十一月中旬主治醫(yī)師考試《外科》期中綜合檢測試卷（附答案）

1、十一月中旬主治醫(yī)師考試外科期中綜合檢測試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊。腎的臨床表現(xiàn)一般很少出現(xiàn)A、尿路感染B、高血壓C、肉眼血尿D、貧血E、肝功能衰竭【參考答案】：E2、兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為不顯性失水，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項重要措施，此年齡的失水量為每小時多少毫升每千克體重A、2025B、1016C、0810D、0607E、0506【參考答案】：E3、以下哪項不是二尖瓣狹窄的心臟聽診體征A、Graham-Steel雜音B、Openingsnap(開瓣音)C、心尖區(qū)RDMD、心尖部第一心音增強E、Austin-Flint雜音【參考答案】：

2、E4、男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術抬療B、絨毛膜促性腺激素治療C、睪丸酮治療D、先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術E、等待自發(fā)下降【參考答案】：D5、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為A、保持鼻腔和外耳道清潔B、使用醋氮酰胺C、限制液體入量D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道E、頭抬高30臥向患側(cè)【參考答案】：D6、中央型肺癌的定義是A、腫瘤起源于主支氣管以上，位置靠近肺門B、腫瘤起源于葉支氣管以上，位置靠近肺門C、腫瘤起源于段支氣管以上，位置靠近肺門D、腫瘤起源于主支氣管以下，位置靠近肺門E、腫瘤起源于葉支氣管以下，位置

3、靠近肺門【參考答案】：C7、最常見的肺癌肺外綜合征是A、肥大性肺性骨關節(jié)病B、高鈣血癥C、肌病和神經(jīng)綜合征D、Cushing綜合征E、周圍神經(jīng)病變【參考答案】：C8、關于食管癌淋巴轉(zhuǎn)移恰當?shù)氖茿、上段食管癌只流向頭端B、食管的淋巴流向是階段性的C、中下段只流向尾端D、下段食管癌好轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)E、各段食管癌均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】：E9、有關后天性上瞼下垂，下列哪項是錯誤的A、病因可因動眼神經(jīng)受傷所致B、常須15年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術C、常為單側(cè)性D、瞼緣移動距離小于5mm，則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術E、在保持頭部不會俯位活動時，瞼緣由下至上移動距離正常值為15m

4、m【參考答案】：D10、胸外傷、大量血胸診斷明確，應首先選擇什么治療措施A、胸腔閉式引流術B、開胸探查術C、輸血、輸液觀察病情變化，不需特殊處理D、胸腔穿刺術E、開放引流術【參考答案】：A11、克雷伯菌感染，藥物治療首選A、青霉素B、氨基糖苷類C、甲硝唑D、哌拉西林E、紅霉素【參考答案】：B12、先天性鰓囊腫和瘺來源于A、鰓弓B、鰓裂C、甲狀舌管囊腫D、咽囊E、胸腺咽管【參考答案】：B13、原發(fā)性醛固酮增多癥一般不出現(xiàn)A、周期性麻痹B、夜尿增多C、高血壓D、頭痛、疲乏、視力模糊E、高血鉀【參考答案】：E14、下述哪一項不是機械通氣治療的適應證A、換氣功能衰竭B、通氣功能不全或衰竭C、心肺復蘇后

5、期治療D、呼吸肌功能失調(diào)或喪失E、術后恢復期病人【參考答案】：E15、易出現(xiàn)精神癥狀的顱內(nèi)腫瘤常位于A、額葉B、小腦C、腦于D、枕葉E、頂葉【參考答案】：A16、患兒，6歲，右尺骨近端骨折4周，拍片見骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)為A、拇指不能背伸B、腕下垂C、拇指不能內(nèi)收D、拇指不能對掌E、拇指屈曲困難【參考答案】：A17、頸內(nèi)動脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50時，應行A、溶栓治療B、擴容治療C、高壓氧治療D、頸動脈內(nèi)膜切除術E、顱內(nèi)、外血管搭橋【參考答案】：D18、膽道梗阻病人，膽紅素152molL，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C

