關(guān)于衰老與抗衰老的中醫(yī)理論探析

1、關(guān)于衰老與抗衰老的中醫(yī)理論探析【摘要】中醫(yī)理論對于衰老的闡述有衰老的表現(xiàn)，包括形態(tài)衰老的征象、內(nèi)臟衰老的征象以及功能衰老的征象；衰老的機理方面主要有先天遺傳說、后天調(diào)攝說、主虛說三端，其中主虛說方面認(rèn)為腎虛是衰老的主因、精血耗竭衰老說、脾虛衰老說、精氣神虛衰說、津液缺乏衰老說、五臟虛損學(xué)說、血瘀促衰說。中醫(yī)理論對于抗衰老的也有著臨床指導(dǎo)意義，通過辨證施治，靈敏運用，就可以到達延衰抗老的目的?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)理論；衰老；抗衰老；臨床衰老是大自然的必然規(guī)律。地球上一切生物,從有生命開場,無不遵循“生、長、壯、老、已的自然規(guī)律,人類也不例外。衰老表現(xiàn)的早晚，個體之間有很大差異，它是各種內(nèi)外因素綜合作用

2、的結(jié)果。衰老是不可違抗的自然規(guī)律,隨著年齡的增加，體內(nèi)新陳代謝和各器官的功能逐漸減退，形體外觀和內(nèi)臟衰老征象就會更加明顯1。?素問天年?篇說“人之壽,百歲而死。說明人假設(shè)盡其天年可活到百歲。探究人類衰老的機理,采取措施,綜合治理,重視調(diào)護預(yù)防,還是能到達延緩衰老的目的。防止衰老,延緩衰老,延長壽命是醫(yī)學(xué)界共同關(guān)注的課題之一。1中醫(yī)學(xué)對衰老的描繪1.1形態(tài)衰老征象?靈樞天年?云“四十歲，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)頗斑白。老年人的頭發(fā)變細(xì)變脆，毛囊萎縮，色素脫失，故頭發(fā)變白而易脫落，這都與中醫(yī)的腎虛有關(guān)。1.2內(nèi)臟衰老征象?素問脈要精微論?云“五臟者,身之強也。五臟是形體強壯的根本，假設(shè)五臟衰敗那么有

3、相應(yīng)的表現(xiàn)。如“頭傾視深，是精神衰敗壞之象“背曲肩隨,是臟氣精微不能營于肩背，心肺失強敗之象“轉(zhuǎn)搖不能,是腎臟衰敗的表現(xiàn)，“屈伸不能，行那么僂附，是肝臟精氣衰敗的表現(xiàn)，“不能久立，行那么振掉，是腎精虧損的表現(xiàn)。1.3功能衰老征象?素問陰陽應(yīng)象大論?云“年五十，體重，耳目不聰明矣年六十，陰瘓，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。說明年老時目、耳等空竅發(fā)生明顯的改變。?靈樞脈度?云“肝氣通于目，肝和那么目能辨五色矣。年老肝血虧損，故兩目昏花，視物不清?！澳I開竅于耳，腎和那么耳能聞五音矣。老年人腎中精氣漸衰，故聽力每多減退。2中醫(yī)對衰老的機理的闡述中醫(yī)理論對衰老機理有較多闡述。衰老的原因和機制雖

4、然復(fù)雜,但腎虛是其主因,衰老學(xué)說雖然眾多,但腎虛衰老說是其核心。?素問上古天真論?中早有腎氣盛衰直接影響人體生長發(fā)育的闡述，繼而形成了腎氣虛致衰老的理論。從此古今醫(yī)家大都認(rèn)為腎虛是衰老的主要原因，并在中醫(yī)衰老理論中占主導(dǎo)地位。此外還有先天遺傳說、后天失養(yǎng)說、主虛說、主虛實說等等2。2.1先天遺傳說這一學(xué)說認(rèn)為人的衰老進程和壽命長短取決于父母的遺傳根底，甚至在出生時已經(jīng)確定。?靈樞天年?曰:“以母為基，以父為木盾。衰老和遺傳有親密關(guān)系，因遺傳特點不同,衰老速度也不一樣。?內(nèi)經(jīng)?中有“火形之人多不壽暴死之說，這是體質(zhì)遺傳的最早記載。先天稟賦強那么身體壯盛，精力充分，不易衰老。反之，先天稟賦弱那么身

