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文檔簡介
1、實用文檔實用文檔.傳染病學??济~解釋與簡答題精【名詞解釋】傳染病Communicablediseases是指由病原微生物和寄生蟲感染人體后產生的有傳染性、在一定條件可以造成流行的疾病。感染性疾病infectious diseases是指由病原體感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。傳染病學是一門研究各種傳染病在人體中發(fā)生、開展、傳播、診斷、治療和預防規(guī)律的學科。感染infection是病原體與人體之間相互作用的過程。時機性感染opportunistic infection當某些因素導致宿主的免疫功能受損或機械損傷使寄生物離開固有的寄生位置而到達不習慣的寄生部位,平衡不復存在而引起宿
2、主的損害那么產生時機性感染。首發(fā)感染primary infection 人體初次被某種病原體感染。reinfection coinfection人體同時被兩種或兩種以上的病原體感染。重疊感染superinfection人體于某種病原體感染的根底上再被別的病原體感染。繼發(fā)性感染secondaryinfection在重疊感染中,發(fā)生于原發(fā)感染后的其他病原體感染。病原體被去除:非特異性免疫和特異性免疫covert infection少數(shù)人轉變?yōu)闊o病癥攜帶者,病原體持續(xù)存在于體內。overtinfection去除,感染者獲較為穩(wěn)固的免疫力;免疫力不牢固,再受感染而發(fā)?。恍【植砍蔀槁圆≡瓟y帶者。car
3、rier state按病原體種類分:帶病毒者,帶菌者,帶蟲者按發(fā)生和持續(xù)時間長短分:潛伏期攜帶者,恢復期攜帶者,慢性攜帶者按攜帶持續(xù)時間分:急性攜帶者3months)latentinfection那么可引起顯性感染。在此期間,病原體一般不排出體外系非感染源,不同于病原攜帶狀態(tài)(invasiveness):virulence數(shù)量(quantity):同一種傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病能力成正比。變異性(variability):1.(source of infection2.(route of transmission):病原體離開傳染源到達另一個易感者的途徑。3.(susceptibl
4、e (susceptibility的傳播途徑時,那么很容易發(fā)生該傳染病流行。(periodicity感者比例再次上升到一定水平時,才會發(fā)生另一次流行的現(xiàn)象。(zoonosis)。潛伏期incubation 在體內繁殖、轉移、定位、引起組織損傷和功能改變導致臨床病癥出現(xiàn)之前的整個過程。前驅期prodromal period:從起病至臨床病癥明顯開始的時期,通常是非特異性的。period of apparent manifestation充分表現(xiàn)?;謴推赾onvalescent 者的病癥體征根本消失。在此期間體內可能還有剩余的病理改變或生化改變。recrudescencerelapse臨床表現(xiàn)再度
5、出現(xiàn)的情形。sequela多見于以中樞神經系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯膫魅静 ?、傳染?。菏遣≡⑸锖图纳x感染人體后產生的有傳染性,在一定條件下可造成流行的疾病。2、感染性疾?。菏侵赣刹≡w感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。3要素。4起輕微的組織損傷,因而臨床上不顯出任何病癥、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。 5的作用或機體的變態(tài)反響,而導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。6、病原攜帶狀態(tài):按病原體種類不同而分為帶病毒者、帶菌者與帶蟲者等。按其發(fā)生和持續(xù)時間的長短可 等,成為重要的傳染源。7、潛伏性感染:病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而
