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1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)鼻飼法第1頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二 鼻飼法是臨床上常見的一種病人獲得營養(yǎng)的方法,它是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。它適用于不能由口進(jìn)食的病人,如昏迷、口腔疾病及口腔手術(shù)后或不能張口、吞咽困難者,拒絕進(jìn)食的病人、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。鼻飼法 簡介nasal feeding第2頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 鼻飼法目錄教學(xué)要求所需用物重點(diǎn)難點(diǎn)注意事項(xiàng)思 考 題nasal feeding操作流程第3頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二1. 掌握鼻飼法的操作流程。2
2、. 掌握鼻飼法的適應(yīng)證和禁忌證。教學(xué)要求教學(xué)要求鼻飼法 nasal feeding3. 熟悉鼻飼飲食的配制和保存。第4頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 插管盤:鼻飼包(內(nèi)含治療巾、胃管鑷子、壓舌板、治療碗、紗布、2050ml注射器),棉簽,石蠟油,膠布,橡膠圈,安全別針,聽診器,口杯兩個(gè)(一個(gè)盛鼻飼飲食,一個(gè)盛溫開水),彎盤,記錄單及筆,手電筒。 用品nasal feeding所需用物第5頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 nasal feeding操作影片操作流程(00:08:43)第6頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)
3、52分,星期二鼻飼法 1. 檢查胃管有無破損,是否通暢。2. 插管的深度,方法是發(fā)際至劍突的長度,一般成年人4555cm,嬰幼兒1418cm。3. 約插入約15cm處時(shí),囑病人做吞咽動(dòng)作,深呼吸,將胃管乘勢(shì)送入所需的長度。nasal feeding第1頁 共2頁 下一頁重點(diǎn)難點(diǎn)第7頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 nasal feeding4. 用注射器抽吸胃液,或?qū)⑽腹荛_口端置于水中,無氣體逸出。5. 用注射器注入10ml空氣,同時(shí)用聽診器在胃部聽到氣過水音。6. 記錄鼻飼時(shí)間、飲食量、種類、病人有無不良反應(yīng)。第2頁 共2頁 上一頁重點(diǎn)難點(diǎn)第8頁,共11頁,2
4、022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 1. 插管動(dòng)作要輕穩(wěn),特別在食管的三個(gè)狹窄處:環(huán)狀軟骨水平處、氣管分叉處、食管通過膈肌處。每次喂食前必須檢查胃管確定在胃內(nèi)方可喂食。注意事項(xiàng)(1)nasal feeding第1頁 共3頁 下一頁注意事項(xiàng)第9頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 nasal feeding2. 鼻飼病人喂藥時(shí),應(yīng)將藥片碾碎,溶解后方可注入,然后用少量溫開水沖洗管腔,使藥物盡量全部注入胃中,相隔半小時(shí)后才進(jìn)行喂食,對(duì)胃黏膜刺激性的藥物應(yīng)于鼻飼后執(zhí)行。鼻飼病人應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,長期鼻飼者應(yīng)每周更換一次胃管。注意事項(xiàng)(2)第2頁 共3頁 上一頁 下一頁注意事項(xiàng)第10頁,共11頁,2022年,5月20日,12點(diǎn)52分,星期二鼻飼法 nasal feeding3. 鼻飼后,半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)不宜翻身,以免液體返流,導(dǎo)致窒息、咳嗽等現(xiàn)象。拔管時(shí)須捏緊管口,防止管內(nèi)液體滴入氣管。飲食要新鮮配制,并貯藏于冰箱中,用時(shí)仔細(xì)檢查有無腐敗變質(zhì)。鼻飼量每次不超200ml,溫度
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