中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心湘雅二醫(yī)院護(hù)基卷_第1頁(yè)
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1、中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心湘雅二醫(yī)院護(hù)基卷您的姓名: 填空題 *查對(duì)制度中“三查”指()單選題 *A.A.操作前中后查(正確答案B.備藥前中后查C.D.服藥前中后查E.發(fā)藥注射輸液查輸血后,將血袋送回輸血科,至少保存()單選題 *A.6 B.12A.6 B.12C.24(正確答案)D.48 E.72抽血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)()單選題 *與實(shí)習(xí)同學(xué)重新核對(duì)與實(shí)習(xí)同學(xué)重新核對(duì)確認(rèn)無(wú)誤后,方可執(zhí)行(正確答案C.立即執(zhí)行如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,不需重新填寫(xiě)化驗(yàn)單和條形碼在錯(cuò)誤條形碼上直接修改關(guān)于危急重患者搶救制度,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()單選題 *搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借所有使用過(guò)的藥物

2、安瓿暫時(shí)保留,本人核對(duì)記錄后方可丟棄(正確答案C.對(duì)危重病人應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)指定專人負(fù)責(zé)記錄具體的搶救辦法及患者病情及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系搶救病人時(shí)下列哪項(xiàng)是正確的()單選題 *搶救病人時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑搶救病人時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,立即執(zhí)行(正確答案)D.搶救病人時(shí),醫(yī)師要先開(kāi)醫(yī)囑,護(hù)士才能執(zhí)行治療E.搶救病人時(shí),護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑即可,醫(yī)師不需再補(bǔ)醫(yī)囑危重病人搶救下列哪項(xiàng)不正確()單選題 *及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑要詳細(xì)、正確記錄病情變化和搶救經(jīng)過(guò)因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,等有時(shí)間再補(bǔ)上(正確答案D.及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系E.搶救結(jié)束后做好搶救設(shè)施和藥物的補(bǔ)

3、充下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理安全管理規(guī)定應(yīng)加強(qiáng)管理的項(xiàng)目() *A.A.麻醉、第一類精神藥品B.健康宣教(正確答案)C.高危藥品D.危重病人E.手術(shù)安全核查下列符合環(huán)境安全管理的是()單選題 *A.A.病區(qū)/部門(mén)物品放置過(guò)多,影響行走,走道保持地面清潔干燥B.拖地時(shí)、拖地后無(wú)需放置防滑標(biāo)志C.使用的物品合理放置,便于患者拿取(正確答案) D.病房光線昏暗E.洗手間、浴室光線充足,地面光滑以下哪種空氣消毒方法能在有人的房間內(nèi)使用()單選題 *臭氧臭氧紫外線燈循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器(正確答案D.噴霧消毒化學(xué)消毒控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()單選題 *環(huán)境消毒環(huán)境消毒C.洗手(正確答案

4、) D.隔離傳染病人E.戴口罩醫(yī)院消毒工作包括()單選題 *清潔清潔清潔、消毒、滅菌(正確答案C.消毒滅菌清潔、滅菌2020 10 26 日(陽(yáng)歷),計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是()單選題*A.2021 A.2021 年 8 月 1日B.20218 2日(正確答案C.2021 年 8 月 3日D.2021 年 8 月 4日E.2021 年 8 月 5日孕婦年齡()單選題 *20 30 歲19 40 歲18 35 歲(正確答案)10 50 歲16 36 歲先兆臨產(chǎn)較可靠的征象是()單選題 *A. A. 假 臨 產(chǎn) C.D.胎動(dòng)活躍E.見(jiàn)紅(正確答案)妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是()單選題 *A.2

5、4-28 A.24-28 周B.28-32 周C.32-34 周(正確答案)D.34-36D.34-36周E.36-38周16.急性乳腺炎早期處理哪一項(xiàng)是正確的() 單選題 *A.A.切開(kāi)引流B.局部熱敷C.停止喂乳吸盡乳汁(正確答案)抑制泌乳產(chǎn)后出血是指()單選題 *24 500ml24 500ml(正確答案)10 500ml2 500ml500ml正常的羊水量最多不超過(guò)()單選題 *A.1000ml B.1500mlA.1000ml B.1500mlC.2000ml(正確答案)D.2500ml E.3000ml骨折和脫位共有的特殊體征是() *反?;顒?dòng)反常活動(dòng)彈性固定骨擦音骨擦音畸形(正確

