探討“理實(shí)一體化”教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐與評(píng)價(jià)

1、探討理實(shí)體化教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程 中的實(shí)踐與價(jià)：李丹：業(yè)教育 2021 46 期 要 教育改革已經(jīng)涉及各個(gè)學(xué)科，而中職衛(wèi)校的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程也需要在這種 教育改革背景下求新求變，為學(xué)生創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)條件。為探理實(shí)一體”教學(xué)在生物化 學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐與評(píng)價(jià)，將學(xué)生隨機(jī)分班，利用傳統(tǒng)教學(xué)一體”教學(xué)進(jìn)行對(duì)比， 并根據(jù)技能考核、理論課考試等比較教學(xué)效果，結(jié)果表示后者無(wú)論是操作技能還是理論實(shí)踐都 優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，對(duì)摸索職業(yè)教育教學(xué)發(fā)展道路具有重要意義。 鍵 詞 “一體”生物化學(xué)檢驗(yàn)課;踐評(píng)價(jià)圖分類 G712 獻(xiàn)標(biāo)志 A 章編 2096-0603202146-0030-02我國(guó)目前已步入人口老齡化時(shí)代

2、，未來(lái)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育將會(huì)成為社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。在 這種背景下，中職衛(wèi)校需要盡快改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式，從而適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展需求。作為醫(yī)學(xué)職業(yè) 教育重要課程，生物化學(xué)檢驗(yàn)涉及生物化學(xué)、臨床基礎(chǔ)等多個(gè)學(xué)科，會(huì)給學(xué)生造成一定的學(xué)習(xí) 壓力。而目前各類中職衛(wèi)校開(kāi)始接“實(shí)一體教學(xué)方法，有必要“一體”方法 在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐效果進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)。一、研究對(duì)象與實(shí)踐方法（一）研究對(duì)象以某中職衛(wèi)校三年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，將其平均劃分為對(duì)照班與實(shí)驗(yàn) 班，保證組成兩個(gè)對(duì)照班級(jí)的學(xué)生年齡、性別相仿，入學(xué)成績(jī)、一年級(jí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)無(wú)顯 著性差異P0.05，并從二年級(jí)開(kāi)始，以人民衛(wèi)生出版社的生物化學(xué)檢驗(yàn)為內(nèi)

3、容，探索 “實(shí)一體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)差。（二）實(shí)踐方法對(duì)照班以傳統(tǒng)教學(xué)方法在教室完成理論教學(xué)，在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)，為常規(guī)論 學(xué)習(xí)、示范教學(xué)、實(shí)驗(yàn)?zāi)＝虒W(xué)模式，而實(shí)驗(yàn)班則取消在教室理論學(xué)習(xí)這一環(huán)節(jié)，而是直接 在實(shí)驗(yàn)室完“理實(shí)一體”學(xué)2自動(dòng)生化分析技”這一內(nèi)容為例，對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行剖 析：在引導(dǎo)學(xué)生思考的導(dǎo)入新課過(guò)程中，從分光光度計(jì)測(cè)定物質(zhì)濃度操作技術(shù)與步驟入手，分 析存在哪些問(wèn)題，例如速度慢、標(biāo)準(zhǔn)化困難等，再通過(guò)實(shí)際操作過(guò)程，思考哪些步驟可以進(jìn)行“動(dòng)”處理，提高工作效;用多媒體進(jìn)行新課講解，并對(duì)半自動(dòng)與全自動(dòng)兩種生化分析 儀基本結(jié)構(gòu)解析，對(duì)現(xiàn)在使用幾種全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行比較，并將分離式生化分析儀作

4、為重 點(diǎn)介紹;班級(jí)劃分為幾個(gè)小組，進(jìn)行示范教學(xué)。教師演示基本操作，如何開(kāi)關(guān)機(jī)，操作中應(yīng) 注意哪些事項(xiàng)等，教授參數(shù)設(shè)置方法，小組完成實(shí);導(dǎo)學(xué)生思考，相較于常規(guī)實(shí)驗(yàn)，哪些 內(nèi)容實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，擁有什么條件才可以進(jìn)行自動(dòng)化，并鼓勵(lì)學(xué)生在課后從互聯(lián)網(wǎng)或者線下醫(yī)院 調(diào)查臨床應(yīng)用生化分析儀型號(hào)，記錄其性能。并將課程總結(jié)為書(shū)面內(nèi)容，做好小結(jié)提高工作 。（三）課程考核課程教授結(jié)束后，需要借助技能考核、理論課考試等方法對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將對(duì) 照班與實(shí)驗(yàn)班成績(jī)差異數(shù)據(jù)整理，以均數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)差為波動(dòng)，借助數(shù)據(jù)包對(duì)信息處理， 并利用 t 值驗(yàn)課程學(xué)習(xí)效。二、理實(shí)一體”物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)詳細(xì)整理后，可

