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文檔簡介
1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試真題匯總L研究社會階層與健康的意義主要在于()oA.探討不同社會階層人群的死亡譜和疾病譜B.發(fā)現(xiàn)弱勢人群C.掌握公眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要量D.研究不同社會階層人群的社會適應(yīng)能力E.研究不同社會階層人群的價值觀念【答案】:B【解析】:社會階層是指由財富、權(quán)力和威望不同造成的社會地位、生活方式等 方面不同的基本層次。研究社會階層與健康的主要意義在于發(fā)現(xiàn)高危 人群(弱勢人群),采取相應(yīng)策略與措施維護和促進健康。ACDE四項, 探討不同社會階層人群的死亡譜和疾病譜、掌握公眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需 要量、研究不同社會階層人群的社會適應(yīng)能力與研究不同社會階層人 群的價值觀念都不是
2、社會醫(yī)學(xué)研究社會階層的根本目標(biāo)所在??辞遄煮w的目的。若眼睛經(jīng)常處于近視狀態(tài),容易造成睫狀肌處于持 續(xù)的高度緊張狀態(tài),使晶狀體凸度增大,屈折力過強,但此時眼軸長 度仍然保持正常。這種近視屈光狀態(tài)被稱為“假性近視二嚴(yán)格地講, 稱“調(diào)節(jié)緊張性近視”更為準(zhǔn)確。晶狀體曲折力正常而眼軸長度過長是()o【答案】:A【解析】:一般而言,當(dāng)人的角膜晶狀體的屈折能力與眼軸的長度相適應(yīng)時,處 于正視狀態(tài)。在遺傳、環(huán)境因素綜合作用下,可造成眼軸的延長幅度 超過晶狀體的屈折力,形成“真性近視二而嚴(yán)格地按光學(xué)成因劃分 這類近視屬于“軸性近視”。嬰幼兒時期絕大部分是()o【答案】:D【解析】:兒童眼發(fā)育基本與大腦發(fā)育并行。
3、出生時視力、屈光未發(fā)育成熟,眼 軸較短,因此,絕大多數(shù)嬰幼兒為遠視。隨著年齡增加,眼軸長度逐 漸增長,眼的屈光經(jīng)歷正視化發(fā)育過程,兒童正視比例在68歲時 達到高峰。12.急性苯中毒現(xiàn)場急救的首要措施是()。A.吸氧B.人工呼吸C.給予急救D.保持安靜E.立即將患者移出現(xiàn)場【答案】:E【解析】:E項,急性苯中毒是短時間吸入大量苯蒸氣引起的,因此救治時應(yīng)首 先避免患者繼續(xù)吸入苯蒸氣,應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處,脫 去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮膚,注意保暖。13.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學(xué)特征?()A.以散發(fā)為主B.有周期性C.兒童多見D.有季節(jié)性E.發(fā)病者有共同的不
4、潔飲食史,未食者不發(fā)病【答案】:E【解析】:A項,經(jīng)食物傳播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項,經(jīng)食物傳播的 疾病往往沒有周期性和季節(jié)性,是在食用食物后發(fā)病。C項,一般來 說,食用了被病原體污染的食物的人群,不論年齡大小均會發(fā)病。E 項,經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學(xué)特征為:病人有進食某一食物史, 不食者不發(fā)??;一次大量污染可致暴發(fā),潛伏期較短,流行的持續(xù)時 間也較短;停止供應(yīng)污染食物后,暴發(fā)可平息。食物多次被污染,暴 發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。.遺傳毒理學(xué)試驗成組應(yīng)用的配套原則不包括()。A.應(yīng)充分利用預(yù)測可靠性研究的結(jié)果B.在反映同一遺傳學(xué)終點的多種試驗中應(yīng)盡可能選擇體外試驗C.多個遺傳學(xué)終點D
5、.體內(nèi)試驗和體外試驗E.原核生物和真核生物的試驗【答案】:B【解析】:遺傳毒理學(xué)試驗成組應(yīng)用試驗組合的原則為:應(yīng)包括多個遺傳學(xué)終 點,還沒有一種試驗?zāi)芡瑫r測出基因突變、染色體畸變、非整倍體和 DNA損傷等;試驗指示生物包括若干進化階段的物種,包括原核生 物和真核生物;應(yīng)包括體外試驗和體內(nèi)試驗。一般認(rèn)為,體外試驗 檢測受試物本身是否具有遺傳毒性,體內(nèi)試驗可確定受試物能否在體 內(nèi)顯示其遺傳毒性;應(yīng)充分利用預(yù)測可靠性研究的結(jié)果。.地方性甲狀腺腫的主要病因是()。A.飲水中缺碘B,攝碘量不足C.促甲狀腺腫物質(zhì)增加D.遺傳缺陷E.先天甲狀腺功能低下【答案】:B【解析】:地方性甲狀腺腫的發(fā)病原因包括:缺碘