6、不引起顯性 8、侵襲力:是指病原體侵入機體并在機體內生長、繁殖的能力。9、流行:是指傳染病在人群中發(fā)生、開展和轉歸的過程。10、傳染源:是指病原體已在體內生長、繁殖并能將其排出體外的人和動物。包括:患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物。接觸傳播、蟲媒傳播、血液、體液傳播12某一特定人群中的比例到達一定水平14、前驅期:從起病至病癥明顯開始為止的時期稱為前驅期。臨床表現(xiàn)通常是非特異性 。15脾大等。16、恢復期:病理生理過程根本終止,患者的病癥及體征根本消失17、再燃:是指當傳染病患者的臨床病癥和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再
7、次升高,初發(fā)病的病癥與體征再度出現(xiàn)的情形。18、復發(fā):是指當患者進人恢復期后,已穩(wěn)定退熱一段時間,由于體內潛伏于組織的病原體再度繁殖至一定程度,而使初發(fā)病的病癥再度出現(xiàn),稱為復發(fā)。21DaneHBV42nm,分為包膜與核心兩局部。包膜HBsAgDNA、DNADNAPHBcAgeHBeAg22HBV HBsAg HBV 感染的常作為急性乙肝診斷的證據(jù)。26AIDSHIV 觸和體液傳播的慢性傳染病。27、傷寒:是由傷寒桿菌引起的一種細菌傳染病。臨床特征為持續(xù)高熱,表情冷淡,神經系統(tǒng)中毒病癥和消化道病癥,相對緩脈,玫瑰疹,肝脾腫大和白細胞減少等。有時可出現(xiàn)腸出血,腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。2830/或中毒
8、性腦病,急性期一般數(shù)日即愈,少數(shù)病程遷延。31多器官功能衰竭,導致以有效循環(huán)血容量缺乏、血管灌流量急劇減少休克為突出表現(xiàn)的危重綜合征。 34阿米巴病在我國大局部地區(qū)已較少見。但并未絕跡。35惡性瘧發(fā)熱常不規(guī)律,病情重,并可引起腦型瘧等兇險發(fā)作。36、高效聯(lián)合抗病毒治療 HAART:合理而高效的聯(lián)合用藥被稱為高效聯(lián)合抗病毒治療,就是所謂的“雞尾酒療法,即兩種核苷類逆轉錄酶抑制劑如AZT 和 3TC,聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑等。37睪丸等。38、乙型肝炎病毒攜帶者:無肝炎病癥、體征,血清HbsAg 陽性,肝功能正常的人。39、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合癥:艾滋病期,主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結以外,全身其他
9、部位兩處或兩處以上淋巴結腫大。4072 上致病菌稱為復數(shù)菌敗血癥。41可由抗瘧藥物所誘發(fā)。42、慢性菌?。壕〔〕谭磸桶l(fā)作或遷延不愈達2 個月以上者,即為慢性菌痢。43、慢性菌痢急性發(fā)作型:有慢性菌痢史,間隔一段時間又出現(xiàn)急性菌痢的表現(xiàn),但發(fā)熱等全身毒血病癥不明顯。44、傷寒復發(fā):大約 10%20%用氯霉素治療的患者早退熱后 13 周臨床病癥再度出現(xiàn)稱為傷寒復發(fā)。45、傷寒再燃:局部患者于緩解期,體溫還沒有下降到正常時又重新升高,持續(xù)57d 后退熱,稱為再燃。46、SIRS:全身炎癥反響綜合癥,是由感染或非感染因素引起的全身炎癥反響,是機體對多種細胞因子和炎癥介質的反響。47400ml2000
10、ml,此期雖然尿量增加,但血BUN和肌酐等濃度反而升高,病癥加重,不少患者因并發(fā)癥死于此期,宜特別注意觀察病情。48、敗血癥:是病原菌致病菌和條件致病菌侵入血流生長繁殖并產生大量毒素和代謝產物引起嚴重毒血癥的全身性感染綜合癥。49、菌血癥:少數(shù)細菌入血而未引起明顯毒血癥者稱為菌血癥。50、膿毒血癥:細菌栓子隨血流可出現(xiàn)遷徙性炎癥,如全身多處膿腫形成稱為膿毒血癥。29、試述傷寒極期臨床表現(xiàn)特點答:傷寒的極期在病程的第 23 周,常有傷寒的典型表現(xiàn)。發(fā)熱:持續(xù)高熱,多數(shù)呈稽留熱型,少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)那么熱型,持續(xù)1014 天。壓痛。迷、病理反射等中毒性腦病的表現(xiàn)。神經系統(tǒng)病癥多隨體溫下降逐漸恢復。11520
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