第四篇皮膚科疾病臨床評分表

1、皮膚科疾病臨床評分表目錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 皮膚科疾病臨床評分表1特應(yīng)性皮炎 2SCORAD 評分 2 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document EASI 評分 4 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 現(xiàn)有患者自我評價(jià)的EASI 評分標(biāo)準(zhǔn)：SA-EASI 6銀屑病 7 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)（PASI 評分） 7 HYPERLINK

2、l bookmark15 o Current Document 自我評價(jià)PASI（ SA-PASI） 1.0銀屑病靜態(tài)臨床醫(yī)生整體評估1.1 HYPERLINK l bookmark17 o Current Document 痤瘡1.2.Pillsbury 的 4 級分級法1.2 HYPERLINK l bookmark19 o Current Document Cunliffe 的 12 級分級法1.3 HYPERLINK l bookmark21 o Current Document Leeds 痤瘡評分標(biāo)準(zhǔn)1.4黃褐斑 1.5. HYPERLINK l bookmark23 o Curr

3、ent Document 黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評分（MASI） 1. 5干性皮膚1.6.干性皮膚評分1.6天皰瘡 1.7. HYPERLINK l bookmark29 o Current Document 天皰瘡面積及活動(dòng)程度評分（PAAS） 1.7 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 中毒性表皮壞死松解癥2.0 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document SCORTEN 2.0. HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 白癜風(fēng) 2.1. HYPERLINK l

4、 bookmark38 o Current Document 白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評分（VASI ） 2.1 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 白癜風(fēng)活動(dòng)程度評分（VIDA ） 2.1 HYPERLINK l bookmark44 o Current Document 皮膚病生活質(zhì)量量表（DLQI ） 2.4 HYPERLINK l bookmark46 o Current Document 簡明健康狀況調(diào)查表2.5其他疾病評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)列表錯(cuò)誤.!未定義書簽。特應(yīng)性皮炎SCORAD 評分、評價(jià)面積（9 法則） ，最大評分100 ，注意 2 歲以下嬰

5、兒和成人的區(qū)別；、評價(jià)六個(gè)臨床特征：紅斑/ 顏色加深；水腫/ 丘疹；滲出/ 結(jié)痂；剝蝕；苔蘚化/ 癢疹；干燥前 5 個(gè)評價(jià)單個(gè)平均的有代表性的部位，干燥評價(jià)未受累部位。評分尺度：0-3 ， 0= 無； 1= 輕度； 2= 中度； 3= 重度，最大分值18 分、兩個(gè)視覺模擬標(biāo)尺：患者評價(jià)過去3 天（晚）前的瘙癢和睡眠喪失平局程度102030405060708090不癢0100最癢前兩項(xiàng)為客觀SCORAD ,可以獨(dú)立使用，最大分值 83分，加上第3項(xiàng)最大分值103分特點(diǎn)：快速，簡單，但不同觀察者對面積和嚴(yán)重程度的評價(jià)之間有差異。SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis I

6、ndex)癥狀/ 體征0分1分2分3分評分無輕度中度重度瘙癢無瘙癢/搔抓偶爾、輕微瘙癢/ 搔抓持續(xù)或間斷瘙癢/ 搔抓，不影響睡眠煩人的瘙癢/搔抓， 影響睡眠紅斑此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確認(rèn)此體征很明顯丘疹/ 水月中此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確認(rèn)此體征很明顯滲出/ 結(jié)痂此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確認(rèn)此體征很明顯抓痕此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確認(rèn)此體征很明顯餓裂此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確

7、認(rèn)此體征很明顯苔癬樣 變此體征經(jīng)仔細(xì)觀 察，不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征 確認(rèn)此體征明顯，立即 確認(rèn)此體征很明顯EASI評分評價(jià)面積和嚴(yán)重程度，及治療反應(yīng)。1、評價(jià)疾病面積：0-6分，4個(gè)軀體部位：面積：0=無 皮疹；110%;2=10-29%;3=30-49%;4=50-69%;5=70-89%;6=90-100%軀干部位：頭面 =10% ;軀干=30% ;上肢=20% ;下肢=40%2、評價(jià)臨床嚴(yán)重程度：紅斑；浸潤或丘疹；糜爛；苔葬化。每個(gè)特點(diǎn)用0-3分評彳fh 0=無；1=輕度；2=中度；3=重度。公式計(jì)算EASI評分彳1在0-72之間EASI （Eczema area and severi

