬰兒C、26個月嬰兒D、12歲E、2歲以上【參考答案】:C74、
24、何時使用生理維持液A、腹瀉輕度脫水B、嬰幼兒肺炎進食不足時C、營養(yǎng)不良伴腹瀉D、小兒腹瀉生理需要量加繼續(xù)丟失體液時E、以上都不是【參考答案】:B75、患兒,男,5歲。2天前發(fā)熱38左右,伴輕微頭痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨發(fā)現(xiàn)面部及頸部有少數(shù)紅色皮疹,發(fā)展較快。查體:咽部充血可見紅色小斑疹,面、胸、腹及四肢布滿淡紅色斑丘疹,四肢少,手足心無疹,血白細胞8乘以十的九方L,淋50。首先考慮A、麻疹B、幼兒急疹C、風(fēng)疹D、藥疹E、猩紅熱【參考答案】:C76、患者8歲,活動后氣短多年,現(xiàn)無法平臥,超聲心動檢查證實為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項與本病無關(guān)A、肝臟增大B、雙肺聞及啰音C、頸靜脈怒張D
25、、胸骨左緣第2肋間聞及6收縮期雜音E、心界向右擴大【參考答案】:B77、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶A、二氫生物蝶呤還原酶B、谷氨酸羥化酶C、苯丙氨酸羥化酶D、酪氨酸羥化酶E、羥苯丙酮酸氧化酶【參考答案】:C78、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、學(xué)習(xí)生命價值論C、學(xué)習(xí)公益理論D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念【參考答案】:D79、霍亂最主要的傳播形式是通過A、水B、生活接觸C、食物D、蒼蠅媒介E、以上都不是【參考答案】:A80、患兒,1歲,2天來突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐,昏迷。查體:體溫405,脈搏細速無力
26、,昏迷,頸強、克氏征、布氏征均陽性。皮膚有大片紫斑,壓不退色。四肢涼,右上肢痙攣性癱瘓??紤]診斷A、普通型流腦B、暴發(fā)型流腦休克型C、暴發(fā)型流腦腦膜炎型D、暴發(fā)型流腦混合型E、以上都不是【參考答案】:D81、對病毒性肺炎能最快做出病毒學(xué)診斷的方法是A、咽拭子病毒分離B、中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定C、雙份血清抗體測定D、免疫熒光抗體測定E、四氮唑蘭還原試驗【參考答案】:D82、新生兒腎功能的特點哪項不正確A、腎糖閾較低B、碳酸氫鈉腎閾低,泌氫和生成銨能力差C、鈉排出能力較強D、未成熟兒腎保留鈉能力差E、排鉀能力較差【參考答案】:C83、抗結(jié)核化學(xué)治療原則中,下列哪項是不正確的A、劑量適宜B、早
27、期治療C、聯(lián)合用藥D、酌情停藥E、規(guī)律用藥【參考答案】:D84、男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅索105moLL,第2、3天血清膽紅素分別為206molL和310molL。為明確診斷,首選以下哪項檢查A、血型及血型抗體檢查B、血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)C、紅細胞G-6PD活性測定D、血清甲胎蛋白含量測定E、肝功能檢查【參考答案】:A85、新生兒期應(yīng)給予哪種預(yù)防接種A、麻疹疫苗B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、乙腦疫苗D、結(jié)核疫苗E、百白破疫苗【參考答案】:D86、11個月嬰兒,腕部X線片示骨骺端臨時鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷狀改變,血清鈣185mmolL(74mgdl),磷18mmolL(58mg
28、dl),堿性磷酸酶40U(布氏)。以下哪項不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A、肋膈溝B、腳鐲C、方顱D、肋串珠E、手鐲【參考答案】:A87、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌特征不包括下列哪項A、眼距寬B、鼻梁平C、舌大寬厚D、小指內(nèi)彎,只有一條指褶紋E、軀干長,四肢短【參考答案】:D88、在對免疫缺陷病患者使用抗生素的原則中哪項有誤A、宜選用殺菌劑B、劑量大于免疫功能正常的患者C、療程長于免疫功能正常的患者D、宜選用肌注途徑給藥E、盡早根據(jù)血培養(yǎng)的細菌藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥【參考答案】:D89、卡介苗初種年齡為A、生后23d內(nèi)B、生后6個月C、生后45個月D、生后23個月E、生后8個月【參考答案】:A9