6、答案E.關(guān)節(jié)盂空虛骨肉瘤的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是()單選題 *腦腦心肝肺(正確答案)腎骨折晚期并發(fā)癥有()單選題 *血管損傷血管損傷骨筋膜室綜合征關(guān)節(jié)僵硬(正確答案D.脂肪栓塞神經(jīng)損傷為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染,哪項(xiàng)措施不正確() *置管部位鋪大無(wú)菌單,嚴(yán)格無(wú)菌操作置管部位鋪大無(wú)菌單,嚴(yán)格無(wú)菌操作置管人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選股靜脈,盡量避免使用外周靜脈和頸靜脈(正確答案D.置管過(guò)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換每次輸液前使用乙醇棉簽擦拭消毒肝素帽答案: C尿道口,輕輕插入尿道() 厘米,見(jiàn)尿液流出,再插入 1cm 左右,固定導(dǎo)尿管。 單選題*A.2-4cmA

7、.2-4cmB.4-6cm(正確答案C.6-8cmD.8-10cmE.10-12cm對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不得超過(guò)()單選題 *A.200ml B.500ml C.800mlA.200ml B.500ml C.800mlD.1000ml(正確答案)E.2000ml洗胃時(shí)每次入胃的液體量為()單選題*A.100-200ml B.200-300mlA.100-200ml B.200-300mlC.300-500ml(正確答案)D.500-700ml E.700-900ml海姆立克急救法的原理是()單選題 *A.A.旋轉(zhuǎn)的力量B 操作者使用的外力C.用力嗆咳D.患者自己發(fā)力E.E

8、.沖擊腹部-膈肌下軟組織,肺部產(chǎn)生的氣流(正確答案)海姆立克急救法站立位手法作用的部位是()單選題 *A.A.下腹部B.胸部C.肚臍上兩橫指(正確答案) D.肚臍下兩橫指E.腰部判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)是()單選題 *A.A.動(dòng)脈血氧分壓(正確答案) B.發(fā)紺C.靜脈血氧分壓 D.E. 呼吸深而快中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí)必須選用() *2ml 2ml 以上注射器5ml以上注射器0ml 以上注射器(正確答案D.1ml 以上注射器E. 以上均可中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()單選題 *A.A.導(dǎo)管血采集時(shí),常規(guī)消毒中心靜脈導(dǎo)管管道連接處,連接注射器采血(正確答案) B.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流

9、感染時(shí)應(yīng)盡早采血C.成人每次采血量 10-20ml1-5ml在使用抗生素前采血下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜()單選題 *A.A.二尖瓣(正確答案) B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.半月瓣下列哪項(xiàng)不是低血鉀的臨床表現(xiàn)() *A.A.心電圖出現(xiàn) T 波高尖、寬 QRS 波、P 波消失(正確答案) B.消化道功能混亂代謝性堿中毒四肢肌無(wú)力,繼而累積呼吸肌和軀干肌心電圖節(jié)律異常如室性早搏、傳導(dǎo)阻滯,室頗等下列能同時(shí)減輕心臟前后負(fù)荷的藥物包括()單選題 *多巴酚丁胺多巴酚丁胺硝普鈉(正確答案C.合貝爽去甲腎上腺素異丙腎上腺素急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快進(jìn)行()單選題 *同步直流電復(fù)律同步直流

10、電復(fù)律非同步直流電復(fù)律(正確答案)胸外心臟按壓胸外心臟按壓起搏器臨時(shí)起搏下列不屬于法洛四聯(lián)癥的是()單選題*A.A.室間隔缺損 B.C.右心房肥大(正確答案D.主動(dòng)脈騎跨右心室肥大胸主動(dòng)脈夾層的主要臨床表現(xiàn)是() *A.A.胸背部撕裂樣疼痛(正確答案) B.心前區(qū)悶痛暈厥咳嗽咳痰咯血37.護(hù)士對(duì)使用洋地黃類藥物的患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是() 單選題 *給藥前先數(shù)心率,給藥前先數(shù)心率,60 次/分不能給藥服藥期間經(jīng)常詢問(wèn)有無(wú)不適發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生囑若一次漏服,則下一次應(yīng)補(bǔ)服(正確答案E.教會(huì)患者數(shù)脈搏心臟驟停的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是() *A.A.突然意識(shí)喪失、昏迷或抽搐B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.

