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文檔簡(jiǎn)介

1、泓域/航空航天器零部件公司風(fēng)險(xiǎn)管理方案航空航天器零部件公司風(fēng)險(xiǎn)管理方案xxx有限公司目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc114211877 一、 公司簡(jiǎn)介 PAGEREF _Toc114211877 h 3 HYPERLINK l _Toc114211878 公司合并資產(chǎn)負(fù)債表主要數(shù)據(jù) PAGEREF _Toc114211878 h 4 HYPERLINK l _Toc114211879 公司合并利潤(rùn)表主要數(shù)據(jù) PAGEREF _Toc114211879 h 4 HYPERLINK l _Toc114211880 二、 中國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度 PAGEREF

2、_Toc114211880 h 5 HYPERLINK l _Toc114211881 三、 英國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211881 h 10 HYPERLINK l _Toc114211882 四、 管理式醫(yī)療保險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211882 h 16 HYPERLINK l _Toc114211883 五、 醫(yī)療費(fèi)用增高的原因 PAGEREF _Toc114211883 h 21 HYPERLINK l _Toc114211884 六、 員工福利的形式 PAGEREF _Toc114211884 h 25 HYPERLINK l _Toc11421188

3、5 七、 員工福利的界定 PAGEREF _Toc114211885 h 28 HYPERLINK l _Toc114211886 八、 不確定的水平與風(fēng)險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211886 h 30 HYPERLINK l _Toc114211887 九、 考察風(fēng)險(xiǎn)的角度 PAGEREF _Toc114211887 h 33 HYPERLINK l _Toc114211888 十、 純粹風(fēng)險(xiǎn)與投機(jī)風(fēng)險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211888 h 34 HYPERLINK l _Toc114211889 十一、 基本風(fēng)險(xiǎn)與特定風(fēng)險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211889 h

4、37 HYPERLINK l _Toc114211890 十二、 金融風(fēng)險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211890 h 39 HYPERLINK l _Toc114211891 十三、 危害性風(fēng)險(xiǎn)及其損失 PAGEREF _Toc114211891 h 41 HYPERLINK l _Toc114211892 十四、 控制型風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 PAGEREF _Toc114211892 h 42 HYPERLINK l _Toc114211893 十五、 損失控制 PAGEREF _Toc114211893 h 44 HYPERLINK l _Toc114211894 十六、 理論基礎(chǔ) PAGERE

5、F _Toc114211894 h 47 HYPERLINK l _Toc114211895 十七、 在風(fēng)險(xiǎn)管理程序中的位置 PAGEREF _Toc114211895 h 49 HYPERLINK l _Toc114211896 十八、 套期保值 PAGEREF _Toc114211896 h 51 HYPERLINK l _Toc114211897 十九、 保險(xiǎn) PAGEREF _Toc114211897 h 53 HYPERLINK l _Toc114211898 二十、 產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析 PAGEREF _Toc114211898 h 64 HYPERLINK l _Toc11421189

6、9 二十一、 航空零部件制造業(yè)發(fā)展情況 PAGEREF _Toc114211899 h 64 HYPERLINK l _Toc114211900 二十二、 必要性分析 PAGEREF _Toc114211900 h 64 HYPERLINK l _Toc114211901 二十三、 投資估算 PAGEREF _Toc114211901 h 65 HYPERLINK l _Toc114211902 建設(shè)投資估算表 PAGEREF _Toc114211902 h 67 HYPERLINK l _Toc114211903 建設(shè)期利息估算表 PAGEREF _Toc114211903 h 67 HYP

7、ERLINK l _Toc114211904 流動(dòng)資金估算表 PAGEREF _Toc114211904 h 69 HYPERLINK l _Toc114211905 總投資及構(gòu)成一覽表 PAGEREF _Toc114211905 h 70 HYPERLINK l _Toc114211906 項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 PAGEREF _Toc114211906 h 71 HYPERLINK l _Toc114211907 二十四、 項(xiàng)目規(guī)劃進(jìn)度 PAGEREF _Toc114211907 h 72 HYPERLINK l _Toc114211908 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃一覽表 PAGEREF

8、_Toc114211908 h 72公司簡(jiǎn)介(一)基本信息1、公司名稱:xxx有限公司2、法定代表人:田xx3、注冊(cè)資本:790萬(wàn)元4、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxxxxxxxxxxx5、登記機(jī)關(guān):xxx市場(chǎng)監(jiān)督管理局6、成立日期:2015-12-17、營(yíng)業(yè)期限:2015-12-1至無(wú)固定期限8、注冊(cè)地址:xx市xx區(qū)xx(二)公司簡(jiǎn)介公司依據(jù)公司法等法律法規(guī)、規(guī)范性文件及公司章程的有關(guān)規(guī)定,制定并由股東大會(huì)審議通過了董事會(huì)議事規(guī)則,董事會(huì)議事規(guī)則對(duì)董事會(huì)的職權(quán)、召集、提案、出席、議事、表決、決議及會(huì)議記錄等進(jìn)行了規(guī)范。 公司堅(jiān)持誠(chéng)信為本、鑄就品牌,優(yōu)質(zhì)服務(wù)、贏得市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)理念,秉承以人為本,始終

9、堅(jiān)持 “服務(wù)為先、品質(zhì)為本、創(chuàng)新為魄、共贏為道”的經(jīng)營(yíng)理念,遵循“以客戶需求為中心,堅(jiān)持高端精品戰(zhàn)略,提高最高的服務(wù)價(jià)值”的服務(wù)理念,奉行“唯才是用,唯德重用”的人才理念,致力于為客戶量身定制出完美解決方案,滿足高端市場(chǎng)高品質(zhì)的需求。(三)公司主要財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)公司合并資產(chǎn)負(fù)債表主要數(shù)據(jù)項(xiàng)目2020年12月2019年12月2018年12月資產(chǎn)總額10137.798110.237603.34負(fù)債總額4059.973247.983044.98股東權(quán)益合計(jì)6077.824862.264558.36公司合并利潤(rùn)表主要數(shù)據(jù)項(xiàng)目2020年度2019年度2018年度營(yíng)業(yè)收入37441.8329953.462808

10、1.37營(yíng)業(yè)利潤(rùn)8950.127160.106712.59利潤(rùn)總額8100.146480.116075.11凈利潤(rùn)6075.114738.594374.08歸屬于母公司所有者的凈利潤(rùn)6075.114738.594374.08中國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度1.傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度中國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下建立的城市醫(yī)療保障制度(公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。自中華人民共和國(guó)成立到1994年,在長(zhǎng)達(dá)幾十年的時(shí)間里,城市的醫(yī)療保險(xiǎn)具有極濃的福利色彩,從嚴(yán)格意義上說(shuō),是不完全具有社會(huì)保障性質(zhì)的無(wú)償供給的醫(yī)療保障制度。在這期間,依據(jù)保障對(duì)象的身份不同分成兩個(gè)獨(dú)立的醫(yī)療保

11、險(xiǎn)系統(tǒng)。一是1952年正式確定的國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和事業(yè)單位實(shí)行的“公費(fèi)醫(yī)療制度”;另一個(gè)是國(guó)有企業(yè),職工實(shí)行的“勞保醫(yī)療制度”。其他的城市居民或由于是上述的受保對(duì)象的親屬而享受“半勞?;蚪y(tǒng)籌醫(yī)療”,或是完全自費(fèi)醫(yī)療。所以在城市實(shí)際實(shí)行的是二元社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。農(nóng)村的合作醫(yī)療制度是指以農(nóng)村居民為對(duì)象,實(shí)行集體和個(gè)人共同籌集資金,由合作醫(yī)療基金組織和個(gè)人按一定比例共同負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的一種互助互濟(jì)的制度。勞保醫(yī)療制度也稱企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,它根據(jù)1953年修訂的中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例建立,實(shí)施范圍包括全民所有制企業(yè)和城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)的職工及離退休人員,隨后又包括了中外合資企業(yè)的職工。勞動(dòng)保險(xiǎn)條例