8、ty index）受累體表面積0分1分2分3分4分5分6分評分頭頸上肢軀干下肢0%19%1019%2049%5069%7089%90100%0分1分（輕度）2分（中度）3分（重度）頭頸上肢軀干下肢皮損嚴(yán)重程度紅斑無/色素 改變淡紅斑明顯發(fā)紅顏色鮮紅或深紅水腫/浸潤 /丘疹無局部區(qū)域真皮水腫 不易被觸在多處發(fā)生明確的真 皮水腫廣泛區(qū)域發(fā)生真皮水 腫浸潤鱗屑無局部輕度脫屑，細(xì)小 鱗屑為主身體多處可見的脫屑， 鱗屑較粗身體大多數(shù)部位顯著 脫屑，鱗屑粗厚苔癬樣變無皮紋略增厚皮紋增厚呈交叉狀皮紋顯著增厚呈很深 的交叉狀瘙癢程度無隱約感覺癢，不搔抓經(jīng)常癢，偶搔抓，不影 響日常生活和睡眠，可 忍受經(jīng)常癢，常

9、搔抓，影響 日常生活和睡眠，不能 忍受表1濕痹面積及嚴(yán)重度指數(shù)對8歲以上患者評分表EA分他頭，頸(E + + Ex - 1,)x面積x 0.1上肢(E + + Ex + L)x面積x 0.2軀干(E + 1 + Ex + 1,)x面積x 0.3下肢(E + 1 + Ex + )x面積x 0.4注為紅斑為硬腫（水腫）SS丘播,Ex為表皮剝脫.L為苔薛化如0 7歲患兒，則表中頭/頸部為（E + I + Ex 十I.） x面積x。上.下肢為（E十I十Ek十L） x面 積x 0.3.其它不變 各部位分值相加即為EASI皮 損癥狀嚴(yán)重程度的總分口現(xiàn)有患者自我評價(jià)的EASI 評分標(biāo)準(zhǔn)：SA-EASI有效性

10、已經(jīng)得到證實(shí)，但不同觀察者對面積和嚴(yán)重程度的評價(jià)之間有差異。自我評價(jià)PASI (SA-PASI):面積評價(jià)同PASI,嚴(yán)重程度評價(jià)只針對一個(gè)平均皮損，用 3個(gè)修正過的視覺模擬標(biāo)尺評價(jià)。有效性、可靠性和反應(yīng)性已經(jīng)過檢驗(yàn)。銀屑病銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)（PASI 評分）患者病情評分參照PASI（ Psoriasis area and severity index ，銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)）標(biāo)準(zhǔn)，包括皮損面積評分和皮損嚴(yán)重程度評分。1 、 評價(jià)面積：4 個(gè)軀體部位分別以0-6 分評分：面積：0= 無皮疹；110%; 2=10-29%;3=30-49%;4=50-69%; 5=70-89%; 6=90

11、-100%； 軀干部位：頭面 =10% ； 軀干 =30% ；上肢 =20% ；下肢 =40% ：皮損面積評分：全身分為頭頸部、上肢、軀干和下肢4個(gè)部位。上述部位占體表面積的百分比分別為10% 、 20% 、 30% 和 40% 。 4個(gè)部位分別進(jìn)行皮損面積評分，標(biāo)準(zhǔn)如下：0=無皮疹、1 = 1%9%、2=10% 29%、= 30% 49%、= 50% 69%、= 70% 89%、= 90% -100% 。為了有助于對受累面積進(jìn)行評估，應(yīng)注意下述規(guī)定：將頸部視為頭部的一部分將腋窩與腹股溝作為軀干的一部分將臀部作為下肢的一部分2 、評價(jià)臨床嚴(yán)重程度：紅斑；浸潤；鱗屑。每個(gè)特點(diǎn)用0-4 分評價(jià)：0