6、:缺碘是引起本病流行的主 要原因。致甲狀腺腫物質(zhì):指除碘缺乏外,干擾甲狀腺激素的合成, 引起甲狀腺腫大的所有物質(zhì)。其他原因:高硬度水、含氟化物或硫 化物過高的水以及某些化學(xué)物質(zhì)污染的水等原因均可引起地方性甲 狀腺腫。.差異無統(tǒng)計學(xué)意義,則下列結(jié)論哪一個是錯誤的?()A.應(yīng)接受無效假設(shè),而拒絕備擇假設(shè)B.無效假設(shè)被接受的可能性等于或不到5%C.比較的兩個事實確實來自同一總體D.事實上無差異E.觀察數(shù)目不夠多【答案】:B【解析】:A項,H0為無效假設(shè),假設(shè)總體間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。即差異無統(tǒng) 計學(xué)意義時應(yīng)接受無效假設(shè),而拒絕備擇假設(shè)。B項,拒絕H0說明 犯I類錯誤的概率大于a ,即無效假設(shè)被接受的可
7、能性不到(1 a)o CDE三項,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,表明樣本無差異,來自同一總體。差 異無統(tǒng)計學(xué)意義也可能是由于觀察數(shù)目不夠多,統(tǒng)計推斷應(yīng)基于一定 的樣本量。”.三格式糞便混合發(fā)酵法(密封發(fā)酵法)原理是()oA.利用沉淀及好氧發(fā)酵原理處理糞便B.利用沉淀及厭氧發(fā)酵原理處理糞便C.利用沉淀去除病原體D.利用糞池微生物產(chǎn)生高溫進行無毒害處理E.利用高溫殺死病原體【解析】:B項,糞尿混合發(fā)酵法是指在厭氧環(huán)境中密閉發(fā)酵,由厭氧菌分解含 氮有機物產(chǎn)生大量氨。游離氨能隨水透入卵殼,殺死寄生蟲卵,血吸 蟲卵對氨最敏感。厭氧環(huán)境也可使其他病原菌死滅。腐化后的糞便是 良好肥料。18.孕期營養(yǎng)不良對胎兒及新生兒的
8、不良影響是()oA.出生體重低下B.新生兒死亡率高C.胎兒腦細胞分裂受限并影響智力D.某些畸胎率增加E,以上皆是【答案】:E【解析】:孕期營養(yǎng)不良對胎兒健康的影響包括:胎兒生長發(fā)育遲緩;先天 性畸形;腦發(fā)育受損;低出生體重(新生兒出生體重小于2500g); 巨大兒(新生兒出生體重大于4000g);新生兒死亡率增加。.可吸入顆粒物(IP)粒徑為()。C0.1 u mWlO 口 mW5 u mWl u mW100 u m【答案】:B【解析】:B項,可吸入顆粒物(IP; PM10)指空氣動力學(xué)直徑WlOum的顆粒 物,因其能進入人體呼吸道而命名之,又因其能夠長期飄浮在空氣中, 也被稱為飄塵。.制定室
9、內(nèi)微小氣候標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)主要考慮()。A.氣流B.氣濕C.氣壓D.氣溫E.熱輻射【答案】:D【解析】:D項,在制定微小氣候衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時,要研究影響室內(nèi)微小氣候和機體 適應(yīng)能力的各種因素。氣溫變化既是影響體溫調(diào)節(jié)的主要因素,又較 易受外界氣象因素的影響,所以制定室內(nèi)微小氣候標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以氣溫為 主。.預(yù)防校正弱視最主要的措施是()。A.定期檢查嬰幼兒視力,早期發(fā)現(xiàn),早期矯治B.注意用眼衛(wèi)生,小兒看書距離不宜過近C.經(jīng)常做眼保健操D.及早配戴眼鏡E.以上都是【答案】:E【解析】:兒童弱視若能早期發(fā)現(xiàn),及時去除異常視覺環(huán)境后,視細胞的發(fā)育仍 可能達到正常狀態(tài),即經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熁蛴?xùn)練大部分可達到正常最佳 矯正視力
10、。預(yù)防校正弱視最主要的措施包括:定期檢查嬰幼兒視力; 注意用眼衛(wèi)生;經(jīng)常做眼保健操;及早配戴眼鏡等。22.(共用題干)某地對中、小學(xué)生貧血患病情況進行調(diào)查,抽查小學(xué)生410名,有貧 血患者120名;抽查中學(xué)生320名,有貧血患者58名。該資料屬于()。A.配對計量資料B.成組計量資料C.成組分類資料D.配對分類資料E.等級資料.成堿性食品為()oA.谷類B.豆類C.肉類D,水果與蔬菜E.蛋類【答案】:D【解析】:成堿性食品是指含鉀、鈉、鈣、鎂較多的食物。這些離子在食品中常 表現(xiàn)為強堿弱酸性,在體內(nèi)代謝后有機酸被氧化,而鉀、鈉等則表現(xiàn) 出堿性,能防止血液等向酸性發(fā)展。D項,植物性食品如蔬菜、水果
11、 是常見的成堿性食品,但水果中的烏梅、草莓和谷類、薯類為成酸性 食品。.不屬于硒功能的是()。A.解毒作用B.保護心肌健康【答案】:c【解析】:根據(jù)題目要求,抽查對象分為小學(xué)生和中學(xué)生兩組,每組又分為有貧 血和無貧血者,符合成組分類資料特征。欲知中、小學(xué)生貧血患病率有無差別,可選用()。A. t檢驗B.方差分析C.秩和檢驗D. X2檢驗E.配對x 2檢驗【答案】:D【解析】:D項,x 2檢驗用于推斷兩個及多個總體率(或構(gòu)成比)是否不同, 欲知中、小學(xué)生貧血患病率有無差別,可選用x 2檢驗。ABCE四項, t檢驗、方差分析用于計量資料,該考題并非配對資料,題中也未提 供可作秩和檢驗的資料。23.