11、血壓為 0呼吸停止呼吸停止瞳孔縮小(正確答案)心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為()單選題 *A.3-5 A.3-5 分鐘(正確答案)B.10分鐘C.15 分鐘D.20分鐘心絞痛發(fā)作的典型部位在()單選題 *A. A. 心 尖 部 B. 心 前 區(qū) C.劍突附近胸骨體中上段的后部(正確答案)胸骨體中下段的后部下列哪項(xiàng)血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死時(shí)最具特異性()單選題 *A.A.肌酸磷酸激酶同工酶(正確答案B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶E.血和尿肌紅蛋白下降二尖瓣狹窄的重要體征是()單選題 *A.A.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音(正確答案) B.右室增大C.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)D.Austin-Flin

12、t D.Austin-Flint 雜音E 三尖瓣區(qū)收縮期雜音男性,32 傷風(fēng)。沖洗此患者傷口所用的溶液為() *A.3%A.3%碘酊B.生理鹽水C.5%鹽水0%硝酸銀溶液3%雙氧水(正確答案)引起二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的原因是() *A.A.風(fēng)濕性心臟病(正確答案) B.先天畸形C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病E.上呼吸道感染答案 A急性主動(dòng)脈夾層最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是()單選題 *A.A.夾層破裂(正確答案) B.壓迫腎臟C.夾層累及分支動(dòng)脈開(kāi)口影響血供D.假腔血栓形成E.主動(dòng)脈急性水腫鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期不超過(guò)()單選題*A.4 A.4 小時(shí)(正確答案)B.6小時(shí)C.8 小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)無(wú)菌技術(shù)

13、中操作原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()單選題 *A.A.B.治療室每天用紫外線消毒 C.操作者戴好口罩帽子取出的無(wú)菌物品未使用,應(yīng)立即放回(正確答案)取無(wú)菌物品時(shí),用無(wú)菌鉗使用無(wú)菌持物鉗,下列敘述錯(cuò)誤的是()單選題 *A.A.持鉗時(shí),手臂要在腰部水平以上B.鉗端不能觸及無(wú)菌容器邊緣C.用于夾取無(wú)菌油紗布(正確答案) D.每個(gè)容器只能浸泡一把持物鉗E.取放持物鉗時(shí)均需閉合鉗端手術(shù)器具、穿刺針、注射器等滅菌首選()單選題 *A.A.壓力蒸汽滅菌(正確答案) B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌 D.E.低溫蒸汽甲醛氣體滅菌高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)最可靠的方法是()單選題 *A.A.化學(xué)指示膠帶B.程序監(jiān)測(cè)C.生物

14、監(jiān)測(cè)(正確答案) D.化學(xué)指示卡E. 留點(diǎn)溫度計(jì)51 術(shù)前使用阿托品的作用是() 單選題 *鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛減少麻醉藥物的用量抑制呼吸道腺體分泌功能(正確答案D.對(duì)抗局麻藥毒性E.抑制交感神經(jīng)興奮脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中,最正確的體位是()單選題 *側(cè)臥位側(cè)臥位仰臥屈曲位仰臥過(guò)伸位(正確答案D.俯臥過(guò)伸位E.半坐臥位下列哪項(xiàng)是腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的發(fā)病部位()單選題 *12112233445(正確答案)下列哪項(xiàng)是首次急性發(fā)作腰椎間盤(pán)突出癥首選治療()單選題*避免負(fù)重避免負(fù)重絕對(duì)臥床休息(正確答案)口服鎮(zhèn)靜止痛藥物醋酸潑尼松龍局部封閉手術(shù)治療使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),成人的擠壓頻率為()單選題 *A.1

