保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書(shū)

1、第 頁(yè)保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書(shū)保險(xiǎn)理賠授權(quán)托付書(shū)一中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司：茲有我單位個(gè)人_托付受托人全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜，并允許受托人領(lǐng)取保單號(hào)：_賠案號(hào)：_的保險(xiǎn)賠款。領(lǐng)取賠款金額：￥_大寫(xiě)：_以轉(zhuǎn)帳方式支付給：戶名：_開(kāi)戶銀行：_銀行帳號(hào)：_受托人在執(zhí)行和處理上述事項(xiàng)的過(guò)程中，依法簽署的有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，此托付書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時(shí)止。理賠事宜包括：提交單證、辦理車(chē)貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款含網(wǎng)上劃款。重要聲明：1、本授權(quán)書(shū)是由本授權(quán)人親筆填寫(xiě)，由受托人確認(rèn)其真實(shí)性。因虛假托付書(shū)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承受。2、為方便貴公司可以順當(dāng)將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指

2、定的帳號(hào)，本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承受。授權(quán)人簽章公章： 受托人簽章公章：身份證號(hào)：身份證號(hào)：日期：日期：被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件粘貼處受托人身份證復(fù)印件粘貼處保險(xiǎn)理賠授權(quán)托付書(shū)二中國(guó)*保險(xiǎn)股份有限公司*分公司/中心支公司：貴公司保險(xiǎn)單 項(xiàng)下的.被保險(xiǎn)人 已發(fā)生 事故，現(xiàn)該保單保險(xiǎn)金權(quán)利人托付 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請(qǐng)。托付期限：自 年 月 日至理賠結(jié)束時(shí)止。托付人莊重聲明，凡由本授權(quán)托付書(shū)引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由托付人承受，與貴公司無(wú)關(guān)。托付人簽名欄：托付人簽名身份證號(hào)碼：與被保險(xiǎn)人關(guān)系：日期

3、：受托人簽名： 身份證號(hào)： 受托人聯(lián)系電話： 日 期：注：1、未指定受益人的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)由第一順次繼承人繼承第一順次繼承人為父母、子女、配偶2、請(qǐng)?zhí)峁┩懈度撕褪芡腥松矸葑C明原件保險(xiǎn)理賠授權(quán)托付書(shū)三中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司：本人 姓名身份證件號(hào)碼： 系 單位 保單號(hào)下所載之：囗被保險(xiǎn)人 囗被保險(xiǎn)人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他現(xiàn)依據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)托付 先生/小姐身份證件號(hào)碼：在 年 月 日至 年 月 日持本授權(quán)人身份證件，以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請(qǐng) 囗 退保申請(qǐng) 囗 退費(fèi)申請(qǐng) 囗代領(lǐng)保險(xiǎn)金 囗其他受托人聲明：第一

4、、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承受相應(yīng)責(zé)任；第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理托付，嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿，所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍， 受托人自愿承受相應(yīng)責(zé)任。授權(quán)人簽名： 授權(quán)人證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話：受托人簽名： 受托人證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話：并托付中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司分公司以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)人在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶，轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下：開(kāi)戶行： 授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號(hào)：戶名： 與受益人關(guān)系：聯(lián)系地址： 聯(lián)系電話：如保險(xiǎn)金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶，請(qǐng)說(shuō)明緣由：如保險(xiǎn)金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶，請(qǐng)投保單位對(duì)以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。授權(quán)人聲明：本被保險(xiǎn)人或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意之托付代理人或其法定法定代理人作為授權(quán)人，已認(rèn)真核對(duì)上述轉(zhuǎn)賬給付信息無(wú)誤，并同意假設(shè)發(fā)生下述狀況時(shí)，由授權(quán)人自行承受責(zé)任：1、假設(shè)授權(quán)人所提供的授權(quán)書(shū)賬號(hào)錯(cuò)誤，而導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法轉(zhuǎn)入或錯(cuò)誤轉(zhuǎn)入他人賬號(hào)；2、假設(shè)授權(quán)人所提供的授權(quán)書(shū)賬號(hào)由于非保險(xiǎn)人或非銀行緣由被注銷(xiāo)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗；3、假設(shè)被保險(xiǎn)人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未實(shí)時(shí)