12、(共用備選答案)A.自然因素B.社會因素C.生活方式因素D.生物學(xué)因素E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素物理性有害因素屬于()o【答案】:A【解析】:自然環(huán)境危險因素包括:生物性危險因素:自然環(huán)境中影響健康的 生物性危險因素有細菌、病毒、寄生蟲、生物毒物等,是傳染病、寄 生蟲病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化學(xué)性危險因素: 自然環(huán)境中的物理性因素有噪聲、振動、電離輻射等;化學(xué)性危險因 素有各種生產(chǎn)性毒物、粉塵、農(nóng)藥、交通工具排放的廢氣等。對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測屬于()?!敬鸢浮浚築【解析】:社會因素指社會的各項構(gòu)成要素,可看作是社會致病因子,或稱社會 基因(與遺傳基因相對應(yīng))。對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測屬于社會因
13、素。工人是否定期體檢屬于()?!敬鸢浮浚篍【解析】:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中影響健康的危險因素指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各 種不利于保護并增進健康的因素。廣義上講,醫(yī)療資源的不合理布局, 初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的不健全,城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊、重治療輕 預(yù)防的傾向和醫(yī)療保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。 其中,如果不定期對工人進行體檢,則不利于工人的健康,故屬于醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)因素。24.(共用備選答案)A.小劑量的亞甲藍B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉C.硫代硫酸鈉D.糖皮質(zhì)激素E.亞硝酸鈉氮氧化物中毒應(yīng)及早用()o【答案】:D【解析】:D項,氮氧化物中毒時要注意保持呼吸道通暢,可給予1%二甲基硅 油消泡氣
14、霧劑。必要時可行氣管切開,正壓給氧;給予腎上腺糖皮質(zhì) 激素(如地塞米松、氫化可的松等)及利尿劑,限制液體輸入量和輸 液速度等。苯胺中毒應(yīng)選用()o【答案】:A【解析】:A項,苯胺中毒時,應(yīng)使用治療高鐵血紅蛋白血癥的特殊解毒劑亞甲 藍(美藍)(小劑量)。亞甲藍本身為高鐵血紅蛋白形成劑,大劑量(lOmg/kg)亞甲藍可促進高鐵血紅蛋白的形成,而在小劑量(12mg/kg)時,可治療高鐵血紅蛋白血癥。氧化氫中毒應(yīng)選用()o【答案】:B【解析】:B項,氟化物中毒的解毒劑是應(yīng)用適量的高鐵血紅蛋白生成劑,使體 內(nèi)形成一定量的高鐵血紅蛋白,利用高鐵血紅蛋白的Fe3 +與血液中 的CN 一絡(luò)合成不太穩(wěn)定的氧化高
15、鐵血紅蛋白。常采用“亞硝酸鈉-硫 代硫酸鈉”療法和應(yīng)用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)o25.(共用備選答案)A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.大鼠和犬急性毒性試驗首選()o【答案】:A【解析】:急性毒性試驗的實驗動物的選擇原則為:對受試物的反應(yīng)與人近似; 實驗操作方便;生命周期短;易于飼養(yǎng)管理;價格較低且易于獲得。 這些原則適用于所有毒理學(xué)試驗的動物選擇。經(jīng)濟合作與發(fā)展組織 (OECD)的毒性評價方法指南規(guī)定,經(jīng)典急性毒性試驗首選大鼠, 應(yīng)為成年動物,一般體重為180240g。其他可用于急性毒性試驗的 動物與體重為:小鼠1825g、豚鼠200250g、兔22.5kg、犬10 15kg。睪
16、丸細胞染色體畸變試驗首選()o【解析】:嚙齒類動物睪丸細胞染色體畸變試驗用于檢測受試物對生殖細胞的 染色體損傷作用。常用動物為小鼠。觀察內(nèi)容包括染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目 的改變。皮膚過敏試驗用()?!敬鸢浮浚篊【解析】:皮膚致敏是化學(xué)物誘導(dǎo)產(chǎn)生的免疫原性超敏反應(yīng)。在人類,這種反應(yīng) 可能以瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、融合水皰為特征,而在動物,可能 僅見紅斑、水腫。該試驗常選擇豚鼠作為實驗動物。眼刺激試驗用()o【答案】:D【解析】:目前眼刺激試驗推薦的方法是Draize,使用的動物為成年兔。將受試 物0.1mL或0.1g滴入或涂入動物一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi),另一側(cè)用賦形劑 作為對照,使眼睛被動閉合一段時間,在1、2