12、= 無； 1= 輕度； 2 、評價(jià)臨床嚴(yán)重程度：紅斑；浸潤；鱗屑。每個(gè)特點(diǎn)用中度； 3= 重度； 4= 極重度。公式計(jì)算各軀體部位分值，再累加得到總分，0-72 分：皮損嚴(yán)重程度評分：按照以上4部位評分，每個(gè)部位均按以下3個(gè)皮損臨床特征評分：紅斑（erythema ， E） ：紅色或暗紅色炎癥性斑，壓之退色。浸潤（infiltration ， I） ：皮損向四周擴(kuò)散蔓延的趨勢，邊界模糊不清，壓之有實(shí)質(zhì)感。表皮脫屑/鱗屑（ desquamation ， D） ：指脫落的表皮細(xì)胞成片剝落。皮損嚴(yán)重程度評分如下：0=無，此體征經(jīng)仔細(xì)觀察不能確認(rèn)1=輕，此體征能確認(rèn)但需仔細(xì)觀察2 =中，此體征較明顯可

13、立即確認(rèn)3=重，此體征很明顯。4=極重，此體征非常明顯。斑塊肥厚程度I： 0 皮損與正常皮膚平齊；皮損輕微高出于正常皮膚表面；中等度隆起，斑塊的邊緣為圓或斜坡型；皮損肥厚，隆起明顯；皮損高度增厚，隆起極為明顯。紅斑E： 0 無紅斑可見；呈淡紅色；紅色；3深紅色;紅色極深。鱗屑D: 0表面無可見鱗屑；1 -部分皮損表面上覆有鱗屑，以細(xì)微的鱗屑為主；2-大多數(shù)皮損表面完全或不完全覆有鱗屑，鱗屑呈片狀;3-幾乎全部皮損表面覆有鱗屑，鱗屑較厚成層；4-全部皮損表面均覆有鱗屑，鱗屑很厚成層。滲出、干燥及瘙癢不計(jì)入總分。PASI具體評分公式見下表。表.尋常型銀屑病PASI評分公式部位PASI評分頭頸（E+

14、I+D ） XA （皮損面積評分）X 0.1上肢（E+I+D ） XA （皮損面積評分）X 0.2軀干（E+I+D ） XA （皮損面積評分）X 0.3下肢（E+I+D ） XA （皮損面積評分）X 0.4PASI =以上4個(gè)部位評分的總和公式：PASI評分=（E頭+I頭+D頭）XA頭X0.1+ （E上肢+I上肢+D上肢）XA上肢X0.2+（E軀干+ I軀干+D軀干）XA軀干X0.3 + （E下肢+ I下肢+D下肢）XA下肢X0.4自我評價(jià)PASI（ SA-PASI）:面積評價(jià)同PASI， 嚴(yán)重程度評價(jià)只針對一個(gè)平均皮損，用 3 個(gè)修正過的視覺模擬標(biāo)尺評價(jià)。其有效性、可靠性和反應(yīng)性已經(jīng)過檢驗(yàn)。

15、銀屑病靜態(tài)臨床醫(yī)生整體評估根據(jù)下述量表評定浸3,便得到最終PGA評根據(jù)下述量表評定浸3,便得到最終PGA評潤、紅斑與鱗屑的整體損傷情況。然后，將這三個(gè)量表之和除以分。浸潤 （I） （平均整體損傷）0 = 無斑塊突出之證據(jù)= 斑塊極輕度隆起= 0.25 mm=斑塊輕度隆起,= 0.5 mm=斑塊中度隆起,= 0.75 mm=斑塊明顯隆起,= 1 mm=斑塊嚴(yán)重隆起,= 1.25 mm 或以上紅斑 （E） （平均整體損傷）= 無紅斑證據(jù)，可能存在色素過度沉著= 微弱紅斑= 顏色為淡紅色= 顏色為中度紅色= 顏色為亮紅色= 顏色為暗紅色至深紅色鱗屑 （S） （平均整體損傷）0 = 無鱗屑證據(jù)= 極輕

16、度; 偶爾見細(xì)鱗屑于5以下的損傷處=輕度;主要為細(xì)鱗屑=中度;主要為粗糙鱗屑=明顯; 主要為非粘性厚鱗屑=嚴(yán)重; 主要為粘性極厚鱗屑I + E + S = / 3 = （總均值 ）臨床醫(yī)生基于上述總均值的靜態(tài)整體評估結(jié)果0 = 除有殘留顏色外，完全清除 1 =極輕度-多數(shù)損傷有各自評分，I + E + S / 3 =均值為1=輕度-多數(shù)損傷有各自評分，=中度-多數(shù)損傷有各自評分，=明顯-多數(shù)損傷有各自評分，= 嚴(yán)重 - 多數(shù)損傷有各自評分，I + E + S / 3I + E + S / 3I + E + S / 3I + E + S / 3=均值為2=均值為345注意 ：應(yīng)將評分四舍五入為最