6、、PTCD、十二指腸低張造影E、腹部X線平片【參考答案】：C19、女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphys征()，最可能的診斷是A、食管靜脈曲張破裂大出血B、胃癌出血C、膽道出血D、胃息肉出血E、十二指腸潰瘍出血【參考答案】：C20、急性闌尾炎最常見的原因為A、闌尾血運差B、異位闌尾C、闌尾腔內(nèi)梗阻D、闌尾系膜過短E、闌尾壁淋巴組織豐富【參考答案】：C21、肝內(nèi)、外膽管結(jié)石形成的主要基礎是A、磷脂增加B、膽鹽增加C、血膽固醇增加D、膽鹽下降E、膽汁中大腸桿菌產(chǎn)生葡萄糖醛酸酶的水解作用【參考答案】：E22、下列哪項不符合新生兒

7、皮下壞疽A、常發(fā)生于腰骶部、背部、臀部等處B、新生兒期發(fā)病率較高的一種急性皮下感染C、皮膚局部發(fā)紅，邊界清楚D、可有高熱等全身癥狀E、皮下組織出現(xiàn)壞死、分離【參考答案】：C23、患兒，男性，生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可見囊膜邊緣。最有可能的診斷是A、卵黃管破裂B、白線疝破裂C、腹壁疝破裂D、臍膨出E、臍疝破裂【參考答案】：D24、燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在A、小彎底部和十二指腸后壁B、十二指球部C、賁門部D、胃大彎E、胃幽門部【參考答案】：A25、腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征(Thomas)陽性，說明A、髖關節(jié)活動受

8、限B、右下肢有放射性痛C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、右股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激【參考答案】：C26、分流術的主要缺點是A、容易發(fā)生血栓B、肝性腦病發(fā)生率高C、手術復雜，不易推廣D、不能迅速糾正脾亢E、肝功能易受損【參考答案】：B27、下列關于休克的敘述，哪項是正確的A、通常在迅速失血超過全身總血量的10時即出現(xiàn)休克B、失血性休克時，應首先快速輸入1050葡萄糖溶液，繼之大量輸血C、損傷性休克不屬于低血容量性休克D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E、感染性休克的治療原則是首先控制感染【參考答案】：D28、按照臨床分類，中度吸入性損傷是指A、病變僅限于口鼻、咽部B、病變

9、主要侵犯咽、喉和氣管C、病變可達支氣管D、病變可達細支氣管E、病變深達肺泡【參考答案】：B29、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A、穿彈力襪或用彈力繃帶B、硬化劑注射和壓迫療法C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D、內(nèi)科藥物治療E、僅行靜脈瓣膜修復術【參考答案】：C30、關于肘關節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為957，內(nèi)翻大于20時即應手術矯形B、肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C、肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達35以上者應考慮手術治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同【參考答案】：B31、膀胱腫瘤中最有價

10、值的診斷方法是A、膀胱造影B、膀胱鏡檢C、超聲檢查D、尿脫落細胞檢查E、排泄性尿路造影【參考答案】：B32、早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀A、呼吸緩慢B、惡心嘔吐C、呼吸性堿中毒D、聲嘶和喘鳴E、煩躁【參考答案】：D33、股骨頸骨折愈合過程中不出現(xiàn)外骨痂的原因A、股骨頸無骨內(nèi)膜B、股骨頸無骨外膜C、股骨頸骨折后血腫太多D、股骨頸血液供應差E、復位困難，反復整復【參考答案】：B34、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀A、大量補充平衡液B、輸入5的葡萄糖注射液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12UE、5的碳酸氫鈉15

11、0ml靜脈注入【參考答案】：D35、以下哪項屬于原發(fā)生顱腦損傷A、腦挫裂傷B、硬膜外血腫C、硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、頭皮血腫【參考答案】：A36、直腿提高試驗，正常一般至少提高到A、40 49 B、50 59 C、60 70 D、80 99 E、90 及以上【參考答案】：C37、男性，50歲，膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術方式應選擇A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術B、經(jīng)腹直腸癌切除術C、經(jīng)肛門局部切除術D、乙狀結(jié)腸造口術E、骶后徑路局部切除術【參考答案】：B38、下列哪項有助于腦包蟲病的診斷A、有食溪蟹史B、有