5、以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生相較于對(duì)照班，理論課成績(jī)要 5 7 分，而實(shí)驗(yàn)課成績(jī)要高 12 分右。理論課 值近 9.9實(shí)驗(yàn)課 t 值則超過(guò) 15兩項(xiàng) 于 0.01即該檢驗(yàn)具有一定參考價(jià)值，有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班在總成績(jī)的 優(yōu)秀人數(shù)方面并沒(méi)有顯著性差異，但是，實(shí)驗(yàn)班良好人數(shù) 59%例遠(yuǎn)超過(guò)良好人數(shù)的 比例，實(shí)一體”學(xué)對(duì)提高學(xué)生整體成績(jī)方面相較于傳統(tǒng)教學(xué)效果更明顯。同時(shí)，對(duì)實(shí) 驗(yàn)班發(fā)放有“理實(shí)一體”學(xué)問(wèn)卷，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、操作技能、知識(shí)掌握情況、團(tuán)隊(duì)合 作意識(shí)與學(xué)習(xí)效率等，將調(diào)查結(jié)果回收，整理數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生理實(shí)一體”學(xué) 模式表示認(rèn)可。其中提高知識(shí)掌握效果的人數(shù)贊同率超 ，提高學(xué)習(xí)效

6、率也有近 90% 同率，而在加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)方面，因?yàn)樯锘瘜W(xué)檢驗(yàn)雖然有團(tuán)隊(duì)合作，但是許多操作仍然由 學(xué)生獨(dú)立完成，所以部分學(xué)生并不認(rèn)理實(shí)一體”學(xué)正面效果，僅有 贊同率。三、理實(shí)一體”物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的評(píng)價(jià)（一“實(shí)一體教學(xué)模式的優(yōu)越性應(yīng)用理實(shí)一體”以有效體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)職業(yè)教育特色。相較于其他教學(xué)課 程，生物化學(xué)檢驗(yàn)課程在理論內(nèi)容、實(shí)踐操作兩方面具有同樣的重要性，而且涉及生物化學(xué)、 生理學(xué)等多種實(shí)用性學(xué)科，無(wú)論是在學(xué)習(xí)深度還是在知識(shí)廣度方面，都會(huì)給學(xué)生帶來(lái)一定學(xué)習(xí) 難度。而在學(xué)習(xí)運(yùn)用實(shí)驗(yàn)儀器方面，還存在操作復(fù)雜、短時(shí)間很難有效掌握的問(wèn)題，儀器更新 過(guò)快也會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)上感到吃力。理實(shí)一體”學(xué)以

7、實(shí)驗(yàn)室為固定教學(xué)空間，“師 教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)，實(shí)踐操作，教學(xué)考相融合的方式，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式理論與實(shí)踐分別教 學(xué)，使理論知識(shí)與實(shí)踐操作分割、知識(shí)無(wú)法做到有效連貫、銜接不到位等問(wèn)題得到有效解決。 而且“理實(shí)一體教學(xué)以提升學(xué)生綜合能力為主要目的，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，提高解決問(wèn)題的技術(shù)水平。而且，將課堂理論教育與臨床實(shí)踐相結(jié)合，可以有效提升學(xué)生對(duì)于包括生物化 學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)課程的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提升學(xué)習(xí)效率與教學(xué)效果。（二）理實(shí)一體”學(xué)模式考核評(píng)價(jià)體系優(yōu)化在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，考試以檢驗(yàn)學(xué)生在過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)是否熟練掌握書(shū)本理論知識(shí)，對(duì) 于是否可以熟練應(yīng)用理論知識(shí)，是否具備解決臨床實(shí)踐遇到問(wèn)題能力等方面，并沒(méi)有