17、接近整數(shù)值。如果總值 1.50,評分=2.痤瘡痤瘡的分級尋常痤瘡又可以根據(jù)皮損的輕重程度分級，有利于指導(dǎo)治療和評價(jià)療效。1970 年 Pillsbury 根據(jù)不同種類皮損的數(shù)目將痤瘡分為4 級，但這種分級方式對于小的變化不敏感。以后Cook 等在此基礎(chǔ)上采用照像片并與參考標(biāo)準(zhǔn)比較，將痤瘡分為0-8級， 缺點(diǎn)是無法反映粉刺的程度，而且單純靠照片無法準(zhǔn)確區(qū)分深在的結(jié)節(jié)、囊腫和表淺的紅斑。后來Cunliffe 教授提出了12 級分級法，能同時(shí)反映炎性和非炎性皮損的嚴(yán)重程度，非常詳細(xì)，但比較繁瑣，掌握起來困難，可操作性較差。Gollnick 和 Orfanos 教授根據(jù)各種皮損的數(shù)目、炎癥程度以及瘢痕

18、的情況提出了新的4 級分級法，但由于繁瑣，臨床應(yīng)用也不太方便。目前在臨床上，國內(nèi)外的皮膚科醫(yī)生較為廣泛采用的是Pillsbury 的 4 級分級法。Pillsbury 的 4 級分級法 TOC o 1-5 h z 輕度 I 級 粉刺為主，少量丘疹、膿皰，總皮損小于30 個(gè)中度 II 級 粉刺和中等量丘疹、膿皰，總皮損數(shù)3150 個(gè)III 級 大量丘疹、膿皰，總皮損50100 個(gè)，結(jié)節(jié)數(shù)小于3 個(gè)重度 VI 級 結(jié)節(jié) /囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡，總皮損大于100 個(gè)，結(jié)節(jié)/囊腫大于3 個(gè)Cunliffe 的12級分級法10.1少數(shù)炎性和非炎性皮損20.5面頰和額少數(shù)活躍的丘疹30.75面頰極多不活

19、躍的丘疹41.0廣泛的活躍與不活躍的丘疹分布于面部51.5向部后較多比較活躍的丘疹62.0很多活躍的炎性皮損，無深在的皮損72.5廣泛分布的活躍與不活躍皮損，并開始累及頸部83.0活躍與不活躍皮損較少，但有較多的深在性皮損，需要觸診93.5較多活躍的皮損，同時(shí)有深在性皮損104.0以活躍的丘疹為主，幾乎累及整個(gè)面部，觸診可以摸到2個(gè)結(jié)節(jié)115.0以活躍的丘疹為主，幾乎累及整個(gè)面部，觸診時(shí)有較多的結(jié)節(jié)127.0有很多結(jié)節(jié)和囊腫，若治療不及時(shí)將會(huì)發(fā)生瘢痕Gollnick 和Orfanos 的4級分級法分級粉刺丘疹/膿皰結(jié)節(jié)囊腫、疹管炎癥程度瘢痕輕度I級202010-20-/+-+-III級2020

20、10-/30205+注：炎癥程度：+非常嚴(yán)重，+中等，+輕，-無。Leeds 痤瘡評分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用很廣。在良好光源下檢查患者后進(jìn)行評分，視及觸診以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)和囊腫。評分 0-10 分（嚴(yán)重結(jié)節(jié)囊腫型）。面頸部，胸部和背部要分別評分。注意治療反應(yīng)造成的刺激可能導(dǎo)致痤瘡看起來更嚴(yán)重，評分時(shí)要注意區(qū)分。黃褐斑黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評分(MASI)黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評分Melasma area severity index (MASI)用于評價(jià)黃褐斑的嚴(yán)重程度，評分方法如下:臨床指標(biāo)評分0123456嚴(yán)重程顏色深度:D無輕微輕度中度重度度均一性:H無輕微輕度顯著取大面積：A%090前額評分=0.3 X(D+