12、對(duì)職工勞保醫(yī)療作了明確的規(guī)定,其保險(xiǎn)項(xiàng)目和待遇標(biāo)準(zhǔn)與公費(fèi)醫(yī)療基本相同,但是管理體制、經(jīng)費(fèi)來(lái)源和開支范圍上與公費(fèi)醫(yī)療有所不同。勞保醫(yī)療由企業(yè)行政自行管理,經(jīng)費(fèi)是按企業(yè)工資總額的一定比例連同職工福利基金一并提取。勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的支付范圍,除了規(guī)定的職工醫(yī)藥費(fèi)外,還支付職工供養(yǎng)直系親屬的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(家屬的半勞保醫(yī)療)、企業(yè)醫(yī)務(wù)人員工資、醫(yī)務(wù)經(jīng)費(fèi)等。勞保醫(yī)療開支的主要項(xiàng)目有:因病或非因工負(fù)傷在醫(yī)治時(shí)的診療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及床位費(fèi)等;計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi);因病情需要,經(jīng)治療單位,證明安裝國(guó)產(chǎn)人工器官的費(fèi)用,或安裝進(jìn)口人工器官不超過國(guó)產(chǎn)最高價(jià)格部分的費(fèi)用;因病情需要進(jìn)行器官移植,按國(guó)家、單

13、位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則,應(yīng)由勞保醫(yī)療負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;因工負(fù)傷、致殘的醫(yī)療費(fèi)用,住院時(shí)的膳食費(fèi)和就醫(yī)路費(fèi)等;6用于搶救危重病或治療工傷所必需的貴重藥品、滋補(bǔ)藥品費(fèi)用。2.問題與改革隨著中國(guó)的經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型,傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度的不足逐漸暴露出來(lái),這些問題主,要有:(1)醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家和企業(yè)包攬,對(duì)供需雙方缺乏有效的控制機(jī)制,由此引起誘導(dǎo)需求和過度利用醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象,導(dǎo)致“小病大治長(zhǎng)年住院,一人公費(fèi)全家享用”等現(xiàn)象。(2)缺乏合理的經(jīng)費(fèi)籌集機(jī)制和穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)來(lái)源,使職工的基本醫(yī)療得不到保障。(3)醫(yī)療保障的覆蓋面及社會(huì)化程度低,出現(xiàn)“一個(gè)病人拖垮一個(gè)廠”的現(xiàn)象,而部分勞動(dòng)者(城鎮(zhèn)小集體、民企、外企及個(gè)體工商勞

14、動(dòng)者)的醫(yī)療難以保障。(4)解決了公平性的問題,但衛(wèi)生資源的配置效率及衛(wèi)生服務(wù)的提供效率較低。(5)只強(qiáng)調(diào)公平性和互助共濟(jì),沒有考慮積累問題,兩代人之間的矛盾激化,現(xiàn)收現(xiàn)付制度受到挑戰(zhàn)。(6)醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)不健全,管理運(yùn)行機(jī)制不完善。這些問題最終導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度過快,使國(guó)家和企業(yè)不堪重負(fù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1993年全國(guó)公費(fèi)、勞保醫(yī)療費(fèi)總額為415億元,僅過兩年,1995年全國(guó)公費(fèi)、勞保醫(yī)療費(fèi)總額就達(dá)到653.8億元。在人口老齡化、人類疾病譜的變化和新藥、高新技術(shù)檢查設(shè)施不斷發(fā)展的背景下,醫(yī)療費(fèi)用上漲本來(lái)就是不可避免的趨勢(shì),而在以單位為依托的高福利公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度之下,單位承擔(dān)無(wú)限責(zé)任,對(duì)費(fèi)用控

15、制既沒有制度優(yōu)勢(shì),又缺乏有效的政策約束,使得支付不足成為當(dāng)時(shí)的普遍問題,單位拖欠職工醫(yī)療費(fèi)、職工醫(yī)療費(fèi)數(shù)年得不到報(bào)銷的現(xiàn)象引起職工的極大不滿。1994年12月,國(guó)務(wù)院在江蘇省鎮(zhèn)江市和江西省九江市率先進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,俗稱“兩江試點(diǎn)”。試點(diǎn)的核心是探索社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的社會(huì)保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決單位和個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任和繳費(fèi)比例,建立社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金和職工個(gè)人醫(yī)療賬戶,以及設(shè)定醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍和職工的待遇水平等問題;探索定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理機(jī)制,通過支付機(jī)制的建立,規(guī)范供方服務(wù)行為;從制度層面防范逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。1996年,試點(diǎn)開始擴(kuò)大到20多個(gè)省、市、自治區(qū)的40多個(gè)城市。在改革試點(diǎn)

16、的基礎(chǔ)上,1998年年底頒布了關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定,開始在全國(guó)范圍內(nèi)全面推進(jìn)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,包括以下幾個(gè)方面:(1)“低水平,廣覆蓋”,保障職工基本醫(yī)療需求(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),形成新的籌資機(jī)制(3)完善社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的制度個(gè)人賬戶主要支付門診或小病醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金支付住院或大病醫(yī)療費(fèi)。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%以內(nèi),最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)啬昶骄べY的4倍左右。(4)合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次,加強(qiáng)基金的管理(5)加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平要確定基本醫(yī)療服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn),制

17、定基本醫(yī)療藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及相應(yīng)的管理辦法。實(shí)行醫(yī)藥分開核算,分別管理。(6)規(guī)定了特殊人員的醫(yī)療待遇這里的特殊人員指離休人員、老紅軍、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人以及國(guó)有企業(yè)下崗職工等。1999年,財(cái)政部、原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度和社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度,規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。2003年和2004年,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)文件將靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。2000年,我國(guó)開始同步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制改革,重點(diǎn)解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障制度改革中

18、面臨的體制性障礙。2009年4月,為緩解突出的“看病難、看病貴”問題以及醫(yī)患矛盾,中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和國(guó)務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20092011年)相繼頒布并實(shí)施,中國(guó)新一輪醫(yī)改拉開了帷幕。新醫(yī)改致力于逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),將逐步建立覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額逐步提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍左右。在繳費(fèi)方面,職工繳費(fèi)基本上為職工工資總額的2%左右,單位繳費(fèi)比例一般在6%11%。2010年,社會(huì)保險(xiǎn)法頒布,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)入法制化軌道。英國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)1941年6月,英國(guó)政府成立了一個(gè)綜合研究機(jī)構(gòu)社會(huì)保

19、險(xiǎn)及相關(guān)福利研究聯(lián)合會(huì),任命英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家、牛津大學(xué)教授貝弗里奇為聯(lián)合會(huì)主席。經(jīng)過一年多的調(diào)查與研究,貝弗里奇于1942年發(fā)表了社會(huì)保險(xiǎn)和相關(guān)服務(wù)報(bào)告書,也稱貝弗里奇報(bào)告。在這個(gè)報(bào)告中,貝弗里奇向政府提出了建立“福利國(guó)家”的方案,主張實(shí)行失業(yè)、殘疾、疾病、養(yǎng)老、生育、寡婦、死亡等七個(gè)項(xiàng)目的社會(huì)保險(xiǎn)。他還提出,社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是全體公民,個(gè)人所得待遇同個(gè)人,繳費(fèi)多少?zèng)]有太大的聯(lián)系,以保證大家都享受到最低的保障水平。該報(bào)告進(jìn)一步提出了有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則,即所有家庭不管其收入水平如何,應(yīng)當(dāng)一律按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)繳納保險(xiǎn)費(fèi)和領(lǐng)取津貼;領(lǐng)取津貼的時(shí)間與數(shù)額應(yīng)當(dāng)充分;行政管理應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一。第二次世界大戰(zhàn)后,英國(guó)工