12、狗羊接觸史C、有生食豬肉史D、有疫水接觸史E、皮下結(jié)節(jié)【參考答案】：B39、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥在制定手術計劃時，應首先考慮的是A、矯正畸形B、恢復肌力C、肌腱移位D、糾正下肢長度E、穩(wěn)定關節(jié)【參考答案】：A40、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、脈絡膜前動脈【參考答案】：B41、急性胰腺炎最常見的誘因是A、飲酒B、精神因素C、感染D、創(chuàng)傷E、膽道梗阻、膽汁逆流【參考答案】：E42、直疝三角的三邊是A、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣B、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶C、腹壁下動脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶D、腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁

13、下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶【參考答案】：D43、腹部切口疝發(fā)生最主要的因素A、術中處理不當B、術后腹脹，長期咳嗽C、切口放置引流D、術中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強度減弱E、切口感染【參考答案】：E44、8歲，女孩，右臂痛2個月，常發(fā)熱，38左右，白細胞總數(shù)高，血沉32mm1小時末，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結(jié)核D、尤文肉瘤E、骨網(wǎng)狀細胞瘤【參考答案】：D45、小腸重復畸形的病因A、原腸腔化障礙B、憩室樣外袋發(fā)展C、脊索-原腸分離障礙D、原腸缺血壞死E、病因是多源性的，包括上述各學說【參考答案】：E46、下列哪種

14、疾病情況不宜行膀胱鏡檢查A、膀胱腫瘤B、血尿伴有血塊C、膀胱結(jié)核D、尿道狹窄E、尿頻排尿困難【參考答案】：D47、6歲男孩，胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體，胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能的診斷為A、胸壁腫瘤B、維生素D缺乏C、漏斗胸D、雞胸E、胸壁結(jié)核【參考答案】：C48、男性，56歲，高處墜落傷。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難，有較重痰鳴音。X線示：C45骨折脫位。該病人應首先采取下列哪項措施A、上呼吸機B、氣管切開C、吸氧D、手術復位固定E、呼吸興奮劑【參考答案】：B49、男，25歲，左股骨中13短斜骨折，最好選用的治療方法為A、手法復位，膝關節(jié)小夾板固定B、手法復位，單側(cè)

15、髖人字石膏固定C、皮膚牽引小夾板固定D、雙邊外固定器固定E、切開復位內(nèi)固定【參考答案】：E50、原發(fā)性小肝癌的診斷標準是指腫瘤直徑小于A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm【參考答案】：E51、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為A、X線照片B、CTC、白細胞計數(shù)D、B超E、腹腔穿刺【參考答案】：E52、大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬A、過敏性休克B、神經(jīng)性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克【參考答案】：D53、判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項臨床監(jiān)測指標最可靠A、心率B、每小時尿量C、呼吸頻率D、是否口渴E、神志【參考答案】：B54、原發(fā)性醛固酮

16、增多癥一般不出現(xiàn)A、周期性麻痹B、夜尿增多C、高血壓D、頭痛、疲乏、視力模糊E、高血鉀【參考答案】：E55、關于頸動脈內(nèi)膜切除術，下列敘述不恰當?shù)氖茿、腔內(nèi)徑狹窄50即應手術治療B、超過乳突尖一下頜角連線以上的病灶，顱外手術不可到達C、硬化斑塊多位于頸總動脈分叉處D、雙側(cè)頸動脈狹窄，先做無癥狀的一側(cè)E、一側(cè)狹窄，對側(cè)閉塞，只做狹窄側(cè)手術【參考答案】：D56、女性，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項不宜采用A、頸椎牽引B、局部理療C、頸肩部痛點局封D、反復發(fā)作考慮手術E、手法推拿【參考答案】：C57、引起代謝堿中毒的最常見外科病是A、幽門梗阻

