四月上旬主治醫(yī)師資格考試《外科》第五次練習(xí)題（附答案）

1、四月上旬主治醫(yī)師資格考試外科第五次練習(xí)題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、腭裂術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不對A、注意清除口內(nèi)食物殘?jiān)麭、常規(guī)應(yīng)用抗生素C、減少說話D、2周后逐日去除雙側(cè)傷口內(nèi)的碘仿紗條E、術(shù)后早期飲食應(yīng)用冷流食【參考答案】：D2、骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷【參考答案】：C3、左腎結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸尿管上13部位結(jié)石，直徑18cm。靜脈腎盂造影顯示左腎無功能，右

2、腎輕度積水，一般情況良好。應(yīng)首先考慮的治療方案是A、右輸尿管切開取石B、左腎切除加左輸尿管切開取石術(shù)C、右腎造瘺術(shù)D、抗結(jié)核藥物準(zhǔn)備下，行右輸尿管切開取石術(shù)E、抗結(jié)核加中草藥排石治療【參考答案】：D4、低滲性缺水輕度缺鈉，每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少克A、075gB、05gC、025gD、10gE、125g【參考答案】：B5、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高5.5mmol，應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀A、大量補(bǔ)充平衡液B、輸入5的葡萄糖注射液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12UE、5的碳酸氫鈉150ml靜脈注入【參考答案】：D6、腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別A

3、、腎積水B、腎結(jié)核C、腎孤立性囊腫D、多囊腎E、輸尿管腫瘤【參考答案】：C7、對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯誤的A、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死B、基底型骨折容易愈合C、股骨頸骨折Garden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死【參考答案】：C8、術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A、疝塊的外形B、疝門與腹壁動脈的關(guān)系C、疝塊的大小D、壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E、疝塊是否容易還納【參考答案】：D9、男，42歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次d，每次約200ml，血紅蛋

4、白80gL，血壓128kPa(9060mmHg)，應(yīng)首先考慮做何種檢查A、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查B、急診胃鏡檢查C、急診胃腸鋇餐檢查D、選擇性動脈造影檢查E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療【參考答案】：B10、前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為A、中葉及兩側(cè)葉B、前、中、后葉及兩側(cè)葉C、中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D、中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E、腺體區(qū)和平滑肌區(qū)【參考答案】：C11、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓，而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、

5、胸段脊髓內(nèi)【參考答案】：C12、下述器官移植中，哪一個術(shù)后排斥反應(yīng)較輕A、胰腺移植B、肝移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腎聯(lián)合移植【參考答案】：B13、成人胸外心臟除顫采用A、550瓦秒電能B、2080瓦秒電能C、200瓦秒電能D、2瓦秒千克體重E、500瓦秒電能【參考答案】：C14、前列腺增生的病理特征是A、腺上皮細(xì)胞增生B、基質(zhì)增生C、血管增生D、上皮細(xì)胞增生E、腺上皮化生【參考答案】：B15、女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍最高可達(dá)40，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶281U(Winslow法)，血白細(xì)胞16109L，可能性最大的是A、病情遷延未愈B、并發(fā)胰腺膿腫C、并

6、發(fā)胰腺假性囊腫D、敗血癥E、合并急性膽囊炎【參考答案】：B16、降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式A、腸腔靜脈分流術(shù)B、脾切除術(shù)C、門腔分流術(shù)D、TIPS手術(shù)E、胃底周圍血管離斷術(shù)【參考答案】：C17、下列哪項(xiàng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)對慢性縮窄性心包炎診斷最有意義A、胸片示心影明顯增大B、心臟超聲示心包膜增厚C、心電圖提示胸導(dǎo)聯(lián)S-T段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋殼樣鈣化E、心臟超聲示心包膜回聲增強(qiáng)【參考答案】：D18、直腸癌的檢查方法中，最主要的是A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查【參考答案】：A19、關(guān)于髓母細(xì)胞瘤哪項(xiàng)正確A、病程較長B、無播散種植傾向C、來源于胚胎殘余組

7、織D、發(fā)病率無性別差異E、成人多見，發(fā)病高峰在20歲左右【參考答案】：C20、32歲，男性，2天前因左季肋部外傷，當(dāng)時局部疼痛，經(jīng)休息后緩解。今晨床后突然出現(xiàn)腹痛，心率108次min，血壓86kPa，全腹壓痛。最有價值的檢查是A、腹部B超B、檢查血常規(guī)C、腹部CTD、立位腹平片E、腹腔穿刺【參考答案】：E21、男性，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38，上腹部壓痛，白細(xì)胞15109L血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為A、潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性胰腺炎【參考答案】：E22、下列哪種慢性膿胸適宜于胸膜纖維板剝

