護理部個人工作計劃

1、護理部個人工作計劃2019護理部個人工作計劃1新的一年，新的起色，更要新的亮點。曾經(jīng)我們努力過，未來我們更要沿著院長職代會工作報告的足跡，遵循護理部的指導(dǎo)思想。認(rèn)真做好每一項工作，為前勤服好務(wù)，為院把好關(guān)。2019年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差錯。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤，提高素質(zhì)加強學(xué)習(xí)，爭先后。現(xiàn)將2019年工作計劃展開如下：一、接受最新知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃，申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識，全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次，全體培訓(xùn)每月四次，有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

2、，更好的做消毒滅菌工作。二、主動熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念收發(fā)滅菌物品主動上門，及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進行護理操作，樹立良好的服務(wù)形象，加強與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。三、強化科室管理，提高安全意識安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務(wù)意識，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念，為防控院感事故做出最大貢獻(xiàn)。將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值

3、班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。新的一年，我們護理部人員還需加油，讓我們科室做到最好。分工不同，價值不同，只要努力做好，我們一樣會體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采，需要我們?nèi)w護士不懈努力，達(dá)到工作目標(biāo)。2019護理部個人工作計劃2在2019年新的一年里，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”， 在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境， 逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂2019年護理工作計劃：一、加強護理安全管理，完

4、善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)

5、防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。5、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。6、對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避

6、免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座

7、談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。以上就是本年度的工作計劃，我相信，只要我用心去做、努力去做，就可以成為一名優(yōu)秀的護理人員！近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持，使得我們護理人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，因此也受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在這嶄新的2019年，作為一名護理人員，我也特地為自己制訂了一份護理工作計劃：1、繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)

8、。尤其是對本科的一些常見疾病的相關(guān)知識作進一步的深入學(xué)習(xí)，以利于臨床實踐的有效應(yīng)用。2、全力協(xié)助護士長做好病區(qū)的有效管理，如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進，帶動病陪人參加公休座談會，鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭Ｖ谱饔幸庥诨颊叩囊恍┬淌謨?，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé)，使自己的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)到位，以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，做到讓患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。3、嚴(yán)格遵守本科的各項規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動。4、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項工作和任務(wù)。5、解放思想，為科室的發(fā)展

9、提建議和意見，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益6、加強跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。7、協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。護理事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來的，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負(fù)責(zé)，對自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力！醫(yī)院護理部年度工作計劃120 xx年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、

10、管理和績效”為主題，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)。現(xiàn)將本年度工作計劃如下：一、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全（一）護理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護理合格率95；專科護理合格率95；危重患者護理合格率95；圍手術(shù)期護理合格率95；病房管理合格率95；急救物品完好率達(dá)100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率95；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100。實施措施：護理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護士長（專職質(zhì)控），醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實層層管理。1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實各級護理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任?？谱o

11、士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、護理部及科護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：1）護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。2）護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/科護士長經(jīng)常深入各

12、病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單，進行督導(dǎo)并促其整改。3）護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。4）檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護理質(zhì)量。5）護理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用，進行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于下個月1日前上報護理部。3、醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質(zhì)量

13、進行督導(dǎo)，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。（二）護理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率95；護士正確查對執(zhí)行率100；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風(fēng)險評估率100；護理風(fēng)險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100，無嚴(yán)重護理差錯發(fā)生。1、加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍，最大限度的減少護理不良事件的發(fā)生；加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報率100，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。2、專項技術(shù)管理：各項護理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組）積極開展工

14、作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。3、逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴(yán)格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假

15、日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。4、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100，同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。二、加強護理管理，提高管理效率與質(zhì)量1、健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé)，確保嚴(yán)格落實。計劃在xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室

16、，組織培訓(xùn)、考核。2、繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細(xì)則要求，護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。三、加強護理人

17、員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)管理目標(biāo)：護理人員分層級培訓(xùn)率為90%；護理理論考試合格率95%；技術(shù)操作考核合格率95%。護士長隊伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護士長團隊。（1）組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線，提高護士長科學(xué)管理能力。擬實行護士長目標(biāo)管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓(xùn)班，提高管理水平。（2）申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃在xx年選派1520名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院醫(yī)院護理部年度工作計劃2根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20 xx年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，

18、認(rèn)真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復(fù)審中護理工作達(dá)標(biāo)。特制定計劃如下：一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（二）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強崗位練兵。1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃今年以強化基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理知識為主要內(nèi)容，增加考核次數(shù)，促進達(dá)標(biāo)。2、加強專科（基本技能）技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)?？铺貏e是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護

19、士進行考核，要求講究實效（形式可多樣化），為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（三）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“512”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識。

20、（四）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)特別是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平（一）定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情況，對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。（二）加強護士長目標(biāo)管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）護理質(zhì)量實行護理部科護士長責(zé)任組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)

21、控責(zé)任組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，及時提出整改措施。（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員科護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。（四）加強護理過程中的安全管理。加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護理管理體系層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患