17、B、高位小腸梗阻C、低位小腸梗阻D、結(jié)腸梗阻E、腸系膜上綜合征【參考答案】：A58、早期支氣管肺癌首選的治療方法是A、藥物治療B、手術治療C、放射療法D、免疫療法E、放療及化療聯(lián)合應用【參考答案】：B59、下述哪個不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥A、Charcot關節(jié)B、爪狀趾畸形C、Sudeck骨萎縮D、再骨折E、骨不連與延遲愈合【參考答案】：A60、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中，最主要的是A、小腿水腫B、色素沉著C、皮膚厚硬D、小腿下13內(nèi)側(cè)潰瘍E、局部瘙癢【參考答案】：D61、口角歪斜移位一般采用的修復方法是A、V-Y推進皮瓣法B、皮下蒂皮瓣法C、皮片移植術D、Z成形術E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法【參

18、考答案】：D62、全胃腸外營養(yǎng)的要求是A、鉀氮之比為5mmol1gB、氮(g)熱比為1150200kcalC、定期補充脂肪乳劑D、氨基酸與葡萄糖同時滴注E、以上全對【參考答案】：E63、從乳房的美學觀點來看，乳頭到胸骨中線的距離約為A、810cmB、911cmC、1012cmD、1113cmE、1214cm【參考答案】：D64、關于上消化道出血，下列哪一項不正確A、80的患者可經(jīng)非手術治療達到止血目的B、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應早期剖腹探查C、急診手術的目的首要是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術D、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查E

19、、找不到出血原因，可行胃大部切除術【參考答案】：E65、膽總管結(jié)石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中，哪項是不恰當?shù)腁、肝膿腫B、感染性休克C、急性胰腺炎D、結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥E、膽道出血【參考答案】：D66、瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A、大量嘔血B、上腹脹痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕動波【參考答案】：A67、支氣管囊腫好發(fā)于A、前上縱隔B、前縱隔C、后縱隔D、前下縱隔E、中縱隔【參考答案】：E68、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的主要優(yōu)點不包括A、手術后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術少B、手術創(chuàng)傷較小，病人恢復快C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應D、明顯降低門靜

20、脈壓力，減少再出血機會E、手術相對較簡單，易于推廣【參考答案】：A69、麻醉前準備，對合并高血壓者，應控制血壓穩(wěn)定在A、基本正常B、15080mmHgC、16090mmHgD、160100mmHgE、180100mmHg【參考答案】：D70、托馬斯(Thomas)征主要用于檢查下列哪種畸形A、以上都不是B、髖關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形C、股骨大粗隆上移D、髖關節(jié)外展外旋畸形E、髖關節(jié)屈曲畸形【參考答案】：E71、男，68歲，因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運良好，關腹。術后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是A、失血性

21、休克B、中毒性休克C、感染性休克D、術后再次粘連梗阻E、腸壞死【參考答案】：B72、女性，48歲，行胃大部切除術，輸血150ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌內(nèi)注射異丙嗪25mg后繼續(xù)輸血。半小時后，體溫397，血壓7060mmHg，脈搏160次分，發(fā)紺、意識不清、煩躁不安?？赡艿脑蚴茿、輸血后出血傾向B、發(fā)熱反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、輸血感染瘧疾【參考答案】：D73、男性，60歲，因吞咽時食管內(nèi)異物感2周就診，行鋇餐檢查，下列X線檢查表現(xiàn)中，不支持早期食管癌的是A、局限性小的充盈缺損B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂D、小龕影E、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄【參考答案】：E74、女，4

22、5歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補1O葡萄糖2500ml，5葡萄糖鹽水1000ml，10氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥【參考答案】：A75、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀A、大量補充平衡液B、輸入5的葡萄糖注射液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12UE、5的碳酸氫鈉150ml靜脈注入【參考答案】：D76、關于脊柱結(jié)構(gòu)并發(fā)截癱的臨床表現(xiàn)，下面說法正確的是A、先有束帶感后有癱

