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文檔簡介
1、提高醫(yī)療質(zhì)量 保障護理安全婦幼保健院2021/9/101無規(guī)則不成方園制度是質(zhì)量的基本保證2021/9/102目前醫(yī)院在護理制度的管理方面遇到的問題:護理管理制度的建立及落實的現(xiàn)狀?我們設(shè)計了一整套的制度及流程,為什么落實到一線護士上有困難?醫(yī)院做了很多制度方面的培訓及檢查,為什么落實制度的效果不是很明顯?問題在哪?2021/9/103護理核心制度、流程的作用是護士進行各項工作的標準,以保證基本的工作質(zhì)量給護士清晰、明確的指引,有利于護士工作安全、有序和高效。預(yù)防潛在性危機的發(fā)生,保障病人的安全保證病人得到安全的治療、檢查、護理評估護理工作質(zhì)量的依據(jù)保護醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的權(quán)益2021/9/10
2、4護理工作核心制度4. 分級護理制度3.值班、交接班制度 2.查對制度 1. 護理質(zhì)量管理制度2021/9/105護理工作核心制度8. 醫(yī)患溝通制度7. 護理安全管理制度6. 護理不良事件處理與報告制度5. 搶救制度2021/9/106護理工作核心制度13.護理會診制度12.患者健康教育制度9.病房管理制度10.護理查房制度11.給藥制度2021/9/107護理工作核心制度18.消毒隔離制度17.護理病歷討論制度14.患者身份識別制度15.術(shù)前患者訪視制度16.護理文件管理制度2021/9/108一、護理質(zhì)量管理制度各層級分工制定護理工作制度和流程護理部總綱目及原則科部共性的工作標準??铺囟ǖ?/p>
3、工作流程和指引2021/9/109建立制度的管理層次相關(guān)行政部門醫(yī)院、護理部科部、病區(qū)建立制度的部門層級越基礎(chǔ),制度應(yīng)更具體、細化2021/9/1010 各項制度的制定自下而上讓護士參與制度形成的過程,是最好的培訓方式。科室把護理部的制度分解細化,使之滿足病人需要并適應(yīng)護士崗位要求。例:護理部制定的交接班制度 病區(qū)制定的交接班制度護理部重點做好指引、把關(guān)工作2021/9/1011護士長手冊是各科室護理質(zhì)量監(jiān)管與促進持續(xù)改進的具體落實與方法2021/9/1012二、查對制度醫(yī)囑查對制度服藥、注射、輸液查對制度配血與輸血查對制度手術(shù)患者查對制度無菌物品查對制度2021/9/1013醫(yī)囑查對制度雙人
4、查對,總查對醫(yī)囑qd電腦班打印醫(yī)囑執(zhí)行單,責任護士核對執(zhí)行臨時醫(yī)囑需雙人核對搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑需復(fù)述后執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑詢問清楚后執(zhí)行2021/9/1014臨床存在的常見問題 1 執(zhí)行醫(yī)囑不進行雙人查對 2 經(jīng)常執(zhí)行口頭醫(yī)囑 特別是在晚夜班 2021/9/1015對策 1、護士長加強醫(yī)囑查對制度的培訓 2、彈性排班,避免了晚班、夜班、中班時段護士單線 值班 3、樹立護士責任意識,強化隨意執(zhí)行口頭醫(yī)囑的危害 4、護士長每周總查醫(yī)囑。 2021/9/1016發(fā)藥/注射/輸液查對制度服藥、注射、輸液時要做到如下幾點盡量使用2種或以上的身份識別標志(床頭卡、手腕牌) 1、嚴格執(zhí)行“三查七對三注意”
5、。 三查:操作前、操作中、操作后查。 七對:床號、姓名、濃度、藥名、劑量、用法、時間 三注意:藥物用物質(zhì)量,配伍禁忌、用藥后反應(yīng)。 2021/9/1017如何理解三查查對三次?有三人查對?查對三個環(huán)節(jié)?你做到了嗎?人人查對三個環(huán)節(jié)2021/9/101801床 甄美麗 5% G.S 100ml iv by drip QD床號 姓名 濃度 藥名 劑量 用法 時間如何理解七 對2021/9/1019服藥、注射、輸液時要做到如下幾點 2、備藥前要檢查如下內(nèi)容: 藥品的質(zhì)量: 藥物的有效期:標簽不清楚不使用 新使用的藥物查詢藥物說明書 查藥物配伍禁忌 查是否需要藥物過敏試驗2021/9/1020包裝是否
6、完好標簽是否清晰,藥液有無渾濁等是否在有效期內(nèi)2021/9/1021服藥、注射、輸液時要做到如下幾點3、備藥后經(jīng)第二人核對,方可執(zhí)行。4、輸液瓶加藥后要在瓶簽上注明藥名、劑量,并留下安瓿,經(jīng)另一人核對后方可使用。5、發(fā)藥注射時,患者如提出疑問,應(yīng)及時檢查,核對無誤后方可執(zhí)行。2021/9/1022服藥、注射、輸液時要做到如下幾點6、麻醉藥的使用要保留空安瓿在毒、麻藥品管理記錄本詳細登記并簽名提醒當班醫(yī)生開麻醉處方 麻醉鑰匙隨身攜帶 , 同時2021/9/1023案例一 2010年5月24日哈爾濱市傳染病醫(yī)院第七病區(qū)使用過期“肌酐葡萄糖注射液”為17名患兒靜脈點滴。 發(fā)生原因? 責任心不強核心制