15、2-15 A.12-15 次/分B.14-20 次/分C.16-22 次/分D.8-10 次/分E. 10-12 次/分(正確答案)心臟驟停早期最常見(jiàn)的心律失常是()單選題 *A.A.C.室顫(正確答案D.房顫室速室顫是選用的工作模式是()單選題 *同步同步非同步(正確答案C.先同步后非同步D.先非同步后同步E. 以上均不正確在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是()單選題 *A.A.異丙腎上腺素B.呋塞米西地蘭硝普鈉(正確答案)多巴胺心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是() *急性肺水腫急性肺水腫陣發(fā)性夜間呼吸困難勞力性呼吸困難(正確答案D.心源性哮喘E.端坐呼吸左心功能不全最早出現(xiàn)的

16、典型癥狀是()單選題 *A. A. 胃腸道癥狀B.心悸、乏力C.下肢浮腫呼吸困難(正確答案)咳嗽、咳痰禁忌使用鼻飼法的病人是()單選題 *A. A. 口腔手術(shù)后B.破傷風(fēng)患者昏迷患者食管靜脈曲張出血者(正確答案E.吞咽困難患者引流管患者,若膽汁渾濁,則應(yīng)考慮()單選題 *A.A.結(jié)石殘留或膽管炎癥未控制(正確答案) B.膽管下端梗阻引流管堵塞膽管上端梗阻堵塞或脫出新生兒臍帶脫落時(shí)間一般為出生后()單選題 *A.3-5A.3-5天B.5-7天C.7-10 天(正確答案) D.10-14 天E. 14-21 天為新生兒進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定的部位一般為()單選題 *A.A.C.前額或胸腹部(正確答案D

17、.手指背部護(hù)士擠壓胸腔引流管的目的是() *A. A. 防止引流管打折B.重建胸腔負(fù)防止引流液倒流保持引流管通暢(正確答案E.預(yù)防感染張護(hù)士被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在() *A.1A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6 小時(shí)D.12 小時(shí)E.24 小時(shí)(正確答案)67.初產(chǎn)婦王某,妊娠 39 周住院待產(chǎn)。檢查: 規(guī)律宮縮,枕左前位,胎心 146 次/分,宮口開(kāi) 大 3 。在產(chǎn)程護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是() 單選題 *指導(dǎo)合理進(jìn)食指導(dǎo)合理進(jìn)食休息時(shí)取左側(cè)臥位宮縮時(shí)正確用腹壓(正確答案D.12 1 次胎心E.鼓勵(lì) 24 小時(shí)排尿 1 次68.患者,28 歲,初孕婦,妊娠 34 周,自覺(jué)頭

18、痛眼花一周,經(jīng)治療 5 日未見(jiàn)顯效。今晨 4 時(shí)突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)狀,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。此例最可能的診斷是() 單選題 *A.A.胎盤(pán)早剝(正確答案B.子宮破裂C.先兆早產(chǎn)E.輸卵管妊娠破裂69.28 歲初孕婦,妊娠 39 周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查: 子宮呈縱橢圓形, 胎先露部較 軟不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)為哪種胎先露( ) 單選題 *A. A. 肩 先 露B. 面 先 露C.復(fù)合先露D.枕先露E.臀先露(正確答案)70.患者,女性,8 歲,2 周前在全麻下行右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),晨起突感胸悶、() 題 *深靜脈血栓深靜脈血栓出血肺部感染肺栓塞(正確答案E.心衰71.

19、關(guān)于留置導(dǎo)尿術(shù)的目的,錯(cuò)誤的是() 單選題 *變化腹部及盆腔手術(shù)需排空膀胱,避免手術(shù)中誤傷術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于引流和沖洗,減輕手術(shù)切口的張力會(huì)陰部有傷口的病人通過(guò)導(dǎo)尿引流尿液,保持會(huì)陰部的清潔干燥為神經(jīng)源性膀胱患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練(正確答案)患者男,65 歲,因呼吸困難行氣管插管有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,第二天突然出SpO下降至90%,呼吸機(jī)高壓報(bào)警,聽(tīng)診雙肺濕啰音,正確的處理方法是( )至 90% ,呼吸機(jī)高壓報(bào)警,聽(tīng)診雙肺濕啰音,正確的處理方法是() 單選題 *A.A.給患者翻身拍背B.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C.霧化吸入立即給患者吸痰(正確答案)應(yīng)用呼吸興奮劑患者,女性,因誤服大量安眠藥需行洗胃操作,若