21、H) XA右微部評分=0.3 X (D+H) XA左顫部評分=0.3 X(D+H) XA須部評分=0.1 X(D+H) XAMASI總分=以上分值總和干性皮膚干性皮膚評分在一些臨床研究中采用：客觀指標(biāo)：鱗屑、角化、皸裂均按4 級評分。鱗屑 ： 0= 無鱗屑1= 少量白細(xì)碎屑2= 程度介于1 與 3 之間3= 棕色較厚鱗屑角化： 0= 無角化1= 輕微粗糙2= 程度介于1 與 3 之間，較為粗糙3= 明顯粗厚皸裂： 0= 無皸裂1= 細(xì)淺小，限局于表皮的裂隙2= 裂隙較深，達(dá)到真皮淺層，輕微疼痛3= 裂隙達(dá)到真皮深層，有疼痛或影響活動(dòng)主觀指標(biāo)：癢、干燥、疼痛均按4 級評分。癢： 0= 無任何癢感

22、1= 輕微癢感2= 癢，能忍受3=非常癢，影響睡眠及工作干燥：0=無干燥1=輕微干燥2=程度介于1與3之間3=明顯干燥，無潤澤疼痛：0=無任何疼痛1=偶由刺激引起輕微疼痛2=走路或活動(dòng)時(shí)引起疼痛3=明顯疼痛或影響工作療效指標(biāo)改善百分率：分別計(jì)算主、客觀指標(biāo)于治療前后的總積分，最后得出療效改善百分率。治療前積分一治療后積分療效指標(biāo)改善百分率 =100%治療前積分天皰瘡天皰瘡面積及活動(dòng)程度評分(PAAS)天皰瘡面積及活動(dòng)程度評分(Pemphigus Area and Activity Score ,PAAS )用于評價(jià)天皰瘡的嚴(yán)重程度，但該評分不包括對黏膜病變的評價(jià)。臨床指標(biāo)評分0123456活動(dòng)

23、程度每天新發(fā)水皰數(shù)量:a00-56-1011-2020水皰向周邊擴(kuò)展:b無輕度中度重度尼氏征:c陰性病灶周邊遠(yuǎn)隔部位面積00-1516-3031-5051-7071-9090頭部評分X面積評分X0.1.(H) = (a + b + c)PAAS 皮膚評分 =H +T+ UL + LL.PAAS黏膜評分臨床指標(biāo)評分0123面積評分01部位2部位2部位嚴(yán)重程度無輕中重黏膜評分（MM尸 面積評分X嚴(yán)重程度軀干評分(T) = (a + b + c)X面積評分x 0.3.上肢評分(UL) = (a 軀干評分(T) = (a + b + c)X面積評分x 0.3.上肢評分(UL) = (a + b + c

24、)X面積評分X02下肢評分(LL) = (a + b + c)X面積評分X0.4.中毒性表皮壞死松解癥SCORTEN評分方法為SCORTEN :基于收入院24小時(shí)內(nèi)的7個(gè)獨(dú)立指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)。指標(biāo)數(shù)值年齡20歲合并腫瘤合并心率/20/分鐘第一天受累皮膚面積10%血尿素氮28mg/dl(10mmol/L)血碳酸氫鹽20mEq/L(252mg/dl(14mmol/L)每個(gè)指標(biāo)為1分，最終得分用于估計(jì)死亡率:0-1 分：3.2% ;分：12.1% ;分：35.3% :分：58.3%5 分：90%白癜風(fēng)白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評分（vitiligo area severity index ， VASI ）和白

25、癜風(fēng)活動(dòng)程度評分（ vitiligo disease activity score ， VIDA ）白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評分（VASI ）用手掌單位計(jì)算白癜風(fēng)受累面積。一個(gè)手掌單位（包括手掌和所有手指的掌面）大約為1%體表面積。色素脫失程度評價(jià)：100% - 色素完全脫失，無色素； TOC o 1-5 h z 90% - 殘存點(diǎn)狀色素;75% - 色素脫失面積超過未脫失面積；50% - 色素脫失面積等于未脫失面積;25% - 色素未脫失面積超過脫失面積;10% - 只有點(diǎn)狀色素脫失各軀體部位的VASI 為手掌單位和該單位色素脫失程度的乘積。VASI 總分= 所有部位VASI 之和。白癜風(fēng)活動(dòng)程