23、瘓B、最早出現(xiàn)感覺障礙C、最早出現(xiàn)大便功能障礙D、最早出現(xiàn)小便功能障礙E、都是弛緩性癱瘓【參考答案】：A77、決定腎結(jié)核的治療方式，除全身情況外，主要依靠A、膀胱鏡檢查所見B、尿中是否查到結(jié)核菌C、膀胱刺激癥狀的程度D、血尿的程度E、IVP或逆行腎盂造影所見【參考答案】：E78、關于淺度燒傷的描述哪一項是對的A、僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合【參考答案】：B

24、79、骨與關節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、髖關節(jié)D、腕關節(jié)E、脊柱【參考答案】：E80、胸外心臟擠壓的正確按壓部位是A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨下12C、胸骨上、中13交界處D、胸骨中、下13交界處E、胸骨左緣第四肋間腋中線上【參考答案】：B81、隱睪的治療錯誤的是A、一歲內(nèi)的隱睪可不治療B、一歲以后，可用HCG注射治療C、4歲后行睪丸固定術D、合并斜疝，同時行疝修補E、手術時，如睪丸已萎縮，對側(cè)正常，需將未降睪丸切除【參考答案】：C82、小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在A、輸尿管口（入膀胱處）B、輸尿管下段C、輸尿管中段D、輸尿管上段E、輸尿管腎盂連接部【參考答案】：E83、

25、關于潰瘍性結(jié)腸炎，以下哪項是不恰當?shù)腁、急性潰瘍性結(jié)腸炎可合并中毒性巨結(jié)腸B、90以上直腸均被累及C、病變累及腸壁全層D、病變呈連續(xù)性蔓延E、病理上無肉芽腫形成【參考答案】：C84、顱底骨折后，腦神經(jīng)損傷中最多見的是A、視神經(jīng)B、嗅神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、吞咽、迷走神經(jīng)【參考答案】：B85、有關小兒腫瘤的描述哪一項正確A、小兒腫瘤少見B、兒童腫瘤以腺癌最為常見C、兒童惡性腫瘤以胚胎性腫瘤及肉瘤為主D、小兒腫瘤好發(fā)于胃、肝、肺等臟器E、小兒良性腫瘤包膜完整【參考答案】：C86、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量的最可靠的臨床指標是A、脈率B、每小時尿量C、血壓D、中心靜脈壓E、口渴煩躁等臨床表

26、現(xiàn)【參考答案】：B87、青枝骨折的體征最主要的是A、患肢功能喪失B、骨擦音C、反?；顒覦、局部腫脹和瘀斑E、局部壓縮和間接壓縮【參考答案】：E88、頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床處理是A、不可行氣管切開B、穿刺引流C、長期抗生素治療D、早期切開引流E、避免手術治療【參考答案】：D89、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是A、有無包膜B、生長速度C、分化程度D、疼痛程度E、有無潰瘍【參考答案】：C90、燒傷休克屬于A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、血管源性休克D、感染性休克E、低容量性休克【參考答案】：E91、病人膝關節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力，傷后膝關節(jié)疼痛，腫脹，X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊，前

27、抽屜試驗陽性，常用的手術內(nèi)固定方法是A、克氏針固定B、鋼絲固定C、螺釘固定D、摘除游離骨塊E、以上都不是【參考答案】：B92、當吻合小血管時，如離斷端相距2cm以上，需作血管移植時，最好選用A、廢用的自體小動脈移植B、表淺的小靜脈分支C、深部動脈及伴行靜脈D、人造血管E、同種異體小動脈或小靜脈【參考答案】：B93、診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、有低熱，盜汗史B、血沉快C、結(jié)核菌素試驗(+)D、X線片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊E、全身虛弱、貧血【參考答案】：D94、男，30歲，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，最大可能出血的原因是A、膽道出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、