8、有效的解 決方法，甚至在一定程度上會(huì)有意忽略這部分內(nèi)容，造成學(xué)生會(huì)根據(jù)考試內(nèi)容而專門學(xué)習(xí)規(guī)定 范圍知識(shí)內(nèi)容，對(duì)學(xué)生綜合發(fā)展存在一定負(fù)面效果。理實(shí)一體”學(xué)生全面發(fā)展為主要目 的，將技能掌握水準(zhǔn)與理論知識(shí)掌握放在同一地位，也對(duì)學(xué)生獲取知識(shí)途徑、方法是否合理進(jìn) 行全面監(jiān)管，從而對(duì)學(xué)生包括學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)趦?nèi)的內(nèi)容全面關(guān)注，在培養(yǎng)學(xué)生情感態(tài)度方面具有重 要價(jià)值，但“理實(shí)一體”學(xué)模式仍有需要優(yōu)化的考核評(píng)價(jià)內(nèi)容。所以，可以從考試方法、 內(nèi)容等上進(jìn)行優(yōu)化。例如將原本生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容總結(jié)為與臨床實(shí)踐相符的樣本采集處 理、樣本檢測(cè)等環(huán)節(jié)，并在各個(gè)環(huán)節(jié)制訂科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建完理實(shí)一體”學(xué) 模式考核評(píng)價(jià)體系，從

9、理論教學(xué)到實(shí)踐應(yīng)用，并端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，做到全方位培養(yǎng)學(xué)生。（三）結(jié)合多種教學(xué)模式綜合教學(xué)理實(shí)一體”學(xué)不應(yīng)當(dāng)單純將其看作一種新型教學(xué)模式，而是以這種教學(xué)模式為基礎(chǔ)， 吸收其他優(yōu)秀教學(xué)模式，整合多種教學(xué)內(nèi)容，積極開(kāi)展綜合教學(xué)模式，為學(xué)生全方位發(fā)展奠定 教育基礎(chǔ)。例“功能檢”程中，就可以教學(xué)模式與理實(shí)一體”教學(xué)相融合， 加強(qiáng)教學(xué)效果。而“測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)與驗(yàn)課程中，也可以融究教學(xué)提高學(xué)生主動(dòng) 思考的能力，并借助開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)鼓勵(lì)學(xué)生利用動(dòng)手實(shí)踐增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。只有在教學(xué)中以培 養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為主要目的，引導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)習(xí)探索，才能真正意義上讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論 知識(shí)的同時(shí)，掌握專業(yè)技能，并實(shí)現(xiàn)兩者相互滲

10、透、有機(jī)融合，從而對(duì)學(xué)生潛能有效開(kāi)發(fā)，為 學(xué)生未來(lái)職業(yè)發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。而教師也要實(shí)一體”學(xué)中，對(duì)教學(xué)內(nèi)容反思，對(duì)教 學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)總結(jié)，提升專業(yè)素質(zhì)，“實(shí)一體教學(xué)也會(huì)有進(jìn)一步理解，從而全面提升教學(xué) 質(zhì)量，為學(xué)生發(fā)展負(fù)責(zé)。而所有中職衛(wèi)校的教師都以這種想法對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行摸索，可以有效 營(yíng)造學(xué)校學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生積極探索、認(rèn)真學(xué)習(xí)的優(yōu)秀學(xué)習(xí)態(tài)度，也會(huì)對(duì)學(xué)校在社會(huì)中的影 響力有正面提升效果。這種優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍一旦被營(yíng)造起來(lái)，被社會(huì)與公眾認(rèn)可，就會(huì)快速影 響全部以中職衛(wèi)校為代表的職業(yè)學(xué)校教學(xué)方式與理念，從而推動(dòng)教學(xué)以注重知識(shí)應(yīng)用為主要內(nèi) 容的進(jìn)一步改革，為我國(guó)專業(yè)人才培養(yǎng)提供充足推動(dòng)力。四、結(jié)論生物化學(xué)檢驗(yàn)課程因?yàn)榫哂休^強(qiáng)的學(xué)科覆蓋性，所以會(huì)給學(xué)生帶來(lái)一些學(xué)習(xí)方面的壓 力。當(dāng)前理實(shí)一體”教學(xué)方法的確比傳統(tǒng)教學(xué)方法效果更加明顯，但是并不意味著中職衛(wèi) 校教師可以保持現(xiàn)有教學(xué)狀態(tài)，放棄對(duì)教學(xué)方法研究的機(jī)會(huì)。只有在教學(xué)中不斷尋找可行性方案，不斷摸索高效的教學(xué)方法，為學(xué)生提供高質(zhì)量教學(xué)，才能為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)輸送大量?jī)?yōu)質(zhì)的 專業(yè)人才。參考文獻(xiàn)：王云，郭欽，孫玲，研究生高級(jí)生物化學(xué)課程教學(xué)改革的實(shí)踐與思J.