20、黨政府全面推行“貝弗里奇計(jì)劃”,終于在1948年宣稱建立了“從搖籃到墳?zāi)埂钡摹案@麌?guó)家”保障制度。此后,英國(guó)的“福利國(guó)家”保障制度被其他工業(yè)化國(guó)家,尤其是北歐國(guó)家和英聯(lián)邦國(guó)家爭(zhēng)相效仿,這些國(guó)家先后建立起“普遍保障”的社會(huì)福利制度。1.雙重養(yǎng)老保險(xiǎn)英國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以全社會(huì)成員為實(shí)施對(duì)象并實(shí)行定額支付的基礎(chǔ)養(yǎng)老金和以被雇用人員為實(shí)施對(duì)象并根據(jù)工資與繳納年數(shù)實(shí)行支付的附加養(yǎng)老金兩部分組成。(1)基礎(chǔ)養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金的享受資格包括滿足可計(jì)年數(shù)和達(dá)到退休年齡兩方面??捎?jì)年包括兩類,第一類為繳足50周保險(xiǎn)費(fèi)(1975年以前)或52周保險(xiǎn)費(fèi)(1975年以后)的年,第二類為滿足免繳保費(fèi)條件的年,免繳保費(fèi)條

21、件包括失業(yè)者、生育補(bǔ)助領(lǐng)取者及無(wú)勞動(dòng)能力者等。周保險(xiǎn)費(fèi)以一周收入下限為基礎(chǔ),如1990年周收入下限為46英鎊,員工繳納46英鎊的2%,另加46350英鎊的9%。可計(jì)年數(shù)必須達(dá)到整個(gè)工齡的90%,否則就不能領(lǐng)取全額養(yǎng)老金,如果低于25%,就沒有領(lǐng)取養(yǎng)老金的資格。英國(guó)的法定退休年齡為男性65歲,女性60歲。法定退休年齡即為支付開始年齡,女性的退休年齡從2010年起通過10年分階段從現(xiàn)在的60歲提高到65歲。在基礎(chǔ)養(yǎng)老金和附加養(yǎng)老金中都不存在提前支付制度,但可以在推遲退休時(shí)(男性6570歲,女性6065歲)推遲支付。此時(shí),每推遲一周,就可以增加0.143%的養(yǎng)老金?;A(chǔ)養(yǎng)老金采用絕對(duì)金額給付方式,這

22、是英國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的一個(gè)特色。單身者的養(yǎng)老金額大約為男性勞動(dòng)者平均工資的20%,夫婦的養(yǎng)老金額為單身者的1.6倍。1980年,養(yǎng)老金額根據(jù)物價(jià)上漲率和工資上漲率中高的一方來(lái)進(jìn)行調(diào)整,但從1980年之后,則僅根據(jù)物價(jià)上漲率來(lái)調(diào)整。(2)附加養(yǎng)老金附加養(yǎng)老金制度是根據(jù)1975年的社會(huì)保障養(yǎng)老金法,從1978年起開始實(shí)施的一種收入比例養(yǎng)老金制度。繳納第一種保險(xiǎn)費(fèi)的人(員工)達(dá)到支付開始年齡(男女都為65歲,其中女性將分階段逐步提高到65歲)的退休者可以享受附加養(yǎng)老金,如果男性達(dá)到70歲,女性達(dá)到65歲,則無(wú)需退休條件。與基礎(chǔ)養(yǎng)老金相同,附加養(yǎng)老金也不允許提前支付,如果推遲支付,則在70歲之前每推遲一周,

23、增發(fā)0.143%。附加養(yǎng)老金的支付與基礎(chǔ)養(yǎng)老金的領(lǐng)取資格以及金額之間不存在任何關(guān)系。其中,超過收入下限的平均收入是以平均工資上漲率為基準(zhǔn)進(jìn)行再評(píng)價(jià)后的結(jié)果,各年的收入下限不同,如1998年的1周收入下限為64英謗。支付率將在2010年之前分階段從25%降低到20%。調(diào)整率則是與物價(jià)有關(guān)的系數(shù)。(3)保險(xiǎn)費(fèi)基礎(chǔ)養(yǎng)老金和附加養(yǎng)老金的保險(xiǎn)費(fèi)與其他國(guó)民保險(xiǎn)一起征收。周保險(xiǎn)費(fèi)基于收入下限,這個(gè)數(shù)額大約是男性勞動(dòng)者平均工資的20%25%。如果員工的收入超過收入上限,則由雇主為這部分薪金繳納保險(xiǎn)費(fèi),員工不必為此多繳納保險(xiǎn)費(fèi),收入上限大約為收入下限的7.5倍。保險(xiǎn)費(fèi)分為四種。第一種保險(xiǎn)費(fèi)針對(duì)職工,根據(jù)職工的周

24、工資,由雇主與員工共同繳納。達(dá)到支付開始年齡后,員工就不需再繳納保險(xiǎn)費(fèi)了,但雇主還要繳納。繳納第一種保險(xiǎn)費(fèi)的人擁有所有保險(xiǎn)金的領(lǐng)取資格。第二種保險(xiǎn)費(fèi)針對(duì)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者,達(dá)到一定的年收入者,則每周繳納定額保險(xiǎn)費(fèi)。第三種保險(xiǎn)費(fèi)針對(duì)無(wú)業(yè)人員和低收入者,對(duì)他們實(shí)行任意繳納(1998年為每周6.25英鎊)。第四種保險(xiǎn)費(fèi)針對(duì)高收入的個(gè)體經(jīng)營(yíng)者,他們?cè)诘诙N保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上,繳納年收入的6%。(4)現(xiàn)狀與改革近三十多年來(lái),英國(guó)養(yǎng)老金領(lǐng)取者平均收入的增長(zhǎng)要比勞動(dòng)者平均收入的增長(zhǎng)快得多。盡管如此,僅依靠基礎(chǔ)養(yǎng)老金作為老年生活的來(lái)源是不夠的。首先,一些沒有收入的人除了基礎(chǔ)養(yǎng)老金之外沒有附加養(yǎng)老金和企業(yè)年金等,而基礎(chǔ)養(yǎng)老

25、金的數(shù)額非常?。黄浯?,養(yǎng)老金的給付金額是由繳納的保險(xiǎn)費(fèi)決定的,而保險(xiǎn)費(fèi)基于繳費(fèi)期間工資的一定比率,這就使得一些低收入者的保障水平很低,英國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的是保證將來(lái)養(yǎng)老金的領(lǐng)取者能夠安心度過晚年生活,針對(duì)上述支付不充分的問題,政府于1998年12月發(fā)表了關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的綠皮書,對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了一系列改革,鼓勵(lì)國(guó)民在可能的范圍內(nèi)盡量為晚年進(jìn)行儲(chǔ)蓄。政府將幫助建立第二基礎(chǔ)養(yǎng)老金,以代替附加養(yǎng)老金。對(duì)自己無(wú)法儲(chǔ)蓄的人,如年收入9000英鎊以下的人、有疾病或者殘疾的人,追加的第二基礎(chǔ)養(yǎng)老金的數(shù)額大約為支付給年收入9000英鎊者的附加養(yǎng)老金的2倍,這樣就大幅增加了低收入者的養(yǎng)老金額。年收入超過9

26、000英鎊的員工,第二養(yǎng)老保險(xiǎn)制度為他們提供了一種將繳納保險(xiǎn)費(fèi)作為一種儲(chǔ)蓄的方式,使得國(guó)民通過自己的努力積累起來(lái)的資金最終反映在養(yǎng)老金額中。2.國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)1948年,英國(guó)通過了國(guó)民醫(yī)療保健服務(wù)法,實(shí)行了對(duì)絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)有化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員是國(guó)家衛(wèi)生工作人員。1964年,英國(guó)又頒布了國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法,對(duì)所有公民提供免費(fèi)醫(yī)療。該法規(guī)定,凡是英國(guó)公民,無(wú)論有多少財(cái)產(chǎn),均可免費(fèi)享受公立醫(yī)院的醫(yī)療,患者只需付掛號(hào)費(fèi)。英國(guó)的這種醫(yī)療保險(xiǎn)模式被稱為國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn),也稱為全民醫(yī)療保險(xiǎn),在這種制度下,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的資金不是來(lái)自保費(fèi),而是主要來(lái)自稅收,政府通過預(yù)算分配的方式,將由稅收形成的醫(yī)療保險(xiǎn)基金有計(jì)