7、度執(zhí)行不嚴2021/9/1024 處理:吊銷當班護士3人的護士職業(yè)證書市衛(wèi)生局通過媒體向患者和家屬/社會各界公開道歉市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生局書面檢查免去醫(yī)院院長/醫(yī)療副院長/護理部主任/科室主任及護士長行政職務(wù)2021/9/1025輸血查對制度2021/9/1026 交叉配血查對交配血應(yīng)注意如下幾點: 查對交叉配血單,患者血型化驗單,條形碼上的床號、姓名、住院號等信息。防止配血錯誤 2021/9/1027交叉配血查對 交配血應(yīng)注意如下幾點: 抽血時兩名醫(yī)護人員核對無誤后才予抽取血標本。交叉配血和血型分開抽取;兩位以上病人同時配血,血標本要分別、分處采取。2021/9/1028 交叉配血查對 交配血應(yīng)
8、注意如下幾點: 如對化驗單與患者身份有疑問時,應(yīng)與主管醫(yī)師重新核對。 防止配血錯誤!2021/9/1029取血查對 取血時,醫(yī)護人員攜帶原始血型單及交叉合血單,嚴禁護工、家屬及陪人取血。 與血庫人員核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數(shù)量、血型等是否與交叉配血報告單相符。檢查血液的有效期及外觀。2021/9/1030輸血查對1、輸血前患者查對:由名醫(yī)護人員核對以上項目,供血者姓名/編號等內(nèi)容。2、輸血前用物查對:血液、輸血器等。2021/9/1031輸血查對 3、輸血時由2名醫(yī)護人員攜帶病例等資料(原始血型報告單和交叉配血報告單),到病人床邊核對病人身份,嚴格執(zhí)行三查八對:三查:查血的有效期、血
9、的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對:姓名、床號、病案號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血實驗結(jié)果、血液種類、劑量。2021/9/1032輸血查對 4、再次核對后雙人簽名,原始血型單及交叉配血報告單入病歷保存。 5、血袋保存24小時(寫好患者床號、姓名、輸血時間),病人沒有不良反應(yīng)后,作為醫(yī)療廢棄物處理。2021/9/1033有關(guān)輸血2021/9/1034 1、為什么要詢問患者血型? 鼓勵患者參與查對 2、1人值班時,你是如何做到雙人查對的?2021/9/1035案例二 西安交大第一附屬醫(yī)院輸血安全事件 患者廖某,2009年12月30日性宮頸癌根治術(shù)。術(shù)中醫(yī)院錯將200毫升“AB”型血輸給血型為“O”型
10、的患者,使之出現(xiàn)急性溶血性反應(yīng),經(jīng)醫(yī)院全力救治,患者脫離危險。2021/9/1036 經(jīng)調(diào)查:事故直接責任人是一名有著近5年工作經(jīng)驗的護士,由于責任心不強,未嚴格執(zhí)行配血、取血和靜脈輸血等環(huán)節(jié)的核對制度。 事故給臨床護士的思考? 給管理者的啟示?2021/9/1037無菌物品查對制度、使用前應(yīng)檢查包裝和容器是否嚴密、干燥、清潔,滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標識是否符合要求。、已啟用的滅菌物品,應(yīng)檢查開啟時間、物品質(zhì)量、包裝是否嚴密、有無污染。2021/9/1038無菌物品查對制度 3、消毒供應(yīng)中心發(fā)放一次性無菌物品的記錄應(yīng)具有可追溯性。 4、科室應(yīng)專人負責無菌物品的領(lǐng)取、保管,定期清點,分類
11、保管,及時檢查。2021/9/1039手術(shù)安全核查制度患者進入手術(shù)室前核查 1、科室、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱與手術(shù)部位、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗、影像學資料等。 2、佩戴手腕牌。3、貴重物品不帶入手術(shù)室。2021/9/1040患者進入手術(shù)室后麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師、手術(shù)室護士三方每一步核查無誤后方可進行下一步操作。麻醉實施前:麻醉醫(yī)師主持,三方簽名。手術(shù)開始前:主刀醫(yī)師主持,三方簽名?;颊唠x開手術(shù)室前:巡回護士主持,三方簽名。2021/9/1041術(shù)中用藥的核查:手術(shù)室護士負責核查。凡體腔或深部組織手術(shù),要在手術(shù)前、關(guān)閉體腔前后查對紗墊、紗布、器械等數(shù)目是否與術(shù)前相符。手