28、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、胃癌出血E、應激性潰瘍出血【參考答案】：B95、造成休克死亡最主要的原因是A、呼吸窘迫綜合征B、急性心肌梗塞C、急性腎功能衰竭D、腦疝E、急性肝功能衰竭【參考答案】：A96、已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)血腫的病人，當開顱手術時，過快的釋放顱內(nèi)血腫，將導致A、呼吸驟停B、心跳驟停C、血壓升高D、生命體征無變化E、血壓驟降【參考答案】：E97、女，30歲，哮喘持續(xù)2天，動脈血氣分析pH735，PaCO293kPa(70mmHg)，PaCO266kPa(50mmHg)，BE+2mmolL，HCO3-26mmolL，其酸堿代謝紊亂的類型為A、呼吸性堿中毒B、代

29、謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【參考答案】：D98、腎結(jié)核病人就診時最多見的主訴是A、腎區(qū)疼痛和腫塊B、尿失禁C、膿尿D、尿頻、尿痛E、血尿【參考答案】：D99、女性尿路感染的途徑是A、直接感染B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、下行感染【參考答案】：D100、風濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關閉不全的病理生理改變應除外A、瓣葉活動受限制B、瓣膜卷縮增厚C、瓣膜面積縮小D、瓣膜交界融合E、瓣環(huán)擴大【參考答案】：D101、促進上尿路結(jié)石形成的因素不包括A、飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少B、長期臥床不起C、飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多D、尿中枸櫞酸增多E、腎小管酸中毒【參考答

30、案】：D102、男性，12歲，晨起頸背痛，頭頸屈伸、旋轉(zhuǎn)均明顯受限，近一周咽痛伴發(fā)熱39，在體格檢查中哪一項是不恰當?shù)腁、查咽喉部有無充血水腫B、頸背、肩腫部有無軟組織壓痛C、頭頸部被動屈伸，左右旋轉(zhuǎn)度數(shù)測定D、兩上肢感覺測定E、兩上肢肌力測定【參考答案】：C103、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時，其臨床表現(xiàn)為A、乳頭凹陷B、橘皮征C、乳腺膿腫D、乳頭濕疹樣改變E、皮膚凹陷【參考答案】：B104、一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，胸78穿刺，首次給133利多卡因30ml，給藥后20分鐘醫(yī)師手術切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應進行哪種搶救措施A、脫水治療B、頭部降溫C、胸內(nèi)心臟按

31、壓D、氣管插管及胸外心臟按壓E、口對口人工呼吸【參考答案】：D105、女性，63歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食，考慮患者此時A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性堿中毒C、高鉀血癥，呼吸性酸中毒D、低鉀血癥，代謝性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒【參考答案】：B106、關于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，哪項是不恰當?shù)腁、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C、主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D、腎炎及肝硬化腹腔積液病人發(fā)病率最高E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術治療為主【參考答案】：A107、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重

32、的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲線D、伴動脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞【參考答案】：B108、若考慮輸血過程中出現(xiàn)細菌污染反應，最簡單而快速的診斷方法是A、所輸血作細菌培養(yǎng)B、病人血作細菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療性診斷D、病人血作直接涂片E、所輸血作直接涂片【參考答案】：E109、失血量超過血容量的多少時才需要輸全血A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【參考答案】：C110、膿胸致病菌進入胸膜腔的途徑，錯誤的有A、直接由化膿病灶侵入或者破入胸膜腔B、經(jīng)淋巴管侵犯胸膜腔C、血源性播散D、多數(shù)來自肺內(nèi)病灶E、多數(shù)來自消化道【參考答案】：E111

33、、有關皮樣囊腫與畸胎瘤哪個敘述不恰當A、都是畸胎類腫瘤B、皮樣囊腫含有外胚層組織，畸胎瘤含有內(nèi)、中、外胚層組織C、都是良性腫瘤D、都好發(fā)于前縱隔E、如病人咳出皮脂腺樣分泌物或毛發(fā)等物則可確診【參考答案】：C112、甲亢術后出現(xiàn)黏液水腫和脈緩是由于A、喉上神經(jīng)損傷B、甲狀腺切除過多C、甲狀旁腺損傷D、喉返神經(jīng)損傷E、交感神經(jīng)損傷【參考答案】：B113、有關皮膚松弛癥的敘述，下列哪項是錯誤的A、皮膚老化通常從30歲就開始B、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額C、口周呈現(xiàn)縱形和內(nèi)側(cè)口角放射型，細密皺紋為皮膚老化的嚴重表現(xiàn)D、輪狀皺紋可在皮下注射活體膠原素E、皮膚拉緊術對下頜骨寬大者效果較好【參考答案】：E11