27、劃地?fù)芙o有關(guān)部門或直接撥給醫(yī)院。國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)成為雇主資助的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)(詳見第三節(jié))降低成本的一種主要改革方式。英國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體系分為中央醫(yī)療服務(wù)、地區(qū)醫(yī)療服務(wù)和地段初級(jí)醫(yī)療服務(wù)三級(jí)組織。中央醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)疑難病的診治和進(jìn)行醫(yī)療科技研究,地區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供綜合醫(yī)療服務(wù)和??漆t(yī)療服務(wù),地段家庭醫(yī)生提供初級(jí)醫(yī)療服務(wù)。英國(guó)的公立醫(yī)院占全部醫(yī)院總數(shù)的95%,包括綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院,其主要職能是向必須住院的病人提供治療,服務(wù)項(xiàng)目包括急診、少量門診、短期住院和長(zhǎng)期住院。家庭醫(yī)生是整個(gè)醫(yī)療體系中非常重要的一環(huán)。居民必須在所在地段的家庭醫(yī)生診療所登記注冊(cè),患病時(shí)首先到家庭醫(yī)生診療所就醫(yī),由家庭醫(yī)生視病

28、情決定是否要轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)院(地區(qū)綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院)繼續(xù)治療,轉(zhuǎn)院必須要有家庭醫(yī)生的介紹。家庭醫(yī)生的薪金不是基于所提供的醫(yī)療服務(wù),而是根據(jù)登記注冊(cè)的居民數(shù)領(lǐng)取政府發(fā)給的工資。全國(guó)每個(gè)家庭醫(yī)生的平均注冊(cè)居民數(shù)為2200人,如果注冊(cè)居民數(shù)少于1800人則不得開業(yè)。除了提供全科醫(yī)療服務(wù)以外,家庭醫(yī)生還負(fù)責(zé)居民的疾病預(yù)防及保健服務(wù)。今天,在英國(guó)醫(yī)療總費(fèi)用中,來(lái)自政府稅收的費(fèi)用約占79%,其他則來(lái)自社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)、患者自己負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用以及其他收入。其中,社會(huì)保險(xiǎn)基金部分是由雇主和員工繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(國(guó)民保險(xiǎn)金)中用于醫(yī)療保險(xiǎn)開支的部分,約占整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用總開支的15%。管理式醫(yī)療保險(xiǎn)美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的另一種

29、主要改革方法是在醫(yī)療服務(wù)的提供方式和保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式上進(jìn)行綜合的改變,這被稱為“管理式醫(yī)療保險(xiǎn)”的模式。管理式醫(yī)療保險(xiǎn)組織就是一個(gè)同時(shí)接受客戶投保和提供醫(yī)療服務(wù)的團(tuán)體或組織,即保險(xiǎn)和醫(yī)療的混合體,對(duì)價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量和人們獲得醫(yī)療服務(wù)的途徑都進(jìn)行嚴(yán)格管理。具體來(lái)說(shuō),病人不再像過去那樣自由選擇醫(yī)生看病,而是到指定的醫(yī)院看病,這也是管理式醫(yī)療保險(xiǎn)和傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式的醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)最大區(qū)別;保險(xiǎn)公司直接參與對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)整個(gè)運(yùn)行過程的管理,與醫(yī)院就醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)格進(jìn)行談判;改變醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用“實(shí)報(bào)實(shí)銷”的支付方式?!肮芾硎结t(yī)療保險(xiǎn)”反映了大多數(shù)雇主和保險(xiǎn)人的共識(shí),即在投保人能夠獲得充分和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的前提下

30、,降低費(fèi)用開支。因此,自20世紀(jì)70年代興起之后,這種模式發(fā)展迅速,在整個(gè)健康保險(xiǎn)計(jì)劃中的比例已從1993年的52%猛增到2002年的95%0,成為企業(yè)健康保險(xiǎn)計(jì)劃的首選。“管理式醫(yī)療保險(xiǎn)”的形式包括健康維持組織、優(yōu)先服務(wù)提供者組織和指定服務(wù)計(jì)劃等。1.健康維持組織健康維持組織是20世紀(jì)70年代在美國(guó)出現(xiàn)的管理式醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式之一。HMO多半是由一大群醫(yī)生自己組織而成,也有些是由醫(yī)院、人壽與健康保險(xiǎn)公司、藍(lán)十字藍(lán)盾組織等其他機(jī)構(gòu)建立,目的是將整個(gè)保險(xiǎn)制度和醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行集中管理,以便杜絕醫(yī)療資源的濫用和浪費(fèi),節(jié)省開支。HMO般要求參加的雇主繳納一筆固定的年度費(fèi)用,為其員工提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。該

31、組織所提供的保障通常是綜合性的,包括日常護(hù)理。HMO的主要特點(diǎn)是:(1)制定選擇醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn);(2)通過與經(jīng)過挑選的醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)生或醫(yī)院)簽訂合同,向參加者提供一系列的醫(yī)療保健服務(wù);(3)通過正式計(jì)劃來(lái)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和藥品使用的審核;(4)強(qiáng)調(diào)保持參加者的身體健康是HMO的宗旨,以避免因?yàn)楣?jié)約成本而降低治療和服務(wù)的質(zhì)量;(5)建立經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)參加者使用HMO的服務(wù)。HMO進(jìn)行成本控制的策略是對(duì)保健服務(wù)的消費(fèi)者和提供者都實(shí)行了與傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式不同的約束,這形成了這一模式的成本控制機(jī)制。首先,對(duì)于保健服務(wù)的消費(fèi)者來(lái)說(shuō),患者不再有隨便選擇醫(yī)生的權(quán)利,而是只能到指定的醫(yī)院或醫(yī)生那里

32、就診(急診除外)。這樣HMO就可以把注意力集中在服務(wù)提供者那里。其次,對(duì)于保健服務(wù)的提供者來(lái)說(shuō),在HMO工作的醫(yī)生是其員工,只拿薪水,不從病人服務(wù)中提酬。HMO選擇醫(yī)生有一定的標(biāo)準(zhǔn),如接受過良好的醫(yī)療教育等。如果HMO認(rèn)為醫(yī)生所提供的額外護(hù)理超過了特定的水平,它會(huì)減少支付的費(fèi)用或者終止與醫(yī)生之間的合作協(xié)議;反之,如果額外護(hù)理控制在一定水平之下,HMO就會(huì)給醫(yī)生相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。這一措施在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下成功控制了成本。傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式之所以使得道德風(fēng)險(xiǎn)加劇,就是因?yàn)榉?wù)提供者的薪水和其所提供服務(wù)的成本是正相關(guān)的,服務(wù)提供,者有動(dòng)機(jī)多提供服務(wù),HMO的這一限制使得這種關(guān)系不復(fù)存在,甚至在一定條件下

33、變?yōu)榱素?fù)相關(guān),服務(wù)提供者不再有動(dòng)機(jī)提供“多余”的治療和護(hù)理。最后,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的利用和藥品的使用制定標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行審查。在美國(guó),有很多專門提供醫(yī)療審查的公司對(duì)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審查,國(guó)會(huì)還于1983年成立了專業(yè)審查組織,成員大部分來(lái)自當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)界,目的是為減少醫(yī)療利用率和醫(yī)療開支制定明確目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),就要建立適當(dāng)?shù)尼t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。有了這些標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生就要接受是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的審查。例如,如果某個(gè)醫(yī)生在做心臟手術(shù)時(shí)沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),那么專業(yè)審查組織就會(huì)建議HMO拒絕支付醫(yī)療費(fèi)。此外,還有為管理式醫(yī)療組織工作的藥品福利管理公司,它們制定符合標(biāo)準(zhǔn)的處方藥名錄,加入HMO等管理式醫(yī)療組織的患者如果使用名錄中的藥,則個(gè)