22、，保障病人就醫(yī)安全。1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人

23、要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等護理操作應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教老師的護理安全管理責(zé)任，杜絕差錯及事故

24、的發(fā)生。四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。（三）“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。五、做好教學(xué)、科研工作（一）做好實習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度

25、、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（四）增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內(nèi)開展護理方面的科研項目12項，以實現(xiàn)護理科研零的突破。醫(yī)院護理部年度工作計劃3xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)：1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整

26、體素質(zhì)。3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二、工作指標(biāo)1、基礎(chǔ)護理合格率90%2、?？谱o理合格率90%3、分級護理合格率90%4、危重病人護理合格率90%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護理文書書寫合格率95%8、病人對護理工作的滿意度90%9、“三基”考核合格率100%（得分90）10、護理技術(shù)操作合格率90%（含中醫(yī)操作）11、護理差錯發(fā)

27、生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)10015、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%15、健康宣教覆蓋率100%16、健康宣教成效率95%17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率50%18、責(zé)任制整體護理合格率100%三、具體措施（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進

28、行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。3、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（二）加快護士長

29、、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達(dá)到規(guī)范化。2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）。科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。3、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。4、加強護理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論?？苾?nèi)每月組織一次

30、護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平。6、加強?？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習(xí)，xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術(shù)室和急診?？谱o理，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計劃今年排除510名業(yè)務(wù)骨干、護士長，外出進修學(xué)習(xí)。（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。1、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程序，做好交接記錄。2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及

31、告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。3、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。（四）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造醫(yī)院護理品牌。1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實各項工作。2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣教日，責(zé)任班隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”

32、：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道?！拔逯鲃印保褐鲃悠鹆?、接物、問候、自我介紹、入院介紹?！傲鶄€一”：一聲問候、一個微笑、一壺?zé)崴?、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。5、夯實基礎(chǔ)護理，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護理日。（五）加強規(guī)范化培訓(xùn)與考核1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們

33、的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強?？萍寄芘嘤?xùn)，各科制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考核考試12次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下基礎(chǔ)。3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。4、強化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護理人員法律

34、、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。（六）繼續(xù)加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護士工作程序的培訓(xùn)。（七）做好消毒供應(yīng)中心工作1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。2、從細(xì)節(jié)入手，完善各項服務(wù)流程。（八）加強門診服務(wù)質(zhì)量管理門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認(rèn)真抓好窗口服務(wù)，首先做到以下幾點：1、規(guī)范門診護士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形

35、象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度，實施辦法：新服務(wù)理念：接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個“親”字，要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。門診服務(wù)要有特色化：微笑服務(wù)，落實“首問負(fù)責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。門診要開展“禮儀”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當(dāng)先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務(wù)更重細(xì)節(jié)使來診患者消除陌生感。2、加強急救意識及技能的培訓(xùn)：針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點，定期進行培訓(xùn)和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。今年有計劃

36、分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學(xué)習(xí)，做到在搶救時突出一個“急”字。（九）注重護理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識。1、組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)（中醫(yī)知識和技能）及護理科研基礎(chǔ)知識，不斷提高對護理科研的認(rèn)識。2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)。醫(yī)院護理部年度工作計劃420 xx年護理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，堅持以護理質(zhì)量和護理安全為核心，從抓規(guī)范管理，抓團隊建設(shè)，抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等方面開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如

37、下：一、工作目標(biāo)1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。3、加強護士長、護士的培訓(xùn)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。二、工作指標(biāo)1、護理人員“三基”考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）。2、護理人員培訓(xùn)率達(dá)95%。3、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。5、護理文件書寫合格率90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）。6、急救物品完好率100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。9、病區(qū)管理合格率95%。10、患者對護理服務(wù)的滿意度95%。11、年度工作計劃完成率達(dá)95%。三、具

38、體措施（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全1、實行護理質(zhì)量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，明確各自的質(zhì)控重點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫(yī)安全。3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院，急危重病人，手術(shù)病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查。3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，

39、也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對及巡視制度，嚴(yán)格遵守“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理，防止意外事件的發(fā)生。4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓(xùn)及考試，嚴(yán)格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控：認(rèn)真組織各科學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物條例，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn)，定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度

40、落實到實處。6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，分析原因，吸取教訓(xùn)，提出防范及改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生（二）轉(zhuǎn)變護理理念，提高服務(wù)質(zhì)量：1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務(wù)意識。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，將微笑服務(wù)貫穿始終；培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別加強導(dǎo)醫(yī)及窗口部門護士服務(wù)形象及服務(wù)意識教育，將病員入院的全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)落實到位。2、收集護理

41、服務(wù)需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通，聽取她們對護理上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優(yōu)者給與激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務(wù)，切實做到“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動（三）加強護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1、護士長要提高自身素質(zhì)，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質(zhì)量，危重病人及新入院病人的情況。2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護理安全。3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度基礎(chǔ)理論考核兩次一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，并作記錄。2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。3.做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護理人員理論與