17、4、48、72小時后,肉 眼觀察兔眼角膜、虹膜及結(jié)膜的損傷情況。如72小時內(nèi)未出現(xiàn)刺激 反應(yīng),即可終止試驗。若有刺激反應(yīng)發(fā)生,需繼續(xù)觀察損傷的過程及 其可逆性,觀察期最長可至21天。慢性毒性試驗首選()o【答案】:E【解析】:慢性毒性試驗與亞慢性毒性試驗相似,一般要求選擇兩個物種動物, 即嚙齒類和非嚙齒類,由于試驗周期長,故應(yīng)選擇初斷乳的動物,一 般嚙齒類選擇大鼠,非嚙齒類選擇犬。26.特殊毒性不包括()oA.致突變B.急性毒性C.致癌D.致畸E.生殖毒性【答案】:B【解析】:特殊毒性包括致畸、致癌、致突變作用和生殖毒性。急性毒性屬于一 般毒性。C.構(gòu)成SOD,有抗氧化作用D.抗腫瘤作用E.保
18、護視覺器官【答案】:C【解析】:硒的生理功能包括:抗氧化作用:硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要 組成成分;維護心血管和心肌的結(jié)構(gòu)和功能;增強免疫功能; 有毒重金屬的解毒作用;其他:硒還具有促進生長、抗腫瘤的作用; 硒缺乏可引起生長遲緩及神經(jīng)性視覺損害,由白內(nèi)障和糖尿病引起的 失明經(jīng)補硒可改善視覺功能。C項,硒構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶 (GSH-Px),而不構(gòu)成超氧化物歧化酶(SOD)。4.光化學(xué)煙霧是由哪兩種污染物在日光強烈照射下形成的?()A.煌類和NOxB.燒類和S02NOx 和 COS02和懸浮顆粒物CO 和 C0227.與振動病發(fā)病率高低有密切關(guān)系的振動參數(shù)是()oA.頻率B.加速度C.接觸
19、振動的時間D.工作體位和操作方式E.工作環(huán)境的氣溫【答案】:B【解析】:A項,低頻率(20Hz以下)、大振幅的振動,主要作用于前庭、內(nèi)臟 器官,局部受振動時骨關(guān)節(jié)和局部肌肉組織受損較明顯。高頻率振動 對末梢循環(huán)和神經(jīng)功能損害明顯。B項,振動的加速度越大,振動性 白指的發(fā)病率越高,出現(xiàn)白指的時間越短。C項,振動暴露的強度和 時間決定了機體受振動的“劑量”,工作日內(nèi)接振時間和工齡越長, 振動性白指的檢出率越高,病情越嚴(yán)重。D項,對于全身振動,立位 時對垂直振動敏感,臥位時對水平振動敏感。強制體位可降低身體自 然緩沖振動傳導(dǎo)的作用,故受振動的影響大。E項,環(huán)境溫度是影響 振動危害的重要因素,手臂振動
20、病的發(fā)病和流行多在寒冷地區(qū)及寒冷 季節(jié)。全身和局部手冷是振動性白指發(fā)作的重要條件。28.在病例對照研究中,匹配過頭會()。A.降低研究效率B.提高研究效率C.對研究效率無影響D.無法估算暴露因素的作用E.高估暴露因素的作用【答案】:A【解析】:匹配可以提高研究效率及控制混雜因素,但同時也增加了選擇對照的 難度。而且一旦對某個因素作了匹配,將不能再分析該因素與疾病的 關(guān)系,也不能充分分析它與其他因素的交互作用。匹配過頭是指把不 必要的項目列入匹配,企圖使病例與對照盡量一致,會導(dǎo)致信息丟失, 增加工作難度,結(jié)果反而降低了研究效率。.對人體造成直接危害的懸浮顆粒,主要是()oA.顆粒直徑5 u m的
21、顆粒B.顆粒直徑10 口 m的顆粒C.顆粒直徑5 H m的顆粒D.顆粒直徑V0.4 口 m的顆粒E.以上都不是【答案】:C【解析】:C項,顆粒物在大氣中的沉降與其粒徑有關(guān)。一般來說,粒徑小的顆 粒物沉降速度慢,易被吸入。不同粒徑的顆粒物在呼吸道的沉積部位 不同:大于5um的多沉積在上呼吸道,通過纖毛運動這些顆粒物 被推移至咽部,或被吞咽至胃,或隨咳嗽和打噴嚏而排出。小于5 m的顆粒物多沉積在細支氣管和肺泡,對人體造成直接危害。因此 答案選C。2.5 Um以下的顆粒物75%在肺泡內(nèi)沉積。但小于0.4 um的顆粒物可以較自由地出入肺泡并隨呼吸排出體外,因此在呼吸 道的沉積較少。.曲線圖法可評價()
22、。A.發(fā)育水平與趨勢B.發(fā)育速度與趨勢C.發(fā)育水平、速度與勻稱程度D.發(fā)育水平與體型E.發(fā)育水平、速度與趨勢【答案】:E【解析】:若連續(xù)幾年測量某兒童的身高或體重,將各點連成曲線,則既能觀察 出該兒童的生長發(fā)育水平,又能分析其發(fā)育速度和趨勢。.關(guān)于普查,下列敘述不正確的是()oA.普查也稱全面調(diào)查B.普查是將組成總體的所有觀察單位全部加以調(diào)查C.普查可以得到總體參數(shù)D.普查沒有抽樣誤差E.普查是系統(tǒng)誤差較小【答案】:E【解析】:E項,由于普查時工作量較大,因此工作不易做得細致,這一過程中 會產(chǎn)生信息偏倚,因此系統(tǒng)誤差較大。ABCD四項,普查也成全面調(diào) 查,即將組成總體的所有觀察單位全部加以調(diào)查