34、人只需負(fù)擔(dān)很少的費(fèi)用,而如果要用名錄之外的藥,費(fèi)用就會(huì)很高。這樣就在一定程度上影響了名錄之外藥品的銷售,迫使制藥商壓低價(jià)格。除了上述直接的成本控制之外,HMO的限制還產(chǎn)生了一種間接效果,這種間接效果更為積極,從某個(gè)角度來(lái)說(shuō),它實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)管理“合理的賠償與有效的安全激勵(lì)”的真諦,這種作用使得HMO具有可持續(xù)的成本控制的作用。因?yàn)榍笆鯤MO對(duì)醫(yī)生的規(guī)定,HMO的醫(yī)生為了節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用開支,把工作重點(diǎn)放在了健康教育和強(qiáng)化預(yù)防措施方面,如加強(qiáng)預(yù)防性出診、加強(qiáng)健康檢查、開辦戒煙和減肥等服務(wù),做好入院前的準(zhǔn)備,盡量縮短平,均住院日等。據(jù)調(diào)查,一段時(shí)間后,推行HMO的地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用下降10%40%。2.優(yōu)先服務(wù)

35、提供者組織優(yōu)先服務(wù)提供者組織是管理式醫(yī)療保險(xiǎn)的另一種形式,它于20世紀(jì)80年代出現(xiàn),在管理上比HMO更加靈活,主要是給予了參加者更多的選擇醫(yī)療服務(wù)提供者的自由。PPO代表投保人的利益,針對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)與醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行談判及討價(jià)還價(jià),最終選擇同意降低收費(fèi)價(jià)格并愿意接受監(jiān)督的醫(yī)院和醫(yī)生簽訂合同。PPO同意醫(yī)院和合同醫(yī)生按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi),一般將價(jià)格壓低15%左右。由于PPO的保險(xiǎn)費(fèi)較低,并且選擇醫(yī)院和醫(yī)生的自由度更大一些(一般保險(xiǎn)公司提供3家醫(yī)院供選擇),因此比較受歡迎。3.指定服務(wù)計(jì)劃指定服務(wù)計(jì)劃是管理醫(yī)療的第三種模式,有時(shí)也被認(rèn)為是HMO和PPO的混合模式。它建立了一個(gè)醫(yī)療服務(wù)提供者的網(wǎng)絡(luò),要求員

36、工從中選擇位初級(jí)保健醫(yī)生作為醫(yī)療服務(wù)的提供者,由這位醫(yī)生來(lái)控制有關(guān)專科服務(wù)。當(dāng)員工或其保障范圍內(nèi)的受撫養(yǎng)人生病時(shí),他們必須先到初級(jí)保健醫(yī)生處就診,該醫(yī)生有權(quán)力決定,病人是否需要轉(zhuǎn)到專家處繼續(xù)治療,以及其他費(fèi)用昂貴的護(hù)理形式。如果從網(wǎng)絡(luò)中指定的初級(jí)醫(yī)生那里接受服務(wù),則支付很少或不支付費(fèi)用,且不限制投保人的服務(wù)需求。如果從非指定的醫(yī)生那里獲得服務(wù),也可以得到補(bǔ)償,但要自付較高比例的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用增高的原因20世紀(jì)70年代以來(lái),美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)加速,并逐漸超過軍費(fèi)開支,成為第一大財(cái)政支出項(xiàng)目。經(jīng)過一系列改革,醫(yī)療費(fèi)用雖然有所下降,但20世紀(jì)90年代早期又出現(xiàn)了迅猛增加的勢(shì)頭。費(fèi)用增高的原因有很多,

37、包括傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式下的道德風(fēng)險(xiǎn)、越來(lái)越多的對(duì)于高質(zhì)量護(hù)理的需求、技術(shù)進(jìn)步、人口老齡化等。1.傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式下的道德風(fēng)險(xiǎn)(1)保健體系的當(dāng)事人及特點(diǎn)保健體系包括三方當(dāng)事人,分別為:保健服務(wù)的提供者,如醫(yī)生或醫(yī)院;保健服務(wù)的消費(fèi)者,即員工;雇主/保險(xiǎn)人。保健服務(wù)是這三者的核心,圍繞這一核心,提供者和消費(fèi)者在傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式下就有兩個(gè)重要特點(diǎn):第一,提供者一般比消費(fèi)者更多地了解所需要的服務(wù)。例如,如果一個(gè)醫(yī)生推薦給病人某種檢查或治療,大多數(shù)病人都不會(huì)有資格或能力去質(zhì)疑醫(yī)生的安排。因此,在很多情況下,提供者對(duì)于保健服務(wù)的需求具有重要的影響。第二,由于是消費(fèi)者以外的保險(xiǎn)人和雇主支付絕大部分保健服務(wù)的

38、費(fèi)用,而服務(wù)提供者的收入隨著所提供服務(wù)的增加而提高,那么提供者就有動(dòng)機(jī)提供額外的醫(yī)療服務(wù)。而消費(fèi)者不直接支付費(fèi)用,他們也傾向于要求更多的護(hù)理,或至少對(duì)護(hù)理成本的節(jié)省并不關(guān)心。這兩個(gè)特點(diǎn)導(dǎo)致了傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式下的事后道德風(fēng)險(xiǎn)。(2)道德風(fēng)險(xiǎn)這里的道德風(fēng)險(xiǎn)可以分為事前道德風(fēng)險(xiǎn)和事后道德風(fēng)險(xiǎn)。首先,作為一種團(tuán)體保險(xiǎn),員工繳納的保費(fèi)與其個(gè)人期望索賠成本沒有直接的相關(guān)關(guān)系。因此,在員工受傷或生病之前,他們的健康謹(jǐn)慎意識(shí)可能會(huì)下降,這就是所謂的事前道德風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,這種風(fēng)險(xiǎn)并不是傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式特有的,任何一種團(tuán)體保險(xiǎn)都會(huì)涉及類似情況。其次,團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)中,可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)保健服務(wù)的過度利用,這稱為事后道德風(fēng)險(xiǎn)

39、。上述傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式下提供者和消費(fèi)者的特點(diǎn)使得他們都缺乏動(dòng)機(jī)來(lái)經(jīng)濟(jì)地利用醫(yī)療護(hù)理,甚至可能會(huì)過度利用,就使得事后道德風(fēng)險(xiǎn)加劇。對(duì)于提供者來(lái)說(shuō),由于他們的收入與所提供的服務(wù)成正比,因此他們可能會(huì)過度供給,哪怕治療效果微乎其微也無(wú)所謂,也可能會(huì)誘導(dǎo)消費(fèi),如誘導(dǎo)孕婦做剖腹產(chǎn)手術(shù)。此外,我國(guó)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式也是過度利用的一個(gè)因素。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),他們關(guān)心的只是醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的益處,完全忽略費(fèi)用問題。這就像消費(fèi)者去商店買東西,當(dāng)每件東西都要自己付款時(shí),消費(fèi)者就是理智的購(gòu)買者。但是,當(dāng)患者接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),是由別人,即保險(xiǎn)公司付款,這時(shí)患者可能就不會(huì)那么理智了。加之他們也少有能力判斷醫(yī)療服務(wù)的合理性,所以需

40、求方可能會(huì)出現(xiàn)小病大治、要求高價(jià)藥、允許他人“搭便車”等現(xiàn)象。道德風(fēng)險(xiǎn)引起了醫(yī)療需求的過度膨脹,醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)迅猛,使得政府不堪重負(fù)。但是,有很長(zhǎng)一段時(shí)間,醫(yī)學(xué)界都拒絕承認(rèn)他們的行為助長(zhǎng)了道德風(fēng)險(xiǎn)。有評(píng)論家指出,患者或許會(huì)時(shí)常要求得到一種特殊藥物或是接受一種診斷試驗(yàn),但通常情況下他們會(huì)讓醫(yī)生給出醫(yī)療結(jié)論。這樣,道德風(fēng)險(xiǎn)就不會(huì)像給患者開空白支票讓他們隨便購(gòu)物之類的事情那樣簡(jiǎn)單了。假如道德風(fēng)險(xiǎn)存在,那么以下三件事中至少有一件就會(huì)發(fā)生:(1)享受保險(xiǎn)的患者很可能每次患病都要與醫(yī)生見面;(2)當(dāng)患者享受保險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生很可能會(huì)推薦更貴的醫(yī)療服務(wù);(3)享受保險(xiǎn)的患者很可能對(duì)醫(yī)生的推薦表示認(rèn)可。醫(yī)生對(duì)以上假定能