5、體憔悴，精神萎靡,衰老就提早或加速。2.2后天調(diào)攝說人的衰老進程和壽命長短主要取決于后天攝養(yǎng)是否得當(dāng)。?素問上古天真論?曰:“恬淡虛無，真氣從之,精神內(nèi)守，病安從來?倡導(dǎo)調(diào)攝精神,加強鍛煉，懂得自然變化規(guī)律，適應(yīng)自然環(huán)境的變化，對飲食、起居、勞逸、房事等有適當(dāng)?shù)墓?jié)制和安排。?素問病機氣宜保命集?提出:“少年宜養(yǎng)，防微杜漸；壯年宜治，當(dāng)減其毒；老年宜保，濟其衰弱；耄年宜延，盡其天年和“修短壽夭，皆自人為把后天保養(yǎng)提到首要的位置。因此，情志因素、飲食起居因素以及勞逸因素異常都可能導(dǎo)致早衰。2.3主虛說2.3.1腎虛是衰老的主因?素問上古天真論?云:“天壽過度,氣脈常通,而腎氣有余也。強調(diào)腎氣在生命

6、活動過程中的重要作用，指出腎氣盛衰決定人體強弱和壽命的長短。文中有關(guān)女子七七、男子八八的一段闡述,那么更為詳細(xì)、精辟地說明了腎氣在人體生、長、壯、老、衰過程中的作用,把腎氣的盛衰、腎精的盈虧、天癸的至竭與衰老的發(fā)生開展嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)起來,充分說明了人體生長、發(fā)育、衰老和腎氣的親密關(guān)系，強調(diào)衰老與否、衰老的速度、壽命的長短很大程度上取決于腎氣的強弱。2.3.2精血耗竭衰老說?素問上古天真論?中指出,竭其精、耗其真、傷其神是早衰的主要原因,“以欲竭其精,以耗散其真者,乃是指縱欲過度,耗竭腎中精血和真元。如張景岳說:“吾之所賴無形那么吾矣?而形以陰言,實惟精血二字足以盡之。人的生命物質(zhì)雖有氣血陰陽之分,但

7、歸其一者精也,其衰老的機理當(dāng)在精缺乏。隨著年齡增加,首先是精血不斷衰耗,繼之氣虛、神散、形壞等諸老態(tài)至矣。而先天之精根源于腎,后天之精復(fù)歸于腎,故精血虛者當(dāng)是腎虛之代名詞。所以,精血耗竭衰老說是腎虛衰老說的一個方面,在一定范圍內(nèi),也可以認(rèn)為是腎虛衰老的不同說法而已。2.3.3脾虛衰老說?黃帝內(nèi)經(jīng)?中的有關(guān)觀點是其主要理論根據(jù)之一。提出陽明脈衰是女子最早出現(xiàn)的衰老變化，陽明為多氣多血之經(jīng)，泛指脾胃而言。陽明脈衰，也就是脾胃的虛衰。脾胃為后天之本，氣血生化之源,假設(shè)脾胃虛弱，氣血生化缺乏，元氣失養(yǎng)，臟臟組織受損，機體抵抗力削弱，外邪乘虛致病，因病而衰。?素問上古天真論?云:“五七，陽明脈衰，面始焦

8、，發(fā)始墮，說明衰老是從“陽明脈衰開場的。人之既生，由乎水谷之養(yǎng)。非精血無以立形體之基，非水谷無以成形體之壯，是以水谷之海本賴先天為之主，而精血之海又必賴后天為之資，此脾胃之氣所關(guān)于人生者不校故脾虛是導(dǎo)致衰老的原因亦為歷代醫(yī)家所重視。2.3.4精氣神虛衰說中醫(yī)學(xué)把“精、氣、神譽為人身“三寶。精氣神虛衰說3認(rèn)為人體衰老的機制在于精氣神隨著增齡而不斷虛衰。由于對精、氣、神三者在衰老中的重要作用認(rèn)識不一，因此又有精虛、氣虛、神虛及精血虧損等不同觀點。精虛說:認(rèn)為精氣神三者應(yīng)以精為主，精虛可導(dǎo)致五臟俱衰。氣虛說:認(rèn)為人體衰老的發(fā)生和開展都取決于元氣的盛衰。神虛說:主要是指“神明功能的衰退。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟

9、.ll.2.3.5津液缺乏衰老說馬氏4根據(jù)?黃帝內(nèi)經(jīng)?“年四十,陰氣自半，起居衰矣的闡述，提出陰氣應(yīng)指津液。體內(nèi)津液是隨著增齡而逐步減少的。津液缺乏是一種病理狀態(tài),而老年期津液缺乏那么屬衰老所致的生理改變。老年人體內(nèi)水分缺乏，即中醫(yī)所說的津液缺乏，不僅會使血液在總?cè)萘可嫌兴鶞p少，而且會使血液粘度增大，凝聚力進步，血液濃縮，血液淤滯，導(dǎo)致諸多老年性疾病的發(fā)生和開展。2.3.6五臟虛損學(xué)說五臟虛損既是衰老的生理特征,也是導(dǎo)致衰老的重要原因。臟腑虛損日久那么因虛致實，導(dǎo)致痰、瘀、濕、滯等病理產(chǎn)物滋生，以致虛實夾雜，變生它病，加速衰老。因此，衰老以虛為本，以實為標(biāo)。在五臟之中，又以脾腎兩臟與衰老關(guān)系最

10、為親密。腎氣的盛衰、腎精的盈虧與機體衰老的發(fā)生開展關(guān)系親密，腎虛是衰老的主因，腎虛衰老說應(yīng)是中醫(yī)衰老學(xué)說的核心。?靈樞天年?中闡述從四十歲起衰老便已開場，涉及臟腑那么從五十歲由肝臟始衰，隨后按五行之序逐一衰弱，至九十歲腎氣焦為止，乃至五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居，生命終止。如此看來，五臟與人體衰老有親密關(guān)系，此即衰老與五臟虛衰相關(guān)的學(xué)說。2.3.7血瘀促衰說5氣血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的根本物質(zhì),與人體生命活動息息相關(guān)。腑腑經(jīng)絡(luò),組織器官進展生理活動,一刻也離不開氣血的濡養(yǎng)。而氣血旺盛通暢是保證人類安康長壽的重要因素。?素問生氣通天論?說:“氣血以流，長有天命。氣血充盈和通暢又是人體安康

11、長壽的必要條件。人到中年以后,隨著年齡不斷增長,氣血陰陽,五臟六腑開場處于衰退失調(diào)的狀態(tài),人體開場步入衰老階段。相繼出現(xiàn)“陽明脈衰“腎氣衰“五臟皆衰等生理病理變化。而且此時由于各人所處環(huán)境、生活條件、人際關(guān)系不同,又長期經(jīng)受著六淫、七情、勞倦,外傷和疾病拆磨,使氣血盛衰和運行狀態(tài)發(fā)生了很大變化。隨著氣血不斷衰減,運行就會日趨滯緩。氣血虛衰和滯緩又易引起血脈瘀滯。瘀血內(nèi)阻,氣血運行不暢,使臟腑得不到正常濡養(yǎng)。人體正常生理功能就要發(fā)生障礙,從而加速人體衰老進程。正如?靈樞天年?篇說:“血氣虛,脈不通,真邪相攻,亂而相引,故中壽而終也。3中醫(yī)理論對于抗衰老的闡述中醫(yī)根底理論在抗衰老方面的研究可以從中

12、醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里面歸納總結(jié)。養(yǎng)生是祖國醫(yī)學(xué)特有的概念，是以推延衰老,延年益壽為目的，以自我調(diào)攝為主要手段的一系列綜合性保健措施。?靈樞師傳?說:“人之情,莫不惡死而樂生。?內(nèi)經(jīng)?認(rèn)為醫(yī)學(xué)的目的就在于“保命全形。因此,中醫(yī)養(yǎng)生抗衰學(xué)目的就是滿足人的需求,進步生命質(zhì)量,增進身心安康,延長壽命。祖國醫(yī)學(xué)在長期的理論中積累了豐富的保養(yǎng)身體、預(yù)防疾并防止衰老的養(yǎng)生之術(shù),為養(yǎng)生抗衰奠定了一定的理論根底,中醫(yī)養(yǎng)生抗衰老應(yīng)包含起居、飲食、運動、情志、房事、藥膳多方面，從日常生活入手，才能到達延年益壽，防病抗衰之目的6?，F(xiàn)就中醫(yī)養(yǎng)生抗衰作一些理論上的初步討論。3.1調(diào)和陰陽，順應(yīng)四時中醫(yī)的一大特點就是整體觀念，即“天

13、人合一。人與自然界以及人體各臟腑組織之間都是一個整體，在養(yǎng)生抗衰老中，強調(diào)人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一協(xié)調(diào)。機體內(nèi)外陰陽保持動態(tài)平衡，那么可以維持人體的安康。人的生命活動以陰陽相對平衡為根底7，人的生長、發(fā)育、衰老一系列變化都是由內(nèi)在的陰陽變化所決定。?素問生氣通天論?說:“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。中醫(yī)認(rèn)為，人體必須保持陰陽相對平衡狀態(tài)，才能維持身體安康。所以有“人生有形，不離陰陽，生之本，本于陰陽之說。就是說人的生命活動是以其內(nèi)在的陰陽相對平衡為根底的。?素問四氣調(diào)神論?說:“夫四時陰陽者，萬物之根本也。“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，從根本上調(diào)節(jié)陰陽之氣，那么體內(nèi)氣血平和，陰陽協(xié)調(diào)。從逆陰陽對