34、4、為了測定小兒麻痹癥后遺癥患者的臀中肌肌力，下列哪項實驗最好A、Gaenslen征B、Trendelenburg征C、Thomas征D、Dugas征E、Shoemaker征【參考答案】：B115、男性，10歲，學生，面頸部燒傷，燒傷現(xiàn)場以及入院后應特別注意觀察病人的A、神志B、尿量C、脈搏D、飲食情況E、呼吸【參考答案】：E116、腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關系為A、有關B、無關C、過去認為有關，現(xiàn)認為無關D、過去認為無關，現(xiàn)認為有關E、少數(shù)有關，多數(shù)無關【參考答案】：C117、關于肝外傷中腹腔穿刺術的描述中下列哪一項是不恰當?shù)腁、閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法有效B、陽性率是50C、安全

35、簡單的方法D、灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血E、灌洗液紅細胞100109.gifL，膽紅素016mgdl說明有出血【參考答案】：B118、關于血栓閉塞性脈管炎的治療，下列哪項是錯誤的A、應用高壓氧治療，增加肢體供氧量B、可應用擴張血管的藥物治療C、腰交感神經(jīng)切斷術適合第一、二期病人D、腰交感神經(jīng)切斷術的目的是止痛E、旁路轉(zhuǎn)流術適合于動脈局段性閉塞病人【參考答案】：D119、男性患者，30歲，右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾行2次三叉神經(jīng)封閉術，效果不顯，近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強化。最可能的診斷是A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、

36、三叉神經(jīng)鞘瘤D、表皮樣囊腫E、畸胎瘤【參考答案】：D120、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048UL。應考慮為A、潰瘍病穿孔膈下膿腫B、胰腺囊腫并發(fā)感染C、腹腔膿腫D、肝膿腫E、膽囊積膿【參考答案】：B121、門靜脈主干是由哪兩條靜脈匯合組成A、腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈B、腸系膜上靜脈和脾靜脈C、腸系膜上靜脈和冠狀靜脈D、腸系膜上靜脈和脾靜脈E、腸系膜下靜脈和冠狀靜脈【參考答案】：B122、關于表層皮片，哪項描述是正確的A、是含有表皮和約12厚度真皮的皮片B、又稱為刃厚皮片C、又稱為中厚皮片D、成活較為困難E、切取后即時收縮較為

37、明顯【參考答案】：B123、一側(cè)肢體皮膚圖形覺、實體覺缺失，病灶位于A、對側(cè)額葉B、對側(cè)顳葉C、同側(cè)顳葉D、對側(cè)頂葉E、同側(cè)頂葉【參考答案】：D124、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術最常見的并發(fā)癥是A、干眼癥B、瞼外翻C、眼眶區(qū)凹陷D、球后血腫E、角膜損傷【參考答案】：B125、腦動靜瘺畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是A、失語B、癲癇C、頭暈D、偏癱E、精神癥狀【參考答案】：B126、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴散A、粘膜層B、粘膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】：B127、下列選項中哪一項不屬于腋窩淋巴結(jié)分組A、肩胛下組B、胸肌組C、中央組D、鎖骨上組E、鎖骨下組【參考答案】：D1

38、28、革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為A、有寒戰(zhàn)，間歇熱B、無寒戰(zhàn)，弛張熱C、有寒戰(zhàn)，稽留熱D、無寒戰(zhàn)，間歇熱E、無寒戰(zhàn)，稽留熱【參考答案】：A129、尿路梗阻時，下列哪種回流沒有保護腎組織的作用A、腎盂腎竇回流B、腎盂淋巴回流C、膀胱輸尿管回流D、腎盂靜脈回流E、腎盂腎小管回流【參考答案】：C130、低磷血癥多發(fā)于下列哪種類型肺癌A、鱗癌B、小細胞癌C、細支氣管肺泡癌D、腺癌E、大細胞未分化癌【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、下述哪些需與顱內(nèi)腫瘤鑒別A、腦結(jié)核球B、腦膿腫C、腦包蟲病D、巨大動脈瘤E、腦梗死【參考答案】ABCDE2、腎下垂應與下列哪些疾病相鑒別A、異位腎B、腹部