8、除術(shù)A、慢性膿胸的早期B、慢性膿胸的后期C、合并結(jié)核性空洞D、合并支氣管擴(kuò)張E、肺內(nèi)廣泛破壞性病變【參考答案】：A23、與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素A、形成血漿凝固酶的能力B、特異性細(xì)胞糖類的存在C、耐藥性D、透明質(zhì)酸酶E、磷酸酶活力【參考答案】：A24、男，40歲，因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸指困難，伴輕度疼痛。查體：一般情況良好，右上臂和前臂均腫脹，無皮膚挫裂傷，右手手指不能伸直，右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好，手部血液循環(huán)良好，X線片未發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷。診斷為A、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以下)B、橈神經(jīng)損傷(位于腕部)C、橈神經(jīng)損傷(位于腋部)D、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以上)E、橈神經(jīng)淺支損傷【參考答案】

9、：A25、早期胃癌的概念是指A、病變小于2cmB、病變僅侵及粘膜層C、病變僅侵及粘膜或粘膜下層D、病變局限在胃壁內(nèi)E、以上都正確【參考答案】：C26、女孩，7歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)20天。查體：嗜睡，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫明顯，Romberg征(+)。最可能的診斷是A、腦膜瘤B、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C、室管膜瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、惡性淋巴瘤【參考答案】：D27、膿胸纖維板剝脫術(shù)的適應(yīng)癥為A、包囊性膿胸B、慢性膿胸肺內(nèi)無病變時C、有肺內(nèi)病變，肺不能復(fù)張時D、伴支氣管胸膜瘺時E、心肺功能不全時【參考答案】：B28、48歲，女性，間斷無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左后壁有直徑3cm大小淺紅色絨毛樣腫

10、瘤，似水草樣在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁腫瘤，約3cm28cm大小，有蒂，腫瘤后方膀胱壁完整。該病人最適合的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱灌注化療C、膀胱全切，尿流改道術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼術(shù)【參考答案】：A29、酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要A、以呼吸系統(tǒng)為主B、腎臟功能調(diào)節(jié)C、血液緩沖系統(tǒng)為主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿H與醛固酮的作用【參考答案】：D30、阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、鎮(zhèn)靜C、記憶喪失D、降低基礎(chǔ)代謝率E、增加心率【參考答案】：A31、對于燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者，目前多主張?jiān)诙嚅L時間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥A、6小時內(nèi)

11、B、1小時內(nèi)C、12小時D、23小時E、34小時【參考答案】：C32、PET檢查在肺癌診斷中的主要作用是A、明確肺及縱隔占位性病變的病理類型B、了解肺及縱隔占位性病變的良惡性C、發(fā)現(xiàn)肺及縱隔占位性病變D、鑒別小細(xì)胞肺癌或非小細(xì)胞肺癌E、分清中心型肺癌或周圍型肺癌【參考答案】：B33、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項(xiàng)錯誤A、肝臟體積縮小B、不會出現(xiàn)黃疸C、脾腫大，脾功能亢進(jìn)D、嘔血或黑便E、腹水【參考答案】：B34、關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是A、手術(shù)時間越早越好B、手術(shù)時不必完全松解瘢痕C、兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)【參考答案】：D35

12、、鑒別骨骼系統(tǒng)良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的是A、生長發(fā)育快慢B、局部有無疼痛C、X線片上腫塊邊緣是否清楚D、有無Codman三角E、病理組織檢查【參考答案】：E36、男，36歲，主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來就診。胸片檢查示縱隔影增寬，CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cm4cm大小腫物。最可能的診斷是A、皮樣囊腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、畸胎瘤E、胸腺瘤【參考答案】：E37、肝破裂的主要表現(xiàn)是(閉合性)A、肝區(qū)疼痛B、上腹部外傷史C、出血性休克D、腹膜刺激征E、膽道出血【參考答案】：C38、診斷明確的家族性腺瘤息肉病，最佳手術(shù)方案是A、全結(jié)腸切除B、次全結(jié)腸切除C、橫結(jié)腸造瘺D、回腸造瘺E、腹會