14、人體的安康壽夭至關(guān)重要。?內(nèi)經(jīng)?所謂的“四氣調(diào)神、“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰,就是要求通過安排起居、調(diào)養(yǎng)精神,使人體的陰陽氣與自然界的陰陽之氣升降規(guī)律保持同步。3.2飲食有節(jié)，扶益陰陽陰陽又是人體生存的根本,飲食是人體生長發(fā)育和抗病防衰的物質(zhì)基矗如?素問生氣通天論?說“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔。?素問藏氣法時論?曰:“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。?素問上古天真論?曰:“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故然形與神而盡終其天年，度百歲乃去。飲食與人的生命休戚相關(guān)，飲食失宜，不知節(jié)度，那么可使脾胃損傷，精氣無以生化，陰陽失去平衡而致病，最終導(dǎo)致體虛多病，壽命縮短。此外，?內(nèi)經(jīng)

15、?認(rèn)為,飲食不但是后天生化之源,而且還具有補偏救弊的作用。“藥以祛之,食以隨之,藥食并舉并用,把治病與養(yǎng)生結(jié)合起來,指導(dǎo)選擇食物和藥物,即辨證施膳施治。重視飲食調(diào)節(jié)，中醫(yī)認(rèn)為年高之人，真氣耗竭，五臟衰弱，全仗飲食以資氣血。飲食是攝納營養(yǎng)、維護生命必不可少的條件，但飲食失宜，又是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。飲食要根本素食和多樣化，既可滿足體內(nèi)營養(yǎng)又可到達營養(yǎng)互補的作用。3.3運動養(yǎng)生,勞逸有度養(yǎng)生防病，延緩衰老，增長壽限的方法之一在于運動，華佗所創(chuàng)的“五禽戲就是通過形體外在運動而調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能，使體內(nèi)環(huán)境的陰陽平衡協(xié)調(diào)，到達“陰平陽秘，精神乃治的目的。運動鍛煉要持久而量力，應(yīng)勞逸結(jié)合，以防止勞那么氣耗

16、，逸那么氣滯之弊。?內(nèi)經(jīng)宣明五氣論?曰:“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。故運動鍛煉應(yīng)以“形勞而不倦為適度?？傊?，運動鍛煉要因人，因時，因地而異，要持之以恒，只有這樣才會有祛病強身，延年益壽的效果。注意勞逸適度，適度的體力活動，能促進血液流通，增強體力，預(yù)防疾玻如?內(nèi)經(jīng)?所指出的“和于術(shù)數(shù)是“盡終天年的長壽秘訣之一。所謂術(shù)數(shù),是指包括導(dǎo)引等各種鍛煉身體的方法在內(nèi)的養(yǎng)生之術(shù)。孫思邈就曾對老年人的特點提出:“人假設(shè)勞于形,百病不能成。認(rèn)為適當(dāng)?shù)倪\動對于老年人來說，可使臟腑功能增強，使人體活力旺盛，精力充分，思路敏捷，骨強筋劍中醫(yī)雖然重視活動對安康長壽的作用，但也反對過勞，強調(diào)勞逸

17、要適度。3.4調(diào)情志,貴恬愉“七情屬“人之常情,但是“七情太過或急驟,超出常度,超出人體自調(diào)才能時,就會成為病因或發(fā)病因素。?素問上古天真論?中記載“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。說明心情怡愉，神志安寧，良好的環(huán)境有益安康?！芭瓊?，喜傷心,思傷脾，憂傷肺，恐傷腎?！芭敲礆馍希材敲礆饩?悲那么氣消，恐那么氣下，驚那么氣亂，思那么氣結(jié)。情志過極不僅可影響到臟腑功能，也會造成人體陰陽失衡，氣血逆亂。注重調(diào)攝精神，使機體生理順暢，是促進人類安康長壽的重要方法，良好的心理可進步機體免疫功能。著重精神調(diào)養(yǎng)，人的精神因素與內(nèi)臟息息相關(guān)，不同的精神因素變化，對內(nèi)臟有不同的影響,如喜傷心，怒傷肝