41、否站得住腳提出了質(zhì)疑,他們認(rèn)為:(1)患者如果只是頭疼腦熱之類的小病,可能會(huì)考慮費(fèi)用和時(shí)間而不見醫(yī)生,但如果病情嚴(yán)重的話,自然就不會(huì)顧慮其他而與醫(yī)生聯(lián)系了;(2)醫(yī)生幾乎總是根據(jù)醫(yī)療效果,而不是經(jīng)濟(jì)利益為患者推薦醫(yī)療服務(wù);(3)患者并不總是對(duì)推薦的服務(wù)表示贊同。如果以上論點(diǎn)正確的話,那么道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的機(jī)會(huì)就微乎其微了。1974年,美國(guó)國(guó)會(huì)為蘭德公司的全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)撥款8300萬(wàn)美元,對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性進(jìn)行了徹底的調(diào)查研究。80年代公布的調(diào)查結(jié)果令人震驚:享受免費(fèi)醫(yī)療的患者與需個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用的患者相比,前者的醫(yī)療費(fèi)用多出了30%。0蘭德公司的研究說(shuō)明道德風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)存在,而且非常嚴(yán)重。2.對(duì)于提

42、高護(hù)理質(zhì)量的需求以及技術(shù)進(jìn)步隨著人們收入的提高,人們對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療護(hù)理的需求不斷增加。此外,許多經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步是幾十年來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)開支在世界各國(guó)都持續(xù)上漲的罪魁禍?zhǔn)住@?,以前沒有器官移植技術(shù)的時(shí)候,出現(xiàn)器官衰竭癥狀的患者很可能不治身故,但現(xiàn)在有了這種技術(shù),醫(yī)療保險(xiǎn)就不能因?yàn)橘M(fèi)用昂貴而不允許使用。結(jié)果就是,如果我們想得到這種醫(yī)療效益,就必須付出相應(yīng)的代價(jià)。新的醫(yī)療技術(shù)的前進(jìn)步伐在任何時(shí)候似乎都不會(huì)放慢速度。如果過去的一切只是個(gè)開始的話,那么與提高生命質(zhì)量的承諾同時(shí)而來(lái)的就是標(biāo)價(jià)極高的藥品與醫(yī)療服務(wù)。因此,這種原因的控制比道德風(fēng)險(xiǎn)的控制更加困難。我們?cè)谙旅妗翱刂瓢嘿F醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量?”這一

43、部分中將會(huì)進(jìn)一步感覺到這一點(diǎn)。3.人口老齡化國(guó)內(nèi)外的研究都表明,老年人的人均醫(yī)療費(fèi)用是其他人的三到五倍。這些研究也表明,在老齡化的過程中,老齡人口醫(yī)療費(fèi)用會(huì)增加。關(guān)于人口老齡化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的影響,存在兩種不同的觀點(diǎn),一種觀點(diǎn)認(rèn)為人口老齡化是醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用上升的主要推動(dòng)力,另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為老齡化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用上升的影響并不大,因?yàn)楸M管老年人口醫(yī)療費(fèi)用很高,但是很難確定醫(yī)療費(fèi)用總量的上升到底是人口結(jié)構(gòu)變化造成的,還是醫(yī)療費(fèi)用、保險(xiǎn)覆蓋率這些因素導(dǎo)致的。員工福利的形式員工福利分為法定福利和企業(yè)福利兩部分。1.法定福利法定福利是國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的員工福利,包括社會(huì)保險(xiǎn)和各類休假制度。社會(huì)保險(xiǎn)旨在

44、保障勞動(dòng)者在遭遇年老、生病、傷殘、失業(yè)、生育或死亡等風(fēng)險(xiǎn)事故,暫時(shí)或永久性地失去勞動(dòng)能力或勞動(dòng)機(jī)會(huì),從而全部或部分喪失生活來(lái)源的情況下,能夠享受國(guó)家或社會(huì)給予的物質(zhì)幫助,維持其基本的生活水平。由于各國(guó)的歷史、經(jīng)濟(jì)、文化、價(jià)值觀等因素的差異,社會(huì)保險(xiǎn)制度也存在著不同的模式。2.企業(yè)福利企業(yè)福利是企業(yè)自主建立的,為滿足員工的生活和工作需要,在法定福利之外向員工及其家屬提供的一系列福利項(xiàng)目。企業(yè)福利對(duì)法定福利起到補(bǔ)充作用,包括健康保健計(jì)劃、收入保障計(jì)劃和員工服務(wù)計(jì)劃。健康保健計(jì)劃和收入保障計(jì)劃是以保險(xiǎn)的形式實(shí)施的,它與個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)既有聯(lián)系,又有區(qū)別。它具有商業(yè)保險(xiǎn)的一般特性,其具體經(jīng)營(yíng)方式和管理方式

45、也與商業(yè)保險(xiǎn)有相同之處,實(shí)際上大多數(shù)員工福利計(jì)劃就是按照商業(yè)保險(xiǎn)的模式經(jīng)營(yíng),或交由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的。但二者也有本質(zhì)的區(qū)別,即保障計(jì)劃享受財(cái)政、稅收上的優(yōu)惠政策,而個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)則不能享受這種優(yōu)惠,必須向國(guó)家依法足額納稅。(1)收入保障計(jì)劃收入保障計(jì)劃的目的是保障或提高員工的收入,主要包括以下幾個(gè)部分:第一,企業(yè)年金。企業(yè)年金是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充,它由企業(yè)自主發(fā)起,是一種延期支付的工資收入。大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家都建立了企業(yè)年金制度,甚至有一些國(guó)家通過立法,把企業(yè)年金變成了國(guó)家強(qiáng)制性的養(yǎng)老金制度。第四節(jié)將會(huì)詳細(xì)介紹企業(yè)年金。第二,人壽保險(xiǎn)。死亡是每個(gè)員工都面臨的風(fēng)險(xiǎn),員工會(huì)擔(dān)心因其去世而使家庭收入大幅減

46、少,而雇主資助的人壽保險(xiǎn)則使員工在一定程度上免除了后顧之憂。在美國(guó),大約有91%的大公司向員工提供人壽保險(xiǎn)。1998年制造業(yè)平均為每位員工提供了179美元的人壽保險(xiǎn),而非制造業(yè)人均有120美元。0絕大部分的雇主(79%)支付全額保費(fèi),其中超過40%的人壽保險(xiǎn)覆蓋了退休職工,2/3的保單包含了意外死亡和傷殘條款。當(dāng)員工離開公司時(shí),原公司所提供的人壽保險(xiǎn)就會(huì)被取消,這主要是為了鼓勵(lì)員工為公司長(zhǎng)期工作。第三,住房援助計(jì)劃。住房援助計(jì)劃包括住房貸款利息給付和住房補(bǔ)貼。前者是指為購(gòu)房員工支付住房貸款的利息,其額度基于員工的薪酬級(jí)別和職務(wù)級(jí)別,后者則指無(wú)論員工購(gòu)房與否,企業(yè)每月均按照一定標(biāo)準(zhǔn)向員工支付一定

47、額度的現(xiàn)金,作為員工住房費(fèi)用的補(bǔ)貼。例如,我國(guó)的住房公積金制度就是一種住房補(bǔ)貼。第四,員工持股等。(2)健康保健計(jì)劃健康保健計(jì)劃是企業(yè)為員工建立的,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍之外的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。在不同的國(guó)家,公司為員工提供的健康保健計(jì)劃有所不同。如在美國(guó),雇主常選擇的健康福利計(jì)劃包括三種,一是參加商業(yè)保險(xiǎn),比較有影響的是藍(lán)十字藍(lán)盾組織提供的保險(xiǎn);二是參加健康保險(xiǎn)組織,如健康維持組織和優(yōu)先服務(wù)提供組織;三是參加某個(gè)一般保險(xiǎn)不提供的項(xiàng)目,如牙科保險(xiǎn)和視力保險(xiǎn)。在我國(guó),由于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的局限,一些企業(yè)為員工建立了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。這些保險(xiǎn)計(jì)劃基本上都是針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付封頂線(社會(huì)平