13、陰聯(lián)合切除【參考答案】：A39、女性，46歲，10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù)，術(shù)后情況良好。半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有15cm圓形陰影。痰查結(jié)核桿菌及癌細(xì)胞均陰性，血沉稍快。近3個月腫塊增長至25cm呈分葉狀。正確處理是A、右上肺葉切除術(shù)B、化學(xué)治療C、抗結(jié)核治療D、放射治療E、電化學(xué)治療【參考答案】：A40、關(guān)于成人全肺切除術(shù)后生理變化不恰當(dāng)?shù)氖茿、肺動脈和右心室壓力暫時上升，然后逐漸恢復(fù)到正常水平B、余肺過度膨脹C、余肺通氣功能增加D、余肺順應(yīng)性降低E、余肺彌散功能增加【參考答案】：E41、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、垂腕垂指畸形-橈神經(jīng)損傷B、拇指內(nèi)收畸形-正

14、中神經(jīng)損傷C、爪形手畸形-尺神經(jīng)損傷D、猿手畸形-橈神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形-尺神經(jīng)損傷【參考答案】：D42、下列哪項(xiàng)不符合正常的皮膚組織學(xué)結(jié)構(gòu)A、手掌、足底的表皮厚度約155mmB、眼瞼表皮約小于01mmC、真皮厚度為0424mmD、背部皮膚真皮較厚，約為其表皮厚度的34倍E、女性皮膚較男性薄【參考答案】：D43、下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、乙醇C、硫唑嘌呤D、氫氯噻嗪E、促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：A44、腦膿腫可劃分為幾個階段A、4B、3C、2D、5E、6【參考答案】：B45、關(guān)于骨肉瘤的預(yù)后，下列哪項(xiàng)是正確的A、有淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散和縱隔肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移的預(yù)后較差B、出現(xiàn)

15、病理性骨折時，可產(chǎn)生良好的預(yù)后C、化療與手術(shù)結(jié)合的治療不一定優(yōu)于單一手段治療效果D、肢體近端病變的預(yù)后好于肢體遠(yuǎn)端的病變E、骨肉瘤一般轉(zhuǎn)移至肝、腎、肺【參考答案】：A46、骨性關(guān)節(jié)炎的治療措施不包括A、休息B、口服非甾體類藥物C、中藥治療D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素E、關(guān)節(jié)置換【參考答案】：D47、對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每千克體重的能量需要約為A、2025kcalB、1520kcalC、1015kcalD、2530kcalE、3035kcal【參考答案】：D48、患兒，男孩，7個月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪種處理最為適宜A、4歲時植入硅橡膠耳支架B、1歲置入骨

16、傳導(dǎo)聽力輔助裝置C、立即行耳再造D、4歲時行外耳道成形E、6歲時可行自體肋軟骨耳再造術(shù)【參考答案】：E49、胃泌素瘤的分泌細(xì)胞是A、胃的G細(xì)胞B、胰腺的非B細(xì)胞C、胰腺的B細(xì)胞D、胃的壁細(xì)胞E、其他細(xì)胞【參考答案】：B50、一病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個月功能鍛煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為A、損傷性骨化B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣【參考答案】：C51、心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、降溫，脫水治療B、抗感染治療C、糾正酸中毒D、維持循環(huán)，呼

17、吸功能穩(wěn)定E、激素治療【參考答案】：A52、避免進(jìn)行鎖骨下靜脈穿刺的情況有A、冠心病病人B、昏迷病人C、躁動病人D、潛在中心靜脈壓高者E、嚴(yán)重肺氣腫或胸廓畸形者【參考答案】：E53、男性，20歲，3天前從2m高處跌下，騎在木桿上，當(dāng)時尿道出血，陰囊腫脹，尚能排尿。現(xiàn)會陰部腫痛皮膚紫紅，波動感陽性，出現(xiàn)尿潴留，該病人最合理的處理方法為A、留置導(dǎo)尿及會陰部廣泛切開引流B、膀胱造瘺C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、尿道會師術(shù)E、金屬導(dǎo)尿管排尿及會陰部加壓包扎【參考答案】：A54、一新生兒，早產(chǎn)，輕度窒息，3天后出現(xiàn)煩躁，腦性尖叫、驚厥，前囟門飽滿，肌張力增高，最可能的診斷是A、新生兒低血糖B、新生兒化膿性腦膜炎C、

