大四臨床醫(yī)學(xué)消化內(nèi)科訓(xùn)練題

1、PAGE PAGE 9消化內(nèi)科習(xí)題1. 確診慢性肝病最有價值的方法是：A、糞便檢查 B、CT掃描檢查 C、放射性核檢查D、B超檢查 E、肝穿刺活組織檢查2. 下列哪種情況不宜進行鋇餐檢查：A、急性胃炎 B、胃、十二指腸潰瘍 C、胰腺炎D、胃腸穿孔 E、腸結(jié)核3. 患者出現(xiàn)黑便時，其每日出血量超過：A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml4. 診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是：A、X線鋇餐檢查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛D、上腹部輕壓痛 E、以上都不是5. 胃鏡檢查見胃竇部粘膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見粘膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能診斷是：A、急性單純性胃炎 B、急性糜爛性胃

2、炎 C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎 E、功能消化不良6. 急性單純性胃炎腹痛較重者，解痙止痛宜選：A、呋喃唑酮 B、氯丙嗪 C、普魯苯辛 D、甲氰咪胍 E、10%氯化鉀7. 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是：A、嘔血、黑便 B、反酸、噯氣 C、上腹不適D、食欲不振 E、以上都不是8. 下列哪種藥物可引起急性糜爛性胃炎：A、硫糖鋁 B、呋喃硝胺 C、氫氧化鋁凝膠D、胃舒平 E、阿司匹林9. 慢性胃竇胃炎與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)：A、大腸桿菌 B、鏈球菌 C、幽門螺桿菌D、厭氧桿菌 E、嗜鹽桿菌10. 慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見：A、粘膜充血、水腫、糜爛和出血 B、粘膜高低不平C、粘膜覆蓋較多灰

3、白色苔 D、透見粘膜下血管 E、粘膜中斷現(xiàn)象11. 幽門彎曲菌能產(chǎn)生下列哪種酶：A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶 E、單胺氧化酶12. 胃炎患者的治療下列哪項是不正確的：A、阿托品 B、多潘立酮 C、消膽胺D、保泰松 E、多酶片13. 關(guān)于潰瘍病的發(fā)病率下列哪項是不正確的：A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多 B、青壯年發(fā)病率較高C、十二指腸潰瘍平均年齡較胃潰瘍低 D、女性發(fā)病率高于男性E、國內(nèi)發(fā)病率有上升的趨勢14. 消化性潰瘍主要發(fā)生在于：A、食管下段 B、胃-空腸吻合口附近 C、空腸D、回盲部 E、胃和十二指腸15. 十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是：A、胃酸分泌增高 B、飲

4、食不節(jié) C、粘液-粘膜屏障破壞D、前列腺素缺乏 E、HP感染16. 消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是：A、反酸噯氣 B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐 D、上腹部局限性壓痛 E、上腹部飽脹不適17. 消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是：A、輻射狀粘膜 B、痙攣性切跡 C、球部激惹D、局部壓痛 E、龕影18. 消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是：A、胃鏡檢查及活檢 B、糞便潛血檢查 C、胃液分析D、腹部CT檢查 E、腹部B超檢查19. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A、穿孔 B、幽門梗阻 C、癌變D、上消化道出血 E、水電解質(zhì)紊亂20. 目前抑酸作用最強的藥物是：A、甲氰咪胍 B、呋喃硝胺 C

5、、法莫替丁D、前列腺素E2 E、奧美拉唑21. 具有排鉀潴鈉引起高血壓、水腫等副作用的藥物是：A、胃舒平 B、阿托品 C、硫糖鋁D、生胃酮 E、胃得樂22. 巨大潰瘍指潰瘍直徑超過：A、0.5cm B、1cm C、1.5cm D、2cm E、2.5cm23. 下列哪項最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥：A、惡心、腹脹 B、常發(fā)生夜間痛 C、上腹部明顯壓痛D、疼痛節(jié)律性改變 E、反酸、噯氣24. 上消化道出血常見的病因是：A、膽道疾病 B、胃底食管靜脈曲張 C、消化性潰瘍D、慢性胃粘膜病變 E、慢性萎縮性胃炎25. 判斷幽門梗阻時，下列哪項最有意義：A、可見胃蠕動波 B、上腹部脹滿不適 C、失水及代