39、腫物C、肝脾腫大D、胃下垂E、多囊腎【參考答案】ABCD3、骨纖維肉瘤的特點A、病理分化差的纖維肉瘤是硬的，其內(nèi)容為魚肉樣和粘液病灶B、好發(fā)部位：長管狀骨干骺端C、X線特點：地圖形，蟲咬形，穿鑿形溶骨性骨破壞D、X線特點：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反應，可以表現(xiàn)為板層樣、放射狀及Codman三角E、對化療、放療均敏感，也可手術治療【參考答案】BCD4、原發(fā)性縱隔腫瘤的特殊檢查包括A、X線檢查B、超聲波檢查C、頸部及腋部淋巴結(jié)活檢D、食管鏡及氣管鏡檢查E、同位素檢查【參考答案】ACDE5、骨腫瘤診法的基本原則A、臨床表現(xiàn)B、免疫學檢查C、病理檢查D、放射檢查E、核磁檢查【參考答案】ACD6、全

40、身麻醉包括A、吸入麻醉B、靜脈麻醉C、肌肉麻醉D、直腸灌注麻醉E、椎管內(nèi)麻醉【參考答案】ABCD7、下列哪些疾病可以使用腹腔鏡手術治療A、脾切除術B、結(jié)直腸癌C、肝囊腫開窗術D、闌尾切除術E、膽囊結(jié)石【參考答案】ABCDE8、腸套疊空氣灌腸復位的禁忌證A、腹部X線平片示不全性腸梗阻B、空氣灌腸時逐步加壓至13，3kPa，而腸套疊陰影仍不移動者C、出現(xiàn)果醬樣血便D、病程超過48小時E、腹部異常膨脹【參考答案】BDE9、結(jié)腸損傷后多行腸外置或造口術的原因是A、切除困難B、結(jié)腸血運較差C、腸內(nèi)容物細菌多，術后感染發(fā)生率高D、常合并其他臟器損傷E、腸內(nèi)容物的化學刺激性強【參考答案】BC10、休克的治療

41、原則是A、恢復有效循環(huán)血量B、去除病因C、糾正側(cè)循環(huán)障礙D、增進心臟功能E、恢復正常代謝【參考答案】ABCDE11、腋窩淋巴結(jié)群包括A、腋窩中央群B、鎖骨下淋巴結(jié)C、肩胛下群D、胸肌群E、鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】ABCD12、門靜脈高壓癥并食管靜脈曲張大出血時最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、血氨升高，肝昏迷B、急性呼吸困難C、失血性休克D、急性腎功能衰竭E、電解質(zhì)紊亂【參考答案】AC13、肘關節(jié)鏡檢適應證包括A、肘關節(jié)骨性強直B、關節(jié)內(nèi)游離體C、肘關節(jié)粘連D、鷹嘴骨贅E、肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎【參考答案】BCDE14、關于海綿狀血管瘤，以下哪些是正確的A、是由內(nèi)皮細胞增生構(gòu)成的血管迂曲，擴張并匯集一處而成B、隆起于皮膚表面，其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿C、海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展，侵入肌肉骨骼D、好發(fā)頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接E、手術前須行造影明確其大小，范圍及深度等【參考答案】ABCE15、在海綿竇外側(cè)壁中走行的腦神經(jīng)是A、三叉神經(jīng)上頜支B、展神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、三叉神經(jīng)眼支【參考答案】ACDE16、關于燒傷后ARDS發(fā)病機制正確的是A、ARDS發(fā)病錯綜復雜，尚未完全闡明B、燒傷、全身感染和休克導致的SIRS可能起關鍵作用C、眾多細胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷D、肺血管內(nèi)皮細胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)E、大量液體復蘇導致肺