18、新生兒顱內(nèi)出血D、膽紅素腦病E、新生兒缺氧缺血性腦病【參考答案】：C55、門靜脈高壓查體可有以下陽性發(fā)現(xiàn)A、蜘蛛痣B、肝掌C、腹壁靜脈曲張D、腹腔積液E、以上均對【參考答案】：E56、腸道鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影，可提示為A、多發(fā)息肉B、攝食的異物C、正常的大腸D、腸套疊E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：D57、考慮尿石癥時，為明確診斷，最需做哪項(xiàng)檢查A、CT檢查B、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏C、腎功能檢查D、放射性核素腎圖E、KUB+IVP【參考答案】：E58、顱后窩腫瘤臨床癥狀應(yīng)除外A、輪替試驗(yàn)幅度增大B、軀干性和下肢遠(yuǎn)端的共濟(jì)失調(diào)C、Romberg征多為陰性D、交叉性麻痹E、同側(cè)后組腦神經(jīng)損傷癥狀【參考答

19、案】：C59、女，55歲，3小時來嘔血800ml。查體：血壓8054mmHg，脈搏128次min，呼吸32次min，處理原則是A、胃鏡檢查B、止血、抗休克治療C、給予強(qiáng)心藥D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥【參考答案】：B60、失血量超過血容量的多少時才需要輸全血A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【參考答案】：C61、關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項(xiàng)不是正確的A、大多數(shù)為無痛性B、一般為間歇性出現(xiàn)C、多數(shù)為全程肉眼血尿D、血尿程度與腫瘤大小不一致E、血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行【參考答案】：E62、重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在A、血糖5

20、6112mmolL，尿糖+B、血糖56mmolL以下，尿糖陰性C、血糖112mmolL以下，尿糖陰性D、血糖小于56mmoIL，尿糖十E、血糖大于112mmolL，尿糖+【參考答案】：C63、可給予抗生素治療甲狀腺疾病是A、急性化膿性甲狀腺炎B、慢性纖維性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】：A64、膽總管分四段，但不包括A、十二指腸上段B、十二指腸下段C、十二指腸后段D、十二指腸壁內(nèi)段E、胰腺段【參考答案】：B65、女性，35歲，胸外傷已5小時，脈搏130次分，血壓10060mmHg，傷側(cè)胸膜腔穿刺出血液，靜置后凝固，Hb和RBC逐漸下降。此時采

21、取的主要治療方法是A、胸腔穿刺B、輸血觀察病情C、胸腔閉式引流D、開胸探查術(shù)E、應(yīng)用止血藥物治療【參考答案】：C66、下肢靜脈曲張，行Perthes試驗(yàn)是為了檢查A、大隱靜脈瓣膜功能B、小隱靜脈瓣膜功能C、交通支靜脈瓣膜功能D、大隱靜脈瓣膜功能E、深靜脈有無阻塞【參考答案】：E67、女性，30歲，被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，藥物治療7個月，效果不明顯，雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，體檢雙膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關(guān)節(jié)活動度0120。X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為A、關(guān)節(jié)穿刺抽液B、滑膜切除術(shù)C、人工膝關(guān)節(jié)置換D、繼續(xù)內(nèi)科治療E、理療【參考答案】：B68、翼外肌是由以下哪條神經(jīng)支配的A、三

22、叉神經(jīng)的下頜支前股的分支B、下頜神經(jīng)下頜支后股的分支C、上牙槽后神經(jīng)的分支D、顳深神經(jīng)的分支E、以上都不是【參考答案】：A69、臂三角皮瓣的血供來自A、尺側(cè)上副動脈B、尺側(cè)下副動脈C、肱深動脈皮支D、旋肱后動脈E、胸背動脈分支【參考答案】：D70、陰道尿道瘺與陰道直腸瘺同時存在者，其修復(fù)方法最好是A、先修復(fù)陰道尿道瘺再修復(fù)后者B、先修復(fù)陰道直腸瘺再修復(fù)前者C、只需修復(fù)陰道尿道瘺D、只需修復(fù)陰道直腸瘺E、一次手術(shù)完成兩種瘺管的修復(fù)【參考答案】：E71、關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療，以下哪個恰當(dāng)A、如為單發(fā)性甲狀旁腺腺瘤可切除此腺瘤B、術(shù)中病理證實(shí)為甲狀旁腺增生，應(yīng)全部切除4個甲狀旁腺C、術(shù)中切

