臨終關(guān)懷的護(hù)理課件

1、社區(qū)臨終關(guān)懷與護(hù)理你是重要的因?yàn)槟闶悄?即使活到最后一刻 你仍然是那么重要 我們會(huì)盡一切努力 幫助你安然逝去 但也會(huì)盡一切努力 讓你活到最后一刻 臨終護(hù)理之母 桑德斯博士 生、老、病、死是人類自然發(fā)展的客觀規(guī)律，死亡是每個(gè)人一生要經(jīng)歷的不可避免的事件。面對(duì)死亡，臨終患者的心理十分復(fù)雜，大多數(shù)臨終患者是在痛苦中渡過生命的最后階段。因此，社區(qū)護(hù)士要加強(qiáng)臨終護(hù)理，幫助臨終患者減輕軀體的病痛，建立新的心理平衡，提供良好的臨終護(hù)理服務(wù)，提高其生命質(zhì)量，讓臨終患者安詳、平靜地度過人生的最后階段。同時(shí)，對(duì)臨終患者的家屬給予心理安慰和支持，指導(dǎo)其以科學(xué)、健康的方式應(yīng)對(duì)和適應(yīng)，減輕悲痛。人追求的目標(biāo) 優(yōu)生、優(yōu)育

2、、優(yōu)活、優(yōu)死優(yōu)死 對(duì)死亡不恐懼，不孤獨(dú)，沒有痛苦和遺憾，身體完整，清潔整齊，在濃厚親情友愛氛圍中告別人間臨終護(hù)理是實(shí)現(xiàn)優(yōu)死的良好形式 臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷(hospice care)又稱善終服務(wù)、安寧照顧、終末護(hù)理、安息護(hù)理等。臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次（護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等）組成的團(tuán)隊(duì)向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會(huì)等方面的一種全面的支持和照料。其目的在于使臨終患者的生命質(zhì)量得以提高，能夠無(wú)痛苦、舒適地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心得到維護(hù)和增強(qiáng)。以照顧為主 支持病人積極活到最后重視生命本質(zhì)臨終關(guān)懷的起源 Hospice 一詞原意為朝圣者或旅

3、游者中途休息以重新補(bǔ)充體力的地方，現(xiàn)譯為“臨終關(guān)懷”、“臨終關(guān)懷院”或“臨終關(guān)懷組織”，醫(yī)學(xué)上應(yīng)用此詞多指對(duì)臨終病人關(guān)懷照顧的場(chǎng)所，也指一種對(duì)臨終病人的照護(hù)方式，亦指該種服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。 現(xiàn)代較健全的臨終關(guān)懷組織始建于1967年7月英國(guó)倫敦的“圣克里斯多弗臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)”(St Christopher Hospice)，其創(chuàng)始者是桑德斯博士(Dr. Dame Cicely Saunders)。她從前是一位護(hù)士和社會(huì)工作者，經(jīng)常接觸危重病人，十分同情病人的痛苦，以后經(jīng)過7年的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，于1958年在圣約瑟臨終關(guān)懷院(St. josephs Hospice)開始她的工作。她在1967年創(chuàng)辦了圣克里斯

4、多臨終關(guān)懷院，成為所有臨終關(guān)懷組織參考的對(duì)象，它的影響是全面性和全世界的。它是一個(gè)慈善機(jī)構(gòu)，靠各種捐贈(zèng)辦起，其工作受到了全國(guó)健康服務(wù)組織協(xié)會(huì)的贊助和支持。 人們?cè)诶硇陨弦呀邮芰怂劳鍪遣豢杀苊獾?，但由于?duì)死亡前痛苦的恐懼、對(duì)死亡過程的恐懼，以及對(duì)死亡后空無(wú)的恐懼等，死亡變得非?？膳?。人生本是為了追求幸福的，而人生的最后一站竟充滿著如此的痛苦，因而，人到晚年變得越來(lái)越焦慮，生活質(zhì)量愈益下降了。臨終關(guān)懷的的意義，就在于以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)工作服務(wù)等一系列服務(wù)使不可避免的死亡變得輕松。自然地、坦蕩安適地走向死亡;同時(shí)，它也給垂死者的家屬以安慰和幫助。因而，它們構(gòu)成提高生命質(zhì)量的一部分。臨終關(guān)懷的發(fā)

5、展史 現(xiàn)代林中關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人為桑德斯博士。（D.C.Saunders） 1967年，在英國(guó)創(chuàng)辦了世界上第一所臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)圣.克里斯托弗臨終關(guān)懷院，此后臨終關(guān)懷服務(wù)遍布世界60多個(gè)國(guó)家。臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容 1、臨終患者及家屬的需求 （1）臨終患者的需求（2）臨終患者家屬的需求 2、臨終患者的全面照護(hù) 3、臨終患者家屬的照護(hù) 4、死亡教育5、臨終關(guān)懷的模式 6、其他 臨終患者和家屬的護(hù)理（一）臨終患者的護(hù)理 1、改善家居環(huán)境 2、營(yíng)養(yǎng)膳食 3、口腔護(hù)理 4、皮膚護(hù)理 5、排泄護(hù)理 6、疼痛護(hù)理 7、睡眠護(hù)理 8、心理護(hù)理4、改善家居環(huán)境 臨終患者的居住環(huán)境要體現(xiàn)人文關(guān)懷，居室應(yīng)保持整齊、安靜舒適、陽(yáng)光充足、空氣新鮮、適宜的溫度與濕度、色調(diào)和諧，使人感到充滿了溫馨與希望。營(yíng)養(yǎng)膳食 為臨終患者提供高蛋白、高熱量、高維生素及富含礦物質(zhì)和微量元素，易于消化吸收的飲食。如：新鮮的魚、肉、奶、蛋、蔬菜、水果。 口腔護(hù)理 每天用生理鹽水清潔口腔，注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)炎癥、潰瘍、出血等異常變化。每次進(jìn)餐前含漱特質(zhì)的清香液體或止痛劑以利于進(jìn)食，用餐后漱口 皮膚護(hù)理：防治壓瘡發(fā)生或以減輕壓瘡的發(fā)生疼痛護(hù)理WHO將疼痛分為四級(jí)：0級(jí)：無(wú)痛1級(jí)：有疼痛，但不嚴(yán)重，可以忍受，不影響睡眠2級(jí)：疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠，需用鎮(zhèn)痛劑3級(jí)：疼痛劇烈，不能忍受，嚴(yán)重影響日