29、0、正常情況下,健康小兒容易吐奶,主要不是因為A、吃奶后興奮運動B、未拍嗝C、吃得太多D、胃水平位E、吸進較多空氣【參考答案】:D91、格林一巴利綜合征的發(fā)病與哪種細菌的感染有關(guān)A、B族溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、全腸彎曲菌E、流感嗜血桿菌【參考答案】:D92、在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見A、原發(fā)性腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、IgA腎病D、急慢性腎功能衰竭E、慢性腎炎【參考答案】:B93、患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb75gL,MCV79fl,MCtt275pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細胞正常
30、,白細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、巨幼細胞貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】:A94、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)C、DNA探針D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)E、線條DNA探針雜交試驗【參考答案】:A95、下列哪項不是左向右分流先心病的共同特征A、生長發(fā)育落后B、容易并發(fā)肺部感染C、胸骨左緣收縮期雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二音增強E、蹲踞現(xiàn)象【參考答案】:E96、患兒女孩,10歲,浮腫2天
31、伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,查體見:眼險及顏色浮腫,BPl813KPa,尿檢查紅細胞滿視野,白細胞2個HP,尿pro,血ASO增高,則應(yīng)診斷為A、急性腎小球腎炎B、腎炎性腎病C、急進性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、病毒性腎炎【參考答案】:A97、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療,哪一項是錯誤的A、靜滴免疫球蛋白B、潑尼松口服C、立即輸血小板D、積極預(yù)防和控制感染E、避免用阿司匹林【參考答案】:C98、糖尿病酮癥酸中毒時常表現(xiàn)為A、口渴、惡心、腹痛B、呼吸快而表淺,有酮味C、皮膚黏膜干燥D、脈搏細速,血壓下降E、以上都有【參考答案】:E99、小兒結(jié)核病臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是A、穩(wěn)定2年仍
32、無活動者B、穩(wěn)定15年仍無活動者C、穩(wěn)定1年仍無活動者D、穩(wěn)定15年且血沉正常者E、穩(wěn)定2年且血沉正常者【參考答案】:A100、鵝口瘡是下列哪種病原所致的A、細菌B、單純皰疹病毒C、白色念珠菌D、螺旋體E、柯薩奇病毒【參考答案】:C101、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是A、皮膚粘膜病損B、發(fā)熱C、淋巴結(jié)腫大D、心肌梗死E、手足硬性水腫【參考答案】:B102、11個月女嬰,體重低于正常同齡兒30皮下脂肪為03cm,同時伴有皮膚干燥,肌張力減低,應(yīng)診斷為A、輕度營養(yǎng)不良伴脫水B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良伴脫水E、重度營養(yǎng)不良【參考答案】:C103、新生兒膽紅素代謝特點,下列哪項錯誤A、
33、膽紅素生成較多B、膽紅素排泄較快C、轉(zhuǎn)運膽紅素的能力不足D、肝功能發(fā)育未完善E、腸肝循環(huán)的特點【參考答案】:B104、麻疹的診斷依據(jù)不包括A、有麻疹接觸史B、出疹順序C、卡他癥狀D、發(fā)熱與出疹無關(guān)E、Koplik斑【參考答案】:D105、足月兒新生兒,母乳喂養(yǎng),生后第2天出現(xiàn)嘔血和血便,診斷為新生兒出血癥,這是由于下列哪種凝血因子缺少A、B、C、D、E、【參考答案】:B106、6個月女嬰,腹瀉1周,大便初為黃綠稀便,近2d大便深綠色,伴有膿血及黏液,鏡檢多量紅WBC,病后發(fā)熱,精神差,該患兒腹瀉主要機制是A、腸絨毛被破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少B、各種消化酶分泌少,活性低C、cAMP、cGMP生