23、除發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺腺瘤后，不必探查其余甲狀旁腺D、如為多發(fā)性腺瘤不必都切除，應(yīng)保留部分以維持甲狀旁腺功能E、甲狀旁腺增生手術(shù)，應(yīng)保留至少2個甲狀旁腺【參考答案】：A72、關(guān)于Child肝功能分級，哪一項(xiàng)是正確的A、膽紅素正常，白蛋白36gL，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級B、膽紅素正常，白蛋白32gL，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級C、膽紅素40molL，白蛋白35gL，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級D、膽紅素正常，白蛋白35gL，腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級E、膽紅素正常，白蛋白35gL，腹水，營養(yǎng)良，肝功能為A級【參考答案】：A73、最易形成小腦幕切跡疝的是A、頂葉腫瘤B、額葉腫瘤C、小腦腫瘤D、顳

24、葉腫瘤E、枕葉腫瘤【參考答案】：D74、女性，67歲，因突發(fā)惡心，嘔鮮血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，體檢脾肋下2指，肝肋下未及，補(bǔ)液止血治療同時用三腔管壓迫，下列哪項(xiàng)正確A、三腔管以750g重物懸吊B、一般胃氣囊充氣量為100mlC、做好病人思想工作，邊吞咽邊插三腔管D、病人仰臥便于牽引壓迫E、放置三腔管同時不宜持續(xù)超過67天【參考答案】：C75、中年女性，40歲，被歹徒用棍棒擊中右小腿中部，X線片示中13骨折，手法復(fù)位后石膏外固定，5小時后小腿腫脹明顯，足背動脈搏動消失，末梢循環(huán)差，牽拉其足趾劇痛，此時哪項(xiàng)處理方法最適合A、立即切開深筋膜，打開骨筋膜室，減壓B、患肢抬高

25、C、給予脫水藥D、繼續(xù)觀察E、下肢靜脈泵治療【參考答案】：A76、皮膚基底細(xì)胞癌為A、來源于皮膚或墓底細(xì)胞，發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移早B、伴有色素沉著時，呈黑色，變?yōu)閻盒院谏亓鯟、對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除D、經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E、為高度惡性腫瘤【參考答案】：C77、女性，24歲，右下腹隱痛2年。查體：右下腹深壓痛，未觸及腫物。結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。鋇灌腸檢查闌尾未顯影。婦科檢查：右側(cè)附件稍增厚，伴有觸痛。曾多次使用口服和靜脈輸注抗生素治療，癥狀無緩解。對該病人最適A、繼續(xù)使用抗生素治療B、做右下腹經(jīng)腹直肌切口剖腹探查C、改用抗結(jié)核藥物治療D、進(jìn)行腹腔鏡探查E、做麥?zhǔn)锨锌陉@尾切除術(shù)【參考答

26、案】：D78、燒傷抗休克期的補(bǔ)液量計(jì)算，下列哪項(xiàng)與公式計(jì)算無關(guān)A、深度燒傷面積B、I度燒傷面積C、度燒傷面積D、體重E、淺度燒傷面積【參考答案】：B79、男，20歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤【參考答案】：D80、一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關(guān)節(jié)B、絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)E、髁型人工膝關(guān)節(jié)【參考答案】：C81、關(guān)于上唇組織的分層，下列哪項(xiàng)是正確的A、皮膚、肌肉、粘膜三層B、皮

27、膚、肌層、粘膜下組織、粘膜四層C、皮膚、淺筋膜、肌層、粘膜下組織、粘膜五層D、皮膚、淺筋膜、皮下組織、肌層、粘膜下組織、粘膜六層E、皮膚、粘膜二層【參考答案】：C82、對瀕死的損傷性血心包的病人應(yīng)立即采取A、大劑量靜脈滴止血藥B、心包穿刺抽血C、胸腔閉式引流D、手術(shù)修補(bǔ)心壁裂口E、抗休克治療【參考答案】：B83、女，30歲，近20天來一直在用皮質(zhì)類固醇激素治療，擬在近35天內(nèi)做闌尾切除術(shù)，對于激素應(yīng)采取A、逐漸減量B、減半給藥C、立刻停藥D、術(shù)前3天開始每日給50mg，肌注，手術(shù)日給100mg，肌注E、術(shù)前3天開始每日給100mg，肌注，手術(shù)日給200mg，肌注【參考答案】：D84、低血容量性