23、,所以普查可以直接 獲得總體參數(shù)。由于普查中不存在抽樣,所以也就不存在抽樣誤差。 32.調(diào)查研究的邏輯步驟是()oA.選題和假設(shè),制訂方案,收集資料,解釋結(jié)果,整理分析B.選題和假設(shè),收集資料,制訂方案,整理分析,解釋結(jié)果C.收集資料,選題和假設(shè),制訂方案,整理分析,解釋結(jié)果D.選題和假設(shè),制訂方案,收集資料,整理分析,解釋結(jié)果E.選題,確定指導(dǎo)專家,設(shè)計調(diào)查表格,現(xiàn)場調(diào)查,提交報告【答案】:D【解析】:社會醫(yī)學(xué)研究作為一種科學(xué)研究,其研究過程遵循任何一項科學(xué)研究 都應(yīng)遵循的步驟。整個研究的過程包括五個步驟:選題和假設(shè)、制訂 方案、收集資料、整理分析資料和解釋結(jié)果。33.DNA鏈上鳥喋吟被胸腺
24、喀咤取代,此種突變稱為()oA.移碼突變B.顛換C.轉(zhuǎn)換D.錯義突變 E.無義突變【答案】:B【解析】:堿基置換是指DNA鏈上的某個堿基被其他堿基所取代,形成錯誤配 對。在堿基置換中,DNA的一對堿基被另一對堿基取代。如果是喋吟 置換另一喋吟,或是喀咤置換另一喀咤,稱為轉(zhuǎn)換;如果是喀咤換為 喋吟,或是喋吟換為喀咤,稱為顛換。A項,移碼突變指改變從mRNA 到蛋白質(zhì)翻譯過程中遺傳密碼于讀碼順序的突變,通常涉及在基因中 增加或缺失一個或幾個堿基對(3對除外)。DE兩項,堿基置換可以 形成錯義突變、同義突變、無義突變和終止密碼突變等。在錯義突變 中,密碼子發(fā)生了改變,從一種氨基酸變成了另一種氨基酸,
25、可能產(chǎn) 生無活性的基因產(chǎn)物,對其功能有無影響,取決于替代的氨基酸及其 在蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)中所處的位置;在無義突變中,密碼子變?yōu)榻K止密 碼予,使肽鏈合成過早終止。.酸雨是指降水的pH值小于()o4.53.55.65.06.0【答案】:C【解析】:在沒有大氣污染物存在的情況下,降水(包括雨、雪、雹、霧等)的 pH在5.66.0之間,主要由大氣中二氧化碳所形成的碳酸組成。C 項,當(dāng)降水的pH小于5.6時稱為酸雨。.疫源地消毒是指()。A.用化學(xué)、物理、生物等方法消除或殺滅外界環(huán)境中的致病性微生物 的一種措施B.在沒有發(fā)現(xiàn)明確傳染源時,對可能受到病原微生物污染的場所和物 品實行的消毒C.對現(xiàn)有或曾經(jīng)有傳
26、染源存在的場所進行的消毒,屬于防疫措施,其 目的是消滅傳染源排出的病原體D.當(dāng)傳染源還存在于疫源地時,對傳染源的排泄物、分泌物或被污染 的物品、場所進行的及時消毒E.當(dāng)傳染源痊愈、死亡或離開后對疫源地所進行的徹底消毒,目的是 完全消除外環(huán)境中的病原體【答案】:C【解析】:疫源地消毒是指對現(xiàn)有或曾經(jīng)有傳染源存在的場所進行消毒,目的是 消滅傳染源排出的致病性微生物。疫源地消毒分為隨時消毒和終末消 毒:隨時消毒是當(dāng)傳染源還存在于疫源地時所進行的消毒;終末 消毒是當(dāng)傳染源痊愈、死亡或離開后所做的一次性徹底消毒,從而完 全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。.海洋的富營養(yǎng)化現(xiàn)象主要表現(xiàn)為()oA.赤潮B
27、.水華C.生物富集D.生物多樣性減少E.水生生物大量繁殖【答案】:A【解析】:A項,赤潮是指海水富營養(yǎng)化形成藻類大量繁殖的情況。B項,水華 是指淡水湖泊富營養(yǎng)化,即水中藻類大量繁殖形成。C項,生物富集 是指生物從環(huán)境中攝取污染物在體內(nèi)蓄積的過程。D項,生物多樣性 減少不是富營養(yǎng)化的主要表現(xiàn)。E項,水生生物一詞太廣泛,沒有說 明是藻類的大量繁殖。37.以下對糞便無害化處理必須達到的基本要求的說法中,哪一項是 錯誤的?()A.殺滅全部血吸蟲卵和鉤蟲卵,蛔蟲卵減少95%B.防止蒼蠅孳生和繁殖C.大腸菌群值應(yīng)大于10410 3g以上D,肥效可以不予考慮E.避免污染居民區(qū)的環(huán)境【答案】:D【解析】:D項
28、,糞便處理時在保證衛(wèi)生要求的前提下,應(yīng)盡量增加處理后產(chǎn)物 的肥效,并且一般來說糞便處理效果越好其肥效往往越高。目前我國 常用的糞便處理方法有:糞尿混合發(fā)酵法、堆肥法、沼氣發(fā)酵法。38.關(guān)于動態(tài)數(shù)列下列說法正確的是()。A.絕對增長量可分為累計增長量和逐年增長量B.定基比是指以最近時間為標(biāo)準(zhǔn)與之對比而得C.平均發(fā)展速度是將幾年的定基比相加后除以年數(shù)D.平均增長速度是將幾年的環(huán)比相加后除以年數(shù)E.以上均不對【答案】:A【解析】:【答案】:A【解析】:A項,化學(xué)煙霧是由汽車尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機物 (VOCs)在日光紫外線的照射下,經(jīng)過一系列光化學(xué)反應(yīng)生成的臭氧、 醛類以及各種過氧酰