20、一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起() 單選題 *胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳驟停胃胃內(nèi)壓升高毒物吸收減少胃內(nèi)壓升高毒物吸收增加(正確答案)胃內(nèi)壓降低毒物吸收減少患者,男性,52ICUCVP , ()單選題 *A.1A.1B.2C.3D.4E.5(正確答案)患者,男性,43T38.5需從導(dǎo)管內(nèi)留取血標(biāo)本做血培養(yǎng),以下做法不正確的是() 單選題 *A.A.常規(guī)消毒導(dǎo)管管道連接處,直接抽取 5ml 血液(正確答案)B.B.采血后輕輕搖勻并在培養(yǎng)瓶上注明采集部位C.消毒穿刺點(diǎn)無(wú)菌紗布覆蓋采血完畢,選擇生理鹽水進(jìn)行沖管和正壓封管血培養(yǎng)瓶瓶蓋消毒后需待干文先生,

21、65 3 個(gè)月來(lái)頻繁出現(xiàn)左胸部劇烈疼痛,同時(shí)向左肩23 意義的檢查是() *超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(正確答案C.左心導(dǎo)管檢查右心導(dǎo)管檢查心血管造影術(shù)患者男性,75 黃綠視,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并考慮原因是() 單選題 *A.A.擴(kuò)張血管藥物引起低血壓B.利尿劑引起的電解質(zhì)紊亂C.洋地黃藥物中毒(正確答案) D.腦血管意外E.血壓低引起的視神經(jīng)水腫女性,56 22 () *減少抗凝藥物劑量減少抗凝藥物劑量請(qǐng)示醫(yī)生調(diào)整用量(正確答案)C.C.維持原用藥劑量D.立即停止用藥E.鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)切口感染右下肢深靜脈血栓(正確答案C.右股動(dòng)脈栓塞右下肢丹毒右下肢蜂窩織炎患者,60 5 切口感染右

22、下肢深靜脈血栓(正確答案C.右股動(dòng)脈栓塞右下肢丹毒右下肢蜂窩織炎患者,周某,男,65 10 B型,患者入院時(shí) Braden 評(píng)分為 15 分,下面說(shuō)法正確的是() 單選題 *A.A.患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)為低度風(fēng)險(xiǎn)B.患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)為中度風(fēng)險(xiǎn)C.患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)為高度風(fēng)險(xiǎn)(正確答案D.2 次/周E.1 次/天(12 題共用題干) 患兒,男,10 歲,起病急驟,體溫 39.5,左小腿劇烈疼痛,伴皮溫增高,CT 發(fā)現(xiàn)骨膜下 膿腫,診斷考慮急性血源性化膿性骨髓炎。該病最常見(jiàn)的致病菌是()單選題 *A.A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B. B. C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希菌E. 白色葡萄球菌治療和處理的關(guān)鍵是()單選題 *A.A.C.盡快控制感染,及時(shí)切開(kāi)減壓引流膿液(正確答案D.局部制動(dòng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)(34題共用題干)趙某,男,60歲,在全麻插管下行左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤夾閉+血管重建+關(guān)于腦室引流管的位置,正確的是() *10-15cm10-15cm(正確答案)60cm15-30cm引流管開(kāi)口與側(cè)腦室平面平齊腦室引流術(shù)后引流管觀察要點(diǎn)有() *A.A.保持傷口敷料干潔,預(yù)防傷口感染導(dǎo)致顱內(nèi)感染B.保持引流通暢,避免引流管受壓,扭曲C.頭部活動(dòng)范圍應(yīng)適當(dāng)限制,翻身或者搬運(yùn)時(shí)防止引流管脫出和牽拉發(fā)現(xiàn)引流不暢時(shí)

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