28、休克是指A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克【參考答案】：A85、左腎巨大結(jié)石并重度積水，排泄性尿路造影左腎不顯影，右腎功能正常，應(yīng)行A、左腎竇腎盂切開取石B、左輸尿管套石術(shù)C、左腎切除術(shù)D、左腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E、左腎部分切除術(shù)【參考答案】：C86、等滲性缺水的常見原因是A、應(yīng)用利尿劑B、人量不足C、慢性腸梗阻D、消化液急性喪失E、大量出汗【參考答案】：D87、繼發(fā)于急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、ARDSB、急性腎功能衰竭C、休克D、胰腺周圍膿腫E、胰腺假性囊腫【參考答案】：C88、急性硬膜外血腫最常見于什么血管損傷A、腦膜中動脈B、腦膜中靜脈C、靜

29、脈竇D、板障靜脈E、腦膜前動脈【參考答案】：A89、關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變，下列哪項(xiàng)錯誤A、心臟的舒張功能受損B、搏出量減小C、心肌收縮力減弱D、靜脈血回流受阻E、左心后負(fù)荷增加【參考答案】：E90、行交腿皮瓣時，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過12以上，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)

30、【參考答案】：B91、下述哪項(xiàng)與絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不符合A、?？捎|及有壓痛的腫塊B、早期出現(xiàn)休克C、腹膜刺激征D、陣發(fā)性腹痛，間歇期疼痛消失E、發(fā)熱，脈快、白細(xì)胞增高【參考答案】：D92、女性，16歲，連續(xù)上網(wǎng)2天，突發(fā)右小腿腫脹疼痛2小時就診。查體：右小腿腫脹，脛前可凹性水腫。診斷考慮為A、大動脈炎B、右下肢深靜脈血栓C、右下肢動脈血栓形成D、Raynaud綜合征E、Buerger病【參考答案】：B93、有關(guān)食管內(nèi)鏡超聲檢查食管癌的描述錯誤的是A、可判斷腫瘤侵犯深度B、可觀察局部淋巴結(jié)大小C、可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)D、可觀察食管周圍組織有無受侵E、可適用于幾乎所有食管癌病例【參考答案】

31、：E94、觀察顱腦損傷病人，下述哪一項(xiàng)對決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義A、雙側(cè)瞳孔縮小B、昏迷不醒C、早期出現(xiàn)偏癱D、凱尼格征陽性E、一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失【參考答案】：E95、對于清創(chuàng)術(shù)，哪項(xiàng)觀點(diǎn)不恰當(dāng)A、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染B、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口C、創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應(yīng)清除D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管，可以不予吻合【參考答案】：B96、對于肝癌伴有肝硬化病人的手術(shù)的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)正確A、嚴(yán)重的肝硬化B、肝功能失代償C、切除量超過肝臟50D、小肝癌行局部切除E、有明顯的門靜脈癌栓【參考答案】：D97、下列對上腭生理功能

32、的描述，哪個是錯的A、吞咽時軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔B、通過軟腭的肌肉活動控制鼻腔口腔之間的閉合程度C、發(fā)音時，軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外D、分割鼻腔和口腔E、與吞咽及發(fā)音有關(guān)【參考答案】：C98、中國九分法計(jì)算時，小兒頭面頸面積較成人大A、年齡數(shù)B、(12+年齡數(shù))C、12D、1倍E、(12-年齡數(shù))【參考答案】：E99、5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診，查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫，壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)()，下列處理哪項(xiàng)欠佳A、大劑量靜脈注射抗生素B、局部固定C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流【參考答案】：E100、急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻

33、原因是A、結(jié)石B、膽管癌C、胰頭癌D、膽道先天畸形E、膽管炎性狹窄【參考答案】：A101、招風(fēng)耳畸形，耳舟與耳甲之間夾角為A、150B、150C、90D、90E、90【參考答案】：A102、燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑A、尿路感染B、靜脈感染C、呼吸道感染D、創(chuàng)面感染E、腸源性染【參考答案】：D103、典型動靜脈畸形由A、動脈和靜脈組成B、供血動脈、畸形血管團(tuán)和引流靜脈組成C、由供血動脈、毛細(xì)血管和引流靜脈組成D、由畸形血管團(tuán)組成E、由靜脈動脈化形成【參考答案】：B104、下列哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌根治術(shù)的禁忌證A、腹膜多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B、癌腫固定C、大量癌性腹水D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、左肝外葉孤立轉(zhuǎn)