29、基硝酸酯(PANs),對人有強烈的刺激性。揮發(fā) 性有機物屬于嫌類。5.教室氣窗的總面積不應(yīng)低于地面積的()oA.必01/WB.必0必0C. 3/700D.阿1/70E. 1/90-1/80【答案】:B【解析】:A項,累計增長量是指報告期指標(biāo)與基線期指標(biāo)之差,逐年增長量是 指報告期指標(biāo)與前一期指標(biāo)之差。B項,定基比是指報告期指標(biāo)與基 線期指標(biāo)之比。C項,平均發(fā)展速度是指發(fā)展速度的幾何平均數(shù)。D 項,平均增長速度=平均發(fā)展速度一100%。39.下列食物中,維生素A含量最豐富的是()。A.谷類B.豆類C.綠色蔬菜D.畜、禽、魚肉類E.動物肝臟【答案】:E【解析】:維生素A主要存在于動物性食物中,如各
30、種動物肝臟、魚肝油、魚卵、 蛋類和乳制品等。.我國城市規(guī)模按人口劃分為五類,哪一類是不正確的?()A.特大城市人口 500萬B.大城市人口 100萬C.中等城市人口 50萬D.小城市人口50萬E.特小城市人口10萬【答案】:E【解析】:我國城市規(guī)模按人口劃分為:巨大型城市:城市人口 1000萬以上; 特大城市:城市人口 500至1000萬;大城市:城市人口 100至 500萬,其中300萬以上500萬以下的城市為I型大城市,100萬以 上300萬以下的城市為H型大城市;中等城市:城市人口 50至100 萬;小城市:城市人口 50萬以下,其中20萬以上50萬以下的城 市為I型小城市,20萬以下的
31、城市為n型小城市。.硫胺素良好的食物來源是()。A.水果B.蔬菜C.奶及奶制品D.豆及豆制品E.未過分加工精細的糧谷類【答案】:E【解析】:維生素B1廣泛存在于天然食物中,含量較豐富的有動物內(nèi)臟(肝、 腎、心)、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等,蔬菜、水果、魚類 中含量較少。粗糧中硫胺素含量較高,但經(jīng)過過分精加工,烹調(diào)時加 堿可使維生素B1有不同程度的損失。.健康危險因素的個體評價中,如果評價年齡低于實際年齡,說明 ()oA.被評價者存在的危險因素低于平均水平B.被評價者存在的危險因素高于平均水平C.被評價者存在的危險因素等于平均水平D.被評價者不存在危險因素E.以上都不是【答案】:A【解析】
32、:一般來說,評價年齡低于實際年齡,表明被評價者存在的危險因素低 于平均水平,即死亡概率可能低于當(dāng)?shù)赝挲g性別組的平均水平,屬 于健康型。43.一位48歲婦女,近2年經(jīng)常出現(xiàn)出汗、潮熱,偶爾煩躁,月經(jīng)周 期延長,經(jīng)期縮短,月經(jīng)量減少,現(xiàn)已停經(jīng)近10個月,到醫(yī)院進行 咨詢。請判斷這位婦女是屬于()oA.絕經(jīng)前期B.絕經(jīng)后期C.絕經(jīng)過渡期D.人工絕經(jīng)E.早絕經(jīng)【答案】:B【解析】:A項,絕經(jīng)前期是指絕經(jīng)前的整個生殖期。B項,絕經(jīng)后期定義為末 次月經(jīng)后時期,不論是人工絕經(jīng)還是自然絕經(jīng)。C項,絕經(jīng)過渡期指 絕經(jīng)前的一段時期,即從生育期走向絕經(jīng)的一段過渡時期,包括從臨 床特征、內(nèi)分泌學(xué)及生物學(xué)開始出現(xiàn)絕經(jīng)
33、趨勢的跡象(即卵巢功能開 始衰退的征兆),一直到最后一次月經(jīng)。D項,人工絕經(jīng)指手術(shù)切除 雙側(cè)卵巢,或因醫(yī)源性喪失卵巢功能(如化學(xué)治療或放射治療)后月 經(jīng)終止。E項,一般將40歲以前絕經(jīng)稱為早絕經(jīng)。根據(jù)題干中情況 可推斷出這位婦女是屬于絕經(jīng)后期。44.(共用備選答案)A.鈣B.鐵C.葉酸D碘E.硒盡管乳母從膳食中攝入不足,乳汁中含量較穩(wěn)定的是()。【答案】:A【解析】:A項,人乳中常量元素(鈣、磷、鎂、鉀、鈉)的濃度一般不受膳食 的影響,盡管乳母從膳食中攝入不足,乳汁中含量也較穩(wěn)定。中國營 養(yǎng)協(xié)會(CNS)推薦的乳母鈣RNI為1000mg/d。幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是()0【答案】:B【
34、解析】:B項,由于鐵不能通過乳腺輸送到乳汁,因此人乳中鐵含量低。為預(yù) 防乳母發(fā)生缺鐵性貧血,乳母的膳食中應(yīng)注意鐵的補充。為預(yù)防新生 兒缺鐵,新生兒六月齡起,從富含鐵的糊狀食物開始添加輔食。45.調(diào)查36歲幼兒的生長發(fā)育狀況時,應(yīng)采用()為一組。A. 1個月B.2個月C.3個月D.6個月E. 1年【答案】:D【解析】:生長發(fā)育調(diào)查分組時,根據(jù)兒童少年的生長發(fā)育特點,兼顧人力、物 力資源和時間、調(diào)查范圍等因素,通常7歲前一般以初生為一組;。 5個月內(nèi)每月一組;611個月內(nèi)每2月為一組;12歲內(nèi)每3個月 為一組;36歲內(nèi)以6個月為一組。各性別-年齡組人數(shù)都應(yīng)在100 人以上;發(fā)育較快的年齡組最好保證
