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1、口腔黏膜常見色澤異常性傳播疾病的口腔表征 全身病的口腔表征 性傳播疾病的口腔表征-梅毒主要傳播途徑是性行為一、梅毒病原菌蒼白螺旋體感染引起。傳播途徑性接觸傳播、經(jīng)血傳播、母嬰傳播。損害早期主要侵犯皮膚與黏膜; 晚期侵犯全身各組織與器官。分類:先天 后天 后天梅毒臨床分期:硬性下疳、黏膜斑、梅毒樹膠腫(一)臨床表現(xiàn)1。先天性梅毒(1)早期先天梅毒(2)晚期先天梅毒2。后天性梅毒(1)一期梅毒特征性病損為硬下疳。一般于感染后3周左右在受侵部位發(fā)生,口腔以下唇最多見,也可發(fā)生在齦、舌、腭及扁桃體。常為單個(gè),不痛,軟骨樣硬度,可出現(xiàn)潰瘍但邊界清,周圍堤狀隆起,下方常有炎性紅暈。感染12周后,病損區(qū)周圍
2、相關(guān)淋巴結(jié)漸腫大、變硬、但不融合,也無紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。在硬下疳或受累淋巴結(jié)吸取組織涂片,暗視野顯微鏡下可觀察到大量梅毒螺旋體。1)梅毒性口炎:口腔黏膜廣泛充血,有糜爛與潰瘍,有灼痛、口干,主要發(fā)生在口腔后部和牙齦。2)梅毒黏膜斑是二期梅毒的特征性損害??梢娍谇蝗魏尾课?,多見舌及下唇,表現(xiàn)為灰白色斑塊,有潰瘍和白色假膜,高出黏膜,中央凹陷,周邊隆起,界清,無壓痛,基底稍硬。取組織涂片可見大量梅毒螺旋體。(3)三期梅毒常在感染后2年以上發(fā)生。1)黏膜損害樹膠腫:可侵犯口、鼻黏膜。初為小結(jié)節(jié),緩慢擴(kuò)大,中心軟化,形成潰瘍,可造成組織缺損和口、鼻相通。2)皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠腫結(jié)節(jié)性梅毒疹的結(jié)節(jié)為黃豆大小,紅褐色,質(zhì)硬,可壞死軟化,形成潰瘍樹膠腫初為深在性
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