6、謝性堿中毒D、胃震水音 E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食26. 下列哪項最易發(fā)生癌變：A、慢性萎縮性胃炎伴I型腸化 B、慢性萎縮性胃炎伴II型腸化C、慢性萎縮性胃炎伴完全型腸化 D、胃息肉增生型 E、慢性胃潰瘍27. 胃癌最好發(fā)的部位是：A、胃體部 B、胃賁門部 C、胃竇部 D、胃底部 E、胃大彎部28. 胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴散至肝D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、有淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)29. 確診胃癌最有效的方法是：A、血清學(xué)檢查 B、胃液分析 C、糞便潛血試驗D、胃鏡檢查 E、X線鋇餐檢查30. 治療胃癌最主要且最有效的方法是：A、手術(shù)根治性切除 B、

7、抗癌藥物化療 C、激光治療D、微波治療 E、中醫(yī)中藥治療31. 下列哪種藥物不屬于抗癌藥物：A、5-氟尿嘧啶 B、絲裂霉素 C、阿霉素D、氯霉素 E、呋喃氟尿嘧啶32. 關(guān)于肝硬化下列說法哪些是錯誤的：A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化 B、酒精本身對肝有直接損害作用C、血吸蟲肝硬化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化 D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細(xì)胞有損害作用E、慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化33. 我國肝硬化最常見的病因是：A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎34. 肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：A、食欲減退 B、消化吸收障礙 C、肝功能減退及脾功能亢進D、營

8、養(yǎng)不良 E、內(nèi)分泌失調(diào)35. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：A、脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，腹水形成 B、貧血及出血傾向C、消瘦，疲乏無力 D、意識障礙或昏迷E、男性乳房發(fā)育，肝掌，蜘蛛痣形成36. 門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是：A、痔靜脈曲張 B、脾腫大破裂 C、腹壁靜脈曲張D、食管下段和胃底靜脈曲張 E、胃粘膜廣泛糜爛37. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是：A、肝性腦病 B、感染 C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂 E、上消化道出血38. 確診肝硬化可靠的檢查方法是：A、肝穿刺活檢 B、腹水檢查 C、B超檢查D、肝功能檢查 E、纖維胃鏡檢查39. 治療腹水的基本措施主要是：A、高蛋白飲食 B、應(yīng)用利

9、尿劑 C、改善肝功能D、腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù) E、腹腔穿刺放液40. 肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并：A、原發(fā)性腹膜炎 B、肝腎綜合征 C、肝性腦病D、門靜脈血栓形成 E、原發(fā)性肝癌41. 肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是：A、營養(yǎng)吸收障礙 B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢進 D、血容量增加 E、上消化道出血42. 下列哪項最有助于肝硬化診斷：A、ALT增加 B、AST增高 C、HBsAg陽性D、IgG增高 E、白/球蛋白倒置43. 原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居：A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 E、第五位44. 原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是：A、腹部、臍周壓痛

10、 B、惡病質(zhì) C、腹水D、肝臟進行性腫大 E、肝區(qū)摩擦音45. 原發(fā)性肝癌的主要臨床體征是：A、肝腫大 B、黃疸 C、腹水D、脾腫大 E、以上均不是46. 肝癌動脈血管豐富纖曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細(xì)時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是：A、聽到摩擦音 B、聽到血管搏動聲音 C、聽到吹風(fēng)樣血管雜音D、觸到血管搏動 E、有壓痛47. 約有10-30%原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，原因是：A、并發(fā)糖尿病 B、進食過少 C、肝臟合成糖元障礙D、癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì) E、以上均不是48. 原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是：A、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 B、血行轉(zhuǎn)移 C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移 E、以上均不

11、是49. 小癌型原發(fā)性肝癌是指：A、單個癌腫結(jié)節(jié)直徑 3cm B、或相鄰兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和110次/分，收縮壓 80mmHg估計出血量占總血量的10%以下99. 關(guān)于上消化道出血，下列哪種說法不對：A、嘔血多見于幽門以上部位出血 B、嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血C、應(yīng)包括膽道出血D、胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致100. 判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：A、內(nèi)窺鏡檢查 B、鋇餐檢查 C、B超檢查D、選擇性動脈造影 E、胃液分析101. 處理上消化道大出血休克患者，首先采取哪項措施：A、冰鹽水洗胃 B、口服止血藥 C、補充血容量D、電凝或激光治療 E、手術(shù)治療參考答案：1.E2.D3.E4.E5.D6.C7.A8.E9.C10.A11.B12.D13.D14.D15.A16.B17.E18.A19.D20.E21.D22.E23.D24.C25.E26.B27.C28.E29.D30.A31.D32.B32.B34.C35.A36.D37.E38.A39.C40.E41.C42.E43.C44.D45.E46.C47.D48.A49.E50.C51.B52.D53.E54.E55.B5