34、成增多,腸道分泌增加D、雙糖酶活性減低導(dǎo)致高滲性腹瀉E、細菌侵襲腸黏膜【參考答案】:E107、關(guān)于先天性佝僂病可有下列特點,除了A、多見于北方寒冷地區(qū)B、母親有維生素D缺乏C、前囟小于正常D、X線骨片呈明顯佝僂病變化E、新生兒期即呈明顯的佝僂病癥狀、體征【參考答案】:C108、當(dāng)皮膚出血點、休克、頸強同時存在時,最可能的是A、肺炎鏈球菌腦膜炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、流感桿菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、葡萄球菌腦膜炎【參考答案】:B109、病毒性心肌炎患兒,一般應(yīng)休息A、13個月B、36個月C、48個月D、69個月E、912個月【參考答案】:B110、以下哪項符合10歲兒童外周血白細胞分類特點
35、A、中性粒細胞20,淋巴細胞80B、中性粒細胞35,淋巴細胞65C、中性粒細胞500%、,淋巴細胞50D、中性粒細胞65,淋巴細胞35E、中性粒細胞80,淋巴細胞20【參考答案】:D111、3歲,女孩,生長發(fā)育正常,胸骨左緣3、4肋間2級收縮期吹風(fēng)樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、法絡(luò)四聯(lián)癥E、生理性雜音【參考答案】:E112、小兒出生時RBC數(shù)正常值為A、210YZ72_12310YZ72_12LB、310YZ72_123510YZ72_12LC、3510YZ72_12410YZ72_12LD、410YZ72_12510YZ72_12
36、LE、510YZ72_12710YZ72_12L【參考答案】:E113、治療鉤端螺旋體病首選A、氯霉素B、慶大霉素C、青霉素D、紅霉素E、螺旋霉素【參考答案】:C114、9個月小兒體重,按公式計算應(yīng)為A、70kgB、80kgC、85kgD、90kgE、95kg【參考答案】:D115、咽結(jié)合膜熱的病原為A、鏈球菌B、柯薩奇病毒C、腺病毒D、支原體E、葡萄球菌【參考答案】:C116、嬰兒痙攣癥起病年齡是生后A、12個月B、38個月C、89個月D、10個月E、1周歲【參考答案】:B117、防治佝僂病方法哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、初期維生素D05萬1萬Ud,口服1個月B、激期維生素D1萬2萬Ud,連服3個月C
37、、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持E、后遺癥期無需藥物治療【參考答案】:B118、診斷兒童抽動綜合征的病程標(biāo)準(zhǔn)是A、3歲前起病,病程2個月以上B、5歲前起病,病程3個月以上C、7歲前起病,病程4個月以上D、7歲前起病,病程6個月以上E、以上均不對【參考答案】:D119、有關(guān)重癥肌無力的治療,下列哪項是錯誤的A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B、使用膽堿酯酶抑制劑C、合并感染時可用氨基糖苷類抗生素D、胸腺切除E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白【參考答案】:C120、中毒時催吐的禁忌證為A、暴飲暴食者B、肢體癱瘓C、變質(zhì)變酸食品D、昏迷者E、患胃竇炎【參考答案】:D121、小兒良性癲
38、癇的特點,不包括A、510歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力發(fā)育D、常在白天發(fā)作E、預(yù)后良好【參考答案】:D122、骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示A、儲存鐵減少B、鐵利用障礙C、紅細胞破壞增多D、二價鐵減少E、三價鐵減少【參考答案】:A123、6歲女孩,全身水腫4d,全身不適,乏力。食欲差,頭暈,尿色暗紅。2周前患急性扁桃體炎經(jīng)青霉素治療好轉(zhuǎn)。首先考慮的診斷是A、急進性腎小球腎炎B、急性尿路感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、急性腎小球腎炎【參考答案】:E124、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型,精神萎軟,懷疑并發(fā)敗血癥。如果