26、度評分（VIDA ）這是一個(gè)6 分的評分表。VIDA 評分基于主觀判斷。白癜風(fēng)活動(dòng)指皮疹擴(kuò)大或新皮疹出現(xiàn)。+4 -活動(dòng)小于等于 6 周；Activity of 6 weeks or less duration;+3 -活動(dòng) 6 周至U 3 月；Activity of 6 weeks to 3 months;+2 -活動(dòng) 3-6 月；Activity of 3 - 6 months;+1 -活動(dòng) 6-12 月； Activity of 6 - 12 months;0 穩(wěn)定 1 年以上； Stable for 1 year or more; and-1 - 1年以來或更長時(shí)間穩(wěn)定且自然復(fù)色VIDA

27、 評分低意味著活動(dòng)度程度低。蕁麻疹蕁麻疹活動(dòng)性評分(UAS)蕁麻疹活動(dòng)性評分蕁麻疹活動(dòng)性評分Urticaria activity score (UAS)包括計(jì)算風(fēng)團(tuán)數(shù)量和瘙癢程度。根據(jù)風(fēng)團(tuán)數(shù)量計(jì)分1-3 分：根據(jù)風(fēng)團(tuán)數(shù)量計(jì)分0 -小于10個(gè)小風(fēng)團(tuán)（直徑 3 cm）;1 - 10 - 50個(gè)小風(fēng)團(tuán)或少于10 個(gè)大風(fēng)團(tuán)1 - 10 - 502 -多于50個(gè)小風(fēng)團(tuán)或 10- 50個(gè)大風(fēng)團(tuán)； 3 -幾乎軀體全部受累。瘙癢嚴(yán)重程度評分0-3 分：0, 無 ;輕度;中度;重度皮膚病生活質(zhì)量量表（DLQI ）此問卷旨在測量您的皮膚疾患在過去一周內(nèi)對您的生活影響如何。請?jiān)诿恳粏栴}內(nèi)勾選一個(gè)方框？請確認(rèn)您回答了

28、所有問題，謝謝!極其嚴(yán)重嚴(yán)重輕微沒有1.您是否有皮膚“發(fā)癢”或“疼痛”的感覺？2.您是否因?yàn)槠つw問題而產(chǎn)生“尷尬”、“沮喪”、“難過”？3.您的皮膚問題是否影響您逛街買東西、打理家務(wù)？4.您是否因?yàn)槠つw不適而選擇不同或特殊的衣服、鞋子？5.您的皮膚問題是否影響您的社交、外出活動(dòng)、或娛樂？6.您是否因?yàn)槠つw問題而影響您做體育運(yùn)動(dòng)？7.您的皮膚問題是否影響您工作或者讀書？口否口是如果“是：您的皮膚問題在您工作或讀書方面造成的問題有多大？8.您的皮膚問題是否影響您和配偶或者好朋友、親戚之間的關(guān)系？9.您是否因?yàn)槠つw問題影響性生活？口不適用10.您的皮膚問題是否造成日常生活上的不便？4. 4. 爬幾層

29、樓簡明健康狀況調(diào)查表這項(xiàng)調(diào)查詢問您對自己健康狀況的評價(jià)，記錄您的自我感覺和從事日常生活的情況。非常感謝您完成這項(xiàng)調(diào)查!請按照您的理解選擇最合適的答案，標(biāo)上“1 ）總的來說，您認(rèn)為您的健康狀況是：極好很好2 ）您如何評價(jià)您目前總的健康狀況？一 年 前 好 多 比 一 年 前 好 一 同一年前一樣一年前差一 比一年前差多3 ）下列各項(xiàng)是您日常生活中可能進(jìn)行的活動(dòng)，您目前的健康狀況是否對這些活動(dòng)有妨礙？如果有妨礙，程度如何？（請?jiān)诿宽?xiàng)各圈出一個(gè)答案）有很大妨有一點(diǎn)妨有很大妨有一點(diǎn)妨沒有妨礙激烈活動(dòng)，比如跑步，搬重物，或參加劇烈的體育活動(dòng)。中等強(qiáng)度的活動(dòng)，如搬桌子，使用吸塵器清潔地面，輕松體育活動(dòng)。提蔬菜，食品或雜物沒有妨礙激烈活動(dòng)，比如跑步，搬重物，或參加劇烈的體育活動(dòng)。中等強(qiáng)度的活動(dòng)，如搬桌子，使用吸塵器清潔