48、均工資的4倍)設(shè)計(jì)的保險(xiǎn),負(fù)擔(dān)封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用開支。(3)員工服務(wù)計(jì)劃員工服務(wù)計(jì)劃旨在幫助員工克服生活困難以及支持員工事業(yè)發(fā)展,主要包括:?jiǎn)T工援助計(jì)劃,針對(duì)員工酌酒、賭博或其他疾病造成的心理壓抑等問題提供咨詢和幫助;教育計(jì)劃,通過一定的教育或培訓(xùn)手段提高員工素質(zhì)和能力;交通服務(wù)、旅游服務(wù)等。員工福利的界定1.什么是員工福利員工福利有廣義和狹義之分。廣義的福利包括除直接薪金之外的任何形態(tài)的津貼,如法定的社會(huì)保險(xiǎn)、雇主支持的福利計(jì)劃、帶薪休假、員工持股等,而狹義的福利強(qiáng)調(diào)基于雇傭關(guān)系,并排除由政府直接承保和給付的部分。本章采用了基于廣義福利與雇主所支付的整體報(bào)酬的交叉概念,將員工福利界定為:企

49、業(yè)基于雇傭關(guān)系,依據(jù)國(guó)家的強(qiáng)制性法令及相關(guān)規(guī)定,以企業(yè)自身的支付能力為依托,向員工所提供的、用以改善其本人和家庭生活質(zhì)量的各種以非貨幣工資和延期支付形式為主的補(bǔ)充性報(bào)酬與服務(wù)。2.員工福利的內(nèi)涵首先,員工福利是員工通過工作所應(yīng)該獲得的全部報(bào)酬的一部分,據(jù)美國(guó)商業(yè)部1993年的數(shù)據(jù),只算與保險(xiǎn)有關(guān)的保險(xiǎn)金價(jià)值,就占發(fā)放工資額的39.3%。但是,和工資、獎(jiǎng)金等直接薪酬不同,員工福利并不與員工的工作業(yè)績(jī)掛鉤,例如法定保險(xiǎn)、帶薪休假等,一個(gè)單位的員工與員工之間沒有太大差別。稍后我們會(huì)分析,為什么雇主不直接將這一部分福利以貨幣的形式和直接薪酬一起支付給員工,而要做這種看似復(fù)雜的福利計(jì)劃。其次,員工福利的

50、一些項(xiàng)目要受到國(guó)家法律的強(qiáng)制性約束,如基本的社會(huì)保險(xiǎn)、法定休假等,除此之外,企業(yè)的很多福利都是以稅收優(yōu)惠為前提的,這也必須受到一些規(guī)章制度的制約,遵從服務(wù)于社會(huì)目標(biāo)限制和托管的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。最后,與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的保障是員工福利的一個(gè)主要內(nèi)容,員工通過各種渠道可能享受到的保障可以分為三個(gè)層次:社會(huì)保險(xiǎn)、企業(yè)提供的福利計(jì)劃以及個(gè)人購(gòu)買的商業(yè)保險(xiǎn)。前兩者都是員工福利的內(nèi)容,社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法實(shí)施的一種強(qiáng)制性計(jì)劃,企業(yè)提供的團(tuán)體保險(xiǎn)則可以由企業(yè)自主決定,它提供社會(huì)保險(xiǎn)沒有覆蓋的那些風(fēng)險(xiǎn)中的一部分。2個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)則不包括在員工福利范圍內(nèi),它完全是員工個(gè)人的選擇。不確定的水平與風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)總是用在這樣的一些場(chǎng)合,

51、即未來(lái)將要發(fā)生的結(jié)果是不確定的。我們?cè)诮忉岋L(fēng),險(xiǎn)時(shí),很多時(shí)候會(huì)用到不確定這個(gè)詞。但不確定并不等同于風(fēng)險(xiǎn)。為了滿足風(fēng)險(xiǎn)測(cè)度的需要,有必要將不確定與風(fēng)險(xiǎn)加以區(qū)分。不確定與確定是特定時(shí)間下的概念。在韋伯斯特新詞典中,“確定”的一個(gè)解釋是“一種沒有懷疑的狀態(tài)”,而確定的反義詞“不確定”也就成為“懷疑自己對(duì)當(dāng)前行為所造成的將來(lái)結(jié)果的預(yù)測(cè)能力”。因此,不確定這一術(shù)語(yǔ),描述的是一種心理狀態(tài),它是存在于客觀事物與人們的認(rèn)識(shí)之間的一種差距,反映了人們由于難以預(yù)測(cè)未來(lái)活動(dòng)和事件的后果而產(chǎn)生的懷疑態(tài)度。有的時(shí)候,一項(xiàng)活動(dòng)雖然有多種可能的結(jié)果,人們由于無(wú)法掌握活動(dòng)的全部信息,因此事先不能確切預(yù)知最終會(huì)產(chǎn)生哪一種結(jié)果,

52、但可以知道每一種結(jié)果出現(xiàn)的概率。另外一些時(shí)候,人們可能連這些概率都不能估計(jì)出來(lái),甚至未來(lái)會(huì)出現(xiàn)哪些結(jié)果都不可知。這些都是不確定的情況。一項(xiàng)活動(dòng)的結(jié)果的不確定程度,一方面和這項(xiàng)活動(dòng)本身的性質(zhì)有關(guān),另一方面,也是很主要的一個(gè)方面,是和人們對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)的認(rèn)知有關(guān)的。在不確定的這三個(gè)水平中,第1級(jí)是不確定的最低水平,這一層次的不確定只是指不能確定究竟哪一種結(jié)果會(huì)發(fā)生,但未來(lái)有哪些結(jié)果以及每種結(jié)果發(fā)生的概率是確定的,所以通常也被稱為“客觀不確定”??陀^不確定是自然界本身所具有的、一種統(tǒng)計(jì)意義上的不確定,是由大量的歷史經(jīng)歷或試驗(yàn)所揭示出的一種性質(zhì),它是指那些有明確的定義,但不一定出現(xiàn)的事件中所包含的不確定性

53、。例如投幣試驗(yàn)就是一個(gè)典型的客觀不確定的例子。我們無(wú)法確定未來(lái)一次投幣的結(jié)果是正面還是反面,但有一點(diǎn)是肯定的,即其正反面出現(xiàn)的概率皆為0.5。由此可知,客觀不確定不是由于人們對(duì)事件不了解,而是由于事件結(jié)果所固有的狹義的不唯一所造成的,即雖然結(jié)果是正還是反不能唯一確定,但結(jié)果的概率分布唯一確定。概率論是處理客觀不確定的主要工具。第2級(jí)不確定的程度更高一些,對(duì)于這一級(jí)的活動(dòng),雖然知道未來(lái)會(huì)有哪些結(jié)果,但事先既不知道未來(lái)哪種結(jié)果會(huì)發(fā)生,也不清楚每種結(jié)果發(fā)生的概率,即這是一種廣義的結(jié)果不唯一。這種不確定是由于我們對(duì)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)發(fā)展機(jī)制缺乏深刻的認(rèn)識(shí)。這一類活動(dòng)要么是發(fā)生的可能性很小,目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)

54、和信息判斷各種結(jié)果出現(xiàn)的概率,例如核事故;要么是影響最終結(jié)果的因素很多,事先無(wú)法判斷,例如一個(gè)司機(jī)在行駛的過程中可能遭遇車禍,他可以判斷車禍造成的結(jié)果,但一般情況下很難準(zhǔn)確估計(jì)卷入到一場(chǎng)車禍中的可能性以及不同損失程度的可能性,除非事先能夠掌握車輛行駛的地形、行駛的時(shí)間、路況、司機(jī)以及其他駕駛員的行駛習(xí)慣、車輛的性能、保養(yǎng)程度和維修費(fèi)用等信息。由于在這一級(jí)中,結(jié)果發(fā)生的概率的不確定主要是由于人們沒有足夠的信息來(lái)進(jìn)行判斷,進(jìn)而帶有一定主觀猜測(cè)的成分,因此也稱為“主觀不確定”。第3級(jí)的不確定程度最高,早期的太空探險(xiǎn)等活動(dòng)都屬于這種類型。理論上來(lái)說(shuō),隨著歷史資料與信息的逐漸增多,高級(jí)別的不確定可以轉(zhuǎn)化