34、移結(jié)節(jié)【參考答案】：E105、下列哪項(xiàng)不是高純化游離脂肪顆粒注射隆乳術(shù)的特點(diǎn)A、無排斥反應(yīng)B、出血少，安全性高C、會引起內(nèi)分泌環(huán)境的改變D、影響哺乳E、手術(shù)適應(yīng)范圍廣【參考答案】：C106、關(guān)于前顱窩底占位表述錯誤的是A、可有嗅神經(jīng)B、可有視神經(jīng)受損C、可有性格改變D、F0ster-kenndy綜合征E、Gestmann綜合征【參考答案】：E107、男，20歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤【參考答案】：D108、關(guān)于燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、血培養(yǎng)多為陰性B、痂下

35、組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過105CUFgC、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入D、創(chuàng)面可以沒有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過105CUF/gE、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀【參考答案】：D109、關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生C、膽管細(xì)胞癌多見于女性D、混合型癌最少見E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移【參考答案】：E110、小兒燒傷最常見的原因?yàn)锳、火焰燒傷B、化學(xué)燒傷C、電擊傷D、熱液燒傷E、火器燒傷【參考答案】：D111、前列腺肥大的并發(fā)癥不包括A、膀胱結(jié)石B、腹股溝疝C、鏡下血尿D、雙腎積水E、睪丸鞘膜積液【參考答案】：E11

36、2、女性，63歲，腰背痛，全身無力，體重減輕1個月，癥狀加重伴低熱1周，X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗(yàn)中哪一條支持診斷A、血沉加快B、尿本周蛋白(+)C、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、血中堿性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高【參考答案】：B113、低滲性脫水引起體液容量的變化，哪項(xiàng)正確A、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主B、以血液濃縮為主C、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主D、只有組織間液減少E、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主【參考答案】：C114、影響外科感染轉(zhuǎn)歸的因素中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、是否合并黃

37、疸B、血清蛋白水平C、致病菌的種類、數(shù)量及繁殖速度D、抗生素應(yīng)用的劑量和時間E、人體抵抗力【參考答案】：D115、繼發(fā)型腦包蟲病分為A、肝包蟲病期、肺包蟲病期和腦包蟲病期B、原發(fā)棘球蚴破入心內(nèi)期、潛伏靜止期和內(nèi)壓增高期C、肺包蟲病期和腦包蟲病期D、單發(fā)囊泡期和多發(fā)囊泡期E、靜止期和活動期【參考答案】：B116、男性，60歲，乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)隱痛3個月。B超示肝右葉多發(fā)實(shí)性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項(xiàng)檢查A、肝臟核素掃描B、纖維結(jié)腸鏡C、肝動脈造影D、胃鏡E、上消化道造影【參考答案】：B117、腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸A、515B、2025C、3040D、4050E、0【參考答

38、案】：C118、53歲男性，間歇性肉眼血尿4個月余，腎盂靜脈造影(IVP)見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮A、腎結(jié)核B、腎癌C、X線不顯影腎結(jié)石D、腎盂癌E、腎炎【參考答案】：D119、哪項(xiàng)不是雙重瞼成形術(shù)的并發(fā)癥A、感染B、血腫C、上瞼下垂D、瞼內(nèi)翻E、上瞼閉合不全【參考答案】：D120、6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應(yīng)采取A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療B、觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施C、手術(shù)探察，手術(shù)治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、臂叢麻醉【參考答案】：A121、下列哪項(xiàng)不符合

39、臍疝的特點(diǎn)A、小兒臍疝發(fā)生與臍部解剖特點(diǎn)有關(guān)B、疝囊覆蓋的僅為瘢痕組織、皮下脂肪和皮膚C、疝內(nèi)容物可是大網(wǎng)膜、小腸或結(jié)腸D、有的可在2歲內(nèi)自愈E、腹腔內(nèi)壓力增高與臍疝無關(guān)【參考答案】：E122、有關(guān)腹外疝，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊C、股疝多見于中年婦女D、常用手術(shù)有加強(qiáng)腹股溝管前壁、后壁、和成形術(shù)三類E、手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分【參考答案】：D123、全胃腸外營養(yǎng)的要求是A、鉀氮之比為5mmol1gB、氮(g)熱比為1150200kcalC、定期補(bǔ)充脂肪乳劑D、氨基酸與葡萄糖同時滴注E、以上全對【參考答案】：E