39、疾病繼續(xù)進展,該患兒將會發(fā)生下列哪種病況A、遷徙性化膿性病灶B、感染性休克C、肺炎D、低血糖E、水電解質(zhì)紊亂【參考答案】:B125、檢查胸廓時需注意A、維生素D缺乏癥的體征B、胸廓是否對稱C、心前區(qū)有無隆起D、有無桶狀胸、肋間隙改變E、以上均是【參考答案】:E126、腹瀉患兒宜喂養(yǎng)半脫脂牛奶。經(jīng)上述喂養(yǎng)后腹瀉已止,但母乳分泌量減少,嬰兒體重減輕1kg,為了促使體重上升,除繼續(xù)哺母乳外可加A、米粉B、鮮牛奶C、配方奶D、蛋白奶E、豆?jié){【參考答案】:D127、X高IgM血癥的突變基因是A、CYBBB、BibC、YeD、CYPZIE、CD40L【參考答案】:E128、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首
40、先選用A、20甘露醇B、醋氦酰胺C、50葡萄糖D、地塞米松E、腰穿降顱壓【參考答案】:A129、女,1歲,體重7kg,反復(fù)患肺炎3次,體檢時無發(fā)紺、杵狀指,于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音增強,應(yīng)考慮A、右向左分流型先心病B、左向右分流型先心病C、無分流型先心病D、風(fēng)濕性心臟病E、雜音可能是無害性的【參考答案】:B130、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法??谇徽囟葹锳、355365B、3637C、37D、375E、365375【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、幼兒急疹的臨床特點是A、突然起病,稽留高熱B、高熱時,一般情況良好C、熱退疹出D、皮
41、疹以四肢多,軀干少E、疹退后有脫屑,無色素沉著【參考答案】:ABC2、嗜酸細胞計數(shù)升高考慮A、EB病毒感染B、寄生蟲病C、白血病D、過敏性疾患E、以上都不是【參考答案】:BD3、嬰幼兒肺不能充分擴張、通氣、換氣的原因是A、胸廓較短,前后徑相對較長,呈桶狀B、肋骨呈水平位,膈肌位置較高C、胸腔較小而肺相對較大D、呼吸肌發(fā)育差,呼吸時胸廓活動范圍小E、以上都不是【參考答案】:ABCD4、室間隔缺損的特點是A、缺損大的可產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓B、缺損很小的必產(chǎn)生動力型肺動脈高壓C、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音D、P2固定分裂E、以上都不是【參考答案】:AC5、傷寒皮疹的特點是A、淡紅色小斑
42、丘疹,壓之退色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)D、多在24天內(nèi)消失E、發(fā)熱3天出現(xiàn)【參考答案】:ACD6、小兒泌尿道感染的感染途徑有A、產(chǎn)前官內(nèi)感染B、淋巴道感染C、上行感染D、血性感染E、周圍組織感染直接蔓延【參考答案】:BCD7、IgA腎病的臨床表現(xiàn)是A、以血尿為主要癥狀B、多在上呼吸道感染后2448h出現(xiàn)血尿C、反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿D、少見水腫E、多見高血壓【參考答案】:ABCD8、慢性肉芽腫病的診斷試驗為A、化學(xué)發(fā)光試驗B、T細胞增殖功能C、四唑氮藍試驗D、補體測定E、基因分析【參考答案】:ACE9、致病型大腸埃希菌腸炎的特點A、多發(fā)生于寒冷季節(jié)B、大便呈黃綠色蛋
43、花湯樣,有較多黏液C、便常規(guī)可見少量白細胞D、多有明顯中毒癥狀E、病程約1月【參考答案】:BC10、哪些檢查可協(xié)助診斷先天性甲狀腺功能減退癥A、血清T4、T3、TSH測定B、骨骼X線檢查C、TRH刺激試驗D、放射性核素檢查E、以上都不是【參考答案】:ABCD11、低鈣驚厥的典型表現(xiàn)有A、陶瑟征B、喉痙攣C、手足搐溺D、驚厥E、Chvosteksign【參考答案】:BCD12、消化性潰瘍藥物治療可選用A、抑酸藥B、胃粘膜保護劑C、鈣劑D、中藥如養(yǎng)胃沖劑E、前列腺素擬似品,如米索前列醇【參考答案】:ABDE13、腺病毒肺炎的主要病理變化是A、支氣管和肺泡間質(zhì)炎B、氣管、支氣管廣泛壞死C、支氣管腔閉塞D、多發(fā)性
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