18、，憂傷脾，悲傷肺，恐傷腎，所以古人說:“人有五臟化五氣，以生喜怒憂悲恐。在社會生活中，外界各種精神因素的刺激是客觀存在，關(guān)鍵是如何應(yīng)對。因此，重視精神調(diào)養(yǎng)就顯得非常重要。如十二指腸潰瘍、高血壓并心絞痛、內(nèi)分泌紊亂、糖尿并自主神經(jīng)功能紊亂、精神病等，都與精神調(diào)節(jié)失常有關(guān)，值得重視。3.5房事有節(jié)，保養(yǎng)腎精腎為先天之本，腎精與人體生殖、生、長、壯、老、已以及壽夭等有親密關(guān)系。故而保養(yǎng)腎精，就成為攝生保健長壽的要素之一。“夫精者，身之本也。精、氣、神又是人身三寶，五臟之陰取之于腎陰，五臟之陽取之于腎陽。古人認(rèn)為“假設(shè)入房過度，那么傷腎，腎精耗傷，流失過多，下元虧虛，腎陰或腎陽偏亢，即陰陽失調(diào)，而陰陽

19、失調(diào)那么百病由生。中醫(yī)常把腎的功能衰減作為衰老的征象，節(jié)制房事，貴在節(jié)而有度是重要的防衰老措施,精足，那么人之生源充足，生源足那么防老抗衰有術(shù)。?內(nèi)經(jīng)?認(rèn)為,陰精是構(gòu)成人體生命和維持人體正常生理活動以及防病康復(fù)的根底物質(zhì),所謂“人始生,先成精。(?經(jīng)脈別論?)“精者,身之本也。3.6發(fā)機先,治未捕黃帝內(nèi)經(jīng)?日“上工治未玻而養(yǎng)生之道是治未病的主要途徑。同樣“治未脖,順應(yīng)自然規(guī)律,防舶未生,也是中醫(yī)養(yǎng)生的最高原那么,而且還貫穿于中醫(yī)對疾病的診斷和治療中?！爸挝床币讶缜笆?此謂之“治未脖含義之一。或者病雖已發(fā),依其傳變規(guī)律,當(dāng)傳而未傳之時,抓緊治療“治未傳亦謂之“治未脖?！爸挝床笔窃谥嗅t(yī)整體恒動的指

20、導(dǎo)下貫穿于養(yǎng)生、診斷、治療、預(yù)后全過程的一項重要的防治法那么。3.7避邪氣,防傳染?內(nèi)經(jīng)?把疾病看作為正邪交爭的過程,并最早提出“傳染的概念和防止傳染的方法,強調(diào)避邪防傳染的重要性。總之，養(yǎng)生抗衰老應(yīng)從日常生活入手，通過調(diào)起居，節(jié)飲食，暢情志，勤運動等系統(tǒng)的保健措施,才能到達延長壽命，防老抗衰的目的。養(yǎng)生抗衰是一個完好的體系，必須面面俱到,不可或缺。任何一個方面的欠缺，皆不利于養(yǎng)生。養(yǎng)生之道是理論性很強的學(xué)術(shù)。因時、因地、因人施養(yǎng)施治是中醫(yī)養(yǎng)生治病的特色,也是人類對養(yǎng)生保健高層次的要求。4中醫(yī)理論對于抗衰老的臨床指導(dǎo)意義祖國醫(yī)學(xué)對衰老與抗衰老的研究有著悠久的歷史,許多認(rèn)識及方法對現(xiàn)代抗衰老研究

21、有重要指導(dǎo)作用,中醫(yī)理論對于抗衰的臨床研究的方向以中醫(yī)根本理論為指導(dǎo),延緩衰老,防治結(jié)合8，辨證論治，開展藥物、針灸、按摩、氣功、食療等多種抗衰療法,努力開掘中醫(yī)抗衰老的理論,對人類的安康開展有著深遠的意義。衰老病機不外虛實兩端，相對來說側(cè)重于“虛的一面，虛乃臟腑虛損,尤其腎虛是衰老的主要原因，但臟腑虛衰,物質(zhì)缺乏，并不能完全反映衰老的本質(zhì)變化，單純用補益藥物延緩衰老，效果也不是非常理想，進而又有人提出了虛實夾雜的衰老學(xué)說。邪實與衰老相關(guān)可見于?素問至真要大論?，“氣增而久,夭之由也。認(rèn)為，老年人“積穢溝渠，必多壅塞，又當(dāng)疏通。主張在補益的同時，投以祛積之品。當(dāng)前延緩衰老的主要治那么有補腎、健脾、活血、祛瘀等,目前應(yīng)用的中藥大多屬上述范疇9。實那么以血瘀痰濁為主10，治以活血化瘀，祛痰瀉濁；鑒于肝與衰老的關(guān)系，疏肝活血抗衰老的臨床實驗治療初步顯示有其陽性意義