40、124、關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的標(biāo)志應(yīng)除外A、腫脹消失B、被動活動恢復(fù)正常C、骨性標(biāo)志復(fù)原D、畸形消失E、X線檢查顯示已復(fù)位【參考答案】：A125、鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是A、不須特殊治療B、切開復(fù)位克氏針固定C、8字繃帶固定D、雙上肢固定于胸前E、石膏固定【參考答案】：A126、膽總管正常壓力為A、1520cmH2OB、69cmH2OC、915cmH2OD、6cmH2OE、2025cmH2O【參考答案】：C127、腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、碳酸鹽結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、混合結(jié)石【參考答案】：D128、急性尿潴留最常用的有效治療方法A、膀胱造瘺B、留置導(dǎo)尿C、膀胱穿刺

41、D、前列腺切除術(shù)E、尿道擴(kuò)張術(shù)【參考答案】：B129、硬腦膜動靜脈瘺最主要的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、癲癇D、血管雜音E、神經(jīng)功能缺失【參考答案】：D130、女，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血()，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為A、粘連性腸梗阻B、膈下感染C、急性胃擴(kuò)張D、繼發(fā)穿孔E、潰瘍所致幽門梗阻【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、術(shù)后肺不張的臨床表現(xiàn)為A、術(shù)后早期出現(xiàn)發(fā)熱B、白細(xì)胞增高C、胸部叩濁D、局限性濕羅音E、乎吸音減弱或消失【參考答案】ABCDE2、引

42、起低血鉀的原因有A、持續(xù)胃腸減壓B、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)C、應(yīng)用速尿利尿D、腸瘺E、應(yīng)用螺內(nèi)醅利尿【參考答案】ABCD3、肋骨骨折的診斷依據(jù)有A、胸部外傷史B、胸部物理檢查C、胸部X線檢查D、胸穿E、血常規(guī)【參考答案】ABCD4、冠心病中通常所說的三支病變是累及哪三支血管A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈C、回旋支D、前降支E、對角支【參考答案】ACD5、下述哪些因素可導(dǎo)致眶距增寬癥A、鼻裂B、顱面骨原發(fā)性發(fā)育不全C、顱縫早閉D、額竇肥大E、頭外傷【參考答案】ABCDE6、以下哪些因素可加重顱內(nèi)壓增高A、劇烈咳嗽B、高熱C、酸中毒D、高血壓E、下肢靜脈血栓【參考答案】ABCD7、燒傷休克病理生理特點(diǎn)

43、包括A、燒傷組織的滲透壓升高，加重組織水腫B、毛細(xì)血管通透性升高，循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)C、細(xì)胞膜功能受損，細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、傷后低蛋白血癥，利于循環(huán)液滲出E、病理生理特點(diǎn)與急性出血性休克完全相同【參考答案】ABCD8、以下哪些表現(xiàn)提示嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高A、一側(cè)肢體癱瘓B、共濟(jì)失調(diào)C、意識淡漠D、躁動E、頸項(xiàng)強(qiáng)直【參考答案】CDE9、吸入性損傷氣管切開可能的并發(fā)癥有A、氣管瘺B、氣胸C、食管氣管瘺D、大出血E、氣管狹窄【參考答案】ABCDE10、巖尖綜合征表現(xiàn)為同側(cè)面部疼痛或麻木，眼球內(nèi)斜、復(fù)視，受累的腦神經(jīng)有A、面神經(jīng)B、聽神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、動眼神經(jīng)【參考答案】CD11、燒傷休克的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)A、尿量偏少B、動脈血壓低C、寒戰(zhàn)D、血液稀釋E、血乳酸增高【參考答案】ABE12、腦疝類型包括A、小腦幕切跡疝B、大腦鐮下疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕上疝E、大腦鐮上疝【參考答案】ABC13、下述哪些原因可導(dǎo)致胎兒顱縫早閉A、孕期維生素B6缺乏癥B、基因突變C、孕期甲狀腺功能異常D、病毒感染E、胎兒大腦發(fā)育遲緩【參考答案】ABCDE14、燒傷后糖代謝的特點(diǎn)是A、燒傷后糖異生增強(qiáng)B、燒傷后血糖增高C、血胰島素水平降低D、膿毒癥休克時可出現(xiàn)低血糖癥E、組織存在胰島素抵抗【參考答案】ABDE15、陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括A、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性B、矯