35、200人左右。46.與小麥、稻米相比,豆類蛋白質(zhì)富含的是()oA.亮氨酸B.蘇氨酸C.色氨酸D.賴氨酸E.蛋氨酸【答案】:D【解析】:大豆蛋白質(zhì)的氨基酸模式較好,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。其賴氨酸含量較多, 糧谷類賴氨酸含量較少,兩種食物混合食用,可較好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的 互補作用。47.慢性汞中毒的三大臨床主要癥狀為()oA.易興奮癥、口腔炎、腐蝕性胃腸炎B.震顫、口腔炎、易興奮癥C.口腔炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D.間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E.震顫、腎炎、口腔炎【答案】:B【解析】:B項,長期接觸一定濃度的汞蒸氣可引起慢性汞中毒,其典型臨床表 現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎;短期內(nèi)吸入大量、高濃度汞蒸氣或攝 入可溶
36、性汞鹽可致急性汞中毒,多由于在密閉空間內(nèi)工作或意外事故 引起,臨床特點為:起病急,有頭暈、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。48.5個總體率比較的行X列表資料x 2檢驗的無效假設(shè)是5個總體率 ()oA.至少有2個相等B.至少有3個相等C.至少有4個相等D.全相等E.各不相等【答案】:D【解析】:5個總體率比較的行X列表資料x 2檢驗的無效假設(shè)為5個總體率全 相等,備擇假設(shè)為5個總體率不等或不全相等。49.膳食纖維的生理功能是()。A.促進腸蠕動,有利于排便B.控制體重與減肥C.調(diào)節(jié)血脂和血糖代謝D.預(yù)防腸癌E.以上都是【答案】:E【解析】:膳食纖維雖不能被人體消化吸收,但對健康具有重要功能,日漸受到 人們
37、的重視。膳食纖維的生理功能包括:增強腸道功能、有利糞便 排出;降低血糖和血膽固醇;增加飽腹感、減少進食量;改變 腸道菌群、預(yù)防結(jié)腸癌。50.傳染病在人群中傳播及流行,必須具備的基本環(huán)節(jié)是()。A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.宿主E. A + B + C 保持良好的通風(fēng)換氣,不斷凈化室內(nèi)空氣,創(chuàng)造適宜微小氣候,是學(xué) 校建筑設(shè)備衛(wèi)生的重要內(nèi)容。為保證教室空氣質(zhì)量,教室窗開口面積, 不得少于教室地面積的1/60-1/50;氣窗應(yīng)設(shè)在窗的上女處,便于 開啟。最好設(shè)風(fēng)斗式小窗。6.城市中一般可以設(shè)居住區(qū),各居住區(qū)人口規(guī)模約在()oA,可大可小5千1萬1萬2萬D.5萬左右E. 10 萬【答案】:D【
38、解析】:D項,居住區(qū)必須有足夠的面積,使建筑密度和人口密度不致過高, 并保證有充足的綠地。城市中一般可設(shè)若干個居住區(qū),各個居住區(qū)的 人口規(guī)模在5萬左右??衫玫匦巍⒑恿骰蚋傻?,將各個居住區(qū)隔開。 每個居住區(qū)內(nèi)應(yīng)配置成套的文化、教育、商業(yè)等生活服務(wù)設(shè)施。【答案】:E【解析】:流行過程是傳染病在人群中連續(xù)傳播的過程,包括病原體從傳染源排 出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入易感者機體而形成新的感染的整個過 程。.關(guān)于空氣離子化的論述,哪一項是錯誤的?()A.空氣分子受到外界強烈理化因子作用而生成正、負離子B,輕離子是空氣離子吸附1015個中性分子而形成的C.輕離子與空氣中水滴、懸浮顆粒物相結(jié)合形成重離子D
39、.輕負離子在一定濃度下,有很好的生理功能,如鎮(zhèn)靜、提高注意力、 降壓等E.正離子和負離子作用一致【答案】:E【解析】: 大氣中帶電荷的物質(zhì)統(tǒng)稱為空氣離子。根據(jù)其大小以及運動速度可 分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評 價標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)比值50時,可認(rèn)為空氣較為清潔。根據(jù)其所帶電荷 的性質(zhì)可分為空氣負離子和空氣正離子。E項,一般認(rèn)為,空氣負離 子對機體具有鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、降壓等作用,而正離子作用 則相反,可引起失眠、頭痛、煩躁、血壓升高等。海濱、森林、瀑布 附近等環(huán)境中,大氣中陰離子含量較多,有利于機體健康。.下列關(guān)于化學(xué)致癌機制論述正確的是()0A.腫瘤發(fā)生與環(huán)境化學(xué)