12、術(shù)取下的標本,由巡回護士與手術(shù)醫(yī)師核對后,由手術(shù)醫(yī)師填寫病理檢查單送檢,并進行登記與交接。2021/9/1042案例: 某幼兒右側(cè)腹股溝斜疝,擬行腹腔鏡下右側(cè)疝氣修補手術(shù),主刀醫(yī)生未與病例記錄核對情況下,全麻下憑目視經(jīng)驗給患兒行左側(cè)疝氣修補。2021/9/1043 針對我國連續(xù)出現(xiàn)的因手術(shù)查對不到位引發(fā)的醫(yī)療事故,2010年3月衛(wèi)生部下發(fā)關(guān)于印發(fā)的通知2021/9/1044手術(shù)安全核查制度 麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前,麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師、手術(shù)室護士三方按手術(shù)安全核查表依次核對。三方確認后分別在手術(shù)安全核查表上簽名。具體核查內(nèi)容見表2021/9/1045 手術(shù)安全核查內(nèi)容2021/
13、9/1046三、值班 、交接班制度 、值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時數(shù)與護士長安排的班次值班,不得擅自減少和變動值班時間,嚴禁私自換班。 2.值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作,處理好用過的物品為接班者做好用物準備。2021/9/1047交接班制度交接班制度護理工作連續(xù)性的保證各班嚴格遵照護理管理制度,保證各護理工作準確及時進行交班前檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護記,巡視危重、新入患者接班者提前到科室,交接患者、護記、醫(yī)囑執(zhí)行和物品交班者在交班前盡量完成本班護理工作,以便于接班者工作早交班由護士長或組長帶領(lǐng)進行床邊交接班其余班次進行床邊交接班交接班的內(nèi)容交接班中如有發(fā)現(xiàn)交代不清
14、立即查問填寫“病房護理交接班日志”2021/9/1048 、應(yīng)嚴格遵守各項規(guī)章制度,做到“四輕”、“十不”。 按醫(yī)囑和患者病情需要對患者進行治療和護理。2021/9/1049、勤加巡視,了解病區(qū)動態(tài),密切觀察患者病情與心理狀態(tài),保證各項治療護理工作準確及時完成。、建立科室護理交班志和科室用物交接本。2021/9/1050科室護理交班志2021/9/1051交接班內(nèi)容a.患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),新入院,危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、有自殺傾向的患者病情變化及心理狀態(tài)。b.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,尚未
15、完成的工作c.查看如新入、手術(shù)、危重患者、特殊檢查治療用藥患者,昏迷、癱瘓等患者有無壓瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,導(dǎo)管固定通暢情況。d.貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。e.交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。2021/9/1052 、在交班前完成本班各項工作,做好各項記錄,同時為下一班做好用物準備,做到“十不交接”衣著穿戴不整齊不交接危重病人正在搶救時不交接病人出、入院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接皮試結(jié)果未觀察記錄不交接醫(yī)囑未處理不交接床邊處置未做好不交接物品數(shù)目不清不交接清潔衛(wèi)生未處理好不交接未為下班工作做好用物準備不
16、交接交班報告未完成不交接2021/9/1053 6、需要下一班完成的治療和護理,必須口頭、文字交接清楚。 7、接班者提前分鐘上班進行交接,對所有患者進行床旁交接。 8、晨間集體交接班時,由夜班護士重點報告危重患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護理情況,晨會時間不超過分鐘。2021/9/10542021/9/1055質(zhì) 控1、護理部每月組織晚、夜班查房及護理巡查,發(fā)現(xiàn)問題記錄于科室護理查房本,同時納入績效考核。2、護士長自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。3、科室激勵獎懲機制。2021/9/1056四、 分級護理制度各醫(yī)院、各科室根據(jù)分級護理制度要求,結(jié)合實際,細化分級護理項目,在病區(qū)醒目位