55、為低級(jí)別,的不確定。不確定是存在于客觀事物與人們的認(rèn)識(shí)之間的一種差距,有關(guān)活動(dòng)的信息掌握得越充分,人們對(duì)此活動(dòng)的認(rèn)識(shí)越充分,不確定的程度就越小。例如隨著時(shí)間的推移,如果得到了足夠的核事故數(shù)據(jù),就可以判斷除去人為破壞或疏忽因素之外的核事故的發(fā)生概率。風(fēng)險(xiǎn)中的不確定指的是第1級(jí)和第2級(jí)的不確定,而第3級(jí)的不確定嚴(yán)格來(lái)說(shuō)已不是風(fēng)險(xiǎn)管理的范疇。但在實(shí)踐中,人們有時(shí)也會(huì)將第3級(jí)不確定事件的結(jié)果劃分為幾類,從而將其簡(jiǎn)化為第2級(jí)的不確定事件加以處理。例如,多種形式的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)屬于第3級(jí)的不確定,暴露于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果取決于法律環(huán)境的進(jìn)一步完善,法律環(huán)境包括決定個(gè)體或組織是否承擔(dān)責(zé)任和承擔(dān)多少責(zé)任的法律條款。然而

56、保險(xiǎn)商一般會(huì)對(duì)他們承擔(dān)的責(zé)任數(shù)量進(jìn)行限制,至少確定為兩個(gè)結(jié)果(最小和最大的損失),這些限制就使得保險(xiǎn)商所面臨的不確定由第3級(jí)降到了第2級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)的不確定主要來(lái)源于以下幾方面:(1)與客觀過程本身的不確定有關(guān)的客觀的不確定;(2)由于所選擇的為了準(zhǔn)確反映系統(tǒng)真實(shí)物理行為的模擬模型只是原型的一個(gè),造成了模型的不確定;(3)不能精確量化模型輸入?yún)?shù)而導(dǎo)致的參數(shù)的不確定;(4)數(shù)據(jù)的不確定,包括測(cè)量誤差、數(shù)據(jù)的不一致性和不均勻性,數(shù)據(jù)處理和轉(zhuǎn)換誤差,由于時(shí)間和空間限制數(shù)據(jù)樣本缺乏足夠的代表性等。這些不確定的來(lái)源分別涉及風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)管理措施的選擇,它們貫穿了風(fēng)險(xiǎn)管理的始終??疾祜L(fēng)險(xiǎn)的

57、角度風(fēng)險(xiǎn)可以從三個(gè)角度來(lái)考察。首先,風(fēng)險(xiǎn)與人們活動(dòng)的目標(biāo)有關(guān)。人們從事某項(xiàng)活動(dòng),總是在事先有一個(gè)預(yù)期的目標(biāo),希望達(dá)到某種目的。如果人們對(duì)于這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)沒有十分的把握,存在偏離目標(biāo)的可能,那么,人們就會(huì)認(rèn)為該項(xiàng)活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)。其次,風(fēng)險(xiǎn)同行動(dòng)方案的選擇有關(guān)。對(duì)于一項(xiàng)活動(dòng),總是有多種行動(dòng)方案可供選擇,應(yīng)該采取哪種方案才能不受或少受損失?如果這項(xiàng)活動(dòng)既可能造成損失,也可能帶來(lái)收益,那么哪種方案才能既減少損失,又保證收益?不同的行動(dòng)方案,風(fēng)險(xiǎn)是不同的。最后,風(fēng)險(xiǎn)與世界的未來(lái)變化有關(guān)。當(dāng)客觀環(huán)境或者人們的思想發(fā)生變化時(shí),活動(dòng)的結(jié)果也會(huì)發(fā)生變化。如果世界永恒不變,人們也不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的概念。純粹風(fēng)險(xiǎn)與投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)按

58、照風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的后果不同,可以將風(fēng)險(xiǎn)分為純粹風(fēng)險(xiǎn)與投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)。1.純粹風(fēng)險(xiǎn)純粹風(fēng)險(xiǎn)是指只有損失機(jī)會(huì)而無(wú)獲利機(jī)會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。純粹風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的后果只有兩種:或者損失,或者無(wú)損失,沒有獲利的可能性。火災(zāi)、疾病、死亡等都是純粹風(fēng)險(xiǎn)。又如,一個(gè)人買了一輛汽車,他立即就會(huì)面臨一些風(fēng)險(xiǎn),如汽車碰撞、丟失等。對(duì)這個(gè)車主來(lái)說(shuō),結(jié)果只可能有兩種:或者發(fā)生損失,或者沒有損失,因此,他面臨的這些風(fēng)險(xiǎn)都屬于純粹風(fēng)險(xiǎn)。2.投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)是指那些既存在損失可能性,也存在獲利可能性的風(fēng)險(xiǎn),它所導(dǎo)致的結(jié)果有三種可能:損失、無(wú)損失也無(wú)獲利、獲利。股票是說(shuō)明投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)很好的例子。人們購(gòu)買股票以后,必然面臨三種可能的結(jié)果:股票的價(jià)格下跌

59、,持股人遭受損失2;股票價(jià)格不變,持股人無(wú)損失但也不獲利;股票價(jià)格上漲,持股人獲利。又如生產(chǎn)商所面臨的其生產(chǎn)所用原材料的價(jià)格風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)原材料市場(chǎng)價(jià)格上漲時(shí),生產(chǎn)商的生產(chǎn)成本增大,這是一種損失;而當(dāng)原材料市場(chǎng)價(jià)格下跌時(shí),生產(chǎn)商的生產(chǎn)成本減小,則其盈利就會(huì)增大;而當(dāng)原材料市場(chǎng)價(jià)格不變時(shí),生產(chǎn)商無(wú)損失也無(wú)獲利。3.二者在風(fēng)險(xiǎn)管理方面的比較對(duì)純粹風(fēng)險(xiǎn)和投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)做出區(qū)分是非常重要的,因?yàn)槎咴诤芏喾矫娑加兴煌@就使得適用的風(fēng)險(xiǎn)管理措施也有所區(qū)別。首先,如果要控制風(fēng)險(xiǎn),則很多純粹風(fēng)險(xiǎn)可以通過采取一定的措施來(lái)影響產(chǎn)生這些風(fēng)險(xiǎn)的原因,從而達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)的目的。例如,一個(gè)工廠面臨火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn),它可以采取安裝煙火報(bào)警

60、器、自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、防火卷簾等設(shè)備以及加強(qiáng)職工防火滅火培訓(xùn)等措施降低火災(zāi)發(fā)生的可能性及損失幅度。而大多數(shù)投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)則不具備這樣的性質(zhì)。例如一個(gè)公司面臨匯率風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于造成匯率波動(dòng)的經(jīng)濟(jì)因素,一個(gè)公司是根本無(wú)法控制的。面對(duì)這類投機(jī)風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)承受體(即承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的組織或個(gè)人)可以從提高自身的風(fēng)險(xiǎn)承受能力或回避風(fēng)險(xiǎn)等角度來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。其次,如果要想在損失發(fā)生后獲得補(bǔ)償,則大多數(shù)純粹風(fēng)險(xiǎn)都可以選擇保險(xiǎn)來(lái)管理。2這些可以通過保險(xiǎn)來(lái)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)稱為可保風(fēng)險(xiǎn),它們的損失概率和損失幅度能夠比較容易地用大數(shù)定律估算出,大數(shù)定律是保險(xiǎn)公司預(yù)估損失以及厘定費(fèi)率時(shí)的一個(gè)重要的理論基礎(chǔ)。另外,某個(gè)被保險(xiǎn)人發(fā)生損失時(shí),其他的被保險(xiǎn)人

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