40、污染有關(guān)B.致癌過程是一個多階段過程C.腫瘤發(fā)展的整個過程可分為引發(fā)、促長和進展三個主要階段D.致癌作用由眾多基因、多因素參與E. A+B + C + D【答案】:E【解析】:ABCD四項,腫瘤的發(fā)生與環(huán)境中的化學(xué)污染密切相關(guān),其致癌作用 由多因素共同參與,是一個多階段過程。致癌階段包括:引發(fā)階段: 啟動階段是指化學(xué)物或其活性代謝物(親電子劑)與DNA作用,導(dǎo) 致體細胞突變成引發(fā)細胞的階段。促長階段:促長階段是引發(fā)細胞 增殖成為癌前病變或良性腫瘤的過程。進展階段:進展階段是從促 長階段產(chǎn)生的細胞群(癌前病變、良性腫瘤)轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤的過程。 53.(共用備選答案)A.直接通過飛沫傳播B.直接接
41、觸傳播C.經(jīng)接觸疫水傳播D.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播E.經(jīng)污染媒介物間接傳播流感最常見或最重要的傳播方式是()o【答案】:A【解析】:流感主要經(jīng)飛沫傳播,也可通過接觸被污染的物品后觸摸口腔、鼻腔 或眼睛獲得感染。含有大量流感病毒的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽 時經(jīng)口鼻排入環(huán)境。主要累及傳染源周圍的密切接觸者。血吸蟲病最常見或最重要的傳播方式是()。【答案】:c【解析】:由于人們接觸疫水時,血吸蟲病原體經(jīng)過皮膚、黏膜侵入機體,因此 血吸蟲病是經(jīng)接觸疫水傳播的疾病。瘧疾最常見或最重要的傳播方式是()?!敬鸢浮?D【解析】:經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播是指吸血節(jié)肢動物因叮咬血液中帶有病原體的 感染者,病原體進入其體內(nèi)
42、發(fā)育、繁殖,經(jīng)過一段時間的增殖或完成 其生活周期中的某階段后,節(jié)肢動物才具有傳染性,再通過叮咬感染 易感者。瘧疾一般通過按蚊的叮咬在人群中傳播。54.長期每日口服2g以上大劑量維生素C,對人體產(chǎn)生的主要影響為 ()oA.鐵吸收不良B.白細胞殺菌能力增強C.引起泌尿道結(jié)石D.免疫功能下降E.還原作用降低【答案】:C【解析】: 成人維生素C的攝入量超過2g,可引起滲透性腹瀉。每日服用4g維 生素C可使尿液中尿酸的排出量增加一倍,并因此增加了形成尿酸鹽 結(jié)石的可能性。草酸是維生素C的代謝產(chǎn)物,維生素C長期攝入過多 可由于草酸排泄增多而形成草酸鈣結(jié)石。當(dāng)每日維生素C的攝入量在 28g及以上時,可出現(xiàn)惡
43、心、腹部痙攣、鐵吸收過度、紅細胞破壞 以及泌尿道結(jié)石等副作用。55.有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量-反應(yīng)關(guān)系多呈“S”形曲線,原因是不同個 體的()oA.吸收速度差異B.分布部位差異C.代謝速度差異D.排泄速度差異E.易感性差異【答案】:E【解析】:在整體水平,隨著劑量的不斷增加,人或?qū)嶒瀯游飳Χ疚镆赘行愿叩?個體先出現(xiàn)毒性反應(yīng),繼續(xù)增加劑量易感性低的人群才逐漸表現(xiàn)出毒 作用。因此劑量-反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))關(guān)系曲線的基本類型是“S”形曲線, 反映了人體或?qū)嶒瀯游锶后w對外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。群體 中個體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義,化學(xué)物毒作用的個體易 感性可分為毒動學(xué)和毒效學(xué)兩方面,ABCD四項,
44、都是有關(guān)毒動學(xué)方 面的。.評價臨床試驗效果的主要指標(biāo)有()。A.發(fā)病率B.患病率C.有效率D.失訪率E.病死率【答案】:C【解析】:評價臨床試驗效果的常用指標(biāo)有:有效率、治愈率、病死率、生存率 等。其中有效率=(治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù))X100%,為最主 要的指標(biāo)。.下列說法不正確的是()。A.實驗因素又稱處理因素B.實驗因素在實驗過程中可隨時修改C.非實驗因素是指除了實驗因素外,凡對受試對象具有影響,可使其發(fā)生效應(yīng)的所有因素D.非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起,故又稱為混雜因素E.消除混雜因素的干擾,顯示實驗因素的作用【答案】:B【解析】:AB兩項,實驗因素又稱處理因素,是研究者根據(jù)研究目的施加給受 試對象的特定實驗措施。處理因素應(yīng)當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化,在實驗過程中同一處 理組的處理應(yīng)始終保持不變,不可隨時修改。CD兩項,非處理因素 是指除了實驗因素外,凡對受試對象具有影響,可使其發(fā)生效應(yīng)的所 有因素。非實驗因素經(jīng)常與實驗因素混雜在一起,故又稱為混雜因素。
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