17、置公示。根據(jù)患者病情和生活自理能力由主管醫(yī)生開具護理級別醫(yī)囑,護士應(yīng)當遵醫(yī)囑按疾病護理常規(guī)實施分級護理。2021/9/1057 特級護理(1)病情依據(jù)1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。2)重癥監(jiān)護患者。3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。4)嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 一般適用中心ICU和各轉(zhuǎn)科ICU病人2021/9/1058特級護理(2)護理要點 1)嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。 2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。 3)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量。 4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理。(附基礎(chǔ)護理內(nèi)容)。 5)保持患者的舒適和功能體位。 6)實施床旁交接
18、班。 2021/9/1059一級護理(1)護理依據(jù) 1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。 3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。 2021/9/1060一級護理(2)護理要求1)每1小時巡視患者,觀察患者病情變化。2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理。5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2021/9/1061二級護理(1)護理依據(jù) 1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。 2)生活部分自理的患者。(2)二級護理要求 1)每2小時巡視患者,觀察患者病情
19、變化。 2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。 3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。 4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理。 5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 2021/9/1062三級護理(1)護理依據(jù) 1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。 2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。(2)護理要求 1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。 2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。 3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。 4)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2021/9/1063質(zhì) 控1、護理部質(zhì)控組每月核查患者護理級別是否與病情一致,床頭護理級別標識是否與醫(yī)囑及一覽表標識一致。2、通過不定期考察責任護士對患者“十知道
20、” 的掌握情況及工作職責流程,來檢查分 級護理的落實。2021/9/1064六、 搶救制度1、科室配置:設(shè)搶救室有搶救組織??茡尵瘸R?guī)和搶救流程圖(搶救室或搶救車醒目位置)。2021/9/1065六、 搶救制度 2、用物要求:所有搶救物品定位放置、定量儲存,搶救設(shè)施處于完好狀態(tài)搶救車每周清理后貼封條,并注明時間和清理者姓名。2021/9/1066六、 搶救制度3、護士素質(zhì)要求:熟練掌握搶救車內(nèi)用物使用方法和搶救操作技術(shù)分工明確,緊急配合,聽從指揮嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和搶救流程。2021/9/1067六、 搶救制度4、搶救過程注意事項:患者有生命危險,如醫(yī)師未趕到,應(yīng)實施緊急救護,如徒手心肺復(fù)蘇
21、、吸痰、建立靜脈通路等嚴密觀察病情變化,危重患者就地搶救,專人守護正確執(zhí)行醫(yī)囑并準確記錄及時與患者家屬或單位聯(lián)系2021/9/1068六 、搶救制度 5、搶救結(jié)束后搶救結(jié)束6小時內(nèi)對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等予詳細、及時、準確記錄做好器械的清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。2021/9/1069七、 護理不良事件處理與報告制度 1 、護理不良事件:是指在護理工作中,不在計劃中,未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關(guān)的事件,如護理缺陷、藥物不良反應(yīng)、意外事件等。2021/9/1070 2、發(fā)生“護理不良事件”的處理?20
22、21/9/10713、 “護理不良事件”上報程序一般不良事件 :當事人及時報告護士長,護士長24小時內(nèi)上報護理部。嚴重不良事件 :當事人立即報告護士長、科主任或總值班人員,必要時組織進行全院多科室的搶救、會診等工作,同時向護理部、醫(yī)務(wù)部、主管院領(lǐng)匯報,重大事件的報告時限不超過15分鐘。2021/9/10723、 “護理不良事件”上報程序 3)護理部于一般不良事件7日內(nèi),嚴重不良事件1-2日內(nèi)組織討論分析,填寫不良事件報告表2份。 4)科室設(shè)立護理缺陷登記本,每月組織討論分析會,并向護理部遞交護理缺陷登記本。2021/9/1073 護士長及各級質(zhì)控人員不得隱瞞科室和人員的失誤和差錯,只要沒有造成
23、嚴重后果的,主動上報可以免責;造成嚴重后果的,主動上報的也可以酌情減輕處罰;造成了不良后果(不管嚴不嚴重),沒有主動上報的,一律從重、從嚴處罰。 護理缺陷委員會定期召開護理缺陷或護理安全隱患專題會議,對不良事件及存在安全隱患進行討論、分析,整改。并在護士長月質(zhì)量會議上進行講評。不良事件的無懲罰上報2021/9/1074不良事件報告制度及登記表2021/9/10754、結(jié)果分析護理部組織護理質(zhì)量委員會成員對上報的資料分析討論2021/9/10765、處罰及獎勵 鼓勵主動報告護理不良事件。 對發(fā)生差錯、事后不按規(guī)定上報,有意隱瞞的科室與個人,按情節(jié)輕重與相應(yīng)處罰。2021/9/1077七 、護理安
24、全管理制度1、患者安全管理2、環(huán)境安全管理3、防火安全管理4、停電安全管理5、用氧安全管理6、防盜安全管理2021/9/1078護理相關(guān)安全事件的類型2021/9/1079我國衛(wèi)生部通報的部分不良事件 2009年12月西安交大醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院錯誤輸血事件2010年5月哈爾濱市傳染病醫(yī)院給17名患兒靜脈注射過期“肌 酐葡萄糖注射液”事件2010年6月常州三院將營養(yǎng)液當鹽水輸注靜脈事件。2021/9/1080患者并不安全 ! 給患者造成新的痛苦和傷害,甚至危及生命。 護士直接接觸患者時間長,對死亡和傷害承擔責任的數(shù)量比任何其他專業(yè)都高。2021/9/10811、患者安全管理 1、 評估患者危險因
25、素(我院跌倒評估表、壓瘡危險因素評估表等),做好安全宣教工作。 2、落實床邊安全護理措施,防止墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。 3、 針頭、玻璃等銳器在操作完畢后必須回收如銳器盒,勿遺留在病房。 4、實行門禁管理,嚴格執(zhí)行出入人員的核查與管理,特別是新生兒科和無陪護病區(qū)。 2021/9/1082住院病人跌倒評估1、我院對新入病人進行跌倒風險評估,篩查高危患者2、跌倒評估12分為跌倒高危患者,高危患者每周評估一次,評估表入病例3、跌倒高?;颊叽差^掛防跌倒標識牌,同時加強安全宣教,減少不安全因素。2021/9/1083 在夜班查房的過程中,發(fā)現(xiàn)病人跌倒到衛(wèi)生間,你會如何處理?2021/9/1084病人跌
26、倒處理程序 發(fā)生跌倒時 立即通知醫(yī)生 檢查鑒別受傷情況 受傷輕者休息、冰敷疑有骨折等損傷者正確搬運進一步檢查、治療意識障礙者有效的搶救措施心跳、呼吸驟停者心肺復(fù)蘇遵醫(yī)囑用藥、對癥處理監(jiān)測病情尋找原因、健康教育準確記錄、交接班上報。 2021/9/1085患者跌倒風險評估單與護理記錄單2021/9/1086病人發(fā)生壓瘡處理程序 評估壓瘡高危病人完善預(yù)防措施避免長期受壓避免潮濕等不良刺激改善營養(yǎng)狀況發(fā)生壓瘡、分期處理淤血紅潤期防止繼續(xù)受壓、保持干燥炎性浸潤期正確處理水泡防止感染潰瘍期徹底清創(chuàng)物理、藥物治療必要時手術(shù)處理做好各種記錄認真交接班。2021/9/10872、環(huán)境安全管理 營造安全的病室環(huán)
27、境,保持地面清潔干燥,防滑倒。2021/9/10882、環(huán)境安全管理 供患者使用的物品合理放置(床頭柜擺放),便于患者拿取。 提供足夠的照明(夜間照明燈)。 各類標識應(yīng)落實到位,如洗手間、浴室防滑標志。飲水機、微波爐使用有提示標識和使用指引。 使用說明2021/9/10892、防火安全管理1、創(chuàng)建無煙醫(yī)院,病區(qū)內(nèi)一律不準吸煙,禁止自帶電器。2、保持消防通道通暢,有明顯的標識,不堆堵雜物。3、消防設(shè)施完好(滅火器等)。4、組織進行消防安全知識學習,熟練應(yīng)用消防設(shè)施、熟悉安全通道。2021/9/10905、用氧安全管理 “四防”標志明顯 對用氧患者做好宣教工作 6、防盜安全管理做好宣教,貴重物品不放在病區(qū) 加強巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時報告。2021/
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